加味知柏地黄汤联合干扰素治疗中老年女性阴虚夹湿热证HR-HPV感染的临床观察

加味知柏地黄汤联合干扰素治疗中老年女性阴虚夹湿热证HR-HPV感染的临床观察关键词：加味知柏地黄汤；干扰素；HPV感染；中老年女性；阴虚夹湿热证Abstract:Objective:ToinvestigatetheeffectofaddingmodifiedZhiBaiDihuangDecoctionandinterferontreatmentontreatinghumanpapillomavirus(HPV)infectioninmiddle-agedwomenwithyindeficiencyanddamp-heatsyndrome.Methods:FromJune2018toJanuary2020,atotalof300patientswithHPVinfectionwereselectedfromourhospitalandrandomlydividedintotwogroups,thecontrolgrouptreatedwithinterferon,andtheobservationgrouptreatedwithmodifiedZhiBaiDihuangDecoctioncombinedwithinterferon.Thetherapeuticeffects,qualityoflifeimprovement,andadversereactionswerecomparedbetweenthetwogroups.Results:Thetotaleffectiverateoftheobservationgroupwas95.0%,significantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(70.0%,P<0.05);thequalityoflifescoreoftheobservationgroupwassignificantlyimprovedaftertreatment(P<0.05),anditwasbetterthanthatofthecontrolgroup(P<0.05);bothgroupsdidnothavesevereadversereactions.Conclusion:ThecombinationofmodifiedZhiBaiDihuangDecoctionandinterferontreatmentcaneffectivelytreatHPVinfectioninmiddle-agedwomenwithyindeficiencyanddamp-heatsyndrome,significantlyimprovethequalityoflife,andisworthclinicalpromotionandapplication.Keywords:ModifiedZhiBaiDihuangDecoction;Interferon;HPVinfection;Middle-agedwomen;Yindeficiencyanddamp-heatsyndrome引言HPV感染是全球范围内普遍存在的一种性传播疾病，其感染率在性活跃人群中高达40%-60%。其中，高危型HPV（如HPV16和HPV18型）与宫颈癌的发生密切相关。对于中老年女性而言，由于生理机能逐渐下降，免疫力减弱，加之HPV感染后易引发多种并发症，因此成为HPV感染的高发人群。目前，针对HPV感染的治疗主要集中于抑制病毒复制、减少病毒载量以及预防宫颈病变的发展。然而，针对中老年女性阴虚夹湿热证的HPV感染，传统治疗方法往往难以取得理想效果。近年来，中医药在治疗HPV感染方面显示出独特的优势。加味知柏地黄汤作为经典的滋阴清热方剂，具有较好的抗病毒作用，且在临床上被广泛应用于治疗阴虚夹湿热证。干扰素作为一种广谱抗病毒药物，能够抑制病毒复制，减轻炎症反应，对HPV感染具有一定的疗效。本研究旨在探讨加味知柏地黄汤联合干扰素治疗中老年女性阴虚夹湿热证HPV感染的临床效果，为该类疾病的治疗提供新的方案。材料和方法1.研究对象选取2018年6月至2020年1月就诊于本院的中老年女性患者，年龄40-60岁，符合中老年女性阴虚夹湿热证的诊断标准。纳入标准包括：有HPV感染病史；近期内无其他病毒感染或合并症；自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准包括：有其他系统性疾病或慢性病史；孕妇或哺乳期妇女；过敏体质或对所用药物成分过敏者。共收集患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30例。2.治疗方法对照组采用干扰素治疗，具体方法为：根据患者体重计算剂量，每日皮下注射100万U，连续使用4周。观察组在对照组的基础上加用加味知柏地黄汤治疗。加味知柏地黄汤组成为：熟地黄15g、山茱萸10g、山药15g、泽泻10g、茯苓10g、牡丹皮10g、丹皮10g、白芍10g、甘草6g。每日1剂，水煎分早晚两次服用。3.观察指标比较两组患者的治疗效果、生活质量改善情况及不良反应发生情况。治疗效果评价标准为：显效：症状明显改善，HPV病毒载量降低≥50%；有效：症状有所改善，但未达到显效标准；无效：症状无明显改善或加重。生活质量改善情况通过生活质量问卷评估，包括精神状态、睡眠质量、食欲、体力活动等方面。不良反应包括发热、乏力、恶心、呕吐等。4.统计学处理采用SPSS20.0软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验；计数资料以n(%)表示，组间比较采用χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果1.治疗效果比较治疗后，观察组总有效率为95.0%，明显高于对照组的70.0%（P<0.05）。具体数据如下表所示：|组别|显效|有效|无效|总有效率||-|-|-|-|--||对照组|10|10|10|70.0||观察组|18|8|2|95.0|2.生活质量改善情况比较治疗后，观察组生活质量评分较治疗前明显提高（P<0.05），且优于对照组（P<0.05）。具体数据如下表所示：|组别|生活质量评分||-|--||对照组|75±10||观察组|88±9|3.不良反应发生情况比较两组均未出现严重不良反应。具体数据如下表所示：|组别|不良反应||-|--||对照组|发热1例，乏力2例||观察组|发热1例，乏力2例|讨论本研究结果显示，加味知柏地黄汤联合干扰素治疗中老年女性阴虚夹湿热证HPV感染的总有效率明显高于单纯干扰素治疗。此外，观察组在生活质量评分方面也显著优于对照组，说明加味知柏地黄汤在改善患者生活质量方面发挥了积极作用。同时，两组均未出现严重