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文档简介

XX人民医院

护士感染病科护理三基训练试题及答案汇总

一、概念题

1.何谓感染?

答:感染指病原体侵入人体后,人体与病原体相互作用的过程。其三要素是

病原体、人体(免疫力)和环境。

2.何谓隐性感染?

答:隐性感染指病原体侵入人体后,临床表现多无,通过免疫学检验发现有

免疫应答(或已被感染)。

3.何谓传染性?

答:传染性指病原体从一个宿主向另一个宿主转移的特征。传染患者排出病

原体的整个时期称为传染期。是制定隔离期的依据。

4.何谓爆发?何谓流行性?

答:爆发是指在一定时间内(通常为较短时间内),某地区或单位有较多(或

大量)相同疾病患者出现。如果发生的疾病为传染病时即为传染病爆发。

流行性:是指传染病在一定条件下,能在人群中广泛传播蔓延的特性。

5.何谓潜伏期?

答:潜伏期是指从病原体侵入人体至开始出现临床症状为止的时期。

6.何谓传染源?

答:传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人或动物。传

染源包括患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物四个方面。

7.何谓复发?

答:复发是指疾病进入恢复期,已稳定退热一段时间,潜伏于组织内原有病

原体再次发生作用,症状再次出现。

8.何谓再燃?

答:再燃是指疾病缓解期(如体温未降至正常),体内病原体再次发生作用,

症状加重。

9.何谓计划免疫?

答:计划免疫是指根据国家和地方对消灭传染病的要求,结合有关流行病学

资料和国内通用的免疫程序,对易感人群有计划地进行生物制品的预防接种。

10.何谓甲型肝炎?

答:甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的以肝损害为主的传染病。临床表现为

疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常,部分病例出现黄疸。表现为急性感

染,至今未见慢性改变。

1L何谓慢性HBsAg携带者?

答:慢性HBsAg携带者指HBsAg持续6个月以上阳性,无任何临床症状和体

征,肝功能正常者。

12.何谓ALSS(人工肝支持系统)?

答:ALSS(人工肝支持系统)指通过体外的机械或理化装置,暂时取代肝脏

的部分功能,清除各种有害物质,代偿肝脏的代谢功能,使肝细胞得以再生直至

肝脏修复或等待机会进行肝移植。

13.何谓丙型肝炎?

答:丙型肝炎指由丙型肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的传染病。临床表现

为疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常,部分病例出现黄疸。表现为急性

感染和慢性感染。

14.何谓HCV—RNA?

答:HCV—RNA是丙型肝炎病毒分子生物学标记,HCV—RNA阳性是病毒感

染和复制的直接标志,定量测定有助于了解病毒复制程度、抗病毒治疗的选择及

疗效评估等。

15.何谓胆酶分离?

答:胆酶分离是指重型肝炎时,ALT不随着胆红素上升(黄疸迅速加深),反

而下降,出现胆酶分离。

16.何谓AIDS?

答:AIDS是获得性免疫缺陷综合征,由人免疫缺陷病毒(HIV)引起,临床

上有明显的获得性免疫缺陷表现,以发生各种机会性感染及恶性肿瘤为特征。

17.何谓艾滋病窗口期?

答:是指HIV最初进入人体到产生可检测出病毒抗体的时间,通常为2周到

3个月,甚至可能到6个月。

18.何谓肥达反应?

答:肥达反应是用已知的伤寒杆菌“0〃“H〃抗原、副伤寒杆菌甲、乙、丙的鞭

毛抗原〃〃心5种抗原,测定患者血液中的相应抗体,此抗原与抗体的凝集反

应,称肥达反应。

20.何谓Kopliks斑?

答:Kopliks斑是指麻疹病毒感染后,在病程第2〜3天,患者两侧颊粘摸可

出现灰白色外绕红晕的斑点,这种斑点称为Kopliks斑。Kopliks斑是麻疹早期诊

断的临床指征。

21.何谓草莓舌?

答:草莓舌是指猩红热患者在病初起时,舌被白苔,乳头红肿,突出于白苔之上,

以舌尖及边Z彖处为显著,称为"草莓舌〃c?〜a天后白苔开始脱落,舌面光滑呈肉

红色,并可有浅表破裂,乳头仍突起,称〃杨梅舌〃

22.何谓帕氏线?

答:帕氏线是指猩红热患者在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹

密集呈线状,成为“帕氏线〃。

23.何谓口周苍白圈?

答:口周苍白圈猩红热患者面部充血潮红,可有少量皮疹,口鼻周围相比之

下显得苍白,称“口周苍白圈〃

24.何谓毒血症?

答:毒血症指病原体在体内生长繁殖或死亡时所产生的代谢产物或分解衣物

等所组成的内毒素或外毒素,不断进入血流,引起全身功能紊乱及中毒性病理变

化。

25.何谓败血症?

答:败血症指病原体在全身防御功能大为减弱的情况下,不断侵入血液并在

血液内繁殖,产生毒素引起严重中毒症状。

26.何谓病原携带状态?

答:病原携带状态是指病原体侵入人体后,在入侵部位或侵入较远的脏器,

继续生长、繁殖,引起轻微损害及病理生理变化,而无临床症状,无物异免疫力,

三、简答题

1.儿童基础免疫包括哪些内容?

答:儿童基础免疫是计划免疫的重要环节,要求适龄儿童完成百白破、卡介

苗、脊髓灰质炎、麻疹四种生物制品的预防接种,预防相应的6种传染病,此外

还增加了乙肝疫苗。

2.传染病的基本特征有那些?

答:传染病的基本特征:特异病原体、有传染性、有流行性病学特征和感染

后免疫。

3.发疹患者的观察内容有哪些?

答:发疹患者观察内容主要有:皮疹(粘膜疹)类型、出疹时间、出现顺序、

分布及疹退后有否脱屑、脱皮、结痂、色素沉着等变化,有无伴随发热等症状;

出疹后患者自觉症状是否加重。

4.出疹日期与多种传染病的一般规律性?

答:出疹日期与多种传染病的一般规律性:一般来说,水痘、风疹于发病后

的第一天出疹,猩红热约第二天出疹,天花第三天,麻疹约第四天,斑疹伤寒约

第五天,伤寒约第六天。

5.甲类传染病是哪几种病?

答:甲类传染病指:鼠疫、霍乱。

6.传染病按流行强度分几种?

答:传染病按流行强弱可分:散发、流行、天流行、暴发。

7.乙类传染病的哪几种病采取甲类传染病的报告、控制措施?

答:《传染病防治法》规定,乙类传染病的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺

炭疽、人感染高致病性禽流感、脊髓灰质炎采取甲类传染病的报告、控制措施。

8.做好传染病预防工作的原则是什么?

答:管理传染源、切断传播途径、保护易感人群。

9.怎样正确注射乙肝疫苗?

答:乙肝疫苗的正确使用方法:采用0、1、6月的接种程序;每次10—20咫(基

因工程疫苗),高危人群可适当加大剂量;上臂三角肌内注射;接种后抗一HBs

阳转表示接种成功。接种成功5年后应检测抗HBs水平,如果少于10mlU/ml,

强化注射一次。

10.重症肝炎的临床表现有哪些?

答:重症肝炎的临床表现:严重的消化道症状和中毒症状;黄疸迅速加深,

血清总胆红素”71klmol/L,出现酶胆分离:肝浊音界进行性缩小;患者有出现倾

向或发生出血,PTA<40%;出现精神神经系统症状,肝性脑病II度以上;明显的

腹水、中毒性鼓肠、肝臭、血氨升高;出现功能性肾衰。

11.干扰素的主要不良反应有哪些?

答:干扰素的主要不良反应:注射局部触痛性红斑;流感样症候群;一过性

骨髓抑制;精神异常(可表现为抑郁、妄想症、重度焦虑等精神病症状)等。

12.乙肝“大三阳〃、"小三阳〃是指哪几项阳性?:

答:乙肝大二阳指:乙肝五项检测中表面抗原(HBsAg)、。抗原(HBaAg)、核

心抗体阳(HBcAb)性,其他两项阴性;而“小三阳〃指,表面抗原(HBsAg)、e

抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)阳性,其他两项阴性。

13.干扰素治疗的绝对禁忌症有哪些?

答:干扰素治疗的绝对禁忌症有:妊娠、精神病史(如严重抑郁症)、未能

控制的癫痫、未戒断的酗酒/吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝

硬化、有症状的心脏病、治疗前中性粒细胞计数V1.0X109/L和治疗前血小板计

数V50X109/L。

14.乙型肝炎抗病毒治疗的目的?

答:抗病毒治疗目的:抑制病毒复制,减少传染性,改善肝功能,减轻肝组

织病变,提高生活质量,减少或延缓肝硬化和HCC的发生。

15.霍乱的治疗原则?

答:霍乱的治疗原则是:严格隔离、及时补液、抗菌,对症治疔。

16.人禽流感的传播途径是什么?

答:人禽流感的传播途径是通过直接或间接接触被病禽的分泌物或排泄物污

染的饲料、水、鸡胚而感染;经呼吸道和消化道芍播。

17.人禽流感的隔离要求是什么?

答:人禽流感的隔离要求是:按甲类传染病进行隔离;禁止陪护与探视,避

免交叉感染;隔离至体温正常,症状消失或发病起7天;密切接触者医学观察7

天。

18.人禽流感的传染源主要是什么?

答:人禽流感的传染源主要是病禽及带病毒的禽类。

19.患艾滋病的高危人群有哪些?

答:患艾滋病的高危人群有男同性恋者、性乱交者、静脉药瘾者、血友病、

多次输血者、发病年龄主要是50岁以下青壮年。

20.手足口病的易感人群?

答:手足口病的易感人群主要为学龄前儿童,尤其以3岁年龄组发病率最高。

21.手足口的传播途径是什么?

答:手足口的传播途径是呼吸道、接触、消化道。

2九手足口病的预防措施?

答:手足口病的预防措施是避免与外界及手足口病患者接触;患者呼吸道接

触隔离2周;患儿用过的物品要彻底消毒,可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的

物品可放在日光下暴晒;患儿的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通、温

度适宜,可用乳酸熏蒸进行空气消毒;注意勤洗手。

23.狂犬病的临床过程哪几期?

答:狂犬病的临床过程可分为:潜伏期、前驱期、兴奋期、麻痹期。

24.如何正确使用狂犬疫苗?

答:轻度咬伤于0、3、7、14、30天各注射狂犬疫苗2ml,冻干疫苗1ml或

2mL严重咬伤除应按上述方法注射本疫苗外,应予0、3、天注射加倍量疫苗,

并于0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清40IU/kg体重,浸润咬伤局部和肌内注

射。

25.中毒性菌痢分为那几型?

答:中毒性菌痢可分为:休克型、脑型、混合型。

26.麻疹的常见并发症有哪些?

答:麻疹的常见并发症有支气管肺炎、心肌炎、喉炎、脑炎、亚急性硬化性全脑

炎。

27.水痘的皮疹通常什么顺序演变?

答:水痘的皮疹通常按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变。

28.水痘的传染源什么?

答:水痘的传染源是水痘患者,其传染期是出疹前一天至疱疹全部结痂为止。

29.流行性腮腺炎腮腺肿大有什么特点?

答:流行性腮腺炎腮腺肿大以耳垂为中心,向前、向后、下发展,局部皮肤

紧张发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛;言语、咀嚼(尤其进酸性饮食)

时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1〜4天累及对侧,双侧

肿胀者占75%。

30.猩红热的典型皮疹特点是什么?

答:典型的猩红热皮疹特点为皮肤上出现均匀分布、弥漫充血性、针尖大小

的丘疹,压之退色,去压后红色小点即出现,随之融合成片,有瘙痒感。

31.猩红热的并发症有哪些?

答:猩红热的并发症有化脓性淋巴结炎、中耳炎及中毒性心肌炎等;个别病

例于病程2〜3周,可出现风湿病、肾小球肾炎和关节炎。

32.流行性脑脊髓膜炎的皮疹特点是什么?

答:流行性脑脊髓膜炎的皮疹特点是患者于发病后数小时出现皮肤粘膜瘀点

或瘀斑,直径1〜2mm,开始为鲜红色,后为紫红色,病情严重者瘀斑迅速扩大,

其中央呈紫黑色坏死或大疱。

33.肾综合症出血热的临床表现常说的“三红”是什么?

答:肾综合症出血热的三红是:颜面、颈部、胸部皮肤充血潮红。

34.肾综合症出血热的临床表现常说的“三痛”是什么?

答:肾综合症出血热的三痛是:头痛、腰痛、眼眶痛。

35.肾综合症出血热的三大主征是什么?

答:肾综合症出血热的三大主征是:发热、出血、肾损害。

36.典型肾综合症出血热临床表现的五期经过是什么?

答:肾综合症出血热的五期经过是:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿

期、恢复期。

37.肾综合症出血热患者多尿期的饮食应注意什么?

答:肾综合症出血热患者多尿期的饮食应注意根据患者的尿量和血液电解质

情况,指导患者进食半流质和含钾食物,并向患者说明哪些食物含钾多,如:榨

菜、木耳、香蕉等,水的补充应注意糖水盐水交替使用切勿饮入大量白水,造成

水电解质紊乱。

38.肾综合症出血热患者血常规通常有何变化?

答:肾综合症出血热患者血常规通常白细胞、异常淋巴细胞升高,发热末期

及低血压休克期血红蛋白升高,少尿期相对降低,血小板降低。

39.肾综合症出血热患者尿常规通常有何异常?

答:肾综合症出血热患者尿常规:镜检可见红细胞、白细胞、管型,尿蛋白

阳性,肉眼有时可见膜状物。

40.肾综合症出血热的治疗原则是什么?

答:肾综合症出血热的治疗原则是“三早一就",即:早期发现、早期休息、

早期治疗和就近治疗。

41.肾综合症出血热少尿期血液透析的指征是什么?

答:肾综合症出血热少尿期透析疗法的适应症:少尿持续4天以上或无尿24

小时以上,并存在以下情况之一者(1)血尿素氮>37.4mmol/l;(2)高分解状态,

每日尿素氨升高>7.14mmol/l;(3)血钾>6mmol/l,EKG有高耸T波的高血钾表现;

(4)高血容量综合征或肺水肿;(5)极度烦躁不安或伴有脑水肿。

42.控制疟疾发作的治疗药物有哪些?

答:控制疟疾发作的治疗药物有氯喳、奎宁、甲氟奎、青蒿素、磷酸咯蔡

43.疟疾典型的临床表现可分为哪儿期?

答:疟疾典型的临床表现可分为:前驱期、寒战期、高热期、大汗期。

44.流行性乙型脑炎主要的传染源是和传播途径是什么?

答:流行性乙型脑炎主要的传染源是猪,最主要的传播途径是蚊虫叮咬。

45.流行性乙型脑炎患者出现惊厥或抽搐时的先兆是什么?

答:流行性乙型脑炎患者出现惊厥或抽搐时的先兆是患者如出现烦躁不安、

口角抽动、指趾抽动、两眼凝视、肌张力增高等惊厥发作先兆时可能发生惊厥或

抽搐。

46.流行性乙型脑炎在极期典型的表现是什么?

答:流行性乙型脑炎在极期典型的表现是:高热、意识隙碍、惊厥或抽搐、

呼吸衰竭。

48.麻疹的临床特征是什么?

答:麻疹的临床特征为发热、流涕、眼结合膜炎、咳嗽、特殊的口腔粘膜

斑及皮肤斑丘疹。

49.流行性腮腺炎的并发症什什么?

答:(1)神经系统并发症:无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、多发性神经

炎、脊髓灰质炎、耳聋;(2)生殖系统并发症:睾丸炎、卵巢炎;(3)胰腺炎;

(4)肾炎。

50.流行性腮腺炎的临床特征是什么?

答:流行性腮腺炎的临床特征表现为发热及腮腺非化脓性肿大疼痛。

51.流行性腮腺炎的饮食应注意什么?

答:流行性腮腺炎的饮食应注意避免酸、辣、甜味及硬而下燥的食物,防

止腺体肿痛加剧。

52.水痘的临床特征是什么?

答:水痘的临床特征是以较轻的全身症状和皮肤黏膜分批出现迅速发展的斑

疹、丘疹与疱疹,最后结痂为特征。

53.水痘患者禁用药物是什么?

答:水痘患者禁用糖皮质激素治疗,以防止皮疹泛化,加重病情。

54.艾滋病的传播途径是什么?

答:艾滋病的传播途径是:(1)性接触传播;(2)血液传播;(3)围产期传

播。

55.艾滋病的临床特征是什么?

答:长期不规则发热、淋巴结肿大、反复严重的机会性感染、卡波西肉瘤

与淋巴瘤和免疫缺陷的实验室检查证据。

56.构成HIV感染的三个同时存在的条件是什么?

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