住院医师规范化培训《中医内科》测试题

住院医师规范化培训《中医内科》测试题一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.治疗产后血虚内寒腹痛，应选用（）A、胶艾汤B、当归散C、当归生姜羊肉汤D、当归芍药散E、附子汤正确答案：C2.《素问·痿论》中"宗筋弛纵"，其"宗筋"指（）A、胃之大络B、泛指全身筋膜C、阳明脉D、十二经筋E、男子前阴正确答案：B3.下列各项，不属豨莶草功效的是A、清热解毒B、活血化瘀C、通经络D、祛风湿E、降血压正确答案：B4.病人症见咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，头晕目眩，午后潮热，舌红苔少，脉细数。治疗应首选A、麦门冬汤B、百合固金汤C、养阴清肺汤D、清燥救肺汤E、定喘汤正确答案：B答案解析：考点：养阴清肺汤由生地、麦冬、生甘草、玄参、贝母、丹皮、薄荷组成，有养阴清肺的功用，治疗白喉；增液汤由玄参、生地、麦冬组成，有滋阴清热，润燥通便的功用，治疗阳明温病，证见大便秘结；百合固金汤由生地、熟地、麦冬、百合、白芍、当归、贝母、甘草、玄参、桔梗组成，有养阴润肺，化痰止咳的功用，治疗肺肾阴虚，证见咳痰带血，咽喉燥痛，骨蒸潮热等，所治的阴虚脏腑在于肺肾；麦门冬汤由麦冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣组成，有滋养肺胃，降逆和中的功用，治疗肺阴不足和胃阴不足，证见咳逆上气，或咳吐涎沫，气逆呕吐等。方中粳米、大枣补脾益胃，使中气健运，则津液自能上输于肺，于是胃得其养，此即“培土生金”之意。5.下列各项，不是寒痰阻肺症状的是A、质稀B、色白C、质稠D、难咳E、痰多正确答案：D6.不属于全身性水肿的病因的是A、丝虫病B、妊娠期高血压综合征C、肾病综合征D、右心衰竭E、肝硬化正确答案：A答案解析：局部性水肿见于血栓性静脉炎、丝虫病、局部炎症、创伤或过敏等。7.患者，男，14岁。急骤发病，壮热口渴，头痛烦躁，腹痛剧烈，痢下鲜紫脓血，便次频繁且里急后重较甚，时有神昏痉厥。舌红绛，苔黄燥，脉滑数。查体：体温40℃，嗜睡，可见四肢肌肉颤动。实验室检查：直肠拭子采样检查发现红细胞与白细胞，头颅CT扫描未见异常。其治法是A、养阴泄热，清肠止痢B、温化寒湿，调气和血C、清热化湿解毒，调气行血导滞D、清热凉血，解毒化积，佐以开窍E、温中散寒，燥湿止痢正确答案：D8.下列病征不是重症肺炎的诊断标准的是A、呼吸频率≥30次／分B、存在基础疾病或相关因素C、氧合指数≤250D、氮质血症(BUN>20mg/dl)E、意识障碍正确答案：B答案解析：重症肺炎标准包括：(1)主要标准：①需要有创机械通气；②感染性休克需要血管收缩剂。(2)次要标准：①呼吸频率≥30次／分；②氧合指数≤250;③多叶段浸润；④意识障碍／定向障碍；⑤氮质血症(BUN>20mg／dL)；⑥白细胞减少；⑦血小板减少；③低体温(T<36℃)；⑨低血压，需强力的液体复苏。9.Murphy′s征阳性见于A、急性阑尾炎B、急性肝炎C、消化性溃疡D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案：D10.女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是A、需保留腺体的背面部分B、切除腺体的70%～80%C、结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面D、结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极E、止血后不必放引流正确答案：A答案解析：手术应紧贴甲状腺上极结扎、切断甲状腺上动静脉，以避免损伤喉上神经；如要结扎甲状腺下动脉，则要尽量离开腺体背面，靠近颈总动脉结扎其主干，以避免损伤喉返神经。手术通常需切除腺体的80%～90%，并同时切除峡部。必须保存两叶腺体背面部分，以免损伤喉返神经和甲状旁腺。手术野应常规放置橡皮管引流24～48小时，并随时观察和及时引流切口内的积血，预防积血压迫气管，引起窒息。11.下列不属于节律失常的脉象是A、动脉B、结脉C、代脉D、散脉E、促脉正确答案：A12.眩晕而见头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其治法A、清化湿热，健脾化痰B、燥湿祛痰，健脾和胃C、化湿祛痰，理气和胃D、化痰理气，健脾消食E、以上均错误正确答案：B13.身热不甚，咽干齿燥，神倦耳聋，手足心热甚于手足背，舌干绛，其病机是（）A、阴虚火燥B、肺胃阴伤C、肾阴耗损D、热伤心肾E、燥干清窍正确答案：C14."冒家欲解"必"大汗出"是指（）A、汗出如油B、微微汗出C、但头汗出D、汗出不止E、大汗淋漓正确答案：B15.脾胃气虚，水湿不化，食少便溏，脘腹胀闷，浮肿尿少，选用（）A、白术B、大枣C、山药D、甘草E、黄精正确答案：A16.脾阳虚所致的腹痛特点是A、重痛B、掣痛C、隐隐作痛D、疼痛游走不定E、绞痛正确答案：C17.治泻九法出自A、《伤寒论》B、《医宗必读》C、《医贯》D、《医学三字经》E、《内经》正确答案：B答案解析：李中梓的《医宗必读》在总结前人治疗泄泻经验的基础上，对泄泻的治法作了进一步概括，提出了著名的治泻九法，即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。18.女，29岁，患甲状腺功能亢进GravesB病，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况A、慢性甲亢性肌病B、周期性麻痹C、周围神经炎D、重症肌无力E、癔症正确答案：B答案解析：甲亢患者可同时合并周期性麻痹或重症肌无力等，而据血钾低可知该患者为低钾性麻痹。周期性麻痹临床表现为反复发作的弛缓性骨骼肌瘫痪或无力，好发于青壮年，以双下肢无力最常见。持续数小时至数周，发作间歇期完全正常。重症肌无力临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆碱酯酶药物后可以缓解，因而表现为晨轻暮重的特点。以年轻女性和老年男性易患，眼肌是重症肌无力最易受累的肌群，部分患者最终因呼吸肌受累而死亡。13119.下列哪项不是风热感冒症状：A、口渴欲饮B、身热较著C、咽痛D、肢体酸重E、汗泄不畅正确答案：D20.下面有关X线描述不正确的是A、左心室增大心尖向左下延伸B、急性粟粒性肺结核有"三均匀"C、气体为低密度造影剂D、渗出病变边缘清楚E、X线平片可以显示的泌尿系结石为阳性结石正确答案：D21.患者腰膝酸软疼痛，眩晕耳鸣，口咽干燥，五心烦热，舌红少津，脉细数，宜诊为A、肝阴虚证B、肝肾阴虚证C、肾气不固证D、肾阴虚证E、肾精不足证正确答案：D22.外感头痛的病因A、以热邪为主B、以燥邪为主C、以湿邪为主D、以风邪为主E、以寒邪为主正确答案：D23.甘味药物的主要作用是A、软坚、散结B、补益、缓急C、行气、活血D、收敛、固涩E、燥湿、通泄正确答案：B24.肝肾阴竭证的舌象表现是（）A、焦紫起刺，状如杨梅B、紫而肿大C、紫晦而干，色如猪肝D、紫而瘀暗，扪之潮湿E、淡紫而青滑正确答案：C25.黄疸而有表证者可用A、小半夏汤B、黄芪建中汤C、柴胡桂姜汤D、桂枝加黄芪汤E、黄芪桂枝五物汤正确答案：D26.患者，男，17岁。卒发腹痛，拒按恶食，嗳腐吞酸，腹痛、腹泻后痛减，舌苔厚，脉滑实有力。应诊断为A、气机郁滞型腹痛B、湿热泄泻C、饮食积滞型腹痛D、饮食积滞型胃脘痛E、湿热壅滞型腹痛正确答案：C27.生姜半夏汤在眼用时，要小冷，意在（）A、避免刺激B、避免药力太过C、避免格拒D、清凉爽口E、避免烫伤正确答案：C28.具有先犯上焦肺卫，易逆传心包的温邪是（）A、燥热病邪B、暑热病邪C、风热病邪D、温热病邪E、湿热病邪正确答案：C29.《诸病源候论·淋病诸候》指出：先寒战然后尿的是：A、气淋B、劳淋C、肉淋D、热淋E、寒淋正确答案：E30.归脾汤的组成中有繁A、川芎B、木香C、阿胶D、白芍药E、干地黄正确答案：B31.下列何项不属询问带下的内容A、量的多少B、质的稀稠C、气味D、天数E、颜色正确答案：D32.可与金石、贝壳类等药物同用，以助其消化的药物是A、谷芽B、神曲C、山楂D、鸡内金E、麦芽正确答案：B33.“邪之所凑，其气必虚”系指（）A、正胜邪负B、正气抗邪C、邪正俱衰D、邪气损正E、正虚邪犯正确答案：E34.桑螵蛸和海螵蛸具有的共同功效是A、固表止汗B、益脾止泻C、固精止遗D、敛肺止咳E、止血止带正确答案：C答案解析：桑螵蛸的功效为固精缩尿、补肾助阳，海螵蛸的功效为固精止带、收敛止血、制酸止痛、收湿敛疮，共同之处在于可固精止遗，故应选C。35.据《灵枢·百病始生》所述，风雨袭虚，则病起于（）A、五脏B、下部C、六腑D、中部E、上部正确答案：E36.治疗油腻肉食积滞。常选用A、山楂B、神曲C、莱菔子D、麦芽E、鸡内金正确答案：A37.下列关于少阴病提纲脉证机理的描述最确切的是A、心肾阳虚，阴血不足，神失所养B、心肾阳虚，阴寒内盛，水气不化C、心肾阳虚，阴寒内盛，浊阴上蒙D、心肾阳虚，阴寒内盛，阳不外达E、邪入少阴，心肾虚衰，水火失济正确答案：A38.将肺称为“娇脏”的主要依据是A、肺主一身之气B、肺朝百脉C、肺外合皮毛D、肺为水之上源E、肺气通天，不耐寒热正确答案：E39.安宫牛黄丸的功用是A、清热解毒，开窍醒神B、开窍定惊，清热化痰C、化浊开窍，清热解毒D、清热开窍，息风止痉E、清热解毒，开窍安神正确答案：A40.患者，女，50岁。胸闷憋气，痰多黄黏，大便干结，舌体胖大。首选药物是A、瓜蒌B、桂枝C、郁金D、枳实E、川芎正确答案：A41."阴盛者胜之以阳"所说明的阴阳关系是A、阴阳消长B、阴阳转化C、阴阳互根D、阴阳对立E、阴阳交感正确答案：D42.下列成痈期肺痈的主症中，哪一项是错误的A、咳吐脓血腥臭B、寒战壮热C、咳嗽气急D、胸部疼痛E、舌苔黄腻，脉滑数正确答案：A43.高热不退，头痛头胀，烦闷躁扰，手足抽搐，颈项强直，舌红苔黄，脉象弦数。方选A、安宫牛黄丸B、犀角地黄汤C、大定风珠D、白虎汤合羚角钩藤汤E、羚角钩藤汤正确答案：E44.可引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是A、化脓性感染B、伤寒C、肺结核D、寄生虫病E、库欣综合征正确答案：D答案解析：嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒、应激状态、休克、库欣综合征等。寄生虫病引起嗜酸性粒细胞增多。45.小柴胡汤证，若病人胸中烦而不呕，据原文方后注当如何加减（）A、去半夏，加重人参、甘草B、去半夏，加重人参，加五味子、栝楼实C、去半夏、黄芩，加五味子、栝楼根D、去半夏、黄芩，加栝楼根E、去半夏、人参，加栝楼根实一枚正确答案：E46.《素问·灵兰秘典论》指出心的主要生理功能是A、喜乐出焉B、谋虑出焉C、伎巧出焉D、神明出焉E、治节出焉正确答案：D47.疟母的病理特点是（）A、疟久不愈，血瘀痰凝，结于胁