11月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题（附答案解析）

11月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题（附答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.SLE自身抗体的检测，可直接用Coomb′s试验检测的是（）。A、ANAB、抗DNA抗体C、抗血小板抗体D、抗RBC抗体E、RF正确答案：D答案解析：抗红细胞抗体（RBC抗体）于1904年由Donatht和Landsteiner首次报道，是人体内第一个被阐明的自身抗体，现称为DL抗体。该抗体能引起自身免疫性溶血性贫血（AHA），可直接用Coomb′s试验检测。2.肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有A、门静脉、肝静脉、肝胆管B、门静脉、肝动脉、胆总管C、门静脉、肝动脉、肝静脉D、门静脉、肝动脉、肝胆管E、肝静脉、肝胆管、肝动脉正确答案：D答案解析：在肝实质内，门静脉、肝动脉、肝胆管的管道分布大体一致，共同包裹在Clisson纤维鞘内，成为门脉系统。3.临床血K和Na可用以下方法测定，不包括（）。A、酶法B、火焰光度法C、干化学方法D、离子选择性电极法E、原子吸收法正确答案：E答案解析：钾、钠的测定方法有：火焰光度法、离子选择电极法、干化学方法（冠醚法）和酶法。4.女性，30岁，Graves病患者，抗甲状腺药物治疗已2年。是否停药，最有参考意义的指标是（）131A、血清反T3测定B、血清sTSH的测定C、血清FT3，FT4测定D、甲状腺摄Ⅰ试验E、TRH兴奋试验正确答案：E5.新鲜尿液具有“老鼠屎”样臭味，常见于下列哪种疾病A、重症肝病B、苯丙酮尿症C、泌尿系感染D、晚期膀胱癌E、糖尿病酮症正确答案：B6.肾病综合征低蛋白血症的主要原因是A、肾小球滤过膜通透性增强B、白蛋白分解代谢增强C、肾小管重吸收不足D、肝脏合成白蛋白不足E、蛋白质摄入量减少正确答案：A答案解析：肾病综合征是由于肾小球毛细血管滤过膜屏障损伤，血浆中的蛋白质丢失造成低蛋白血症。7.关于蛋白C系统，下述说法错误的是（）。A、其组成包括PC、PS、TM和APCIB、PC在肝脏合成时，需要依赖VitKC、TM是PC的辅助因子D、APCI有加速APC灭活因子Ⅴa和ⅤⅢa的作用E、APCI与APC形成APCI-APC复合物，使APC失去灭活因子Ⅴa和Ⅷa的活性正确答案：D答案解析：蛋白C系统：包括蛋白C（PC）、蛋白S（PS）、血栓调节蛋白（TM）及活化蛋白C抑制物（APCI）。PC和PS均由肝脏合成，是依赖维生素K的抗凝物质。TM则由血管内皮细胞合成。抗凝机制：凝血酶与TM以1:1比例结合形成复合物，后者使PC释放出小肽，生成活化蛋白C（APC），APC在PS的辅助下，形成FPS-APC-磷脂复合物，该复合物可以灭活FⅤa、FⅧa；抑制FⅩa与血小板膜磷脂的结合；激活纤溶系统；增强AT-Ⅲ与凝血酶的结合。8.患者男性，28岁，高血压5年，平时血压多为130～135／95～100mmHg，有关这类患者的临床特点，哪项不正确A、脉压波动较大B、可用ACEI类药物C、为舒张期高血压D、脉压小E、此类患者应使用主要降低舒张压的药物正确答案：A9.下列哪一项不是鸡胚培养的注意事项A、培养温度和湿度B、控制污染C、胚龄选择D、细胞的选择性与细胞病变E、立克次体的繁殖部位正确答案：D10.女，38岁。腹泻1年。结肠镜示回盲部纵行溃疡和裂隙样溃疡，肠黏膜活检最有诊断意义的病理改变是A、淋巴管扩张B、黏膜炎症波及肌层C、非干酪样肉芽肿D、纤维组织增生E、淋巴组织增生正确答案：C11.干化学法测定尿液蛋白质的最适pH范围是A、1～3B、2～4C、5～7D、7～9E、8～10正确答案：C答案解析：试带法测蛋白质是利用pH指示剂的蛋白质误差原理，故最适pH值应包含有蛋白质的等电点(pH4.7)。12.病毒标本如需长期保存，存放温度应为（）。A、室温B、-20℃C、-70℃D、0℃E、4℃正确答案：C答案解析：病毒的长期保存应置于-70℃，短期保存可放于-20℃。13.与外分泌腺相比，下述哪一点最符合内分泌腺特征（）A、分泌化学物质B、为无导管腺体C、腺体组织中血运丰富D、可作用于远部位组织E、可进入血循环正确答案：B14.苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是A、吸附法B、速率法C、二次读数法D、制备无蛋白滤液E、在缓冲液中加入防腐剂正确答案：E答案解析：在缓冲液中加入硼酸盐可消除葡萄糖、维生素C等假肌酐干扰。15.下列哪项符合血细胞发育过程的一般规律描述A、核质比由大到小B、核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致C、胞质颗粒从有到无D、核仁从无到有E、细胞体积从小到大正确答案：A16.沙门菌的Vi抗原是A、菌毛主要亚单位B、鞭毛素C、荚膜多糖D、一种外膜蛋白E、脂多糖正确答案：C17.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是（）。A、肺段实变伴脓肿形成B、肺实变伴多发性蜂窝样改变C、浸润阴影易变伴气囊腔形成D、多发性肺浸润E、肺段实变伴液气胸正确答案：C答案解析：金葡菌肺炎最具特征的X线表现包括：①炎性浸润阴影呈小叶或肺段样分布，其中有单个或多发的液气囊腔；②X线影像阴影的易变性，即在短期内（数小时或数天）不同部位的病灶可发生显著的变化，表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展为大片状阴影。因此短期X线胸片随访对本病的诊断有重要价值。18.根据《医疗事故处理条例》的规定，医患双方当事人的任何一方，若对首次医疗事故技术鉴定结论不服时，向当地卫生行政部门申请再次鉴定的期限，为收到首次医疗事故技术鉴定结论A、15天内B、30天内C、60天内D、45天内E、10天内正确答案：A19.慢性淋巴细胞白血病(CLL)B细胞性约占A、90%B、70%C、80%D、85%E、95%正确答案：E20.血液中主要与胆红素以复合物形式存在的蛋白是A、清蛋白B、β-球蛋白C、α-球蛋白D、γ-球蛋白E、纤维蛋白原正确答案：A21.细菌的芽孢和外毒素产生在细菌生长的A、迟缓期B、对数生长期早期C、对数生长期晚期D、衰亡期E、稳定期正确答案：E22.从混有杂菌的标本中分离葡萄球菌的首选培养基是A、EMB培养基B、巧克力琼脂培养基C、卵黄甘露醇培养基D、卵黄双抗培养基E、高盐甘露醇培养基正确答案：E23.细菌基本形态有（）种。A、2B、3C、5D、6E、4正确答案：B答案解析：细菌的基本形态有球形、杆形和螺形3种，分别称为球菌、杆菌和螺形菌。24.下列关于参与Ⅰ型超敏反应的生物活性介质的叙述不正确的是A、与肝素结合的组胺是无活性的B、缓激肽是激肽原降解产物C、前列腺素D2的主要作用是使血管收缩、通透性降低D、磷脂酶D可以破坏血小板活化因子E、白三烯由花生四烯酸降解形成正确答案：C25.判断滴虫性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂片中（）。A、阴道杆菌减少B、上皮细胞减少C、红细胞增多D、白细胞增多E、找到病原体正确答案：E26.急性胰腺炎时，血淀粉酶在发病后多少时间达到高峰A、12～24时B、3～6小时C、8～12小时D、4～8小时E、6～8小时正确答案：A27.不会引起红细胞沉降率加快的疾病是A、风湿热活动期B、肾病综合征C、镰形红细胞性贫血D、肝硬化E、胃癌晚期正确答案：C28.三羟酸循环的第一个限速酶是A、延胡索酸酶B、顺乌酸酶C、琥珀酸脱氢酶D、丙酮酸脱氢酶E、异柠檬酸脱氢酶正确答案：E答案解析：异柠檬酸脱氢酶催化的反应是三羟酸循环过程的三个调控部位之一。29.《传染病防治法》中没有规定其法律责任的部门或机构是A、卫生行政部门B、国境卫生检疫部门C、动物防疫机构D、铁路、交通管理部门E、社会劳动保障部门正确答案：E30.下列为鉴别培养基的是（）。A、巧克力琼脂培养基B、营养培养基C、血琼脂培养基D、肉汤培养基E、MIU培养基正确答案：E答案解析：ABCD四项，血琼脂培养基、巧克力琼脂培养基、营养培养基、肉汤培养基都不是鉴别培养基。E项，MIU培养基用于MIU实验，常用于肠杆菌科细菌的鉴定，即把可疑菌穿刺接种到MIU培养基内，35℃培养18～24h观察结果。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.关于霍乱弧菌，叙述正确的是（）A、O1群有古典生物型和E1-Tor生物型之分B、营养要求不高，在普通营养琼脂上生长良好C、感染途径主要是通过污染的水源或食物经口摄入D、多粘菌素B敏感试验可用于古典生物型和E1-Tor生物型的鉴别E、部分对庆大霉素敏感正确答案：ABCD2.冠状动脉造影所途经部位有A、桡动脉B、主动脉根部C、股动脉D、肱动脉E、左、右冠状动脉口正确答案：ABCDE3.最常见的条件致病菌引起的内源性感染有（）A、中枢神经系统感染B、抗生素相关性腹泻C、泌尿道感染D、下呼吸道感染E、上呼吸道感染正确答案：BCE4.神经型食物中毒治疗包括A、4小时内洗胃、清洁灌肠B、严格卧床休息C、应用庆大霉素D、大剂量青霉素，消灭病原菌，减少毒素产生E、及早应用多效价抗毒素正确答案：ABDE5.铁的功能包括（）A、参与重要代谢B、储存铁C、合成含铁酶D、合成血红蛋白E、合成肌红蛋白正确答案：ABCDE6.餐后2h尿适于做A、尿蛋白定性试验B、管型计数C、尿有形成份计数D、尿糖测定E、尿胆原定性试验正确答案：ADE7.不稳定型心绞痛中危组包括A、持续时间＜20分钟B、发作时ST段下移＜1mmC、就诊前一个月内发作1次或数次D、静息心绞痛及梗死后心绞痛E、发作时ST段下移＞1mm正确答案：ACDE8.原核生物界微生物除细菌外还包括有（）A、放线菌B、支原体C、立克次体D、衣原体E、真菌正确答案：ABCD9.下列传染病感染后可获得持久免疫力的是A、炭疽B、流行性脑脊髓膜炎C、白喉D、细菌性痢疾E、霍乱正确答案：ABC10.DIC常用的实验室诊断筛检试验有（）A、D-二聚体B、PTC、CRTD、FDPE、PLT正确答案：ABDE11.关于APTT测定的临床意义，正确的叙述是A、APTT结果超过正常对照10s以上为延长B、血友病A患者APTT大多延长C、纤维蛋白原、凝血酶原缺乏时APTT缩短D、血栓性疾病时APTT缩短E、血中抗凝物质增多时APTT延长正确答案：ABDE12.感染人体的肠绦虫有多种，其中以人为终宿主的是（）A、阔节裂头绦虫B、牛肉绦虫C、短膜壳绦虫D、长膜壳绦虫E、猪肉绦虫正确答案：BCE13.流行性乙型脑炎患者惊厥或抽搐的原因有A、脑缺氧B、脑水肿C、神经细胞变性坏死D、高热E、脑实质病变正确答案：ABCDE14.遗传因素与肺癌的发生密切相关，以下属于肺癌原癌基因的是A、K-rasB、Myc-LC、Her2/neuD、P53E、EGFR正确答案：ABCE15.常用的血液分子生物学技术可包括下列哪几种（）A、基因芯片技术B、膜片钳技术C、Southern杂交技术D、核酸原位杂交技术E、荧光实时Q-PCR技术正确答案：ACDE16.酸性尿液中可见的是（）A、磷酸钙结晶B、磷酸铵镁结晶C、非晶形尿酸盐D、尿酸结晶E、尿酸铵结晶正确答案：CD17.氧和二氧化碳对呼吸系统的影响为A、PaCO2升高，刺激素延髓化学感受器，增加通气B、PaO2降低，刺激主动脉体和和颈动肪窦化学感受，增加通气C、PaO2降低，刺激延髓化学感受器D、PaO2升高，刺激主动脉体和颈动脉窦化学感受器，增加通气E、PaCO2升高，刺激主动脉体和颈动脉窦化学感受器，增加通气正确答案：AB18.急性杂合性白血病免疫学分型为（）A、细胞