临终关怀心理疏导技师考试试卷及答案

临终关怀心理疏导技师考试试卷及答案试题部分一、填空题（每题1分，共10分）1.临终关怀心理疏导的核心是关注______及家属的整体需求。2.库伯勒罗斯提出的临终心理反应第一阶段是______。3.心理疏导中，最有效的沟通技巧是______。4.家属哀伤辅导的早期目标是帮助其______亲人离世的事实。5.临终者最常见的未满足心理需求是______。6.心理疏导中应避免的空洞安慰是______（如“别难过”）。7.临终关怀多学科团队中的心理专业人员包括______。8.家属复杂哀伤的持续时间通常超过______个月。9.临终者“讨价还价”阶段的典型表现是______。10.心理疏导的伦理原则包括______（答1项即可）。二、单项选择题（每题2分，共20分）1.临终者“接受”阶段的表现是（）A.拒绝承认病情B.情绪平静准备告别C.指责他人D.沉默寡言2.以下属于有效沟通的是（）A.打断倾诉B.共情反馈C.回避敏感话题D.给出直接方案3.临终关怀心理服务的对象不包括（）A.临终患者B.家属C.医护人员D.普通公众4.家属复杂哀伤的核心特征是（）A.悲伤哭泣B.影响日常功能C.回忆往事D.寻求宗教支持5.心理评估常用工具不包括（）A.SAS（焦虑自评）B.SDS（抑郁自评）C.哀伤问卷D.智力测验6.共情与同情的区别是（）A.共情聚焦自身感受B.同情聚焦对方体验C.共情无评判D.同情有行动7.临终者最需要的支持是（）A.药物镇静B.情感陪伴C.经济帮助D.宗教仪式8.以下不属于心理疏导原则的是（）A.尊重B.保密C.强制干预D.支持9.家属哀伤辅导的“陪伴期”重点是（）A.解决实际问题B.帮助表达哀伤C.回归正常生活D.遗忘痛苦10.心理疏导的最终目标是（）A.消除所有负面情绪B.帮助患者平静离世C.让家属不悲伤D.延长患者生命三、多项选择题（每题2分，共20分，多选/少选/错选不得分）1.临终者常见情绪反应包括（）A.否认B.愤怒C.抑郁D.接受E.狂喜2.家属心理支持内容包括（）A.情绪疏导B.哀伤辅导C.实际帮助D.心理评估E.宗教引导3.有效沟通技巧有（）A.开放式提问B.共情反馈C.沉默陪伴D.打断倾诉E.给出评判4.心理伦理要求包括（）A.知情同意B.保密C.避免双重关系D.尊重文化差异E.强制干预5.临终者复杂心理反应表现为（）A.情绪极端化B.行为异常C.认知偏差D.应对失效E.持续无缓解6.家属复杂哀伤干预措施包括（）A.个体辅导B.团体辅导C.药物治疗D.家庭治疗E.回避哀伤7.心理评估内容包括（）A.情绪状态B.心理需求C.应对方式D.认知功能E.经济状况8.临终关怀多学科团队成员包括（）A.心理治疗师B.心理咨询师C.精神科医生D.社工E.护士9.临终者未满足需求的影响（）A.情绪烦躁B.拒绝治疗C.孤独感D.食欲下降E.疼痛加重10.“讨价还价”阶段表现（）A.与医护讨价还价B.向神灵祈祷C.承诺改变行为D.沉默拒绝E.指责家人四、判断题（每题2分，共20分，√/×）1.临终关怀心理疏导只针对患者，不涉及家属。（）2.共情是完全同意临终者的所有想法。（）3.临终者“否认”阶段应立即打破。（）4.家属哀伤辅导需在患者离世后立即开展。（）5.应避免“别难过”等空洞安慰。（）6.心理疏导目标是消除所有负面情绪。（）7.精神科医生是心理团队核心成员。（）8.文化背景不影响心理疏导方式。（）9.复杂哀伤持续超6个月。（）10.沉默陪伴是有效支持。（）五、简答题（每题5分，共20分，200字左右）1.简述临终关怀心理疏导中“共情”的具体表现。2.如何识别临终者的“复杂心理反应”？3.家属哀伤辅导早期阶段的目标是什么？4.临终关怀心理评估的主要内容包括哪些？六、讨论题（每题5分，共10分，200字左右）1.如何处理临终者出现的“愤怒”情绪？2.家属“复杂哀伤”的干预策略有哪些？---答案部分一、填空题答案1.临终患者2.否认3.共情式倾听4.接纳5.被理解（情感联结）6.空洞安慰（如“别难过”）7.心理治疗师/咨询师8.69.与命运/医护讨价还价（如“多活一周”）10.尊重（保密/知情同意）二、单项选择题答案1.B2.C3.D4.B5.D6.C7.B8.C9.B10.B三、多项选择题答案1.ABCD2.ABCDE3.ABC4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABC四、判断题答案1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√五、简答题答案1.共情表现：①准确感知情绪（识别愤怒背后的恐惧）；②非评判反馈（“我感受到你害怕”替代“不该生气”）；③联结深层需求（讨价还价源于牵挂家人）；④陪伴而非解决（握住手倾听，不急于给方案）；⑤避免同情（不强调“可怜你”，聚焦对方体验）。需真诚中立，贴合真实状态。2.识别复杂反应：①情绪极端（持续愤怒/绝望、淡漠）；②行为异常（拒绝帮助、自伤倾向）；③认知偏差（坚信被抛弃、幻觉）；④应对失效（无法调节情绪，影响进食睡眠）；⑤持续无缓解（超2周）。结合观察、家属反馈及量表（SAS/SDS）判断，及时转介精神科。3.早期目标：①接纳现实（理解离世必然性，避免否认）；②表达哀伤（释放悲伤、内疚，不压抑）；③获得支持（链接家庭/社会资源，减少孤独）；④处理guilt（澄清“我本可以”的不合理信念）；⑤适应变化（协助规划离世后简单事务，缓解失控）。以陪伴为主，尊重节奏。4.评估内容：①情绪状态（量表评估焦虑/抑郁）；②心理需求（牵挂、愿望）；③应对方式（积极/消极）；④认知功能（意识、幻觉妄想）；⑤支持系统（家属、社工）；⑥伦理需求（知情同意、文化禁忌）。动态评估，结合患者变化调整。六、讨论题答案1.处理愤怒情绪：①接纳不回避（“我看到你很生气”），不指责；②共情根源（理解愤怒源于失控恐惧）；③引导表达（开放式提问“是什么让你生气？”）；④提供掌控感（选择陪伴人员、房间布置）；⑤链接支持（协助医护/家属沟通）。保持平静，必要时转介精神科。2.