住院医师规范化培训《康复医学》考试题与参考答案

住院医师规范化培训《康复医学》考试题与参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于窗口技术，错误的叙述是A、根据诊断需要调节图像的对比度和亮度的调节技术B、窗位指窗宽上、下限CT值的平均数C、窗口技术包括窗宽、窗位的选择D、窗宽指显示图像时所选用的CT值的范围E、如窗位和窗宽均调节至80，显示CT值的范围是80～160HU正确答案：E2.脑外伤的处理原则，错误的是A、重点预防脑疝及早期发现B、对原发性脑损伤主要是对症处理，预防并发症C、重点是处理继发性脑损伤D、对继发性脑损伤主要是严密观察病情变化，积极对症处理E、早期发现并处理颅内血肿正确答案：D3.高血压常见的靶器官损害不包括（）。A、脑B、视网膜C、肾脏D、心脏E、肝脏正确答案：E答案解析：高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg），可伴有心、脑、肾、眼底视网膜等器官的功能或器质性损害的临床综合征。4.患者，男，68岁。排便时诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀，最有助于确诊心搏骤停的临床表现是（）。A、桡动脉搏动消失B、呼吸停止C、意识丧失D、皮肤发绀E、心音消失正确答案：E答案解析：心脏骤停是指心脏射血功能突然终止。主要表现为：大动脉搏动消失。识别心脏骤停主要有：突发意识丧失，伴大动脉（颈动脉和股动脉）搏动消失，呼吸断续或停止，皮肤苍白或明显发绀。其中大动脉搏动消失为首先识别心脏骤停的关键，如患者无大动脉搏动或听诊心音消失，应立即开始心肺复苏。5.关于原发性脊柱侧弯的叙述，错误的是（）。A、多见于青少年B、女性多于男性C、有明确的发病原因D、X线检查可明确诊断E、可采用保守治疗或手术治疗正确答案：C答案解析：C项，原发性脊柱侧弯即特发性脊柱侧凸，是指原因不明的一种脊柱侧凸畸形。AB两项，多见于儿童、青少年，女性较多。D项，X线检查根据脊柱X线片对侧弯程度、类型做出诊断，有助于选择治疗方法和判断治疗效果，根据X线片可诊断脊柱畸形的类型，并可了解病因。E项，治疗方法包括姿势体位训练、运动疗法、侧方电刺激、牵引治疗、佩戴侧弯矫形器和手术治疗等多种方法。6.对于平衡功能评定哪一项是不正确的？（）A、受试者不能安全独立完成要求动作时，要注意予以保护以免摔倒；必要时给予帮助B、测试时保持环境安静，不要说话或提示C、严重的心血管疾病患者不宜进行平衡测试D、采用仪器评定时，60s直立困难的病例不进行测试E、对于不能站立的患者，可评定其坐位平衡功能正确答案：D答案解析：平衡功能评定注意事项：①测试时保持环境安静，不要说话或提示。②采用仪器评定时，60s直立困难的病例可进行30s测试。③下肢骨折未愈合、严重的心血管疾病患者不宜进行平衡测试。④受试者不能安全独立完成要求动作时，要注意予以保护以免摔倒；必要时给予帮助。⑤对于不能站立的患者，可评定其坐位平衡功能。因此答案选D。7.神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其（）。A、低常期B、相对不应期C、超常期D、绝对不应期E、绝对不应期加相对不应期正确答案：D答案解析：在可兴奋绝对不应期内，此时给予任何强度的刺激都不能产生动作电位，所以相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其绝对不应期。因此答案选D。8.束颤不会出现于A、脊髓前角细胞病B、正常人小腿三头肌C、周围性神经损伤D、甲状腺毒症E、厌氧菌感染正确答案：E9.“一侧腋杖和对侧足同时伸出→余下的腋杖和足再同时伸出”描述的是截瘫患者（）。A、三点步行B、交替拖地步行C、四点步行D、同时拖地步行E、两点步行正确答案：E答案解析：截瘫患者的腋拐拐杖步行：根据腋杖和脚移动的顺序不同，分为：①交替拖地步行：伸出左腋杖→伸出右腋杖→两足同时拖地向前，到达腋杖附近。②同时拖地步行又称摆至步，即同时伸出两支腋杖、两足同时拖向前，到达腋杖附近。③四点步行：伸出左腋杖→迈出右脚→伸出右腋杖→迈出左脚。④三点步行：先将肌力较差的一侧脚和两侧腋杖同时伸出→再将对侧足（肌力较好的一侧脚或健足）伸出。⑤两点步行：一侧腋杖和对侧足同时伸出、再同时伸出余下的腋杖和足。⑥摆过步同摆至步，但双足不拖地，在空中摆向前，步幅大、速度快。适合躯干和上肢控制力较好的患者。因此答案选E。10.冠状窦注入A、下腔静脉B、左心室C、右心房D、右心室E、左心房正确答案：C11.下列哪种情况是类风湿关节炎的典型体征A、关节处红肿疼痛B、扳机指C、肩关节活动受限D、鼓槌指E、Finkelstein试验(+)正确答案：D答案解析：鼓槌指为类风湿的表现。12.适用于肥胖糖尿病人的降糖药是A、格列喹酮B、二甲双胍C、氯磺丙脲D、甲苯磺丁脲E、格列齐特正确答案：B13.下列哪一项不是导致骨折延迟愈合的因素？（）A、固定不确实B、没有达到解剖复位C、清创时丢失骨片D、反复多次复位E、不适当的切开复位正确答案：B答案解析：影响骨折愈合的因素有全身原因、局部血运、局部损伤程度、骨折端的接触、固定不当、感染、药物等原因。骨折的复位分为解剖复位和功能复位两种，并不是非解剖复位都会造成骨折延迟愈合。14.在前庭系统中感觉运动位置觉的解剖结构是A、骨迷路B、三个半规管C、球囊斑D、壶腹嵴E、椭圆囊斑正确答案：D15.胎儿期最早发育的系统是（）。A、中枢神经系统B、骨骼系统C、循环系统D、呼吸系统E、泌尿系统正确答案：A答案解析：在胎儿期中枢神经系统的发育领先于其他各系统，尤其脑的发育最为迅速，因此答案选A。16.关于注意的叙述错误的是A、是一种限制性精神活动B、是一种独立的心理过程C、与个人的思想、情感、兴趣和既往的体验有关D、是一切心理活动的共同特性E、是任何认知机能形成的基础正确答案：B17.影响关节的稳定性和灵活性因素不包括A、构成关节的骨的数量B、关节韧带的强弱与多少C、关节囊薄厚及松紧度D、两关节面弧度差E、关节周围肌群的伸展性正确答案：A18.脑性瘫痪的临床表现不包括A、尖足B、手-口-眼协调C、痉挛D、剪刀步E、运动过度正确答案：B答案解析：正常儿童若6个月手-口-眼协调可排除脑瘫。19.适用于关节松动技术的疾患是（）。A、关节急性扭伤B、关节肿胀C、关节骨折4周内D、关节活动僵直E、关节炎症急性发作正确答案：D答案解析：关节松动术的适应证：任何因力学因素（非神经性）引起的关节功能障碍，包括关节疼痛、肌肉紧张及痉挛、可逆性关节活动降低、进行性关节活动受限、功能性关节制动。禁忌证：关节活动已经过度、外伤或疾病引起的关节肿胀（渗出增加）、关节的炎症、恶性疾病以及未愈合的骨折。ABCE四项均属于禁忌证。20.关于表情肌的描述正确的是A、受三叉神经支配B、起止点都在皮肤上C、有开大或缩小口眼裂的作用D、为环形肌E、一侧表情肌瘫痪，口角偏向患侧正确答案：C21.对老年性痴呆的康复治疗措施不包括（）。A、认知功能训练B、健身锻炼C、到复杂的环境中接触人和各种事物D、语言训练E、日常生活活动训练正确答案：C答案解析：老年性痴呆的康复治疗应主要针对认知康复和运动康复开展，不宜在复杂的环境中接触人和各种事物。22.在颈椎棘突的两侧和后外方的肌是A、菱形肌B、夹肌和半棘肌C、肩胛提肌D、背阔肌E、斜方肌正确答案：B23.关于骨髓的描述不正确的是A、分布于骨的血管、神经，先进入骨膜，然后穿入骨质再进入骨髓B、骨髓属于结缔组织C、黄骨髓有造血功能D、红骨髓有造血功能E、骨髓是柔软的、富于血管的造血组织正确答案：C24.关于胸腺的描述正确的是A、大部分位于前纵隔前份B、小部分伸入上纵隔C、上端未到达颈根部D、没有明显的年龄变化E、分为不对称的左、右叶，呈长扁条状正确答案：E25.组织兴奋后处于绝对不应期时，其兴奋性为（）。A、小于正常B、零C、大于正常D、无限大E、等于正常正确答案：B答案解析：在可兴奋绝对不应期内，此时给予任何强度的刺激都不能产生动作电位，故其兴奋性为零。因此答案选B。26.作业治疗的类别不包括A、自助具、矫形器的制作与作用B、心理性作业治疗C、日常生活活动能力作业治疗D、功能性作业治疗E、物理因子治疗正确答案：E27.紫外线主要生物学作用包括（）。A、电磁效应B、温热效应C、光化学效应D、光电效应E、机械效应正确答案：C答案解析：在光谱中紫外线波长最短，因而紫外线光量子能量高，光化学作用强，因此答案选C。28.属于精细运动协调功能正确的是A、站立B、坐C、翻身D、行走E、手指抓握正确答案：E29.患者，男，70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是（）。A、手术及麻醉记录单B、上级医师查房记录C、疑难病例讨论记录D、死亡病例讨论记录E、会诊意见正确答案：A答案解析：患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。30.患者男，65岁。吸烟40年，每天消耗两包烟，慢性咳嗽、咳痰10多年，冬季咳嗽严重，痰多伴气喘。该患者目前最需要采取的措施是（）。A、急性期应使用抗生素B、戒烟C、咳嗽严重时可使用镇咳药D、发作季节前可使用气管炎菌苗，增加抗病能力E、进行呼吸与耐寒训练正确答案：B答案解析：该患者慢性咳嗽、咳痰10多年，冬季咳嗽严重，痰多伴气喘，诊断为慢性阻塞性肺疾病，吸烟是重要诱因，因此目前最需要采取的措施是戒烟。31.男性，65岁，突发心悸1天，心率150次／分，心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是A、缓释维拉帕米B、利多卡因C、毛花苷CD、硝酸甘油E、普萘洛尔正确答案：C答案解析：患者为老年男性，突发快速心室率的心房颤动，治疗原则应是尽快降低心室率。利多卡因、硝酸甘油对转复心房颤动心律及减慢心室率无效。目前心房颤动伴快速心室率仍将洋地黄类(毛花苷C)作为首选药物。32.某窦性心动过缓者近年昏厥3次，为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是A、窦房传导时间测定B、阿托品试验C、动态心电图D、希氏束电图E、窦房结恢复时间测定正确答案：B33.患者，男性，60岁，脑卒中后右侧肢体偏瘫。目前患侧能捏及松开拇指，手指能半随意地小范围伸展，其brunnstrom分期处于A、2期B、1期C、4期D、3期E、5期正确答案：C答案解析：患者脱离共同运动，痉挛减轻，此时处于4期的水平。34.关节活动度减少的原因是A、韧带断裂B、肌肉弛缓性麻痹C、瘢痕挛缩D、关节囊松弛E、韧带松弛正确答案：C35.大便失禁的主要康复措施为（）。A、肛门牵张技术B、神经阻滞技术C、饮食控制D、盆底肌训练E、润滑剂正确答案：D答案解析：大便失禁病理基础为：①肛门内、外括约肌松弛；②肠道吸收障碍。可采用盆底肌肌力训练，增加括约肌的神经肌肉控制能力。其康复治疗措施包括：①加强肛门括约肌和盆底肌肌力训练，增加括约肌的神经肌肉控制能力；②药物调整肠道自主神经控制，降低排空动力；③控制肠道炎症，减少肠道激惹症状；④保持合理的水平衡；⑤改变饮食结构，避免刺激性和难以消化的食物。36.属于物理治疗范畴的是A、治疗重点是增强手的灵活性B、治疗目标使患者生活适应力发挥最大潜能C、趣味性强D、治疗范围为躯体和心理功能障碍E、治疗目标使患者运动功能发挥最大能力正确答案：E37.冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是A、右冠状动脉内旋支B、左冠状动脉内旋支C、右