2025年脑电图技师招聘笔试试题及答案

2025年脑电图技师招聘笔试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.常规脑电图记录中，国际10-20系统电极放置的基本原则是基于头颅的（）A.前后径与横径的比例关系B.周长比例C.表面积比例D.颅骨骨缝位置答案：A。解析：10-20系统电极放置法以头颅前后径（鼻根到枕外隆凸）和横径（双侧外耳道连线中点）为基准，将头颅分为10%和20%的间距来确定电极位置，核心是前后径与横径的比例关系。2.脑电图检查中，以下哪种情况最容易出现伪差（）A.患者处于清醒闭目状态B.患者情绪紧张、肢体抖动C.记录室温度适宜D.使用屏蔽电缆答案：B。解析：情绪紧张导致的肢体抖动会产生肌电伪差，是脑电图检查中最常见的伪差来源之一；清醒闭目状态是常规脑电图的标准记录状态，不易产生伪差；屏蔽电缆和适宜温度有助于减少伪差。3.正常成人清醒闭目时，脑电图的主要节律是（）A.α节律，频率8-13Hz，波幅20-100μVB.β节律，频率14-30Hz，波幅5-20μVC.θ节律，频率4-7Hz，波幅10-50μVD.δ节律，频率0.5-3Hz，波幅20-200μV答案：A。解析：正常成人清醒闭目状态下，枕区为主的α节律是脑电图的主要背景节律，频率8-13Hz，波幅20-100μV；β节律主要见于额中央区，清醒睁眼或精神活动时增强；θ和δ节律在清醒成人中仅少量散在出现，过度换气时可短暂增多。4.癫痫样放电中，“尖波”的定义是（）A.时限70-200ms，上升支陡峭，下降支缓慢，后有慢波B.时限20-70ms，上升支和下降支均陡峭C.时限>200ms，波幅较高的慢波D.节律性重复出现的高幅放电，频率1-3Hz答案：A。解析：尖波时限为70-200ms，上升支陡峭，下降支相对缓慢，常跟随慢波成分，是常见的癫痫样放电之一；时限20-70ms的是棘波；>200ms的是慢波；节律性1-3Hz高幅放电常见于全面性强直-阵挛发作的发作期。5.以下哪种脑电图表现高度提示癫痫持续状态（）A.单次出现的3Hz棘慢复合波B.持续30分钟以上的节律性癫痫样放电，伴或不伴临床发作C.散在出现的尖波发放D.背景节律变慢答案：B。解析：癫痫持续状态的脑电图诊断标准为：持续30分钟以上的节律性或周期性癫痫样放电，无论是否伴随临床发作症状；单次棘慢复合波和散在尖波不属于持续状态；背景节律变慢可见于多种脑病，无特异性。6.儿童脑电图的特点，以下描述错误的是（）A.年龄越小，脑电波频率越慢B.3-4岁时枕区α节律开始出现C.儿童时期θ和δ节律较成人多D.12岁以后脑电图接近成人模式答案：B。解析：1-2岁时枕区即可出现低波幅的α节律雏形，3-4岁时α节律逐渐稳定；儿童脑电图随年龄增长逐渐发育，年龄越小背景频率越慢，θ和δ活动比例高于成人，12岁左右脑电图基本接近成人模式。7.脑电图检查中，过度换气试验的主要目的是（）A.诱发癫痫样放电，尤其是失神发作的3Hz棘慢复合波B.观察患者的呼吸功能C.检测脑血管反应性D.减少肌电伪差答案：A。解析：过度换气通过降低颅内PaCO₂，使脑血管收缩、脑血流量减少，从而诱发癫痫样放电，尤其是儿童失神发作的典型3Hz棘慢复合波；虽然可间接反映脑血管反应性，但这不是脑电图检查中该试验的主要目的。8.关于睡眠脑电图，以下说法正确的是（）A.思睡期最早出现的是顶尖波（vertexsharpwave）B.N2期的特征性表现是睡眠纺锤和K综合波C.N3期（慢波睡眠期）以β节律为主D.REM睡眠期肌张力增高答案：B。解析：N2期睡眠的特征性脑电图表现为睡眠纺锤（12-14Hz的节律性发放）和K综合波（一个负向尖波跟随一个慢波）；思睡期最早出现的是θ活动增多和α节律解体，顶尖波出现于N2期早期；N3期以高幅δ节律（占背景50%以上）为主；REM睡眠期肌张力完全消失，脑电图表现类似清醒状态。9.脑电图电极阻抗的适宜范围是（）A.<5kΩB.5kΩ-10kΩC.10kΩ-50kΩD.>50kΩ答案：B。解析：脑电图电极阻抗应控制在5kΩ-10kΩ之间，过低可能导致短路，过高会使信号衰减、噪声增加，影响脑电图记录质量。10.以下哪种情况需要进行长程视频脑电图监测（）A.常规脑电图已明确诊断为癫痫B.发作性症状性质不明，怀疑癫痫C.患者仅出现过一次癫痫发作D.患者服用抗癫痫药物后无发作答案：B。解析：长程视频脑电图监测可连续记录数小时至数天的脑电图及同步视频，有助于捕捉发作事件，明确发作性症状的性质（癫痫发作或非癫痫发作）；常规脑电图已明确诊断的患者无需常规进行长程监测；单次发作可先进行常规脑电图复查；药物控制良好的患者定期复查常规脑电图即可。11.正常新生儿脑电图的特点是（）A.背景节律为α节律B.以δ节律为主，波幅较低，节律不规整C.可见大量癫痫样放电D.睡眠纺锤出现于生后1周内答案：B。解析：新生儿大脑发育尚未成熟，脑电图背景以0.5-3Hz的δ节律为主，波幅较低，节律不规整；α节律要到1岁以后才逐渐出现；正常新生儿不应出现大量癫痫样放电；睡眠纺锤一般生后2-3个月才出现。12.脑电图中，“三相波”最常见于以下哪种疾病（）A.病毒性脑炎B.肝性脑病C.癫痫D.阿尔茨海默病答案：B。解析：三相波是一种特殊的脑电图异常表现，典型表现为负-正-负或正-负-正的三相形态，最常见于代谢性脑病，尤其是肝性脑病；病毒性脑炎多表现为背景慢化、弥漫性或局灶性癫痫样放电；癫痫以棘波、尖波、棘慢复合波为主；阿尔茨海默病早期脑电图可正常，晚期出现背景慢化。13.关于脑电图伪差的识别与处理，以下错误的是（）A.肌电伪差表现为高频（20-200Hz）、高幅的不规则活动，可通过让患者放松肢体缓解B.心电伪差表现为与心电图QRS波同步的规则尖波，可通过调整电极位置减少C.交流电伪差表现为50Hz（我国）的规则正弦波，可通过检查接地是否良好解决D.眼球运动伪差仅出现在患者睁眼时，闭目时不会出现答案：D。解析：眼球运动伪差不仅出现在睁眼时，闭目时的眼球转动（如眼球震颤、快速眼动）也会产生眼电伪差，表现为额区的正负偏转波；肌电、心电、交流电伪差的描述及处理方法均正确。14.全面性强直-阵挛发作发作期的脑电图表现是（）A.先出现局灶性棘波，随后扩散至全脑B.节律性10-20Hz棘波发放，频率逐渐减慢，波幅逐渐增高C.3Hz棘慢复合波节律性发放D.弥漫性高幅δ节律答案：B。解析：全面性强直-阵挛发作发作期分为强直期、阵挛期和发作后期，强直期脑电图表现为节律性10-20Hz棘波发放，频率随强直期进展逐渐减慢，波幅逐渐增高；局灶性棘波扩散是部分性发作继发全面化的表现；3Hz棘慢复合波是失神发作的典型表现；弥漫性高幅δ节律多见于发作后期或脑病背景。15.脑电图技师在检查前需要对患者进行的准备工作不包括（）A.告知患者检查过程，缓解紧张情绪B.要求患者清洁头皮，去除发胶、头油等C.要求患者空腹8小时以上D.嘱患者检查前避免饮用咖啡、浓茶等兴奋性饮料答案：C。解析：脑电图检查无需空腹，空腹可能导致患者低血糖，出现头晕、肢体抖动，反而增加伪差；清洁头皮、避免兴奋性饮料、缓解紧张情绪均为必要的检查前准备。16.关于局灶性脑电图异常，以下描述正确的是（）A.仅表现为局灶性棘波、尖波发放B.可表现为局灶性背景节律减慢、波幅降低C.一定提示存在颅内占位性病变D.与癫痫发作无关答案：B。解析：局灶性脑电图异常包括局灶性癫痫样放电（棘波、尖波、棘慢复合波）和局灶性背景异常（如节律减慢、波幅降低、出现局灶性慢波）；局灶性异常可见于颅内占位、脑血管病、脑炎、癫痫等多种疾病，并非仅提示占位；局灶性癫痫样放电是部分性癫痫的重要脑电图依据。17.以下哪种脑电图表现提示大脑功能严重受损（）A.背景节律为α节律，调节调幅良好B.弥漫性δ节律，波幅较低，调节调幅差C.散在出现的θ节律D.睡眠纺锤存在答案：B。解析：弥漫性低幅δ节律提示广泛的大脑皮质功能受损，常见于严重脑病、脑外伤、昏迷患者；α节律正常提示大脑功能良好；散在θ节律可见于疲劳、嗜睡等生理状态或轻度脑病；睡眠纺锤存在提示睡眠结构基本保留，大脑功能未严重受损。18.脑电图记录中，“双极导联”的特点是（）A.以耳垂为参考电极，记录电极与参考电极之间的电位差B.记录相邻两个电极之间的电位差，能更好地定位异常放电的起源C.仅能记录单侧大脑半球的电位活动D.波幅较单极导联低答案：B。解析：双极导联是记录相邻两个电极之间的电位差，具有较高的空间分辨率，有助于定位异常放电的起源；以耳垂为参考的是单极导联；双极导联可记录双侧大脑半球的电位活动；由于记录的是相邻电极的电位差，波幅通常较单极导联高。19.关于儿童失神发作的脑电图表现，以下正确的是（）A.发作期表现为全导同步3Hz棘慢复合波节律性发放B.发作间期脑电图正常C.发作期表现为局灶性棘波发放D.背景节律为δ节律答案：A。解析：儿童失神发作的典型脑电图表现为发作期全导同步、对称的3Hz棘慢复合波节律性发放，持续数秒至数十秒；发作间期脑电图可出现散在的全导棘慢复合波，或背景正常；局灶性棘波提示部分性癫痫；δ节律为主的背景多见于新生儿或严重脑病患儿。20.脑电图检查中，“诱发试验”不包括以下哪项（）A.过度换气B.睁闭眼试验C.闪光刺激D.睡眠诱发E.腰椎穿刺答案：E。解析：脑电图的诱发试验包括过度换气、睁闭眼、闪光刺激、睡眠诱发等，目的是提高癫痫样放电的检出率；腰椎穿刺是脑脊液检查方法，不属于脑电图诱发试验。二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.脑电图检查的适应证包括（）A.癫痫的诊断与分型B.发作性症状的鉴别诊断（如晕厥、抽动症等）C.中枢神经系统感染的辅助诊断D.脑外伤、脑血管病的脑功能评估E.精神疾病的辅助诊断答案：ABCDE。解析：脑电图在癫痫诊断分型、发作性症状鉴别、中枢神经系统感染、脑外伤脑血管病的脑功能评估、精神疾病（如精神分裂症、抑郁症）的辅助诊断中均有重要价值。2.正常儿童脑电图的发育特点包括（）A.从婴儿期的慢波节律逐渐向成人的α节律过渡B.脑电波的频率随年龄增长逐渐加快C.脑电波的波幅随年龄增长逐渐增高D.睡眠纺锤出现于生后2-3个月E.3岁左右枕区α节律基本稳定答案：ABD。解析：儿童脑电图发育特点为频率随年龄增长逐渐加快，从婴儿期的δ、θ节律逐渐过渡到儿童期的θ-α混合节律，最终到成人的α节律；睡眠纺锤生后2-3个月出现；脑电波幅随年龄增长先增高后降低，婴儿期波幅较高，儿童期逐渐接近成人；3岁左右枕区α节律开始出现，但要到6-8岁才基本稳定。3.脑电图中常见的伪差类型包括（）A.肌电伪差B.心电伪差C.交流电伪差D.眼球运动伪差E.出汗伪差答案：ABCDE。解析：肌电、心电、交流电、眼球运动、出汗均是脑电图常见的伪差来源，出汗伪差表现为缓慢的基线漂移。4.癫痫样放电的常见形态包括（）A.棘波B.尖波C.棘慢复合波D.尖慢复合波E.多棘慢复合波答案：ABCDE。解析：以上五种均为典型的癫痫样放电形态，棘波、尖波是单次放电，棘慢、尖慢、多棘慢复合波是放电与慢波的组合形式，不同形态的放电对癫痫分型有提示意义。5.长程视频脑电图监测的注意事项包括（）A.监测前告知患者及家属监测目的、过程及注意事项B.监测期间避免患者进食大量液体，防止尿床C.监测期间尽量减少患者的活动，避免电极脱落D.监测期间密切观察患者的发作情况，及时记录E.监测结束后及时整理数据，进行分析答案：ABCDE。解析：长程视频脑电图监测的注意事项涵盖患者准备、监测过程中的护理与观察、数据整理分析等多个环节，以上选项均正确。6.关于脑电图背景节律的描述，正确的是（）A.背景节律是指脑电图中持续出现的主要节律活动B.背景节律的频率、波幅、分布及调节调幅情况反映脑功能状态C.背景节律异常提示脑功能受损D.正常背景节律的调节调幅良好，即频率和波幅有轻度波动，无突然变化E.背景节律仅包括α节律和β节律答案：ABCD。解析：背景节律是脑电图中持续存在的主要节律活动，包括α、β、θ、δ节律，其频率、波幅、分布、调节调幅情况直接反映脑功能状态，异常（如慢化、弥漫性慢波、局灶性慢波）提示脑功能受损；正常背景节律调节调幅良好，频率和波幅有自然波动，无突然的频率或波幅改变。7.脑电图检查中，减少伪差的措施包括（）A.检查前清洁头皮，降低电极阻抗B.使用屏蔽电缆和屏蔽室C.让患者放松肢体，避免肌肉紧张D.记录时关闭附近的电子设备E.适当使用镇静剂（如必要时）答案：ABCDE。解析：清洁头皮可降低电极阻抗，减少信号衰减；屏蔽设施可减少外界电磁干扰；放松肢体可减少肌电伪差；关闭电子设备可减少交流电伪差；对于不配合的儿童患者，必要时使用镇静剂（如水合氯醛）可减少因哭闹产生的伪差。8.以下哪些脑电图表现提示癫痫的可能性大（）A.棘波、尖波、棘慢复合波发放B.弥漫性慢波背景C.局灶性慢波D.闪光刺激诱发的节律性棘波发放E.过度换气诱发的3Hz棘慢复合波答案：ADE。解析：棘波、尖波、棘慢复合波是典型的癫痫样放电；闪光刺激诱发的节律性棘波常见于光敏性癫痫；过度换气诱发的3Hz棘慢复合波是儿童失神发作的典型表现；弥漫性或局灶性慢波提示脑功能受损，但可见于多种非癫痫疾病（如脑炎、脑血管病），不能单独作为癫痫的诊断依据。9.关于睡眠脑电图的临床应用，正确的是（）A.有助于癫痫的分型（如睡眠中发作的癫痫）B.评估睡眠障碍的类型（如失眠、睡眠呼吸暂停综合征）C.评估脑外伤后的脑功能状态D.辅助诊断发作性睡病E.评估新生儿的脑发育情况答案：ABCDE。解析：睡眠脑电图可捕捉睡眠中发作的癫痫，有助于癫痫分型；可分析睡眠结构，诊断睡眠呼吸暂停、失眠等睡眠障碍；通过睡眠结构评估脑外伤后的脑功能；发作性睡病的脑电图可出现睡眠潜伏期缩短、REM睡眠提前出现；新生儿睡眠脑电图可评估脑发育成熟度。10.脑电图技师的岗位职责包括（）A.负责脑电图检查的预约、患者准备及操作B.负责脑电图的记录、分析及报告撰写（需医师审核）C.负责脑电图设备的日常维护与保养D.负责记录室的环境管理，确保符合检查要求E.对患者及家属进行脑电图相关知识的健康教育答案：ABCDE。解析：脑电图技师需承担从预约、患者准备、操作记录到设备维护、环境管理、健康教育的全流程工作，部分机构中技师可参与脑电图的初步分析，最终报告需经神经内科医师审核。三、案例分析题（每题15分，共30分）案例一：患者男性，8岁，因“反复发作性愣神3个月”就诊，发作时表现为突然停止正在进行的动作，双眼凝视，持续数秒后恢复，每日发作数次至十数次，发作后无明显不适。家长诉患儿学习成绩略有下降。1.该患者最可能的诊断是什么？需要完善哪些检查？2.若进行脑电图检查，预期的脑电图表现是什么？3.脑电图技师在检查过程中需要注意哪些事项？答案：1.最可能的诊断：儿童失神发作（全面性癫痫的一种）。需完善的检查包括：常规脑电图（加过度换气诱发试验）、长程视频脑电图监测（必要时）、头颅磁共振成像（MRI）排除颅内器质性病变、血常规及肝肾功能评估身体状态。2.预期脑电图表现：发作间期脑电图可正常或出现散在的全导同步棘慢复合波；发作期脑电图表现为全导同步、对称的3Hz棘慢复合波节律性发放，持续数秒至数十秒，与临床愣神发作同步。3.检查注意事项：①检查前告知患儿及家长过度换气试验的方法，指导患儿正确进行（快速深呼吸3分钟）；②检查过程中密切观察患儿的行为表现，一旦发现愣神发作，及时标记脑电图记录时间点