2025年医院护理实习生选拔考核试题与答案

2025年医院护理实习生选拔考核试题与答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“急性心肌梗死”入院，护士在为其行心电监护时发现ST段弓背向上抬高，此时首要的护理措施是（）A.立即通知医生并准备溶栓药物B.给予高流量吸氧C.协助患者绝对卧床并减少心肌耗氧D.抽血查心肌酶谱答案：C2.关于压疮风险评估Braden量表，下列哪项评分提示极高危（）A.总分≤9分B.总分10～12分C.总分13～14分D.总分15～18分答案：A3.患者术后第1天，医嘱“禁食水”，护士发现患者口干明显，此时正确的口腔护理液选择是（）A.1%～4%碳酸氢钠溶液B.0.9%氯化钠溶液C.0.02%氯己定溶液D.3%过氧化氢溶液答案：B4.新生儿沐浴时，室温应保持在（）A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C5.患者女，56岁，糖尿病足溃疡Wagner3级，拟行负压封闭引流（VSD），下列哪项不是VSD护理重点（）A.保持引流管通畅B.观察泡沫敷料干瘪程度C.每日更换引流瓶D.记录24h引流量及性状答案：C6.护士在为携带PICC导管患者输液前，发现抽回血困难，首选处理措施是（）A.立即拔管B.用10ml生理盐水脉冲冲管C.让患者活动上肢后再次尝试D.用尿激酶溶栓答案：C7.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，麻醉未完全清醒，此时床栏的使用正确的是（）A.两侧床栏全部拉起B.仅拉起近侧床栏C.不需拉起，便于观察D.用约束带替代床栏答案：A8.关于输血“三查八对”，下列哪项不属于“八对”内容（）A.对血型B.对交叉配血结果C.对血液有效期D.对输血速度答案：D9.患者女，38岁，乳腺癌术后第2天，护士指导其进行患肢功能锻炼，下列哪项动作术后1周内禁止（）A.握拳B.屈肘C.梳头D.外展肩关节答案：D10.患者男，50岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士发现胃囊突然破裂，此时应立即（）A.立即拔除导管B.立即剪断导管C.立即通知医生并准备急诊手术D.立即将导管再插入5cm答案：B11.患者女，29岁，G1P0，孕39周，胎心监护出现晚期减速，提示（）A.胎头受压B.脐带受压C.胎盘功能减退D.母体低血糖答案：C12.患者男，65岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，动脉血气分析示PaCO₂78mmHg，PaO₂48mmHg，给予无创通气，护士调节吸气压初始值一般为（）A.4～6cmH₂OB.8～10cmH₂OC.12～16cmH₂OD.18～20cmH₂O答案：B13.患者男，42岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理记录每班应重点评估（）A.胃液颜色、量、性质B.肠鸣音次数C.口腔pH值D.腹围变化答案：A14.患者女，26岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时，应重点强调（）A.低盐、高蛋白、高钙饮食B.避免日晒，可停药观察C.每周减药一半直至停用D.出现满月脸立即就诊答案：A15.患者男，55岁，因“脑出血”行气管切开，护士吸痰时，每次吸引时间不应超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C16.患者女，33岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，出院时护士指导其避免与孕妇及儿童密切接触的时间为（）A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：C17.患者男，78岁，长期卧床，骶尾部出现Ⅲ期压疮，创面基底75%黄色腐肉，25%红色组织，最适合的敷料是（）A.水胶体敷料B.藻酸盐敷料C.泡沫敷料D.银离子敷料答案：B18.患者女，48岁，因“卵巢癌”行腹腔热灌注化疗，灌注液温度一般维持在（）A.37～38℃B.39～40℃C.41～43℃D.45～46℃答案：C19.患者男，36岁，因“车祸致右下肢开放性骨折”急诊手术，术后返回病房，护士发现其患肢苍白、皮温低、足背动脉摸不到，此时应首先（）A.抬高患肢B.立即通知医生C.给予止痛药D.松解石膏外固定答案：B20.患者女，24岁，因“抑郁症”入院，护士评估其自杀风险，下列哪项提示极高危（）A.有自杀计划并已写遗书B.情绪低落，自责自罪C.食欲下降，体重减轻D.失眠，早醒答案：A21.患者男，60岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析前测体重较上次增加3.2kg，护士应首先（）A.立即报告医生调整超滤量B.询问患者饮食情况C.重新校准体重秤D.减慢血流速度答案：A22.患者女，32岁，因“支气管哮喘”急性发作入院，医嘱给予氨茶碱静滴，下列哪项不是氨茶碱毒性反应（）A.恶心、呕吐B.心率增快C.血压升高D.惊厥答案：C23.患者男，45岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，医嘱“下床活动”，护士指导其首次下床时间以不超过（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：B24.患者女，28岁，顺产会阴侧切，产后第2天，护士指导其进行会阴护理，下列哪项错误（）A.用0.5%碘伏棉球擦洗B.由上向下、由内向外C.先擦伤口后擦肛门D.每日2次答案：B25.患者男，70岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士发现其冲洗液由淡红突然变为鲜红，且伴血块，此时应（）A.立即减慢冲洗速度B.立即报告医生并加快冲洗C.夹闭导尿管D.给予止血药答案：B26.患者女，40岁，因“类风湿关节炎”长期服用甲氨蝶呤，护士指导其定期监测（）A.血压B.视力C.肝肾功能、血常规D.骨密度答案：C27.患者男，52岁，因“急性冠脉综合征”行PCI术，术后返回病房，鞘管未拔，护士指导其术侧肢体应（）A.绝对制动B.可屈伸踝泵运动C.可抬高45°D.可翻身侧卧答案：A28.患者女，35岁，因“宫外孕”急诊手术，术后返回病房，护士发现其腹腔引流管2h内引出鲜红色液体250ml，此时应（）A.立即报告医生B.更换引流袋C.挤压引流管D.调快输液速度答案：A29.患者男，29岁，因“电击伤”入院，心电图示室颤，立即给予非同步200J电除颤，护士操作正确的是（）A.电极板涂耦合剂后分别置于右锁骨下和左腋前线第5肋间B.先充电后涂耦合剂C.除颤后立即检查瞳孔D.除颤时他人可接触患者肢体答案：A30.患者女，66岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，医嘱给予小剂量胰岛素静滴，护士监测血糖下降速度以每小时不超过（）A.1.1mmol/LB.2.8mmol/LC.4.2mmol/LD.5.5mmol/L答案：B31.患者男，38岁，因“高处坠落致颈椎骨折”行颅骨牵引，护士交接班时应重点评估（）A.牵引重量是否着地B.牵引弓螺丝是否松动C.患者是否头痛D.患者是否恶心答案：B32.患者女，25岁，因“癫痫”入院，护士对其进行健康教育，下列哪项正确（）A.可单独游泳B.不可擅自停药C.发作时应按压四肢D.发作后立即喂水答案：B33.患者男，46岁，因“上消化道出血”行急诊胃镜止血，术后返回病房，护士发现其再次呕血，量约500ml，伴血压下降，此时应首先（）A.立即建立双静脉通路B.立即给予止血药C.立即禁食水D.立即备血答案：A34.患者女，30岁，因“急性淋巴细胞白血病”行PICC置管，置管后24h内应（）A.置侧肢体可提重物B.置侧肢体可测血压C.更换敷料D.做握拳运动答案：C35.患者男，57岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行长期家庭氧疗，护士指导其每日吸氧时间不少于（）A.6小时B.8小时C.10小时D.15小时答案：D36.患者女，34岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素，护士指导其正确服药时间为（）A.餐前30分钟空腹B.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A37.患者男，63岁，因“直肠癌”行Miles术，术后第3天，护士指导其进行造口护理，下列哪项错误（）A.造口袋开口直径大于造口1～2mmB.造口袋可重复使用C.造口周围皮肤可涂氧化锌软膏D.造口黏膜应呈牛肉红答案：B38.患者女，27岁，因“产后大出血”行子宫动脉栓塞术，术后返回病房，护士发现其右足背动脉搏动减弱，此时应（）A.立即报告医生B.抬高患肢C.给予热敷D.按摩患肢答案：A39.患者男，48岁，因“急性呼吸窘迫综合征”行俯卧位通气，护士操作正确的是（）A.先仰后俯，头部垫软枕B.先俯后仰，头部悬空C.持续俯卧2小时D.俯卧时腹部受压答案：A40.患者女，31岁，因“系统性红斑狼疮”行环磷酰胺冲击治疗，护士指导其每日饮水量不少于（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.3000ml答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.患者男，58岁，因“脑卒中”卧床，护士预防深静脉血栓的措施包括（）A.穿弹力袜B.抬高下肢20～30°C.指导踝泵运动D.每日按摩腓肠肌E.鼓励每日饮水>2000ml答案：ABCE42.患者女，36岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士健康教育内容包括（）A.置侧肢体避免测血压B.可游泳、提重物C.出现红肿疼痛及时就诊D.置管后24h内避免淋浴E.每周更换敷料1次答案：ACDE43.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士护理要点包括（）A.记录胃液量、色、性质B.保持口腔清洁C.每日更换负压盒D.胃管堵塞时用生理盐水冲管E.胃管脱出后立即插入原深度答案：ABCD44.患者女，29岁，因“宫外孕”急诊手术，术后护士评估休克指数>1，提示（）A.血容量正常B.轻度休克C.中度休克D.重度休克E.心率>收缩压答案：CD45.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士监测要点包括（）A.血气分析B.面罩压伤C.胃肠胀气D.呼吸机波形E.尿量答案：ABCD46.患者女，32岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用激素，护士观察其不良反应包括（）A.血糖升高B.骨质疏松C.感染D.低钾血症E.满月脸答案：ABCE47.患者男，50岁，因“上消化道出血”行三腔二囊管压迫，护士护理要点包括（）A.每12h放气30minB.床头抬高30°C.口腔护理每日2次D.胃囊压力50～70mmHgE.床旁备剪刀答案：ABCDE48.患者女，28岁，因“产后大出血”行子宫动脉栓塞，护士观察穿刺点并发症包括（）A.出血B.血肿C.假性动脉瘤D.感染E.血栓形成答案：ABCDE49.患者男，38岁，因“电击伤”入院，心电图示室颤，护士电除颤操作正确的是（）A.电极板涂耦合剂B.选择非同步200JC.电极板分别置于右锁骨下和左腋前线第5肋间D.除颤后立即胸外按压E.除颤时旁人离开答案：ABCDE50.患者男，48岁，因“急性呼吸窘迫综合征”行俯卧位通气，护士评估禁忌证包括（）A.脊柱骨折未固定B.颅内高压C.严重血流动力学不稳定D.妊娠晚期E.腹部开放伤答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.患者术后第1天，护士指导其首次下床活动时间以不超过30分钟为宜。（）答案：×52.新生儿沐浴时，室温应保持在26～28℃，水温38～40℃。（）答案：√53.患者行PICC置管后，置侧肢体可提5kg重物。（）答案：×54.患者行血液透析，透析前体重较上次增加>2kg，应立即报告医生调整超滤量。（）答案：√55.患者行三腔二囊管压迫止血，胃囊压力应维持在40～60mmHg。（）答案：×56.患者行无创通气，面罩漏气量>60L/min会影响通气效果。（）答案：√57.患者行胰岛素静滴治疗糖尿病酮症酸中毒，血糖下降速度以每小时不超过5.5mmol/L为宜。（）答案：×58.患者行电除颤，电极板可置于前-后位。（）答案：√59.患者行俯卧位通气，持续俯卧时间一般不超过2小时。（）答案：×60.患者行环磷酰胺冲击治疗，每日饮水量应>3000ml以防出血性膀胱炎。（）答案：√四、简答题（每题10分，共30分）61.患者男，60岁，因“急性心肌梗死”入院，行急诊PCI术后返回病房。请简述术后24小时内护士对穿刺侧肢体的观察要点及护理措施。答案：（1）观察要点：①穿刺点有无渗血、血肿、皮下瘀斑；②术侧肢体皮肤颜色、温度、感觉、毛细血管充盈时间；③足背动脉或桡动脉搏动强度，与健侧对比；④患者有无疼痛、麻木、活动障碍；⑤穿刺侧肢体周径，与术前对比。（2）护理措施：①穿刺侧肢体伸直制动12～24h，避免弯曲；②砂袋压迫6～8h，压力以不影响远端血供为宜；③每30min巡视一次，记录动脉搏动情况；④指导患者做踝泵运动或握拳运动，促进静脉回流；⑤术后4h内每30min测血压，避免在术侧肢体测压；⑥嘱患者咳嗽或排便时用手按压穿刺点，避免腹压增高导致出血；⑦一旦发现血肿或搏动减弱，立即报告医生并备血，必要时行血管超声检查；⑧拔管后继续加压包扎，24h后无异常可下床活动。62.患者女，32岁，G2P1，孕39周，因“妊娠期高血压疾病”行子宫下段剖宫产，术后返回病房。请简述护士预防产后出血的护理措施。答案：（1）入室即刻评估：①监测生命体征，每15min一次×4次，每30min一次×4次，以后每小时一次至平稳；②按摩子宫底，记录宫底高度、质地、出血量；③观察阴道流血颜色、量、有无血块；④检查尿管是否通畅，尿量>30ml/h；⑤评估患者意识、皮肤黏膜颜色。（2）药物管理：①遵医嘱给