2017年疾病控制卫生高级职称考试试题及答案(七)

2017年疾病控制卫生高级职称考试试题及答案(七)单选题1.下列哪项不是传染病的基本特征（）A.有病原体B.有传染性C.有流行病学特征D.有感染后免疫E.有后遗症答案：E。传染病的基本特征包括有病原体、有传染性、有流行病学特征和有感染后免疫，后遗症不是传染病的基本特征。2.甲型肝炎的主要传播途径是（）A.血液传播B.性接触传播C.粪口传播D.母婴传播E.空气传播答案：C。甲型肝炎主要通过粪口途径传播，即通过摄入被甲型肝炎病毒污染的食物或水而感染。3.艾滋病病毒主要侵犯的细胞是（）A.CD4⁺T淋巴细胞B.CD8⁺T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.单核细胞E.巨噬细胞答案：A。艾滋病病毒（HIV）主要侵犯人体的CD4⁺T淋巴细胞，导致机体免疫功能受损。4.流行性乙型脑炎的主要传染源是（）A.患者B.隐性感染者C.猪D.蚊子E.牛答案：C。猪是流行性乙型脑炎的主要传染源，蚊子是传播媒介。5.霍乱的典型临床表现是（）A.发热、腹痛、腹泻B.剧烈呕吐、腹痛、腹泻C.剧烈腹泻、呕吐，米泔水样便D.发热、呕吐、脓血便E.腹痛、腹泻、里急后重答案：C。霍乱的典型临床表现为剧烈腹泻、呕吐，粪便呈米泔水样，一般无发热、腹痛及里急后重。6.伤寒最严重的并发症是（）A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.溶血性尿毒综合征答案：B。伤寒最严重的并发症是肠穿孔，多发生于病程的第23周。7.疟疾的典型发作不包括（）A.寒战期B.高热期C.大汗期D.缓解期E.间歇期答案：D。疟疾的典型发作包括寒战期、高热期、大汗期和间歇期，缓解期不属于典型发作。8.下列哪种疾病不属于自然疫源性疾病（）A.鼠疫B.钩端螺旋体病C.流行性出血热D.乙型肝炎E.森林脑炎答案：D。自然疫源性疾病是指在自然条件下长期存在、在野生动物间流行，并可传染给人的疾病。乙型肝炎主要通过血液、母婴和性接触传播，不属于自然疫源性疾病。9.预防接种的免疫学效果评价指标是（）A.发病率B.患病率C.保护率D.抗体阳转率E.死亡率答案：D。预防接种的免疫学效果评价指标主要是抗体阳转率，它反映了接种疫苗后机体产生抗体的情况。10.下列哪种疫苗属于减毒活疫苗（）A.卡介苗B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.流脑多糖疫苗E.狂犬病疫苗答案：A。卡介苗是减毒活疫苗，百白破疫苗是联合疫苗，乙肝疫苗是基因工程疫苗，流脑多糖疫苗是多糖疫苗，狂犬病疫苗是灭活疫苗。多选题1.传染病的流行过程必须具备的基本环节有（）A.传染源B.传播途径C.易感人群D.自然因素E.社会因素答案：ABC。传染病的流行过程必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节，自然因素和社会因素是影响流行过程的因素。2.艾滋病的传播途径有（）A.性接触传播B.血液传播C.母婴传播D.空气传播E.消化道传播答案：ABC。艾滋病的传播途径主要有性接触传播、血液传播和母婴传播，不会通过空气和消化道传播。3.对肺结核患者进行管理的内容包括（）A.督导化疗B.定期复查C.健康教育D.疫情报告E.接触者筛查答案：ABCDE。对肺结核患者的管理包括督导化疗、定期复查、健康教育、疫情报告和接触者筛查等内容。4.下列属于虫媒传染病的有（）A.疟疾B.流行性乙型脑炎C.登革热D.流行性出血热E.钩端螺旋体病答案：ABC。疟疾、流行性乙型脑炎和登革热是虫媒传染病，分别由按蚊、库蚊和伊蚊传播；流行性出血热由鼠类传播，钩端螺旋体病主要通过接触疫水传播。5.预防接种的异常反应包括（）A.过敏性休克B.晕针C.血清病D.接种部位红肿热痛E.血管神经性水肿答案：ACE。预防接种的异常反应包括过敏性休克、血清病、血管神经性水肿等，晕针不属于异常反应，接种部位红肿热痛是一般反应。6.影响传染病流行过程的因素有（）A.自然因素B.社会因素C.病原体的变异D.人群免疫力E.传染源的数量答案：ABCDE。影响传染病流行过程的因素包括自然因素、社会因素、病原体的变异、人群免疫力和传染源的数量等。7.对甲型H1N1流感的防控措施包括（）A.疫情监测B.疫苗接种C.隔离治疗患者D.加强个人防护E.公共场所通风换气答案：ABCDE。对甲型H1N1流感的防控措施包括疫情监测、疫苗接种、隔离治疗患者、加强个人防护和公共场所通风换气等。8.狂犬病的预防措施有（）A.管理传染源B.伤口处理C.疫苗接种D.免疫血清应用E.加强犬类管理答案：ABCDE。狂犬病的预防措施包括管理传染源（加强犬类管理）、伤口处理、疫苗接种和免疫血清应用等。9.医院感染的危险因素有（）A.侵入性操作B.住院时间长C.抗菌药物的不合理使用D.患者免疫功能低下E.医院环境卫生差答案：ABCDE。医院感染的危险因素包括侵入性操作、住院时间长、抗菌药物的不合理使用、患者免疫功能低下和医院环境卫生差等。10.慢性病的危险因素有（）A.吸烟B.酗酒C.不合理膳食D.缺乏运动E.精神压力大答案：ABCDE。慢性病的危险因素包括吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏运动和精神压力大等。案例分析题案例一患者，男，30岁，因发热、腹痛、腹泻3天入院。患者3天前无明显诱因出现发热，体温最高达39℃，伴腹痛，为脐周阵发性绞痛，腹泻，每日10余次，为黄色稀水样便，无脓血。发病以来，食欲减退，乏力。既往体健。查体：T38.5℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，皮肤弹性可，眼窝无凹陷，心肺未见异常，腹平软，脐周压痛，无反跳痛，肝脾未触及，肠鸣音亢进。实验室检查：血常规：WBC12×10⁹/L，N0.85，L0.15；大便常规：白细胞（++），红细胞（+）。1.该患者最可能的诊断是（）A.急性细菌性痢疾B.急性阿米巴痢疾C.霍乱D.伤寒E.急性胃肠炎答案：E。患者有发热、腹痛、腹泻，大便为黄色稀水样便，无脓血，结合血常规白细胞及中性粒细胞升高，大便有少量白细胞和红细胞，最可能的诊断是急性胃肠炎。急性细菌性痢疾多有脓血便；急性阿米巴痢疾大便多为果酱样；霍乱多为剧烈腹泻、呕吐，米泔水样便；伤寒有相对缓脉等表现。2.为明确诊断，最有价值的检查是（）A.大便培养B.血培养C.肥达反应D.结肠镜检查E.腹部B超答案：A。大便培养可明确病原体，对于急性胃肠炎的诊断和治疗有重要指导意义。血培养主要用于败血症等；肥达反应用于伤寒诊断；结肠镜检查多用于慢性肠道疾病；腹部B超对肠道疾病诊断价值有限。3.该患者的治疗原则不包括（）A.卧床休息B.补充水分和电解质C.应用抗生素D.止泻E.降温答案：D。急性胃肠炎治疗主要是卧床休息、补充水分和电解质、根据情况应用抗生素和降温等。一般不主张早期止泻，以免毒素排出不畅。案例二某地区在夏季发生了多起不明原因的发热病例。患者主要表现为发热、头痛、乏力、肌肉酸痛等症状，部分患者有皮疹。当地卫生部门进行了调查，发现这些患者都有在当地河流中游泳的经历。1.最可能的诊断是（）A.流行性感冒B.钩端螺旋体病C.登革热D.疟疾E.伤寒答案：B。患者有在河流中游泳的接触史，出现发热、头痛、乏力、肌肉酸痛等症状，部分有皮疹，符合钩端螺旋体病的特点。流行性感冒多无游泳接触史；登革热主要由伊蚊传播；疟疾有典型发作特点；伤寒有相对缓脉等表现。2.为明确诊断，应进行的检查是（）A.血常规B.血培养C.血清学检查D.脑脊液检查E.尿常规答案：C。钩端螺旋体病的诊断主要依靠血清学检查，检测特异性抗体。血常规可了解白细胞等情况，但无特异性；血培养阳性率较低；脑脊液检查主要用于中枢神经系统感染；尿常规对诊断意义不大。3.该疾病的主要传染源是（）A.患者B.隐性感染者C.猪和鼠D.蚊子E.牛答案：C。钩端螺旋体病的主要传染源是猪和鼠，病原体通过其尿液排出污染水源等。案例三某学校近期发生了多起水痘病例。学校采取了一系列防控措施，如对患病学生进行隔离治疗，对教室等场所进行消毒等。1.水痘的传播途径主要是（）A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.血液传播E.母婴传播答案：AC。水痘主要通过呼吸道飞沫传播和直接接触传播。2.对接触者的处理措施包括（）A.医学观察B.应急接种水痘疫苗C.预防性使用抗病毒药物D.隔离观察E.进行健康教育答案：ABDE。对水痘接触者应进行医学观察、应急接种水痘疫苗、隔离观察和进行健康教育等。一般不主张预防性使用抗病毒药物。3.学校在防控水痘疫情中，下列措施正确的有（）A.对患病学生进行隔离治疗至皮疹全部结痂干燥B.对教室等场所进行定期消毒C.加强教室通风换气D.组织学生进行体育锻炼，增强免疫力E.对所有学生进行预防性使用抗生素答案：ABCD。对患病学生应隔离至皮疹全部结痂干燥；对教室等场所定期消毒、加强通风换气可减少病毒传播；组织学生体育锻炼可增强免疫力。预防性使用抗生素对水痘无效，因为水痘是病毒感染。案例四某社区开展了高血压病的筛查和管理工作。通过对社区居民进行血压测量，发现了一批高血压患者，并对他们进行了随访和干预。1.高血压的诊断标准是（）A.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgB.收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥95mmHgC.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHgD.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥85mmHgE.收缩压≥120mmHg和（或）舒张压≥80mmHg答案：A。高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。2.对高血压患者的管理内容包括（）A.定期测量血压B.健康教育C.药物治疗指导D.生活方式干预E.并发症筛查答案：ABCDE。对高血压患者的管理包括定期测量血压、健康教育、药物治疗指导、生活方式干预和并发症筛查等。3.该社区在高血压病防控中，可采取的措施有（）A.开展健康教育活动B.推广健康生活方式C.建立高血压患者健康档案D.定期组织免费血压测量E.对高危人群进行重点管理答案：ABCDE。社区在高血压病防控中可开展健康教育活动、推广健康生活方式、建立高血压患者健康档案、定期组织免费血压测量和对高危人群进行重点管理等。案例五某医院发生了一起医院感染暴发事件。多名患者在手术后出现了发热、切口红肿等症状。医院立即开展了调查和防控工作。1.医院感染暴发的定义是（）A.短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象B.短时间内发生5例以上同种同源感染病例的现象C.短时间内发生10例以上同种同源感染病例的现象D.短时间内发生2例以上同种同源感染病例的现象E.短时间内发生8例以上同种同源感染病例的现象答案：A。医院感染暴发是指短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。2.为查找感染源，应进行的检查包括（）A.患者的血液、分泌