护理临床科普知识试题及答案2026版

护理临床科普知识试题及答案2026版一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人胸外按压深度2025版指南推荐为（）A.至少3cm  B.5–6cm  C.4–5cm  D.胸廓前后径1/3答案：B2.对疑似脑卒中患者到达急诊后，护士应首先完成的评估项目是（）A.血糖  B.心电图  C.头颅CT预约  D.NIHSS评分答案：A3.下列关于PICC置管后导管相关血栓的预防措施，错误的是（）A.置管后24h内常规热敷  B.每日评估导管功能  C.鼓励患者置管侧握拳运动  D.使用4Fr以下细导管答案：A4.新生儿蓝光治疗时，眼部应使用（）A.干棉球  B.黑布眼罩  C.纱布绷带  D.透明贴膜答案：B5.对长期卧床患者实施间歇式充气压力泵（IPC），推荐压力梯度为（）A.20–30mmHg  B.35–45mmHg  C.50–60mmHg  D.70–80mmHg答案：B6.急性胰腺炎患者24h内最优先的监测指标是（）A.血钙  B.血淀粉酶  C.尿量  D.CRP答案：C7.下列哪项不是临终患者“五全照护”内容（）A.全人  B.全家  C.全队  D.全社会答案：D8.使用0.9%氯化钠封管前，需弃去的死腔量约为导管容积的（）A.0.5倍  B.1倍  C.1.5倍  D.2倍答案：B9.对COVID-19患者实施高流量氧疗，初始流速设置应为（）A.20L/min  B.30–40L/min  C.50–60L/min  D.70L/min答案：C10.成人经鼻胃管喂养时，每次喂养前需验证胃残余量，超过多少应暂停喂养（）A.100mL  B.200mL  C.300mL  D.500mL答案：B11.下列哪项不是VTE机械预防禁忌证（）A.下肢急性DVT  B.严重周围神经病变  C.下肢皮肤破损  D.心力衰竭Ⅲ级答案：D12.对糖尿病足Wagner3级患者，换药首选的敷料是（）A.干纱布  B.水胶体  C.含银泡沫  D.透明贴膜答案：C13.急性心肌梗死患者舌下含服硝酸甘油，5min内可重复，最大剂量不超过（）A.1片  B.2片  C.3片  D.4片答案：C14.新生儿复苏时，正压通气频率为（）A.20–30次/分  B.30–40次/分  C.40–60次/分  D.60–80次/分答案：C15.对成人进行皮下注射低分子肝素，针头与皮肤的最佳角度为（）A.15°  B.45°  C.90°  D.30°答案：C16.下列哪项不是ARDS“柏林标准”必备条件（）A.急性起病  B.双肺浸润影  C.心源性肺水肿  D.PaO₂/FiO₂≤300答案：C17.对长期留置导尿患者，夹闭训练开始时机为拔管前（）A.1h  B.2h  C.3h  D.4h答案：D18.下列哪项最能提示上消化道出血已停止（）A.肠鸣音活跃  B.黑便次数减少  C.尿素氮下降  D.胃管引流液变清答案：D19.对急性哮喘发作患者，首选的吸入药物组合为（）A.沙丁胺醇+异丙托溴铵  B.沙丁胺醇+布地奈德  C.特布他林+氟替卡松  D.异丙托溴铵+布地奈德答案：A20.对血液透析患者，透析液钾离子浓度常规设置为（）A.1.0mmol/L  B.2.0mmol/L  C.3.0mmol/L  D.4.0mmol/L答案：B21.下列哪项不是预防压力性损伤“30度侧卧”要点（）A.足跟悬空  B.骶尾部贴床  C.膝盖微屈  D.背后垫枕答案：B22.对急性脑卒中患者实施rt-PA静脉溶栓，最大剂量为（）A.0.6mg/kg  B.0.9mg/kg  C.1.0mg/kg  D.1.2mg/kg答案：B23.下列哪项不是PICC置管绝对禁忌证（）A.上腔静脉综合征  B.置管侧血栓史  C.菌血症  D.乳腺癌术后答案：D24.对新生儿实施袋鼠式护理，建议单次持续时间为（）A.15min  B.30min  C.60min  D.120min答案：C25.对成人进行动脉血气采集，首选穿刺部位为（）A.肱动脉  B.股动脉  C.桡动脉  D.足背动脉答案：C26.下列哪项不是预防CVC感染“CLABSIbundle”内容（）A.手卫生  B.最大无菌屏障  C.每日评估拔管指征  D.常规全身抗生素答案：D27.对急性心衰患者实施无创通气，初始EPAP推荐为（）A.2–3cmH₂O  B.5cmH₂O  C.8–10cmH₂O  D.12cmH₂O答案：B28.下列哪项最能提示患者存在隐性失血（）A.心率增快  B.血压下降  C.尿量减少  D.血球压积下降答案：D29.对急性阑尾炎术后患者，早期下床活动最佳时机为（）A.术后2h  B.术后6h  C.术后12h  D.术后24h答案：B30.下列哪项不是预防呼吸机相关肺炎（VAP）的“半卧位”要求（）A.床头抬高30–45°  B.髋部无限制屈曲  C.足部抵床尾板  D.膝下垫枕答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于胰岛素注射部位轮换“网格法”要点的是（）A.腹部按2×2cm网格  B.同一网格内间隔≥1cm  C.每周使用1个网格  D.大腿外侧按4×4cm网格  E.臀部按扇形分区答案：ABC32.对急性脑卒中患者实施血压管理，下列描述正确的是（）A.溶栓前目标<185/110mmHg  B.溶栓后1h内<180/105mmHg  C.禁用舌下硝苯地平  D.首选静脉拉贝洛尔  E.可肌注利血平答案：ABCD33.下列属于新生儿低血糖高危因素的是（）A.母亲糖尿病  B.早产儿  C.巨大儿  D.红细胞增多症  E.低体温答案：ABCDE34.下列关于压疮“TIME”原则描述正确的是（）A.T＝清除坏死组织  B.I＝控制感染  C.M＝保持湿润平衡  D.E＝促进边缘生长  E.M＝使用银离子答案：ABCD35.下列属于COPD患者长期家庭氧疗指征的是（）A.PaO₂≤55mmHg  B.SaO₂≤88%  C.肺动脉高压  D.红细胞压积>55%  E.夜间SaO₂下降>4%答案：ABCDE36.下列关于急性肾损伤（AKI）“KDIGO”标准正确的是（）A.48h内Scr↑≥0.3mg/dL  B.7d内Scr↑≥1.5倍  C.尿量<0.5mL/kg·h×6h  D.需透析即直接诊断3期  E.基础Scr需>1mg/dL答案：ABCD37.下列属于预防产后出血“第三产程主动管理”内容的是（）A.胎儿前肩娩出即用缩宫素  B.延迟断脐60s  C.控制性脐带牵引  D.子宫按摩  E.膀胱排空答案：ACD38.下列关于ARDS“肺保护通气”策略正确的是（）A.小潮气量6mL/kgPBW  B.平台压≤30cmH₂O  C.允许性高碳酸血症  D.PEEP≥5cmH₂O  E.每日肺复张2h答案：ABCD39.下列属于化疗药物外渗紧急处理“STOP”原则的是（）A.S＝停止输液  B.T＝回抽药物  C.O＝抬高患肢  D.P＝局部冷敷  E.立即热敷答案：ABCD40.下列关于新生儿复苏“黄金一分钟”描述正确的是（）A.出生后立即评估呼吸  B.30s内完成擦干  C.心率<100次/分立即正压通气  D.气管插管最长时限60s  E.胸外按压与通气比例3:1答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.成人胸外按压与人工呼吸比例为_______，按压频率为_______次/分。答案：30:2，100–12042.胰岛素笔针头使用后应停留皮下至少_______秒，防止药液渗漏。答案：1043.急性肺栓塞“Wells评分”≥_______分为高度可能。答案：744.新生儿出生1minApgar评分中，心率<100次/分得_______分。答案：145.对血液透析患者，透析液温度常规设置为_______℃。答案：36.546.急性脑卒中患者rt-PA溶栓，总剂量先静脉推注_______%，余_______%持续泵入60min。答案：10，9047.压疮分期中，皮肤完整出现不可压之红斑为第_______期。答案：148.成人动脉血气正常BE值为_______mmol/L。答案：−2～+249.对COPD患者进行缩唇呼吸，吸气与呼气时间比为_______。答案：1:250.新生儿蓝光治疗时，血清总胆红素>_______μmol/L为换血指征之一。答案：34051.对急性心衰患者每日液体摄入量应限制在_______mL以内。答案：150052.成人皮下注射低分子肝素，首选部位为_______。答案：腹部53.对VTE患者，华法林抗凝目标INR为_______。答案：2.0–3.054.急性胰腺炎患者血清钙<_______mmol/L提示预后不良。答案：1.7555.对ARDS患者实施俯卧位通气，每日累计时间应≥_______h。答案：1256.新生儿复苏时，正压通气评估心率应在_______秒时进行。答案：3057.对化疗患者，中性粒细胞<_______×10⁹/L为Ⅳ度骨髓抑制。答案：0.558.成人经鼻胃管喂养时，喂养速度初识为_______mL/h。答案：5059.对急性心梗患者，门-针时间目标为_______min以内。答案：3060.对术后患者实施多模式镇痛，NSAIDs最大日剂量布洛芬不超过_______mg。答案：2400四、简答题（每题6分，共30分）61.简述“FAST”原则在脑卒中早期识别中的内容及意义。答案：F（Face）让患者微笑观察口角歪斜；A（Arm）平举双臂观察一侧下垂；S（Speech）重复一句话观察言语含糊；T（Time）记录发病时间立即拨打120。FAST可缩短入院时间，提高溶栓率。62.列出预防中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的“5个时刻”手卫生指征。答案：置管前、置管中、置管后、接触导管接口前、移除导管后。63.简述胰岛素笔注射部位轮换“网格法”操作步骤。答案：1.将腹部（或大腿）划分为2×2cm方格；2.每周使用1个新方格；3.同一方格内每次注射间隔≥1cm；4.顺时针方向轮转；5.记录上次注射部位；6.避免瘢痕、脐周5cm。64.简述急性肺栓塞“三联征”及首要护理措施。答案：三联征：呼吸困难、胸痛、咯血。首要护理：立即绝对卧床、高流量氧疗、建立静脉通道、监测生命体征、准备溶栓药物、心理安抚。65.简述新生儿低血糖处理“15g原则”。答案：血糖<2.6mmol/L立即喂10%葡萄糖液15mL，15min后复测，若仍低重复一次；若仍<2.6mmol/L静脉推注10%葡萄糖2mL/kg，随后维持泵入6mg/kg·min，直至血糖稳定。五、应用题（含计算/分析/综合，共50分）66.计算题（10分）患者男，70kg，急性肾损伤需行CRRT治疗，医嘱：前稀释CVVH，置换液2000mL/h，超滤量300mL/h，血流速180mL/min，肝素首剂20IU/kg，维持5IU/kg·h。计算：（1）首剂肝素剂量（IU）；（2）维持肝素泵入速率（mL/h，肝素原液5000IU/mL）；（3）24h总出量（mL）。答案：（1）20IU/kg×70kg＝1400IU；（2）5IU/kg·h×70kg＝350IU/h，350÷5000＝0.07mL/h；（3）总出量＝（2000+300）×24＝55200mL。67.案例分析（10分）患者女，56岁，糖尿病15年，本次因“右足溃烂3d”入院。查体：右足背5×4cm溃疡，底覆黄白色坏死，渗液多，臭味，WBC15×10⁹/L，血糖18mmol/L，X线示右第2跖骨皮质模糊。问题：（1）给出Wagner分级；（2）列出3项首要护理诊断；（3）写出创面处理“TIME”步骤。答案：（1）Wagner4级（骨髓炎）；（2）①皮肤完整性受损；②感染风险；③血糖控制不佳；（3）T：外科清创清除坏死；I：取分泌物培养，全身抗生素；M：含银泡沫维持湿润；E：边缘锐性清创促进肉芽。68.综合题（15分）患者男，65岁，COPD急性加重，pH7.28，PaCO₂75mmHg，PaO₂50mmHg，医嘱无创通气。（1）写出初始IPAP/EPAP设置；（2）列出3项无创通气护理要点；（3）若2h后血气无改善，分析2种可能原因及对策。答案：（1）IPAP12cmH₂O，EPAP5cmH₂O；（2）①选择合适面罩防漏气；②床头抬高30–45°防误吸；③湿化气道，及时吸痰；（3）原因①痰堵：加强叩背吸痰，考虑纤支镜；原因②漏气过大：更换面罩型