2026年事业编e类护理类试题及答案

2026年事业编e类护理类试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.下列关于压疮分期的描述，错误的是A.Ⅰ期为皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.Ⅱ期为部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡C.Ⅲ期为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.Ⅳ期为全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露，但未累及肌腱答案：D3.护士为糖尿病患者进行胰岛素笔注射时，针头与皮肤的最佳进针角度为A.15°B.45°C.90°D.30°答案：C4.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D5.患者术后第1天，主诉切口剧痛，护士评估疼痛程度宜首选A.面部表情疼痛量表B.数字评分法C.描述性疼痛量表D.视觉模拟量表答案：B6.成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例为A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.30∶1答案：B7.下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B8.患者女，56岁，行乳腺癌根治术后，患侧上肢出现肿胀，护士指导其预防淋巴水肿的错误措施是A.避免患肢测血压B.避免患肢提重物>5kgC.睡眠时以软枕抬高患肢D.鼓励患肢做剧烈甩手运动答案：D9.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌包打开后有效期为4小时C.操作者双手可跨越无菌区上方D.无菌物品疑被污染应重新灭菌答案：D10.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2～3次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C11.下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容A.对姓名B.对住院号C.对血型D.对交叉配血结果答案：D12.患者女，32岁，产后2天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首要护理措施为A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A13.下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用广谱抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C14.患者男，70岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色，属于压疮A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：A15.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D16.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察A.气囊压力变化B.体温C.尿量D.腹围答案：A17.下列哪项不是静脉采血后并发症A.皮下血肿B.晕针C.静脉炎D.空气栓塞答案：D18.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒可停药D.症状缓解即可自行减量答案：B19.下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D20.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士指导其进行桥式运动的主要目的是A.增强腰背肌力量B.预防下肢静脉血栓C.改善呼吸功能D.预防压疮答案：A21.下列哪项不是特级护理的适用对象A.严重呼吸衰竭行机械通气者B.复杂大手术后24小时内C.病情稳定仍需卧床者D.多器官功能衰竭答案：C22.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.1周内停用抗甲状腺药物C.治疗后立即怀孕D.治疗后无需复查答案：A23.下列哪项不是濒死患者心理变化的阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：无，题干错误，五个阶段均存在24.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，发病第2天护士指导其A.绝对卧床，床上排便B.可下床如厕C.可病室内步行活动D.可上下楼梯答案：A25.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉头水肿C.寒战、高热D.血压下降答案：C26.患者女，30岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知医生答案：B27.下列哪项不是促进患者睡眠的护理措施A.睡前喝浓茶B.保持环境安静C.睡前温水泡脚D.必要时遵医嘱给予镇静药答案：A28.患者男，65岁，因“慢性肺源性心脏病”双下肢水肿，护士指导其饮食应A.高蛋白、高盐B.低盐、易消化C.高脂、高热量D.低蛋白、低热量答案：B29.下列哪项不是濒死患者护理伦理原则A.尊重原则B.有利原则C.不伤害原则D.公正原则E.保密原则答案：无，五项均正确30.患者女，26岁，顺产后会阴侧切，护士指导其切口护理错误的是A.每日用碘伏擦洗2次B.健侧卧位C.及时更换会阴垫D.拆线前禁止淋浴答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于护士执业中的慎独精神体现的是A.单独值班时仍严格执行查对制度B.无人监督时按规范操作C.同事繁忙时帮忙签字D.夜班时减少巡视次数E.抢救时口头医嘱复述后执行答案：A、B、E32.下列关于静脉输液引起空气栓塞的叙述，正确的是A.立即置患者于左侧卧位B.给予高流量吸氧C.通知医生并准备抢救D.夹闭静脉通路E.轻拍患者背部答案：A、B、C33.下列属于护士职业暴露后处理措施的是A.立即局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测HBV、HCV、HIVD.24小时内注射乙肝免疫球蛋白E.停止工作休息1周答案：A、B、C、D34.下列属于压疮危险因素评估量表的是A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Morse量表E.Barthel指数答案：A、B、C35.下列属于糖尿病足Wagner分级的是A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级答案：A、B、C、D、E36.下列属于濒死患者家属支持措施的是A.提供安静环境B.允许家属参与护理C.隐瞒病情避免焦虑D.提供宗教支持E.安排专人沟通答案：A、B、D、E37.下列属于预防导尿管相关尿路感染的措施是A.保持密闭引流系统B.每日更换尿袋C.会阴护理每日2次D.尽早拔除导尿管E.尿袋高于耻骨联合答案：A、C、D38.下列属于护士在灾害救援中的角色的是A.现场检伤分类B.心理危机干预C.资源调配D.灾后重建规划E.公众健康教育答案：A、B、C、E39.下列属于护士条例规定的护士权利的是A.获得工资报酬B.参加专业培训C.拒绝患者不合理要求D.参与民主管理E.泄露患者隐私答案：A、B、C、D40.下列属于医院感染暴发报告情形的是A.3例以上同种同源感染B.5例以上疑似医院感染暴发C.发生1例MRSA血流感染D.手术部位感染率异常升高E.2例以上新生儿腹泻答案：A、B、D3.填空题（每空1分，共20分）41.成人鼻饲时，鼻胃管插入深度一般为________cm，确认管端在胃内的金标准是________。答案：45～55；X线透视42.输血前需两名医护人员共同核对，核对内容包括“三查八对”，其中“三查”指查________、查________、查________。答案：血液有效期；血液质量；输血装置43.压疮Ⅲ期损伤层次达________，Ⅳ期损伤层次达________或________。答案：皮下脂肪；筋膜；肌肉、骨骼44.成人每日生理需要水量约为________mL，氯化钠约为________g。答案：2000～2500；5～645.医院感染监测指标中，导尿管相关尿路感染发病率计算公式为：发病率（‰）=（________/________）×1000‰答案：新发病例数；导尿管留置总日数46.护士执业注册有效期为________年，届满前________日应申请延续注册。答案：5；3047.成人心肺复苏时，胸骨下陷深度至少________cm，频率________次/分。答案：5；100～12048.糖尿病患者空腹血糖控制目标一般为________mmol/L，餐后2小时血糖控制目标为________mmol/L。答案：4.4～7.0；＜1049.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________；液面过低则________。答案：倒置滴管挤压上段使液体流回；夹闭下端挤压滴管50.临终患者呼吸模式常表现为________呼吸，皮肤出现________斑。答案：潮式；尸斑4.简答题（每题8分，共40分）51.简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：（1）评估风险：使用Morse跌倒评估量表，高危患者悬挂警示标识。（2）环境安全：保持地面干燥、光线充足，走廊无障碍物，床脚刹车固定。（3）患者教育：告知患者及家属跌倒风险，指导“起床三步曲”——坐起30秒、双腿下垂30秒、站立30秒。（4）辅助设施：提供防滑鞋、床栏、呼叫铃置易取处。（5）药物管理：评估镇静、利尿、降压药物副作用，必要时调整。（6）加强巡视：对高危患者增加巡视频率，夜间开启小夜灯。（7）交接班：书面交接跌倒风险及已采取措施。52.简述静脉输液引起发热反应的紧急处理流程。答案：（1）立即停输原液体，更换全新输液器，输入0.9%氯化钠维持通路。（2）报告医生，监测生命体征，每15分钟测体温、脉搏、呼吸、血压。（3）遵医嘱给予退热药、抗过敏药，必要时吸氧。（4）保留剩余液体、输液器，分别送检细菌培养及内毒素检测。（5）记录反应时间、症状、处理经过，填写《输液不良反应报告表》。（6）安抚患者及家属，做好病情解释。53.简述糖尿病足的日常护理要点。答案：（1）每日检查足部有无破损、水泡、颜色改变。（2）温水（37～40℃）洗脚，中性皂液，轻柔擦干，尤其趾缝。（3）禁用热水袋、电热毯防烫伤。（4）修剪指甲平齐，勿剪过深，有胼胝或嵌甲请足病师处理。（5）穿浅色棉袜、软底宽头鞋，新鞋逐步适应，每日更换袜子。（6）保持皮肤润滑，足背涂尿素霜，趾缝扑爽身粉防真菌。（7）戒烟限酒，控制血糖、血压、血脂。（8）定期医院随访，至少每年行振动觉、踝臂指数检查。54.简述急性脑卒中患者早期康复护理内容。答案：（1）良肢位摆放：仰卧、健侧、患侧卧位交替，每2小时翻身，预防痉挛。（2）关节被动活动：生命体征稳定后24小时开始，每日2次，各关节全范围活动10～15次。（3）桥式运动、Bobath握手训练，促进躯干与上肢共同运动。（4）吞咽筛查：采用洼田饮水试验，≥3级给予鼻饲，防误吸。（5）语言训练：从简单音节、数字开始，配合图片、手势。（6）心理支持：评估抑郁、焦虑，必要时转介心理科。（7）家属教育：指导家庭环境改造、辅助器具使用、二级预防用药。55.简述护士在获得性耐药菌管理中的职责。答案：（1）严格执行接触隔离：单间或同种病原体同室隔离，悬挂蓝色接触隔离标识。（2）手卫生：接触患者前后、无菌操作前、接触患者周围环境后必洗手。（3）个人防护：进入病房穿隔离衣、戴手套，离开病房脱卸并手消。（4）环境消毒：每日至少一次500mg/L含氯消毒剂擦拭高频接触表面。（5）器械管理：专用体温计、血压计，用后高水平消毒。（6）抗菌药物管理：参与抗菌药物使用前标本送检，提醒医生依据药敏结果降阶梯。（7）监测与报告：发现首例MRSA、CRE等24小时内上报院感科，参与暴发调查。（8）患者教育：告知耐药菌危害，指导出院后居家隔离措施。5.综合应用题（共90分）56.病例分析（30分）患者男，78kg，因“重症急性胰腺炎”入院。T38.9℃，P118次/分，R28次/分，BP86/52mmHg，SpO₂92%。实验室：WBC18×10⁹/L，血淀粉酶1200U/L，血糖14mmol/L，Ca²⁺1.8mmol/L。医嘱：（1）禁食水，胃肠减压；（2）补液，24h总量6500mL；（3）乌司他丁静脉泵入；（4）胰岛素泵控制血糖；（5）备血浆400mL输注。问题：（1）列出主要护理诊断（至少4个）。（8分）（2）计算该患者第1天晶体液补充量，并写出输液顺序原则。（6分）（3）描述胰岛素泵使用护理要点。（8分）（4）输血前需做哪些核对与准备工作？（8分）答案：（1）护理诊断1）组织灌注量不足：与毛细血管通透性增加、有效循环血量减少有关。2）疼痛：与胰腺炎症、胰酶刺激腹膜有关。3）体温过高：与胰腺坏死、感染有关。4）营养失调：低于机体需要量，与禁食、高分解代谢有关。5）潜在并发症：ARDS、急性肾损伤、DIC。（2）晶体液计算总需6500mL，其中生理需要量2000mL，累计损失量约3500mL，继续损失量1000mL。输液顺序：先快后慢、先盐后糖、先晶后胶、见尿补钾。第1小时可给1000mL平衡盐，前8小时输入总量一半，余16小时输入另一半。（3）胰岛素泵护理1）置针部位：腹部脐周5cm外，避开腰带、瘢痕，每周更换。2）泵参数：基础率0.5U/h，餐前大剂量4～6U，根据血糖调整。3）监测血糖：Q1h×4h后改Q2h，目标6～10mmol/L。4）报警处理：低电量、低药量、堵管立即排查；泵脱离>1h改皮下注射。5）皮肤护理：每日观察置针处有无红肿、硬结，碘伏消毒。（4）输血核对1）两名医护人员携病历至床旁。2）“三查八对”：查有效期、质量、装置；对姓名、床号、住院号、血型、Rh(D)、交叉配血单、血袋编号、血量。3）患者自述姓名，核对腕带。4）检查血袋无破损、无凝块、无溶血。5）生理盐水冲管，使用专用输血器，先慢速15分钟，观察无反应后调至所需速度。6）记录输血开始时间、15分钟生命体征，结束后评估疗效与不良反应。57.计算与分析题（30分）患者女，60kg，因“急性弥漫性腹膜炎”术后返回ICU，医嘱：多巴胺5μg/(kg·min)静脉泵入维持血压。现有多巴胺注射液200mg/10mL，生理盐水50mL注射器。微量泵最大限速10mL/h，泵延长管死腔2mL。问题：（1）计算该患者每小时所需多巴胺毫克数。（5分）（2）配制泵液浓度（mg/mL），并给出泵速（mL/h）。（10分）（3）若泵速已达上限10mL/h，血压仍74/40mmHg，分析原因并提出2条护理对策。（10分）（4）写出多巴胺外渗的处理流程。（5分）答案：（1）每小时多巴胺毫克数5μg/(kg·min)×60kg×60min=18000μg/h=18mg/h（2）配制与泵速设配制成4mg/mL：取多巴胺200mg加生理盐水至50mL，浓度=200mg/50mL=4mg/mL。需18mg/h，泵速=18mg÷4mg/mL=4.5mL/h。（3）血压仍低原因与对策原因：血容量不足、酸中毒、泵液实际未达体内（管道打折、针头堵塞）。对策：1）快速补液试验：30min内输入平衡盐500mL，评估CVP、尿量；2）检查泵管路通畅，重新穿刺确认静脉回流通畅；3）动脉血气纠正酸中毒，必要时加用去甲肾上腺素联合。（4）外渗处理1）立即停止泵入，保留针头回抽药液。2）酚妥拉明5mg加生理盐水10mL局部环形封闭。3）抬高患肢，50%硫酸镁湿敷或冰敷24