2026年护士资格证通关考试题库含答案详解

2026年护士资格证通关考试题库含答案详解一、单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.护士为新生儿沐浴时，室温应保持在（）A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C3.下列哪项不是压疮第三期的临床表现（）A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨骼、肌腱D.可有潜行或窦道答案：C4.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因糖尿病足溃疡入院，护士为其行足部护理时，错误的措施是（）A.每日用温水泡脚20minB.水温以38～40℃为宜C.泡脚后轻轻擦干趾缝D.涂抹润肤霜于趾缝间答案：D5.下列关于静脉输液引起空气栓塞的叙述，正确的是（）A.空气进入右心房导致肺动脉口阻塞B.空气进入左心房导致体循环栓塞C.空气进入肺静脉导致冠状动脉栓塞D.空气进入主动脉导致脑栓塞答案：A6.患者男，45岁，因急性胰腺炎禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括（）A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2～3次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C7.下列哪项不是输血“三查八对”内容（）A.查血袋编号B.对血型C.对交叉配血结果D.对传染病指标答案：D8.患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛，护士指导其首要措施是（）A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A9.下列哪项属于特级护理的适用对象（）A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B10.患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是（）A.促进食欲B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进肠蠕动答案：C11.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现（）A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D12.患者女，28岁，因甲亢行131I治疗，护士出院指导时应重点强调（）A.1个月内避免与儿童密切接触B.1周内禁食盐C.1个月内禁用碘伏消毒皮肤D.1周内禁止饮水答案：A13.下列哪项属于护士执业中的伦理原则（）A.经济效益最大化B.尊重患者自主权C.医疗资源平均分配D.医疗纠纷回避答案：B14.患者男，55岁，因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察（）A.呼吸频率B.尿量变化C.气囊压力及出血情况D.腹围变化答案：C15.下列哪项不是过敏性休克的早期表现（）A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.血压骤降C.喉头水肿D.呼吸困难答案：B16.患者女，38岁，因乳腺癌术后行PICC置管，护士健康教育错误的是（）A.置管侧肢体避免测血压B.可置管侧肢体提重物5kgC.每周更换透明敷料D.出现红肿疼痛及时就诊答案：B17.下列哪项属于医院感染（）A.入院48h后发生的肺炎B.入院时处于潜伏期的感染C.入院前已存在的慢性感染D.社区获得性尿路感染答案：A18.患者男，30岁，因车祸致脾破裂，急诊行脾切除术，术后第1天，护士指导其活动原则为（）A.绝对卧床1周B.床上翻身、活动四肢C.下床缓慢行走D.半坐卧位为主答案：B19.下列哪项不是无菌技术操作原则（）A.无菌物品可放在清洁台面边缘B.无菌区高于腰部C.手臂不可跨越无菌区D.一套无菌物品仅供一位患者使用答案：A20.患者女，26岁，妊娠38周，规律宫缩2h入院，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，先露S-2，其临床分期为（）A.先兆临产B.第一产程潜伏期C.第一产程活跃期D.第二产程答案：B21.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的护理措施（）A.快速补液B.密切监测血糖、血酮C.绝对禁食D.小剂量胰岛素静滴答案：C22.患者男，60岁，因脑血栓形成致右侧肢体偏瘫，护士为其进行良肢位摆放，错误的是（）A.仰卧位时患侧肩部垫软枕B.健侧卧位时患侧上肢前伸C.患侧卧位时患侧背部垫软枕D.仰卧位时足底放软枕防止压疮答案：D23.下列哪项不是输血反应（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.高钙血症答案：D24.患者女，50岁，因类风湿关节炎长期服用泼尼松，护士健康教育重点不包括（）A.注意口腔清洁B.低盐、高蛋白饮食C.定期监测血糖、血压D.发热立即停药答案：D25.下列哪项不是心肺复苏有效指征（）A.瞳孔由大变小B.面色转红润C.可触及大动脉搏动D.收缩压<60mmHg答案：D26.患者男，40岁，因急性阑尾炎行腹腔镜手术，术后第1天，护士指导其饮食原则为（）A.禁食B.流质饮食C.半流质饮食D.普食答案：B27.下列哪项不是临终患者心理反应阶段（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.兴奋期答案：D28.患者女，24岁，因异位妊娠破裂急诊手术，术后第1天，主诉肩部疼痛，护士解释其原因为（）A.手术体位压迫B.腹腔残留气体刺激膈肌C.输液反应D.术后感染答案：B29.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施（）A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日更换引流袋C.会阴护理每日2次D.尽早拔除导尿管答案：B30.患者男，65岁，因前列腺增生行TURP术，术后护士发现患者烦躁、恶心、血压升高，应首先考虑（）A.出血B.水中毒（TURP综合征）C.感染D.肺栓塞答案：B31.下列哪项不是一级预防的内容（）A.健康教育B.计划免疫C.定期体检D.婚育指导答案：C32.患者女，29岁，产后第3天，乳汁分泌少，护士指导其增加泌乳措施，错误的是（）A.增加婴儿吸吮次数B.夜间停止哺乳保证休息C.进食高蛋白汤水D.保持心情愉快答案：B33.下列哪项不是青霉素皮试阳性表现（）A.局部红晕硬结直径>1cmB.出现伪足C.全身荨麻疹D.局部瘙痒但无红晕答案：D34.患者男，75岁，因股骨颈骨折行人工股骨头置换术，术后第3天，患肢应采取的体位为（）A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°位D.外旋外展位答案：A35.下列哪项不是急性心肌梗死患者绝对卧床期间护理重点（）A.协助床上排便B.限制探视C.鼓励床上四肢主动运动D.心理支持答案：C36.患者女，33岁，因甲状腺功能亢进行131I治疗，出院后避孕时间至少（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C37.下列哪项不是压疮危险因素评估量表（）A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.APACHEⅡ量表答案：D38.患者男，50岁，因急性胰腺炎禁食，持续胃肠减压，护理中发现胃液突然减少、腹胀加重，应首先考虑（）A.胃管脱出B.胃管堵塞C.病情好转D.胃液分泌减少答案：B39.下列哪项不是输血前核对内容（）A.血袋完整性B.血液颜色C.血液温度D.血液有效期答案：C40.患者女，27岁，妊娠32周，出现不明原因阴道流血，无腹痛，最可能的诊断是（）A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.宫颈息肉答案：A41.下列哪项不是胰岛素保存方法（）A.未开启的胰岛素放2～8℃冰箱B.开启的胰岛素室温保存不超过28天C.避免阳光直射D.开启后放冷冻室保存答案：D42.患者男，62岁，因慢性阻塞性肺疾病需长期家庭氧疗，护士指导每日吸氧时间不少于（）A.2hB.5hC.8hD.15h答案：D43.下列哪项不是预防跌倒的护理措施（）A.走廊保持充足照明B.病床高度调至最高C.地面保持干燥D.危险区域设置扶手答案：B44.患者女，36岁，因乳腺癌行右乳癌改良根治术，术后第1天，护士指导其右手活动原则为（）A.禁止活动B.伸指、握拳C.梳头D.爬墙运动答案：B45.下列哪项不是急性肺水肿患者吸氧湿化液的选择（）A.20%～30%乙醇B.蒸馏水C.生理盐水D.5%碳酸氢钠答案：D46.患者男，45岁，因车祸致多发性骨折，入院第3天出现烦躁不安、呼吸浅快、动脉血氧分压55mmHg，应首先考虑（）A.脂肪栓塞综合征B.失血性休克C.急性肾衰竭D.颅内出血答案：A47.下列哪项不是新生儿Apgar评分指标（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D48.患者女，40岁，因子宫肌瘤行子宫全切除术，术后第1天，护士指导其饮食为（）A.禁食B.流质饮食C.半流质饮食D.普食答案：B49.下列哪项不是心源性水肿的特点（）A.从身体低垂部位开始B.对称性C.指压凹陷明显D.晨起眼睑水肿明显答案：D50.患者男，38岁，因急性阑尾炎术后第2天，体温38.2℃，白细胞12×10⁹/L，护士首先考虑（）A.吸收热B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染答案：A51.下列哪项不是预防医院感染的措施（）A.严格执行手卫生B.合理使用抗生素C.限制患者活动范围D.加强环境清洁消毒答案：C52.患者女，30岁，因宫外孕急诊手术，术后第1天，护士发现尿袋内尿量<30mL/h，应首先（）A.立即报告医生B.鼓励多饮水C.更换尿袋D.调整体位答案：A53.下列哪项不是糖尿病足Wagner分级内容（）A.0级：高危足B.1级：表浅溃疡C.3级：深部溃疡伴感染D.5级：坏疽局限于足趾答案：D54.患者男，28岁，因高空坠落致脊柱骨折，疑有脊髓损伤，搬运时应采取（）A.一人抱持B.二人平抬C.三人平托D.四人平托保持脊柱轴线稳定答案：D55.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的护理重点（）A.保持呼吸道通畅B.限制液体摄入C.高浓度吸氧D.鼓励大量饮水答案：D56.患者女，35岁，因甲状腺功能亢进突眼，护理重点不包括（）A.戴有色眼镜B.高枕卧位C.应用眼膏保护角膜D.限制钠盐摄入答案：D57.下列哪项不是新生儿生理性黄疸的特点（）A.生后2～3天出现B.5～7天达高峰C.足月儿血清胆红素<221μmol/LD.直接胆红素占总量>50%答案：D58.患者男，48岁，因急性心肌梗死行PCI术，术后返回病房，股动脉穿刺处护理重点不包括（）A.穿刺侧肢体制动12hB.观察足背动脉搏动C.穿刺处沙袋压迫6hD.鼓励早期下床活动答案：D59.下列哪项不是肝硬化门脉高压的表现（）A.脾大B.腹水C.食管胃底静脉曲张D.肝掌答案：D60.患者女，26岁，因癫痫大发作入院，护士现场处理首先应（）A.立即静脉推注地西泮B.按住患者肢体C.保持呼吸道通畅D.立即吸氧答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列属于压疮高危人群的有（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.发热患者E.使用镇静剂者答案：A、C、E62.下列属于输血过敏反应临床表现的有（）A.皮肤瘙痒B.荨麻疹C.呼吸困难D.寒战高热E.血压下降答案：A、B、C、E63.下列属于糖尿病急性并发症的有（）A.酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.糖尿病足E.乳酸酸中毒答案：A、B、C、E64.下列属于心肺复苏基本生命支持内容的有（）A.胸外按压B.开放气道C.人工呼吸D.电除颤E.建立静脉通道答案：A、B、C、D65.下列属于早产儿护理重点的有（）A.保暖B.预防感染C.母乳喂养D.促进母婴同室E.观察呼吸暂停答案：A、B、C、E66.下列属于甲状腺功能亢进患者高代谢症候群表现的有（）A.怕热多汗B.易激动C.体重下降D.心率增快E.便秘答案：A、B、C、D67.下列属于急性肺水肿护理措施的有（）A.坐位双腿下垂B.高流量吸氧C.快速大量补液D.应用吗啡镇静E.应用利尿剂答案：A、B、D、E68.下列属于预防深静脉血栓形成措施的有（）A.早期活动B.穿弹力袜C.抬高下肢D.多饮水E.长期卧床答案：A、B、C、D69.下列属于临终患者护理原则的有（）A.以治愈为主B.减轻痛苦C.尊重患者意愿D.维护尊严E.支持家属答案：B、C、D、E70.下列属于医院感染传播途径的有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.垂直传播E.媒介传播答案：A、B、C、E三、填空题（每空1分，共20分）71.正常成人安静状态下脉率为________次/分，呼吸频率为________次/分。答案：60～100、16～2072.输血前需两名医护人员共同核对，严格执行“三查八对”，其中“三查”指查________、查________、查________。答案：血袋完整性、血液有效期、血液质量73.压疮第三期的损伤深度达________，但不暴露________。答案：皮下脂肪、骨骼肌腱74.新生儿生理性黄疸血清总胆红素足月儿不超过________μmol/L，早产儿不超过________μmol/L。答案：221、25775.静脉输液时，成人滴速一般控制在________滴/分，儿童________滴/分。答案：40～60、20～4076.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入________乙醇，浓度为________。答案：20%～30%77.糖尿病诊断标准中，空腹血糖≥________mmol/L，或餐后2h血糖≥________mmol/L。答案：7.0、11.178.心肺复苏胸外按压深度成人至少________cm，频率________次/分。答案：5、100～12079.正常成人24h尿量为________mL，少于________mL为少尿。答案：1000～2000、40080.肝硬化患者饮食原则为________、________、________、________。答案：高热量、高蛋白、高维生素、低盐四、简答题（每题10分，共30分）81.简述压疮的预防措施。答案：（1）风险评估：使用Braden等量表动态评估高危人群。（2）体位变换：每2h翻身一次，使用减压床垫。（3）皮肤护理：保持清洁干燥，避免摩擦剪切力。（4）营养支持：保证足够热量、蛋白质、维生素摄入。（5）健康教育：指导患者及家属参与皮肤自检与体位调整。82.简述输血溶血反应的临床表现及护理措施。答案：临床表现：寒战高热、腰背酸痛、胸闷气促、血红蛋白尿、休克、急性肾衰竭。护理措施：（1）立即停止输血，保留余血送检。（2）维持静脉通道，给予晶体液扩容。（3）严密监测生命体征、尿量、尿色。（4）碱化尿液，应用利尿剂保护肾功能。（5）给予氧气吸入，必要时应用血管活性药物抗休克。（6）心理支持，记录抢救过程。83.简述糖尿病酮症酸中毒的急救护理。答案：（1）立即建立两条静脉通道，快速补液：首选0.9%氯化钠，第1小时输入1000mL，后根据血压、尿量调整。（2）小剂量胰岛素静滴：0.1U/kg·h，血糖每小时下降3.9～5.6mmol/L为宜。（3）纠正电解质紊乱：监测血钾，尿量>40mL/h后补钾。（4）纠正酸中毒：pH<7.1时酌情补碳酸氢钠。（5）严密监测血糖、血酮、电解质、血气、生命体征。（6）保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。（7）记录24h出入量，