2026年主管护师考试妇产科护理学相关专业知识试题及答案

2026年主管护师考试妇产科护理学相关专业知识试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.初产妇，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大6cm，胎头S+1，胎心监护出现晚期减速，最可能的处理是A.立即剖宫产B.静滴缩宫素加强宫缩C.人工破膜加速产程D.左侧卧位、吸氧、静推葡萄糖+维生素CE.肌注哌替啶镇静答案：D2.关于妊娠期糖尿病筛查，下列哪项正确A.所有孕妇于孕24～28周行75gOGTTB.50gGCT1h血糖≥7.8mmol/L必须行OGTTC.OGTT0h≥5.1mmol/L即可诊断D.高危孕妇首次产检即行OGTTE.OGTT2h血糖≥8.5mmol/L为正常答案：B3.产后出血定义是阴道分娩后A.2h内出血≥300mLB.24h内出血≥400mLC.24h内出血≥500mLD.12h内出血≥600mLE.6h内出血≥500mL答案：C4.子痫前期孕妇，血压160/110mmHg，尿蛋白+++，首选降压药物A.硝苯地平片口服B.拉贝洛尔静推C.硝酸甘油静滴D.卡托普利舌下含服E.呋塞米静推答案：B5.关于胎盘早剥，下列哪项最具特征性A.无痛性阴道流血B.子宫张力高、压痛阳性C.胎心基线正常D.阴道流血量与贫血程度相符E.宫底下降答案：B6.初产妇，孕38周，臀位，单臀先露，最佳分娩方式A.外倒转术后阴道分娩B.择期剖宫产C.足先露可阴道分娩D.宫口开全后臀牵引E.自然分娩等待发作答案：B7.下列哪项不是羊水栓塞的病理生理改变A.肺动脉高压B.左心衰C.过敏性休克D.弥散性血管内凝血E.肾衰竭答案：B8.关于产褥感染，下列哪项最常见致病菌A.金黄色葡萄球菌B.厌氧性链球菌C.大肠埃希菌D.淋病奈瑟菌E.白色念珠菌答案：B9.新生儿Apgar评分不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温E.喉反射答案：D10.妊娠期正常心脏改变，下列哪项正确A.心输出量孕20周达峰，增加20%B.血容量孕32～34周达峰，增加30%～45%C.收缩压升高≥20mmHgD.舒张压升高≥15mmHgE.心率减慢10次/分答案：B11.关于宫颈癌筛查，下列哪项正确A.21岁开始，每3年TCT一次B.30岁以上可单用HPV检测每5年一次C.妊娠期禁止筛查D.65岁以上仍需继续筛查E.接种HPV疫苗后无需筛查答案：B12.子宫肌瘤最常见的继发变性A.玻璃样变B.囊性变C.红色样变D.肉瘤变E.钙化答案：A13.卵巢恶性肿瘤最常见转移途径A.血行B.淋巴C.直接蔓延D.种植E.宫旁蔓延答案：D14.关于口服避孕药错误的是A.抑制排卵B.使宫颈黏液变稠C.增加子宫内膜厚度D.降低卵巢癌风险E.可调整月经周期答案：C15.绝经激素治疗窗口期是指A.绝经1年内B.绝经5年内且年龄＜60岁C.绝经10年内D.任何年龄均可E.60岁以上禁用答案：B16.子宫内膜异位症最典型的症状A.接触性出血B.经量增多C.继发性痛经进行性加重D.阴道排液E.不孕答案：C17.关于HELLP综合征，下列哪项正确A.Hb<110g/LB.血小板<100×10⁹/LC.肝酶AST>40U/LD.诊断需同时出现溶血、肝酶升高、血小板减少E.首选治疗是肝素答案：D18.初产妇，孕40周，活跃期停滞诊断标准是A.宫口6cm后破膜且宫缩正常，4h无进展B.宫口4cm后2h无进展C.宫口8cm后1h无进展D.宫口5cm后6h无进展E.宫口10cm后1h无进展答案：A19.关于胎膜早破，下列哪项处理错误A.孕34周前无感染可期待治疗B.孕37周后尽快终止妊娠C.破膜>12h给予抗生素D.所有孕妇立即剖宫产E.监测体温、胎心、血象答案：D20.关于母乳喂养，下列哪项错误A.初乳含免疫球蛋白高B.按需哺乳C.可增加母婴感情D.哺乳期不会受孕E.降低乳腺癌风险答案：D21.关于多囊卵巢综合征，下列哪项正确A.FSH/LH>2B.卵巢体积<10mLC.稀发排卵或无排卵D.雌激素水平低E.甲减是其病因答案：C22.关于产程中阴道检查，下列哪项错误A.了解宫口扩张B.了解胎方位C.了解胎先露下降D.可替代肛门检查E.可频繁进行以缩短产程答案：E23.关于新生儿黄疸，下列哪项需光疗A.足月儿生后24h内黄疸B.血清总胆红素>205μmol/L（12mg/dL）C.早产儿>256μmol/L（15mg/dL）D.直接胆红素>34μmol/LE.母乳性黄疸停母乳24h下降>30%答案：A24.关于妊娠期甲状腺疾病，下列哪项正确A.妊娠期TSH目标值与非孕期相同B.妊娠期FT4参考值下限升高C.甲减需增加左甲状腺素剂量20%～30%D.甲亢首选手术治疗E.抗甲状腺药物首选甲巯咪唑答案：C25.关于前置胎盘，下列哪项正确A.无痛性阴道流血B.胎先露常衔接良好C.宫颈管消失快D.可行人工破膜加速产程E.均应立即剖宫产答案：A26.关于宫颈癌临床分期，下列哪项属于Ⅱ期A.局限于宫颈B.侵犯阴道上2/3C.侵犯阴道下1/3D.侵犯膀胱黏膜E.侵犯直肠答案：B27.关于卵巢巧克力囊肿，下列哪项正确A.属于恶性肿瘤B.囊内为皮脂样物C.囊内为陈旧性血液D.无痛经症状E.无需手术答案：C28.关于妊娠期高血压疾病，下列哪项实验室检查提示病情严重A.血小板<100×10⁹/LB.血红蛋白110g/LC.白蛋白35g/LD.肌酐70μmol/LE.尿酸280μmol/L答案：A29.关于胎位异常，下列哪项属于纵产式A.肩先露B.面先露C.枕横位D.臀先露E.复合先露答案：D30.关于产褥期子宫复旧，下列哪项正确A.产后10天降入骨盆B.产后6周恢复孕前大小C.产后宫底平脐维持3天D.恶露持续2周E.子宫重量由1000g降至200g需2周答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于高危妊娠范畴的有A.年龄17岁B.既往剖宫产史C.妊娠期糖尿病D.羊水过多E.胎位不正答案：ABCDE32.产后出血常见原因A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.羊水栓塞答案：ABCD33.关于妊娠期用药，FDA分类中属于X级的药物有A.沙利度胺B.异维A酸C.华法林D.甲氨蝶呤E.青霉素答案：ABCD34.关于宫颈癌淋巴转移，下列哪些部位正确A.闭孔淋巴结B.髂内淋巴结C.髂外淋巴结D.骶前淋巴结E.腹股沟浅淋巴结答案：ABCD35.关于母乳喂养禁忌，下列哪些正确A.母亲感染HIVB.母亲活动性结核C.母亲接受化疗D.新生儿苯丙酮尿症E.母亲乙型肝炎病毒携带者答案：ABC36.关于卵巢肿瘤标志物，下列哪些对应正确A.CA125—上皮性卵巢癌B.AFP—卵黄囊瘤C.hCG—绒癌D.HE4—子宫内膜癌E.LDH—无性细胞瘤答案：ABCE37.关于妊娠期心脏负担最重时期A.孕32～34周B.分娩期第一产程C.分娩期第二产程D.分娩期第三产程E.产后1小时内答案：ABCE38.关于胎膜早破期待治疗措施A.绝对卧床B.抗生素预防感染C.促胎肺成熟D.宫缩抑制剂E.立即剖宫产答案：ABCD39.关于子宫内膜异位症不孕机制A.盆腔粘连B.排卵障碍C.黄体功能不足D.免疫因素E.输卵管阻塞答案：ABCDE40.关于新生儿复苏步骤，下列哪些正确A.保暖B.摆正体位C.清理气道D.擦干刺激E.正压通气答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.妊娠期糖尿病诊断标准：空腹血糖≥____mmol/L，1h血糖≥____mmol/L，2h血糖≥____mmol/L。答案：5.1；10.0；8.542.子痫前期孕妇，收缩压≥____mmHg和/或舒张压≥____mmHg，尿蛋白≥____g/24h。答案：140；90；0.343.产后子宫复旧，宫底每日下降____cm，产后____周恢复至盆腔。答案：1～2；1044.宫颈癌FIGO2018分期，肿瘤侵犯膀胱黏膜为____期，侵犯直肠为____期。答案：ⅣA；ⅣA45.正常新生儿出生体重为____g，低于____g为足月小样儿。答案：2500～4000；250046.卵巢成熟畸胎瘤又称____瘤，其恶变率约为____%。答案：皮样；1～247.妊娠期血容量增加约____%，心输出量增加约____%。答案：30～45；30～5048.初产妇第一产程潜伏期最大时限____小时，活跃期最大时限____小时。答案：20；1249.新生儿光疗时，蓝光波长____nm，灯管距皮肤____cm。答案：425～475；4050.绝经激素治疗中，有子宫者需联合____，以保护子宫内膜。答案：孕激素四、简答题（每题10分，共30分）51.简述产后出血的四大原因及各自处理原则。答案：（1）子宫收缩乏力：按摩子宫、缩宫素、卡前列素、宫腔填塞、子宫动脉结扎、B-Lynch缝合、子宫切除。（2）胎盘因素：人工剥离胎盘、刮宫、胎盘植入时保守手术或子宫切除。（3）软产道裂伤：缝合裂伤、止血、必要时切开扩大暴露。（4）凝血功能障碍：输注新鲜冰冻血浆、血小板、纤维蛋白原、纠正酸中毒、处理原发病。52.简述妊娠期高血压疾病的分类及诊断标准。答案：（1）妊娠期高血压：孕20周后新发血压≥140/90mmHg，无蛋白尿，产后12周内恢复。（2）子痫前期：血压≥140/90mmHg+蛋白尿≥0.3g/24h或终末器官损害。（3）子痫：子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。（4）慢性高血压合并子痫前期：慢性高血压孕妇出现新发蛋白尿或终末器官损害。（5）慢性高血压合并妊娠：孕20周前或产后12周仍高血压，无蛋白尿。53.简述宫颈癌筛查策略及异常结果管理流程。答案：（1）21～29岁：每3年细胞学（TCT）筛查；（2）30～65岁：每5年TCT+HPV联合筛查，或每3年单用TCT；（3）≥65岁且既往筛查阴性可终止；（4）异常管理：ASC-US→HPV分流，阳性行阴道镜；LSIL→阴道镜；HSIL→阴道镜+活检+LEEP/锥切；AGC→阴道镜+宫颈管搔刮+内膜活检。五、应用题（含计算/分析/综合，共50分）54.（计算题，10分）孕妇，孕32周，OGTT结果：空腹5.0mmol/L，1h11.0mmol/L，2h8.6mmol/L。体重75kg，身高160cm。（1）是否诊断妊娠期糖尿病？（2）计算孕前体重指数（BMI）并评价。（3）拟定医学营养治疗每日总热量及餐次分配。答案：（1）2h血糖8.6mmol/L≥8.5，诊断GDM。（2）BMI=75/1.6²=29.3kg/m²，属肥胖。（3）每日热量=25kcal×75=1875kcal；碳水化合物45%=844kcal≈211g；蛋白质20%=375kcal≈94g；脂肪35%=656kcal≈73g；三餐三点：早餐20%，早加餐5%，午餐30%，午加餐10%，晚餐30%，晚加餐5%。55.（分析题，10分）初产妇，孕39周，规律宫缩12h，宫口8cm，先露S+2，宫缩40″/2′，胎心监护出现频发晚期减速，最低80次/分，持续1min。查：阴道无流血，宫缩间歇子宫软。（1）最可能诊断？（2）立即采取哪些措施？（3）若处理后无改善，下一步处理？答案：（1）胎儿窘迫（晚期减速提示胎盘功能不足）。（2）左侧卧位、吸氧8L/min、停缩宫素、静推葡萄糖+维生素C、监测胎心、准备助产或手术。（3）若30min内胎心无改善，立即产钳助产或剖宫产终止妊娠。56.（综合题，15分）患者45岁，月经紊乱1年，量多伴血块，B超示子宫10cm×9cm×8cm，内膜厚1.8cm，多个低回声结节，最大5cm。血红蛋白88g/L。（1）初步诊断及鉴别诊断？（2）需补充哪些检查？（3）拟定治疗计划及护理要点。答案：（1）初步：子宫肌瘤、子宫内膜增生、贫血；鉴别：子宫内膜癌、子宫腺肌病、卵巢肿瘤。（2）血FSH、LH、E2、肿瘤标志物CA125、HE4、盆腔MRI、诊断性刮宫或宫腔镜活检。（3）治疗：纠正贫血（铁剂+输血），宫腔镜下内膜活检+肌瘤剔除或子宫切除；护理：心理支持、术前备血、术后观察出血、预防感染、指导活动与饮食。57.（综合题，15