2026年结核病感染控制与预防知识试题

2026年结核病感染控制与预防知识试题一、单选题（共10题，每题2分，合计20分）1.根据《中华人民共和国传染病防治法》，结核病属于哪类传染病？A.甲类B.乙类C.丙类D.普通类2.结核菌素皮肤试验（PPD）阳性，但胸部影像学检查未见活动性结核病灶，应如何判断？A.疑似活动性结核病B.慢性感染C.无传染性D.需进一步检查痰菌3.HIV感染者合并结核病时，首选的抗结核药物组合中应避免使用哪种药物？A.异烟肼B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.链霉素4.医疗机构内结核病感染控制的基本措施中，以下哪项不属于核心要求？A.医务人员佩戴医用外科口罩B.病房内安装紫外线消毒灯C.定期对地面进行湿式清扫D.患者出院后立即拆除所有家具5.预防学校结核病暴发的主要措施是？A.定期对教室进行通风消毒B.对所有学生强制接种卡介苗C.仅对接触者隔离观察D.减少师生聚集活动6.结核病患者痰菌阴转后，继续规范治疗多长时间可视为治愈？A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月7.家庭内预防结核病传播的关键措施是？A.保持室内空气流通B.给患者单独使用餐具C.定期对衣物进行高温暴晒D.禁止患者外出活动8.耐多药结核病（MDR-TB）的定义是指对哪些药物耐药？A.异烟肼和利福平B.链霉素和吡嗪酰胺C.乙胺丁醇和左氧氟沙星D.阿米卡星和卷曲霉素9.结核病患者服药期间，出现视力模糊、色觉改变等症状，应警惕哪种药物不良反应？A.异烟肼的周围神经病变B.乙胺丁醇的肝损伤C.吡嗪酰胺的肾毒性D.链霉素的听力下降10.公共场所结核病感染控制的重点是？A.设置独立的通风系统B.定期对空气进行采样检测C.禁止吸烟D.所有以上措施二、多选题（共5题，每题3分，合计15分）1.结核病的传播途径主要包括？A.呼吸道传播B.消化道传播C.淋巴结传播D.皮肤接触传播2.预防儿童结核病的主要措施有？A.卡介苗接种B.定期体检筛查C.免疫球蛋白注射D.避免与患者密切接触3.结核病患者服药期间需监测的肝功能指标包括？A.谷丙转氨酶（ALT）B.谷草转氨酶（AST）C.总胆红素D.碱性磷酸酶4.医疗机构结核病感染控制的关键部门包括？A.感染性疾病科B.消毒供应中心C.临床检验科D.病例管理部门5.耐多药结核病治疗失败的风险因素有？A.服药依从性差B.药物剂量不足C.并发其他感染D.治疗方案不合理三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）1.结核菌素皮肤试验阴性可以完全排除结核病感染。2.所有结核病患者都具有传染性。3.儿童结核病的主要表现为发热、盗汗和体重下降。4.抗结核药物不良反应通常在服药初期出现，需立即停药。5.公共场所的结核病感染控制主要依靠通风和消毒。6.耐多药结核病的治愈率低于普通结核病。7.结核病患者痰菌阴转后无需继续隔离。8.卡介苗接种可以完全预防结核病。9.家庭内结核病传播的主要风险因素是密切接触。10.结核病的潜伏感染者在一生中发病风险较低。四、简答题（共5题，每题5分，合计25分）1.简述结核病患者服药期间需注意的肝功能监测要点。2.列举医疗机构内结核病感染控制的三项核心措施。3.说明预防学校结核病暴发的综合策略。4.描述耐多药结核病的诊断标准。5.分析家庭内结核病传播的风险因素及预防措施。五、论述题（共1题，10分）结合我国结核病流行现状，论述加强基层医疗机构结核病筛查与管理的意义及具体措施。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》，结核病属于乙类传染病，需采取监测、控制措施，但一般不强制隔离。2.B解析：PPD阳性但影像学阴性提示潜伏性结核感染，需进一步排除活动性结核。3.D解析：链霉素可能加重HIV感染者听力损伤，需谨慎使用。4.D解析：患者出院后需进行环境消毒和家具清洁，而非立即拆除。5.A解析：通风是预防学校聚集性疫情的核心措施。6.B解析：规范治疗6个月痰菌阴转后可视为治愈。7.A解析：保持室内通风可显著降低传播风险。8.A解析：耐多药结核病指对异烟肼和利福平耐药。9.A解析：异烟肼可引起周围神经病变，需监测。10.D解析：所有措施均有助于降低传播风险。二、多选题答案与解析1.A、D解析：结核病主要通过呼吸道和皮肤接触传播。2.A、B、D解析：卡介苗接种、体检筛查和避免接触是主要预防措施。3.A、B解析：ALT和AST是监测肝损伤的关键指标。4.A、B、C解析：感染科、消毒供应中心和检验科是核心部门。5.A、B、D解析：依从性差、剂量不足和方案不合理增加失败风险。三、判断题答案与解析1.×解析：阴性可能因免疫抑制或早期感染。2.×解析：仅痰菌阳性患者有传染性。3.√解析：儿童结核病典型症状为发热、盗汗和体重下降。4.×解析：部分不良反应可调整剂量继续用药。5.√解析：通风和消毒是主要控制手段。6.√解析：耐多药结核病治愈难度更大。7.√解析：痰菌阴转后传染性降低，可解除隔离。8.×解析：卡介苗仅降低严重结核病风险。9.√解析：密切接触是主要传播途径。10.×解析：潜伏感染者一生中约10%发病。四、简答题答案与解析1.肝功能监测要点：-治疗前和每周检测ALT、AST，异常时每月复查；-出现症状（如恶心、黄疸）立即检查；-肝功能严重异常需减量或停药。2.核心措施：-通风消毒（每日紫外线或化学消毒）；-医务人员佩戴N95口罩；-患者单间隔离并定期通风。3.综合策略：-普及卡介苗接种；-定期筛查（重点人群）；-教育学生注意通风和卫生。4.诊断标准：-痰培养或分子检测对异烟肼和利福平耐药；-临床表现符合结核病；-排除其他原因耐药。5.风险因素与措施：-风险因素：共同居住、密切接触；-预防措施：患者规范治疗、加强通风、必要时隔离。五、论述题答案与解析加强基层医疗机构结核病筛查与管理的意义：-基层医疗机构覆盖面广，可早期发现病例；-减少患者就医成本和时间，提高依从性；-降低区域传播风险，防止暴发。具体措施：1.筛查：-对重点人群（如老年人、糖尿病患者）开展年度筛查；