2017年疾病控制卫生高级职称考试试题及答案(十二)

2017年疾病控制卫生高级职称考试试题及答案(十二)一、单选题（每题1分，共30分）1.下列哪项不是影响人群易感性升高的主要因素（）A.新生儿增加B.易感人口迁入C.免疫人口免疫力自然消退D.预防接种E.免疫人口死亡答案：D。预防接种会使人群的免疫水平提高，降低人群易感性，而新生儿增加、易感人口迁入、免疫人口免疫力自然消退和免疫人口死亡都会使人群中易感人群的比例增加，导致人群易感性升高。2.下列哪种传染病的传播途径主要是通过空气飞沫传播（）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.艾滋病D.麻疹E.狂犬病答案：D。麻疹主要通过空气飞沫传播，患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫排出，易感者吸入后可被感染。甲型肝炎主要通过粪口途径传播；乙型肝炎主要通过血液、母婴和性接触传播；艾滋病主要通过性接触、血液和母婴传播；狂犬病主要通过病兽咬伤传播。3.我国规定甲类传染病上报的时间城镇和农村分别不超过（）A.2小时和6小时B.4小时和8小时C.6小时和12小时D.8小时和16小时E.12小时和24小时答案：A。根据我国相关规定，甲类传染病城镇应在2小时内、农村应在6小时内上报。4.以下哪种疾病不属于自然疫源性疾病（）A.鼠疫B.钩端螺旋体病C.流行性出血热D.狂犬病E.霍乱答案：E。自然疫源性疾病是指在自然条件下长期存在、在野生动物间流行，并可传染给人的疾病。鼠疫、钩端螺旋体病、流行性出血热和狂犬病都属于自然疫源性疾病，而霍乱是经水和食物传播的肠道传染病，不属于自然疫源性疾病。5.下列哪项不是突发公共卫生事件的特征（）A.突发性B.公共卫生属性C.危害性D.短期性E.复杂性答案：D。突发公共卫生事件具有突发性、公共卫生属性、危害性、复杂性等特征，通常不是短期的，可能会持续一段时间并产生较为深远的影响。6.进行队列研究时，下列哪项是错误的（）A.研究对象按暴露与否分组B.属于观察法C.可以计算发病率D.由果推因E.可以计算相对危险度答案：D。队列研究是由因到果的研究方法，先确定研究对象的暴露情况，然后随访观察其发病情况。研究对象按暴露与否分组，属于观察法，可以计算发病率和相对危险度。7.病例对照研究中，选择偏倚不包括（）A.入院率偏倚B.回忆偏倚C.检出症候偏倚D.无应答偏倚E.奈曼偏倚答案：B。回忆偏倚属于信息偏倚，而入院率偏倚、检出症候偏倚、无应答偏倚和奈曼偏倚都属于病例对照研究中的选择偏倚。8.下列关于疫苗的说法，错误的是（）A.疫苗是指为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品B.灭活疫苗是指将病原微生物及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂C.减毒活疫苗一般只需接种一次，免疫效果较好D.类毒素是用细菌的外毒素经甲醛处理制成E.多糖疫苗是用细菌荚膜多糖制成的疫苗答案：B。灭活疫苗是指先对病毒或细菌进行培养，然后用加热或化学剂（通常是福尔马林）将其灭活制成的疫苗。而将病原微生物及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂是疫苗的广义定义，减毒活疫苗才是经过人工减毒的。9.下列哪种寄生虫病属于土源性蠕虫病（）A.血吸虫病B.丝虫病C.钩虫病D.疟疾病E.黑热病答案：C。土源性蠕虫病是指不需要中间宿主、其虫卵或幼虫在外界（主要指土壤）发育到感染期后直接感染人的线虫病，钩虫病属于土源性蠕虫病。血吸虫病需中间宿主钉螺；丝虫病需中间宿主蚊；疟疾需中间宿主按蚊；黑热病需中间宿主白蛉。10.在评价疫苗的效果时，下列哪个指标是常用的（）A.发病率B.患病率C.保护率D.死亡率E.感染率答案：C。保护率是评价疫苗效果的常用指标，它反映了疫苗对人群的保护程度。发病率、患病率、死亡率和感染率也是流行病学中的重要指标，但不是评价疫苗效果的特异性指标。11.下列哪项不是职业性有害因素的特点（）A.接触人群广B.存在于生产环境中C.接触时间长D.健康效应单一E.可预防性答案：D。职业性有害因素的健康效应具有多样性，可引起不同类型的健康损害，如职业病、工作有关疾病等，而不是单一的健康效应。接触人群广、存在于生产环境中、接触时间长和可预防性都是职业性有害因素的特点。12.下列哪种气体属于刺激性气体（）A.一氧化碳B.二氧化碳C.氮气D.氯气E.甲烷答案：D。刺激性气体是指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用的一类有害气体，氯气属于刺激性气体。一氧化碳是窒息性气体；二氧化碳、氮气和甲烷一般在正常情况下不具有明显的刺激性。13.矽肺是由于长期吸入哪种粉尘引起的（）A.煤尘B.石棉尘C.二氧化硅粉尘D.水泥尘E.云母尘答案：C。矽肺是由于长期吸入含有游离二氧化硅粉尘所引起的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病。煤尘可引起煤工尘肺；石棉尘可引起石棉肺；水泥尘和云母尘也可引起相应的尘肺病，但不是矽肺。14.下列哪项不是食物中毒的特点（）A.潜伏期短B.有共同进食史C.临床表现相似D.人与人之间可传染E.停止食用中毒食品后，发病很快停止答案：D。食物中毒的特点包括潜伏期短、有共同进食史、临床表现相似、停止食用中毒食品后发病很快停止等，食物中毒一般不具有人与人之间的传染性。15.水体富营养化主要是由下列哪种物质引起的（）A.汞B.镉C.氮、磷D.铅E.铬答案：C。水体富营养化是指在人类活动的影响下，生物所需的氮、磷等营养物质大量进入湖泊、河口、海湾等缓流水体，引起藻类及其他浮游生物迅速繁殖，水体溶解氧量下降，水质恶化，鱼类及其他生物大量死亡的现象。汞、镉、铅、铬属于重金属污染物。16.土壤污染的来源不包括（）A.工业“三废”B.生活污水和垃圾C.农药和化肥D.大气污染物沉降E.地质环境本底值高答案：E。土壤污染的来源主要有工业“三废”排放、生活污水和垃圾倾倒、农药和化肥的不合理使用以及大气污染物沉降等。地质环境本底值高是自然的地质条件，不属于人为的污染来源。17.下列哪种疾病与饮用水污染无关（）A.军团菌病B.霍乱C.痢疾D.氟斑牙E.甲型肝炎答案：D。氟斑牙是由于长期摄入过量氟引起的一种地方性氟中毒疾病，主要与当地水、土壤、空气中含氟量过高有关，而不是饮用水污染。军团菌病、霍乱、痢疾和甲型肝炎都可通过被污染的饮用水传播。18.下列哪项不属于环境污染物的自净作用（）A.物理净化B.化学净化C.生物净化D.人工净化E.稀释、扩散答案：D。环境污染物的自净作用包括物理净化（如稀释、扩散、沉降等）、化学净化（如氧化、还原、分解等）和生物净化（如微生物分解等），人工净化不属于自净作用。19.下列关于健康教育与健康促进的说法，正确的是（）A.健康教育就是健康促进B.健康教育是健康促进的重要组成部分C.健康促进是健康教育的重要组成部分D.健康教育与健康促进没有关系E.健康教育侧重于环境改变答案：B。健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，它是健康促进的重要组成部分。健康促进是指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与环境支持的综合体，更侧重于环境改变和政策倡导等。20.健康传播的特点不包括（）A.传播者具有专业性B.信息具有科学性C.传播过程具有互动性D.传播渠道具有单一性E.传播效果具有滞后性答案：D。健康传播的传播渠道具有多样性，包括人际传播、大众传播、组织传播等多种形式，而不是单一性。传播者具有专业性、信息具有科学性、传播过程具有互动性和传播效果具有滞后性都是健康传播的特点。21.下列哪项不是行为改变的阶段理论中的阶段（）A.无打算阶段B.打算阶段C.准备阶段D.行动阶段E.巩固阶段答案：E。行为改变的阶段理论包括无打算阶段、打算阶段、准备阶段、行动阶段和维持阶段，不包括巩固阶段。22.下列关于社区卫生服务的特点，错误的是（）A.以基层卫生保健为主要内容B.提供综合性服务C.以个体为服务对象D.提供连续性服务E.提供可及性服务答案：C。社区卫生服务是以社区为范围，以家庭为单位，以社区居民为服务对象，而不是以个体为服务对象。它具有以基层卫生保健为主要内容、提供综合性服务、连续性服务和可及性服务等特点。23.下列哪项不属于国家基本公共卫生服务项目（）A.居民健康档案管理B.预防接种C.慢性病患者健康管理D.康复治疗E.健康教育答案：D。国家基本公共卫生服务项目包括居民健康档案管理、预防接种、慢性病患者健康管理、健康教育等，康复治疗不属于基本公共卫生服务项目的范畴。24.下列哪种抽样方法不属于概率抽样（）A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.雪球抽样答案：E。概率抽样是指按照随机原则从总体中抽取样本的方法，包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样和整群抽样。雪球抽样是一种非概率抽样方法，它是先选择一组调查对象，然后通过这些调查对象找到其他相关的调查对象。25.描述一组偏态分布资料的集中趋势宜用（）A.均数B.中位数C.几何均数D.标准差E.变异系数答案：B。中位数适用于各种分布类型的资料，尤其是偏态分布资料，它不受极端值的影响，能较好地反映数据的集中趋势。均数适用于正态分布资料；几何均数适用于等比资料或对数正态分布资料；标准差和变异系数是描述数据离散程度的指标。26.两样本均数比较的t检验，其目的是检验（）A.两样本均数是否相等B.两总体均数是否相等C.两样本方差是否相等D.两总体方差是否相等E.两样本均数的差值是否等于0答案：B。两样本均数比较的t检验的目的是推断两总体均数是否相等，而不是比较两样本均数本身。两样本均数是从总体中抽取的样本的统计量，通过t检验来判断它们所代表的总体均数是否存在差异。27.方差分析的基本思想是（）A.把总变异分解为组间变异和组内变异B.比较组间均方和组内均方的大小C.检验各总体均数是否相等D.以上都是E.以上都不是答案：D。方差分析的基本思想是把总变异分解为组间变异和组内变异，通过比较组间均方和组内均方的大小，来检验各总体均数是否相等。28.直线回归分析中，对回归系数作假设检验的目的是（）A.检验回归系数b是否等于0B.推断两变量间是否存在直线回归关系C.检验两总体回归系数是否相等D.以上都是E.以上都不是答案：D。在直线回归分析中，对回归系数作假设检验，检验回归系数b是否等于0，如果b=0，则两变量间不存在直线回归关系；同时也可以检验两总体回归系数是否相等。29.下列哪项不是疾病监测的内容（）A.疾病的发生和流行情况B.影响因素的监测C.病原体的变异情况D.疫苗效果的评价E.制定疾病防治策略答案：E。疾病监测的内容包括疾病的发生和流行情况、影响因素的监测、病原体的变异情况以及疫苗效果的评价等。制定疾病防治策略是在疾病监测的基础上进行的决策过程，不属于疾病监测的内容。30.下列哪种疾病属于丙类传染病（）A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.流行性感冒D.病毒性肝炎E.脊髓灰质炎答案：C。根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，传染性非典型肺炎和脊髓灰质炎属于乙类传染病按甲类管理；艾滋病和病毒性肝炎属于乙类传染病；流行性感冒属于丙类传染病。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列哪些属于传染病的基本特征（）A.有病原体B.有传染性C.有流行病学特征D.有感染后免疫E.有发热症状答案：ABCD。传染病的基本特征包括有病原体、有传染性、有流行病学特征和有感染后免疫。发热症状并不是所有传染病都有的，不是传染病的基本特征。2.下列关于病例对照研究的说法，正确的有（）A.可以研究一种疾病与多种暴露因素的关系B.可以计算发病率C.属于观察性研究D.可以估计相对危险度E.选择病例时应尽量选择新发病例答案：ACDE。病例对照研究可以研究一种疾病与多种暴露因素的关系，属于观察性研究，可以通过计算比值比来估计相对危险度。选择病例时尽量选择新发病例，以减少回忆偏倚。病例对照研究不能计算发病率，队列研究可以计算发病率。3.疫苗接种的禁忌证包括（）A.发热B.急性传染病C.严重的慢性疾病D.过敏体质E.孕妇答案：ABCDE。发热、急性传染病、严重的慢性疾病、过敏体质和孕妇等情况一般都属于疫苗接种的禁忌证，因为在这些情况下接种疫苗可能会加重原有病情或引发不良反应。4.职业性有害因素对健康的损害包括（）A.职业病B.工作有关疾病C.工伤D.传染病E.癌症答案：ABC。职业性有害因素对健康的损害主要包括职业病、工作有关疾病和工伤。传染病一般不是由职业性有害因素直接引起的；虽然某些职业性有害因素可能与癌症的发生有关，但癌症不是职业性有害因素损害健康的典型分类。5.饮用水的卫生要求包括（）A.感官性状良好B.化学组成对人体有益无害C.水量充足，取用方便D.流行病学上安全E.不含任何微生物答案：ABCD。饮用水的卫生要求包括感官性状良好、化学组成对人体有益无害、水量充足取用方便和流行病学上安全。饮用水中不可能不含任何微生物，只要微生物指标符合卫生标准即可。6.下列关于健康教育计划评价的说法，正确的有（）A.过程评价主要关注计划的执行情况B.效应评价主要评价健康教育计划对目标人群知识、态度、行为的影响C.结局评价主要评价健康教育计划对健康状况和生活质量的影响D.形成评价是在计划实施前进行的评价E.总结评价是在计划结束后进行的全面评价答案：ABCDE。过程评价主要关注计划的执行情况，如计划是否按预定时间、内容和方法实施等；效应评价主要评价健康教育计划对目标人群知识、态度、行为的影响；结局评价主要评价健康教育计划对健康状况和生活质量的影响；形成评价是在计划设计阶段进行的评价，为计划的制定提供依据；总结评价是在计划结束后进行的全面评价，综合评估计划的效果、效益和可持续性。7.社区卫生服务的功能包括（）A.预防服务B.医疗服务C.保健服务D.康复服务E.健康教育服务答案：ABCDE。社区卫生服务具有预防服务、医疗服务、保健服务、康复服务和健康教育服务等多种功能，是一种综合性的卫生服务模式。8.常用的抽样方法有（）A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.多级抽样答案：ABCDE。常用的抽样方法包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样和多级抽样等，不同的抽样方法适用于不同的研究目的和总体特征。9.下列关于统计推断的说法，正确的有（）A.包括参数估计和假设检验B.参数估计分为点估计和区间估计C.假设检验的基本步骤包括建立假设、确定检验水准、计算检验统计量、确定P值和作出推断结论D.假设检验的结果是绝对准确的E.区间估计可以给出参数的可能取值范围答案：ABCE。统计推断包括参数估计和假设检验，参数估计分为点估计和区间估计，区间估计可以给出参数的可能取值范围。假设检验的基本步骤包括建立假设、确定检验水准、计算检验统计量、确定P值和作出推断结论。但假设检验的结果不是绝对准确的，存在一定的误差和错误概率。10.疾病监测的用途包括（）A.描述疾病的分布B.预测疾病的流行趋势C.评价预防措施的效果D.发现新的传染病E.制定公共卫生政策答案：ABCDE。疾病监测可以描述疾病的分布特征，通过对疾病数据的分析预测疾病的流行趋势，评价预防措施的效果，及时发现新的传染病，为制定公共卫生政策提供科学依据。三、案例分析题（每题25分，共50分）案例一某工厂有工人500名，近一个月来有部分工人出现咳嗽、咳痰、胸闷等症状。经调查发现，该工厂主要从事石棉制品生产，工人在工作过程中接触石棉粉尘。对出现症状的工人进行体检，发现部分工人肺部有不同程度的纤维化改变。1.请分析该案例中可能存在的职业性有害因素是什么？（5分）答：该案例中可能存在的职业性有害因素是石棉粉尘。石棉是一种天然的纤维状矿物，在石棉制品生产过程中，工人会接触到石棉粉尘，长期吸入石棉粉尘可引起肺部疾病。2.该职业性有害因素可能导致哪些疾病？（10分）答：石棉粉尘可能导致以下疾病：石棉肺：是由于长期吸入石棉粉尘引起的以肺部弥漫性纤维化为主的疾病，主要症状有咳嗽、咳痰、胸闷、气短等，晚期可出现呼吸功能衰竭。肺癌：石棉是明确的致癌物，长期接触石棉粉尘可增加肺癌的发生风险，肺癌的症状包括咳嗽、咯血、胸痛、发热等。间皮瘤：主要发生于胸膜和腹膜，与石棉接触密切相关，间皮瘤的症状因发生部位而异，如胸膜间皮瘤可出现胸痛、呼吸困难等症状。3.针对该工厂的情况，应采取哪些预防措施？（10分）答：针对该工厂的情况，应采取以下预防措施：工程技术措施：改革工艺过程，采用湿式作业，减少粉尘飞扬；安装通风除尘设备，降低车间内石棉粉尘浓度。个人防护措施：为工人配备合格的防尘口罩、防护服等个人防护用品，并教育工人正确佩戴和使用。健康监护措施：对工人进行上岗前和定期的职业健康检查，及时发现早期健康损害；建立工人健康档案，跟踪观察工人的健康状况。管理措