住院医师规范化培训《临床病理科》习题（含答案解析）

住院医师规范化培训《临床病理科》习题（含答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.流行性乙型脑炎的传播途径是A、蚊虫传播B、消化道C、呼吸道D、经血液传播E、性传播正确答案：A2.下列均可用于治疗尿毒症性贫血除外A、适当补充铁剂和叶酸B、必要时输少量新鲜血液C、注射丙酸睾酮和苯丙酸诺龙D、给予足量的动物蛋白饮食E、注射促红细胞生成素正确答案：D3.垂体泌乳素瘤的叙述，下列哪项不正确A、泌乳素瘤占垂体瘤的1／3以上B、男女均可发病C、女性泌乳素瘤患者有闭经溢乳症状D、血清PRL＞200μg／LE、常有视神经交叉压迫症状正确答案：E4.下列关于多形性腺瘤的叙述，正确的是A、颌下腺最多B、生长较快C、小涎腺中唇腺多见D、男性多于女性E、40岁左右多见正确答案：E答案解析：多形性腺瘤多发于青壮年，男女无明显差别，临床上腮腺最多见，其次是腭腺及颌下腺，肿瘤生长缓慢。小涎腺肿瘤约占所有涎腺肿瘤的10%，半数以上发生于腭部。5.关于分子生物学诊断在遗传性瘐病中应用的描述错误的是A、包括携带检测、出生前诊断和直接诊断三个领域B、分为谱系分析和直接分析两种策略C、谱系分析是通过追踪疾病家系明确一种疾病的相关遗传学改变D、直接分析是直接检测特异基因及其突变E、免疫组织化学染色是最常用的实验方法正确答案：E6.Gomori银染色法中，网状纤维呈A、红色B、蓝色C、绿色D、黄色E、黑色正确答案：E7.格子细胞是由哪种细胞转变而来A、星形胶质细胞B、神经细胞C、室管膜细胞D、小胶质细胞E、少突胶质细胞正确答案：D8.卵圆孔附近继发孔缺损见于A、Fallot四联症B、大血管移位C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案：D答案解析：继发孔缺损通常也称为房间隔缺损。房间隔缺损是先天性心脏病的一种。在胚胎期间沟通左、右心房的孔道，称卵圆孔。房间隔缺损是心房间隔在形成上发生障碍。一般缺损较大，多在卵圆孔附近称第二孔（继发孔）型缺损，或房间隔的前下方称第一孔（原发孔）型缺损。9.肉芽肿性前列腺炎应除外A、软斑B、慢性前列腺炎C、经尿道手术后的肉芽肿性前列腺炎D、过敏性肉芽肿性前列腺炎E、真菌性前列腺炎正确答案：B10.女性，56岁，慢性肺心病患者，经抗炎平喘治疗，感染控制，但仍水肿，用利尿剂不退，应考虑使用哪项治疗A、控制入水量B、小剂量强心剂C、加用呼吸兴奋剂D、大剂量强心剂E、提高吸氧浓度正确答案：B11.下面的细胞不是淋巴细胞的是A、单核细胞B、T细胞C、NK细胞D、B细胞E、浆细胞正确答案：A12.不属于梭形细胞痣的特点是A、青少年多见B、核分裂象少或无C、痣细胞含黑色素D、痣细胞无黑色素E、结节状正确答案：C13.正态分布曲线下，横轴上从均数到的面积为（）。A、90%B、95%C、不能确定D、45%E、100%正确答案：D14.下列关于脊髓的描述哪项正确？（）A、前面有一条浅的前正中裂B、在新生儿下端平齐第1腰椎下缘C、有31个节段D、颈膨大由第6颈节至第1胸节E、成人从枕骨大孔延伸到第2腰椎下缘正确答案：C答案解析：与每对脊神经前后要相连的一段脊髓称为一个脊髓节段，因此脊髓分为31个节段：8个颈段（C），12个胸段（T），5个腰段（L），5个骶段（S）和1个尾段（Co）。15.预后最差的霍奇金淋巴瘤是A、混合细胞型霍奇金淋巴瘤(MCHL)B、结节硬化型霍奇金淋巴瘤(NSHL)C、富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤(LRHL)D、淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤(U)HL)E、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)正确答案：D16.一女性因发热，口服先锋霉素后全身发生散在的红斑，其上发生松弛水疱，如烫伤样表现，黏膜也有大片坏死伴高热，最可能的诊断是A、麻疹样红斑型药疹B、湿疹型药疹C、固定型药疹D、大疱性表皮松解型药疹E、剥脱性皮炎型药疹正确答案：D答案解析：大疱性表皮松解型药疹为服用青霉素类药物后，全身发生散在的红斑，其上发生松弛性水疱，如烫伤样。17.Virchow淋巴结指的是A、耳后淋巴结B、颈深淋巴结C、左锁骨上淋巴结D、胸锁乳突肌上淋巴结E、右锁骨上淋巴结正确答案：C18.大肠癌的好发部位依次（）。A、直肠、乙状结肠、横结肠、升结肠、降结肠、盲肠B、直肠、升结肠、降结肠、乙状结肠、横结肠、盲肠C、直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠D、升结肠、降结肠、盲肠、横结肠、直肠、乙状结肠E、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠、乙状结肠、直肠正确答案：C答案解析：大肠癌的好发部位：以直肠最多见（50%），其余依次为乙状结肠（20%）、盲肠及升结肠（16%）、横结肠（8%）、降结肠（6%）。因此答案选C。19.关于Schiff阿尔辛蓝地衣红染色法的叙述，错误的是（）。A、酸性黏多糖呈蓝色B、地衣红染色液可反复使用C、高锰酸钾氧化液需要新配制D、阿尔辛蓝染色时间越长效果越好E、Schiff试剂用后，保存于冰箱中备用，使用时一般采取滴染法正确答案：D答案解析：阿尔辛蓝染色5分钟后水洗，不是染色时间越长效果越好。因此答案选D。20.女性，57岁。水肿、间断血尿18年，查体：血压25．3／16kPa(190／120mmHg)，化验BUN27mmol／L(75．6mg／dl)。CO2CP18mmol／L(40VOL％)，血清钾7．2mmol／L(7．2mEq／L)，血清钙1．95mmol／L(7．8mg／dl)，血红蛋白60g／L。应首先考虑下面哪种治疗A、输血B、补钙C、静点葡萄糖加胰岛素D、血液透析E、静点氨基酸正确答案：D21.麻风最主要的传染途径是A、密切接触B、虫媒传染C、呼吸道D、消化道E、输血正确答案：A答案解析：麻风的致病菌为麻风杆菌。主要病变位于皮肤、周围神经和鼻咽部。通过直接接触患者带菌的分泌物和皮肤病变而感染。22.关于月经周期第5～14天的子宫内膜的描述，错误的是A、子宫腺的分泌达最高峰B、也称子宫内膜增生期C、又称卵泡期D、内膜增厚至2～4mmE、子宫腺增长弯曲正确答案：A答案解析：子宫内膜分泌期，即月经周期第15～28天的子宫内膜，此期腺的分泌达最高峰。23.腹腔积液患者腹水检查比重1.018、利凡他试验（+）、红细胞200/ml、淋巴细胞82%、细菌（-），首先应考虑A、肝硬化腹水B、化脓性腹膜积液C、渗出性腹腔积液D、乳糜性腹水E、血性腹水正确答案：C24.下列哪种情况最易发生肺血栓栓塞症A、冠脉搭桥术B、外科手术后C、疝修补术D、脊髓损伤E、腹部大手术正确答案：D25.早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是A、血沉高于正常B、结核杆菌试验C、X线检查示关节间隙变窄D、单一关节肿痛E、滑膜组织病理学检查正确答案：E26.肺结核临床治愈是指（）A、病灶彻底清除，结核毒性症状完全消失B、单纯结核球手术切除，规律抗结核治疗6个月以上C、病灶完全吸收，无结核菌存活，胸片正常D、病灶稳定、结核毒性症状消失、停止排菌、病灶内无结核菌存活E、病灶稳定、停止排菌、结核毒性症状消失、病灶内可能有结核菌存活正确答案：E27.石棉状糠疹最明显的特征是A、毛发鞘B、毛囊口棘状隆起C、油腻性鳞屑D、灰白色细小鳞屑E、糠状鳞屑正确答案：A28.对于敏感问题，最常用的调查方法是（）。A、问卷调查B、开放式调查C、随机应答技术D、封闭式调查E、以上都不是正确答案：A29.观察各种血细胞形态常用的染色方法是A、HE染色法B、甲苯胺蓝染色法C、瑞氏染色法D、PAP染色法E、镀银染色法正确答案：C30.关于含铁血黄素，下列选项不正确的是（）。A、因含有高铁，故普鲁士蓝反应阳性B、是由铁蛋白微粒集结而成的色素颗粒C、出血灶中可见含铁血黄素沉积D、光镜下，颗粒呈棕黄色，具有折光性E、红细胞崩解后，在间质内血红蛋白直接转化而来正确答案：E答案解析：含铁血黄素是由巨噬细胞吞噬外溢红细胞后形成的含有Fe的血红蛋白衍生物。常见于陈旧性出血处，出现棕黄色、大小不等的折光性颗粒。普鲁士蓝染色呈蓝色。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.下面关于血脂和脂蛋白的描述正确的是A、脂蛋白是由蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂所组成的球形大分子复合体B、血脂指血浆中的甘油三酯和胆固醇C、脂蛋白中的蛋白质具有运转脂类的功能D、脂蛋白中含甘油三酯多者密度高，少者密度低E、脂蛋白中含甘油三酯多者密度低，少者密度高正确答案：ABCE答案解析：脂蛋白是由蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂所组成的球形大分子复合体；脂蛋白中含甘油三酯多者密度低，少者密度高；脂蛋白中的蛋白质是一种特殊蛋白，因与脂质结合担负在血浆运转脂类的功能。2.婴幼儿疟疾的特点有（）A、脾大显著B、病死率低C、发热不规则，呈弛张热或稽留热D、常有呕吐、腹泻，以致感染性休克或惊厥E、贫血、血片中可查到大量疟原虫正确答案：ACDE3.梗死对机体的影响取决于梗死灶的（）A、发生部位B、大小C、质地D、颜色E、出血多少正确答案：ABE4.慢性肺淤血的患者临床可出现（）A、咳铁锈色痰B、心脏增大C、呼吸困难、发绀D、听诊可闻湿性啰音E、咳大量的血性痰正确答案：ABCD5.下列哪项适于胰岛素治疗A、糖尿病患者妊娠及分娩B、1型糖尿病C、2型糖尿病D、糖尿病并重度感染E、糖尿病酮症酸中毒正确答案：ABDE6.消化性溃疡发生癌变的表现（）A、胃酸分泌增多B、疼痛失去原有规律性C、大便隐血试验持续阳性D、消化不良症状加重E、进行性消瘦正确答案：BCDE7.肾母细胞瘤镜下瘤组织中可见下列哪些成分：A、肉瘤性梭形细胞B、肾小球和肾小管样结构C、横纹肌细胞D、软骨E、神经纤维正确答案：ABCD8.帕金森病下列哪些治疗有效A、利血平B、金刚烷胺C、心痛定D、安坦E、左旋多巴正确答案：BDE9.男性患者，60岁，咳嗽，咳痰10年，活动后气短2年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍，下列哪项符合此诊断A、残气量增加B、肺活量下降C、残气量／肺总量下降D、第一秒用力呼气量下降E、最大呼气中期流速显著下降正确答案：ABDE答案解析：阻塞性通气功能障碍以：DE为特征，C常见于限制性通气功能障碍的患者。10.脾脏淤血肿大多见于（）A、右心衰竭B、门静脉血栓形成C、班替氏脾D、左心衰竭E、门静脉高压症正确答案：ABCE11.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高可见于A、真性红细胞增多症B、慢性粒细胞性白血病C、再生障碍性贫血D、类白血病反应E、阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：ACD12.肺栓塞的鉴别诊断有A、肺炎B、肺癌C、主动脉夹层动脉瘤D、转移性胸膜肿瘤E、急性心肌梗死正确答案：ABCDE13.与人类肿瘤发生密切相关的DNA病毒有（）A、EBVB、HBVC、HPVD、疱疹病毒E、HTLV-1正确答案：ABC14.关于糖尿病酮症酸中毒时，钾代谢紊乱的描述中，哪项是正确的（）A、酮症后可因进食减少、呕吐致低钾B、酸中毒，使钾向细胞内转移C、如诱因为胃肠功能紊乱，可因呕吐、腹泻丢钾D、糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾E、胰岛素治疗后使钾向细胞内转移正确答案：ACDE15.下述哪种患者的支气管冲洗物中可找到含铁血黄素的巨噬细胞A、IPHB、韦格内肉芽肿病C、二尖瓣狭窄D、原发性肺动脉高压E、肺出血-肾炎综合征正确答案：BCDE16.在卵巢肿瘤中，来源于体腔上皮的是（）A、颗粒细胞瘤B、宫内膜样肿瘤C、绒毛膜癌D、内胚窦瘤E、透明细胞肿瘤正确答案：BE17.下述哪些部位受损产生上单位性