2026年(护士)护理三基考试题及答案

2026年(护士)护理三基考试题及答案第一部分：单项选择题（本大题共50题，每题1.5分，共75分。每题只有一个最佳选项）1.在护理程序中，关于“护理诊断”的描述，下列哪项是正确的？A.是医疗诊断的别称B.是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断C.随着病情变化，护理诊断一旦确立便不再更改D.只能针对生理健康问题提出E.护理诊断的陈述方式通常为P（问题）2.采集血标本时，防止溶血的措施中，下列哪项是错误的？A.注射器及针头必须干燥B.采血后立即取下针头沿管壁将血液注入试管C.避免过度震荡血标本D.采血后带针头将血液注入试管E.标本应及时送检3.下列哪种药物属于速效胰岛素？A.精蛋白锌胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.普通胰岛素（RI）D.地特胰岛素E.甘精胰岛素4.成人男性正常血红蛋白参考值为：A.100~120g/LB.110~130g/LC.120~160g/LD.170~200g/LE.90~110g/L5.关于无菌技术的操作原则，下列哪项是错误的？A.无菌操作环境应清洁、宽敞、明亮B.无菌物品必须放在无菌容器内C.无菌包打开后未被污染，有效期可延长至24小时D.操作者身体应与无菌区保持一定距离E.一份无菌物品只能供一位患者使用一次6.下列哪种情况禁忌行洗胃？A.幽门梗阻B.误服有机磷农药C.吞服强酸强碱D.昏迷E.误服安眠药7.临床上最常见的输血反应是：A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.循环超负荷8.测量脉搏时，下列哪种情况需同时测量心率？A.窦性心动过速B.心房颤动C.窦性心动过缓D.期前收缩E.阵发性心动过速9.有关低渗性脱水的描述，下列哪项是正确的？A.失水少于失钠B.血清钠浓度>150C.口渴明显D.尿比重增高E.细胞内液无明显变化10.关于氧气吸入的注意事项，下列哪项是错误的？A.严格遵守操作规程，注意用氧安全B.持续用氧者，应每日更换鼻导管1-2次C.氧气筒距火炉至少1米D.氧气表及螺旋口切勿上油E.患者进食及饮水时，可暂停吸氧11.临床上最常见的酸碱平衡紊乱类型是：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸碱中毒12.留取24小时尿标本作糖定量检查时，应加入的防腐剂是：A.浓盐酸B.甲苯C.甲醛D.麝香草酚E.稀盐酸13.下列哪项不是临终患者通常经历的五个心理反应阶段？A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.恐惧期14.大便隐血试验前3天，患者可进食：A.猪肝B.绿叶蔬菜C.牛肉D.铁剂E.豆制品15.关于热疗的应用目的，下列哪项是错误的？A.促进炎症消散或局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.制止炎症扩散E.保暖16.下列哪种体位适用于休克患者？A.中凹卧位B.头高足低位C.去枕仰卧位D.侧卧位E.端坐位17.青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是：A.血压下降B.意识丧失C.面色苍白D.喉头水肿、气促、胸闷E.脉搏细弱18.临床上为了预防静脉炎，在进行静脉输液时，下列哪项措施是错误的？A.严格无菌操作B.长期输液者，应有计划地更换输液部位C.输注刺激性强的药物时，应减慢滴速D.静脉内置管时应保留时间尽可能长E.保护静脉19.成人男性基础代谢率（BMR）的正常值范围是：A.−B.−C.0D.+E.−20.下列哪种药物属于洋地黄类药物？A.维拉帕米B.硝苯地平C.地高辛D.卡托普利E.哌唑嗪21.关于昏迷患者的护理，下列哪项是错误的？A.保持呼吸道通畅B.头偏向一侧，防止误吸C.定时翻身，预防压疮D.眼睑闭合者无需处理E.口腔护理每日2次22.采集咽拭子标本进行真菌培养时，采集部位应在：A.两侧腭弓B.扁桃体C.溃疡面D.咽部E.舌面23.下列哪种情况不宜行直肠指检？A.内痔出血B.直肠息肉C.肛裂D.直肠脱垂E.直肠癌24.关于破伤风抗毒素（TAT）脱敏注射法，下列哪项是正确的？A.分次注射，剂量逐渐递增B.分次注射，剂量逐渐递减C.分2次注射，间隔20分钟D.分3次注射，间隔10分钟E.分4次注射，剂量相同25.下列哪种心律失常最容易引起晕厥？A.心房颤动B.阵发性室上性心动过速C.室性心动过速D.一度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩26.甲状腺功能亢进症患者最具有特征性的临床表现是：A.突眼B.甲状腺肿大C.基础代谢率增高D.多食消瘦E.心动过速27.关于脑疝的急救护理，下列哪项是首选措施？A.立即行CT检查B.立即行腰穿放脑脊液C.立即静脉输注高渗脱水剂D.立即给予镇静剂E.立即行气管切开28.下列哪项是消化性溃疡最常见的并发症？A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变E.感染29.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是：A.减少胃酸分泌B.减轻呕吐C.减轻腹痛D.避免呕吐引起误吸E.减少胰液分泌30.肾病综合征患者最典型的临床表现是：A.大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症B.高血压、水肿、血尿、蛋白尿C.尿频、尿急、尿痛D.少尿、无尿E.脓尿31.缺铁性贫血最常见的病因是：A.需要量增加而摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.铁的利用障碍E.血管内溶血32.下列哪种疾病最容易引起肺部感染？A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.糖尿病D.慢性阻塞性肺疾病E.支气管哮喘33.关于小儿体重的计算公式，下列哪项是正确的？A.1∼6B.7∼12C.2∼12D.1∼6E.2∼1234.预防接种属于人工自动免疫的生物制品是：A.破伤风抗毒素B.丙种球蛋白C.破伤风类毒素D.胎盘球蛋白E.白喉抗毒素35.下列哪项是前置胎盘的主要症状？A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.妊娠晚期腹痛伴阴道流血C.胎膜早破D.子宫收缩乏力E.胎儿窘迫36.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过：A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.1000ml37.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是：A.全身小动脉痉挛B.弥散性血管内凝血C.水钠潴留D.胎盘早剥E.肾小球滤过率降低38.新生儿出生后24小时内护理，下列哪项是错误的？A.入室后注意保暖B.观察呼吸、面色C.立即哺乳D.出生后2小时排尿E.出生后4∼39.关于硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的毒性反应，下列哪项最先出现？A.呼吸频率减慢（<16B.尿量减少（<25C.膝腱反射减弱或消失D.心率减慢E.意识模糊40.剖宫产术后产妇的护理，下列哪项是错误的？A.术后去枕平卧6小时B.鼓励术后早期下床活动C.留置导尿管24小时D.术后密切观察宫缩及阴道流血情况E.术后疼痛剧烈可遵医嘱给予止痛剂41.下列哪种骨折属于稳定性骨折？A.粉碎性骨折B.斜形骨折C.螺旋形骨折D.横形骨折E.青枝骨折42.骨折患者最早期、最典型的并发症是：A.脂肪栓塞B.骨筋膜室综合征C.休克D.感染E.缺血性肌挛缩43.关节脱位的特征性表现是：A.疼痛B.肿胀C.畸形D.弹性固定E.关节盂空虚44.关于石膏绷带包扎后的护理，下列哪项是错误的？A.石膏未干时用手掌托扶B.石膏未干时用手指托扶C.抬高患肢以利静脉回流D.观察肢体末梢血运E.指导患者做石膏内肌肉的等长收缩运动45.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是：A.呼吸困难和窒息B.声音嘶哑C.手足抽搐D.甲状腺危象E.误咽46.胃大部切除术后，最早出现的并发症是：A.吻合口瘘B.倾倒综合征C.吻合口出血D.十二指肠残端破裂E.空肠输入段梗阻47.胆石症患者出现夏科氏三联征（Charcot三联征）是指：A.腹痛、寒战高热、黄疸B.腹痛、黄疸、休克C.休克、神经精神症状、黄疸D.腹痛、寒战高热、休克E.黄疸、休克、神经精神症状48.绞窄性肠梗阻的临床表现特点是：A.阵发性腹痛B.呕吐物为宿食C.腹膜刺激征阳性D.肠鸣音亢进E.X线见阶梯状液平49.大隐静脉曲张手术后，下列哪项护理措施是错误的？A.抬高患肢B.术后早期下床活动C.弹性绷带包扎患肢D.术后绝对卧床休息1周E.观察患肢血运50.颅内压增高患者的主要临床表现是：A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、抽搐、偏瘫C.意识障碍、瞳孔散大、呼吸骤停D.血压升高、脉搏慢、呼吸慢E.头痛、眩晕、视力模糊第二部分：多项选择题（本大题共15题，每题2分，共30分。每题有两个或两个以上正确选项，少选、多选、错选均不得分）1.护理程序的步骤包括：A.评估B.护理诊断C.计划D.实施E.评价2.下列哪些情况需要进行口腔护理？A.禁食患者B.高热患者C.昏迷患者D.口腔疾患患者E.生活不能自理的患者3.输血前必须做的准备工作包括：A.做血型鉴定和交叉配血试验B.血液从血库取出后，在室温下放置15-20分钟再输入C.输血前两名护士需再次核对D.输血前需采集血标本做血型鉴定E.输血前需测量生命体征4.下列哪些是压疮的诱发因素？A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养缺乏D.使用石膏绷带衬垫不当E.老年人皮肤弹性差5.关于冷疗的应用，下列哪些是正确的？A.扁桃体摘除术后可采用颈部冷敷B.鼻出血患者可采用鼻部冷敷C.头部降温，预防脑水肿D.休克患者可采用体表冷敷E.软组织损伤早期（48小时内）可用冷敷6.下列哪些药物属于青霉素类抗生素？A.阿莫西林B.头孢唑林C.氨苄西林D.苯唑西林E.红霉素7.下列哪些是心绞痛的典型临床表现？A.胸骨后压榨性疼痛B.疼痛持续时间常超过30分钟C.休息或含服硝酸甘油后缓解D.常由体力劳动或情绪激动诱发E.疼痛常放射至左肩、左臂内侧8.慢性支气管炎的主要诊断依据是：A.长期反复咳嗽、咳痰B.每年发病持续3个月C.连续2年或以上D.肺部听诊有湿啰音E.X线示肺纹理增多9.下列哪些是消化性溃疡的护理诊断？A.疼痛：腹痛B.营养失调：低于机体需要量C.知识缺乏D.潜在并发症：上消化道出血E.潜在并发症：穿孔10.肾盂肾炎患者的健康教育内容包括：A.注意个人卫生，保持外阴清洁B.多饮水，勤排尿C.急性期彻底治疗，防止转为慢性D.避免劳累及便秘E.女性患者应注意经期、婚后卫生11.下列哪些是癫痫大发作时的护理措施？A.立即解开衣领、裤带B.将患者头部偏向一侧C.用力按压肢体，防止骨折D.在上下臼齿之间放入牙垫E.移开身边危险物品12.下列哪些属于早产儿的护理要点？A.维持体温稳定B.合理喂养C.预防感染D.预防出血E.密切观察病情13.产后出血的护理措施包括：A.立即按摩子宫B.遵医嘱使用宫缩剂C.迅速建立静脉通道D.协助医生查找原因E.收集阴道流血量，估计出血量14.骨折愈合的标准是：A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.局部无异常活动D.X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线E.外固定解除后，上肢能平举1kg重物1分钟15.下列哪些是恶性肿瘤的转移途径？A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.接触转移第三部分：填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）1.无菌持物钳及其容器应每周消毒灭菌一次，手术室、门诊换药室等使用频率较高的部门，应每日消毒灭菌一次。干式无菌持物钳的有效时间为小时。2.成人男性正常红细胞计数参考值为(4.0∼5.53.测量血压时，袖带下缘距肘窝cm，松紧以能放入指为宜。4.临床上最常见的输液反应是；最严重的输血反应是。5.临时医嘱有效时间在小时以内，一般在执行后即注销；长期医嘱有效时间在小时以上。6.大量不保留灌肠时，成人每次灌入液体量约为ml，小儿约为ml。7.吸氧浓度（%）的计算公式为：21+8.抢救过敏性休克的首选药物是，常用剂量为皮下注射0.1溶液ml。9.甲状腺功能亢进症患者的饮食原则是、高蛋白、高维生素、高热量。10.胰岛素治疗糖尿病时，最常见的副作用是。11.产科检查中，四步触诊法用于检查及其大小、胎位、胎先露是否入盆。12.新生儿Apgar评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射及。13.骨折专有体征包括畸形、和。14.休克抑制期的主要微循环变化是期。15.两人进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为。第四部分：名词解释（本大题共10题，每题3分，共30分）1.无菌技术2.休克3.脑疝4.稽留热5.洗胃6.护理体检7.压疮8.预产期9.骨筋膜室综合征10.肠梗阻第五部分：简答题（本大题共8题，每题5分，共40分）1.简述静脉输液的注意事项。2.简述判断心肺复苏有效的指标。3.简述急性左心衰竭患者的护理措施。4.简述肝硬化患者上消化道出血的饮食护理。5.简述新生儿黄疸的护理要点。6.简述术后患者切口裂开的预防及处理措施。7.简述糖尿病患者的运动疗法注意事项。8.简述采集动脉血气分析标本时的注意事项。第六部分：综合应用题（本大题共3题，第1题15分，第2题20分，第3题20分，共55分）1.病例分析：患者男性，58岁，因“突发胸骨后剧烈疼痛2小时”入院。患者于2小时前在搬重物时突发胸骨后压榨性疼痛，向左肩、左臂内侧放射，伴大汗、濒死感。既往有高血压病史10年，吸烟史30年。体格检查：T36.8℃，P100次/分，R22次/分，BP150/90mmHg。神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率100次/分，律齐，心音低钝，未闻及杂音。腹软，无压痛。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.4mV，伴病理性Q波。请回答：(1)该患者最可能的临床诊断是什么？(2)列出该患者目前主要的三个护理诊断。(3)简述该患者目前的护理措施。2.病例分析：患者女性，32岁，因“停经38周，阵发性腹痛5小时”入院。患者平素月经规律，停经后无明显早孕反应，孕4个月自觉胎动，定期产检未见异常。5小时前出现规律宫缩，间隔5-6分钟，持续30秒，伴少量阴道流血（见红）。体格检查：T36.5℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。宫高32cm，腹围92cm，胎位LOA，胎心率145次/分，宫缩规律，强度中等。肛查：宫颈管消退80%，宫口扩张2cm，先露S-1，胎膜未破。请回答：(1)该产妇目前的产程分期及诊断是什么？(2)针对该产妇，应采取哪些护理措施？(3)若进入第二产程，如何指导产妇运用腹压？3.病例分析：患者男性，45岁，因“饱餐后突发上腹部剧痛伴恶心呕吐4小时”入院。患者4小时前饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续性刀割样剧痛，迅速蔓延至全腹，伴频繁呕吐，呕吐物为胃内容物。既往有“胃溃疡”病史5年。体格检查：T38.0℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。急性痛苦病容，被迫蜷曲位。面色苍白，冷汗。全腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹部为甚，呈“板状腹”。肝浊音界缩小，移动性浊音阳性。肠鸣音消失。请回答：(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)为明确诊断，首选的辅助检查是什么？该检查有何特征性表现？(3)列出该患者目前的治疗原则及术前护理要点。参考答案第一部分：单项选择题1.B2.D3.C4.C5.C6.C7.A8.B9.A10.C11.A12.B13.E14.E15.D16.A17.D18.D19.A20.C21.D22.A23.C24.A25.C26.C27.C28.B29.E30.A31.C32.D33.A34.C35.A36.D37.A38.C39.C40.C41.E42.C43.D44.B45.A46.C47.A48.C49.D50.A第二部分：多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCE4.ABCDE5.ABCE6.ACD7.ACDE8.ABC9.ABCDE10.ABCDE11.ABE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABCD第三部分：填空题1.42.120~1603.2~3，一4.发热反应，溶血反应5.24，246.500~1000，200~5007.氧流量（L/min）8.肾上腺素，0.5~19.低碘10.低血糖11.子宫12.皮肤颜色13.反常活动（或异常活动），骨擦音（或骨擦感）14.扩张（或微循环淤血）15.30:2第四部分：名词解释1.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术和管理方法。2.休克：是机体在强烈的致病因子作用下，发生有效循环血量急剧减少，组织微循环灌注严重不足，导致重要生命器官发生代谢紊乱和功能障碍的全身性病理过程。3.脑疝：是颅内压增高到一定程度时，颅内各分腔压力不平衡，脑组织由高压区向低压区移位，部分脑组织被挤入颅内生理孔道或裂隙，压迫脑干和重要血管，导致脑组织、神经和血管受压，出现严重的临床症状和体征。4.稽留热：体温持续在39℃~40℃以上水平，达数天或数周，24小时内波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、伤寒等。5.洗胃：是将胃管插入患者胃内，反复注入和吸出一定量的溶液，以冲洗并排除胃内容物，减轻或避免胃内容物毒物吸收的胃部操作技术。6.护理体检：是护士通过自己的感官（眼、耳、鼻、手）或借助辅助器具（听诊器、血压计等），按照体检程序和方法，对患者进行身体检查，以获得患者身体状况的客观资料。7.压疮：是局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血缺氧，营养不良而致软组织溃烂和坏死。8.预产期：从末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7（若农历日期换算成公历），即为预产期。9.骨筋膜室综合征：即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期症状和体征。10.肠梗阻：指肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道，是外科常见的急腹症。第五部分：简答题1.简述静脉输液的注意事项。(1)严格执行无菌操作及查对制度。(2)根据病情需要安排输液顺序，合理安排药物，注意配伍禁忌。(3)长期输液者，需保护和合理使用静脉，一般从远心端小静脉开始。(4)输液前应排尽输液管及针头内的空气，严防空气栓塞。(5)输液过程中应加强巡视，密切观察滴速及患者反应，注意有无输液反应。(6)需24小时连续输液者，应每日更换输液器。(7)若需静脉推注药物，应先回抽见回血，确保针头在静脉内再推药。2.简述判断心肺复苏有效的指标。(1)颈动脉搏动恢复，可触及搏动。(2)面色、口唇、甲床及皮肤颜色由发绀转为红润。(3)出现自主呼吸，甚至眼球开始活动。(4)散大的瞳孔开始缩小，对光反射恢复。(5)上肢收缩压维持在60mmHg以上。(6)心电图出现波形。3.简述急性左心衰竭患者的护理措施。(1)体位：立即协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。(2)吸氧：给予高流量鼻导管吸氧（6~8L/min），并在湿化瓶中加入20%~30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。(3)镇静：遵医嘱给予吗啡或哌替啶，以扩张外周血管，减少回心血量，同时镇静。(4)利尿：遵医嘱快速给予利尿剂（如呋塞米），以减少血容量，减轻心脏负荷。(5)强心、扩血管：遵医嘱给予强心剂（如洋地黄类）和血管扩张剂（如硝酸甘油、硝普钠）。(6)密切观察病情：监测生命体征、尿量、神志变化等。(7)心理护理：安慰患者，减轻其焦虑和恐惧。4.简述肝硬化患者上消化道出血的饮食护理。(1)活动性出血期间应禁食、禁水。(2)出血停止后24~48小时可给予少量温凉流质饮食，如米汤、藕粉等。(3)病情稳定后，逐渐过渡到半流质、软食，最后恢复正常饮食。(4)饮食原则：高热量、高蛋白、高维生素、易消化，避免粗糙、坚硬、辛辣刺激性食物，禁烟酒，以免损伤食管胃底曲张的静脉，再次引起出血。(5)肝性脑病倾向者，应限制蛋白质摄入。5.简述新生儿黄疸的护理要点。(1)观察黄疸出现的时间、范围、程度及进展情况，评估血清胆红素值。(2)合理喂养：尽早哺乳，刺激肠蠕动，促进胎便排出，减少肠肝循环，减轻黄疸。(3)光疗护理：遵医嘱进行蓝光照射治疗，注意保护眼睛和会阴部，监测体温及箱温，保证水分供给。(4)预防胆红素脑病（核黄疸）：密切观察神经系统症状，如嗜睡、吸吮无力、肌张力改变等，一旦发现立即报告医生。(5)遵医嘱给药：如输注白蛋白、肝酶诱导剂等。(6)健康教育：向家长讲解黄疸的病因及护理知识。6.简述术后患者切口裂开的预防及处理措施。预防：(1)术前改善患者营养状况，纠正低蛋白血症。(2)术后切口加压包扎，应用腹带保护切口，减轻张力。(3)避免剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的因素，必要时给予镇咳药或缓泻剂。(4)严格无菌操作，防止切口感染。处理：(1)立即用无菌生理盐水纱布覆盖切口，并用腹带包扎。(2)若内脏脱出，切勿在床旁还纳，以免造成腹腔感染，应立即送手术室在麻醉下进行缝合修补。(3)对于全层裂开，应立即手术缝合。(4)部分层裂开，可用蝶形胶布固定。7.简述糖尿病患者的运动疗法注意事项。(1)运动原则：适量、经常、个体化。(2)运动时间：宜在餐后1小时进行，不宜空腹运动，以免发生低血糖。(3)运动强度：以心率（170年(4)运动类型：选择有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等。(5)随身携带糖果、饼干等，以备发生低血糖时急救。(6)运动时若出现胸闷、心悸、视力模糊等，应立即停止运动。(7)并发症护理：有视网膜病变、严重心肾病变、急性感染等患者，不宜运动。8.简述采集动脉血气分析标本时的注意事项。(1)严格无菌操作，预防感染。(2)穿刺部位应选择搏动明显、侧支循环丰富的动脉，如桡动脉、股动脉等。(3)抽取血气分析标本时，必须使用肝素抗凝的注射器，抽血后立即混匀，防止凝血。(4)采血后必须隔绝空气，立即送检，以免血液与空气接触影响结果。(5)患者应保持安静，处于呼吸稳定状态，如正在吸氧，应记录吸氧浓度。(6)拔针后局部按压至少5分钟，直至不出血为止，防止血肿形成。第六部分：综合应用题1.(1)该患者最可能的临床诊断是什么？急性广泛前壁心肌梗死。(2)列出该患者目前主要的三个护理诊断。1.疼痛：胸痛，与心肌缺血坏死有关。2.活动无耐力：与心肌氧供需失衡有关。3.潜在并发症：心律失常、心源性休克、心力衰竭。(3)简述该患者目前的护理措施。1.休息与活动：立即绝对卧床休息，限制探视，减少心肌耗氧量。2.饮食护理：发病初期可暂禁食，随后给予流质饮食，低脂、低胆固醇、易消化，少量多餐，避免过饱。3.给氧：给予中高流量鼻导管或面罩吸氧，改善心肌缺氧。4.缓解疼痛：遵医嘱给予吗啡或哌替啶镇痛，给予硝酸甘油静脉滴注扩张冠脉，注意监测血压及心率。5.监测