《妇产科护理学》课件 第一章 绪论

第一章

绪论学习目标熟悉妇产科护理学的范畴。了解妇产科护理学的发展及发展趋势。了解妇产科护理学的特点和学习方法。知识技能1．以整体护理观，按照护理程序对病人实施个性化专业性的护理。2．运用以家庭为中心的产科护理模式开展临床护理。素质1.学习妇产科护理学的知识，为不同阶段的女性生殖健康服务。一、妇产科护理学的范畴产科护理学：主要包括产科学基础、生理产科学护理、病理产科学护理和胎儿监护及新生儿护理。妇科护理学：妇科学基础、女性生殖器官炎症、女性生殖器损伤和发育异常、女性生殖器肿瘤、女性生殖内分泌异常及其它特有疾病。生育调节及保健：包括生育时期的选择、生育数量和间隔的控制及非意愿妊娠的预防和处理等。二、妇产科护理学的发展我国古代：2000多年前中医巨著《黄帝内经》。隋朝的巢元方著《诸病源候论》。唐代孙思邈著《千金要方》及《千金翼方》，葱管导尿法，是当时护理操作技术的一大突破。唐朝昝殷著《经效产宝》是我国现存最早的一部产科专著。宋朝产科独立分科，为当时的九科之一。至清朝著有《妇人大全良方》、《医宗金鉴·妇科心法要诀》。二、妇产科护理学的发展西方：大约在公元前1500年，古埃及Ebers古书中就记载民间对缓解分娩阵痛的处理、胎儿性别的判断及妊娠诊断方法，也有关于分娩、流产、月经以及一些妇科疾病处理方法的描述。公元前460年，“医学之父”希波克拉底（Hippocrates）著《希氏文集》，创立了克斯学校，建立了培养医师的标准，首次对助产妇女进行了培训。中世纪欧洲出现了专职的助产士。二、妇产科护理学的发展西方：1609年法国助产士Bourgeois出版了最早的助产术专著。17世纪英国Chamberlen发明了产钳。19世纪剖宫产技术得到开展，使孕产妇和新生儿的死亡率下降。无菌技术和麻醉学的发展使妇科的经腹手术如子宫切除术、子宫颈癌手术治疗等相继实施并日趋成熟。20世纪40年代腹腔镜技术应用于临床。二、妇产科护理学的发展我国现代：20世纪50年代展开子宫颈癌普查普治，“两病”（子宫脱垂、尿痿）防治。推广新法接生，分娩的地点从家中转入到医院。围产医学引入，围产保健制度的建立，母子的统一管理、遗传咨询和产前诊断、围产监护等理论研究和技术。开展“母亲安全”、“爱婴医院”等活动。《母婴保健法》的颁布二、妇产科护理学的发展我国现代：妇科肿瘤如子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒癌等诊治得到了很大的发展。宫颈细胞学、人乳头瘤病毒（HPV）检测技术得到发展。HPV疫苗得到引进及研发。中国的妇科内镜手术迈入世界先进行列。生殖方面：以张丽珠教授为首的体外授精-胚胎移植技术和其他辅助生殖技术在国际上占有重要地位。二、妇产科护理学的发展护理模式发展三阶段：

1、以疾病为中心的护理

此期的特点是护理对象是病人，护理场所是医院，妇产科护士的护理方式是执行医嘱并完成各项护理技术操作。

2、以病人为中心的护理

此期的特点是护理除了各项技术性操作外，增加了关于“人”的研究，护士承担的角色除了是护理者，同时也是教育者、研究者和管理者。护理从医疗的从属地位转为合作关系。

3、以人的健康为中心的护理

护理对象从病人扩展到对健康者的预防保健，工作场所不仅局限于医院，还扩大到家庭、社区等。三、妇产科护理学发展趋势家庭为中心的的产科护理

强调家庭人员参与护理，护理不仅针对孕产妇，还需关注家庭成员。护理从产前开始一直到生后的延伸护理，包括互联网+护理和上门护理，实现从医院到家庭的连续性健康照护。以人的健康为中心的整体护理

注重人的生理、心理、社会和文化等多方面的需求，实施个性化、专业化及连续性的护理，以获得最佳的护理效果。三、妇产科护理学发展趋势以循证为最佳依据的护理实践

应用最佳的护理研究证据，将护理经验与客观证据相结合，同时参照患者的具体期望，最终给病人提供科学的、符合病人期望的护理实践。中医技术在妇产科护理中的应用

强调“三分治，七分养”，坚持“防重于冶”的原则。将中医护理的基础理论和中医适宜技术运用到妇女各阶段的保健、妊娠分娩、新生儿护理、妇女疾病的防治及手术病人的术后护理等。四、妇产科护理学的特点与学习方法妇产科护理学主要涉及女性生殖系统，但与人的整体密不可分，相互影响。妇产科护理学实践性很强，需注重理论与实践相结合