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文档简介

推拿学题库(附答案)一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.推拿手法中,以掌面或指腹贴附体表做环形或直线摩擦,产生温热效应者称为()A.推法 B.摩法 C.擦法 D.抹法答案:C2.小儿推拿中“开天门”的操作路线为()A.印堂→百会 B.眉心→前发际正中 C.山根→太阳 D.坎宫→太阳答案:B3.下列腧穴中,既属于督脉又常用于急性腰扭伤按压止痛者为()A.命门 B.腰阳关 C.水沟 D.大椎答案:C4.拿肩井时,术者两手虎口对准患者肩井穴,其力学杠杆类型属于()A.第一类杠杆 B.第二类杠杆 C.第三类杠杆 D.复合杠杆答案:C5.滚法操作时,小鱼际与手背的接触角度约为()A.10°–20° B.30°–45° C.50°–60° D.70°–80°答案:B6.椎动脉型颈椎病推拿禁忌手法为()A.拔伸法 B.揉法 C.㨰法 D.扳法答案:D7.成人推拿治疗胃脘痛,首选腹部操作穴位是()A.中脘 B.天枢 C.气海 D.神阙答案:A8.下列关于“按法”描述正确的是()A.垂直向下用力,按而留之 B.水平方向推压 C.节律性弹拨 D.快速摩擦生热答案:A9.腰椎间盘突出症出现足下垂,提示受压神经根为()A.L3 B.L4 C.L5 D.S1答案:C10.小儿推拿“清天河水”的临床作用是()A.温阳散寒 B.清热解表 C.健脾和胃 D.镇惊安神答案:B11.下列属于摆动类手法的是()A.拍法 B.击法 C.滚法 D.摇法答案:C12.肩周炎粘连期,推拿治疗的核心原则是()A.活血化瘀 B.滑利关节 C.温经散寒 D.解痉止痛答案:B13.振法频率一般要求为()A.80–100次/分 B.120–160次/分 C.200–250次/分 D.300–400次/分答案:D14.下列关于“㨰法”动力学公式正确的是()A.F=μN B.W=答案:B15.推拿介质中,具有活血化瘀兼润滑作用者为()A.滑石粉 B.冬青膏 C.凉水 D.生姜汁答案:B16.胸椎后关节紊乱阳性体征为()A.压顶试验 B.挺胸试验 C.棘突偏歪 D.臂丛牵拉试验答案:C17.下列属于小儿推拿“五经穴”之一的是()A.脾经 B.肾经 C.大肠 D.小肠答案:A18.对高血压病患者,下列穴位推拿具有即时降压效应的是()A.合谷 B.太冲 C.曲池 D.风池答案:B19.摇法操作时,关节活动范围应遵循()A.先小后大 B.先大后小 C.持续最大 D.快速极限答案:A20.下列关于“扳法”安全阈值角度公式,描述正确的是()A. B. C. D.答案:A21.腰椎间盘突出症直腿抬高试验阳性角度标准为()A.≤30° B.≤40° C.≤50° D.≤60°答案:D22.下列属于摩擦类手法的是()A.搓法 B.抖法 C.拨法 D.击法答案:A23.对小儿遗尿,推拿最佳治疗时段为()A.上午 B.下午 C.睡前 D.饭后即刻答案:C24.推拿治疗失眠,头面部操作首选经脉为()A.督脉 B.太阳 C.少阳 D.阳明答案:B25.下列关于“拔伸法”力学描述正确的是()A.牵引力越大越好 B.持续牵引优于间歇 C.牵引力F≤答案:C26.肩周炎的肩关节外展被动活动终点角度正常为()A.90° B.120° C.150° D.180°答案:D27.下列关于“拍法”操作错误的是()A.五指并拢 B.掌指关节伸直 C.腕关节放松 D.节律平稳答案:B28.推拿治疗痛经,腰骶部关键穴位为()A.肾俞 B.八髎 C.命门 D.腰眼答案:B29.下列关于“抖法”频率正确的是()A.50–80次/分 B.100–120次/分 C.150–180次/分 D.200–250次/分答案:D30.推拿治疗慢性疲劳综合征,下列配穴体现“俞原相配”者为()A.足三里+太冲 B.心俞+神门 C.肺俞+列缺 D.肝俞+太冲答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)31.属于颈椎病神经根型典型体征的是()A.臂丛牵拉试验阳性 B.压顶试验阳性 C.霍夫曼征阳性 D.上肢腱反射减弱 E.手指麻木答案:ABDE32.下列手法中,具有温通作用的有()A.擦法 B.摩法 C.推法 D.搓法 E.振法答案:ADE33.小儿推拿“清补兼施”常用穴位组合包括()A.补脾经+清胃经 B.清肝经+补肾经 C.清天河水+推三关 D.揉二马+揉上马 E.捏脊+按揉足三里答案:ABC34.推拿治疗腰椎间盘突出症,可出现的正常手法反应有()A.局部酸胀 B.下肢放射感一过性加重 C.腰痛即刻消失 D.轻度皮下瘀斑 E.低热答案:ABD35.关于“㨰法”生物力学参数,正确的有()A.滚动角速度ω=2πf B.法向力N≈0.5答案:ABCD36.下列属于推拿意外事件的有()A.肋骨骨折 B.椎动脉撕裂 C.皮下血肿 D.神经根牵拉伤 E.低血糖晕厥答案:ABCD37.推拿治疗小儿腹泻,可选用的穴位有()A.脾经 B.大肠 C.七节骨 D.龟尾 E.腹阴阳答案:ABCDE38.下列关于“按跷”记载,正确的典籍有()A.《黄帝内经》 B.《伤寒杂病论》 C.《肘后备急方》 D.《千金要方》 E.《外台秘要》答案:ACDE39.推拿治疗膝骨关节炎,下列手法具有增加关节间隙作用的有()A.拔伸法 B.摇法 C.㨰法 D.弹拨髌腱 E.屈伸法答案:ABE40.下列属于“十二经筋”循行特点的有()A.起于四肢末端 B.结于关节 C.不入内脏 D.有腧穴分布 E.主束骨而利关节答案:ABCE三、填空题(每空1分,共20分)41.滚法操作时,手背第____掌骨背侧为主要接触面。答案:2—542.腰椎间盘突出症中央型突出出现____综合征,为推拿禁忌。答案:马尾43.小儿推拿中,推七节骨自尾椎推向命门称为____法,治疗腹泻。答案:上推七节(或推上七节)44.肩周炎功能锻炼“手指爬墙”主要改善肩关节____运动。答案:外展45.振法要求术者____肌产生节律性收缩,形成高频振动。答案:前臂46.颈椎病推拿牵引拔伸时,颈部前屈角度一般控制在____度以内。答案:15—2047.按法与压法主要区别在于按法____,压法持续。答案:间歇48.推拿治疗高血压,太冲配____穴称为“四关”。答案:合谷49.成人胸腰椎扳法,以____关节突为支点。答案:上50.小儿捏脊每日操作____遍为宜。答案:3—551.擦法生热机制主要源于____能转化为热能。答案:机械52.摇法禁忌症包括关节____、骨折未愈合。答案:结核53.㨰法频率公式f=,其中n答案:滚动次数54.推拿治疗失眠,头面部开天门操作____次。答案:24—3055.腰椎间盘突出症,L5神经根受累出现____趾背伸肌力减弱。答案:𧿹56.搓法操作,两手掌相对,夹住肢体快速____运动。答案:往返57.拍法力量计算:F=ma答案:瞬时58.小儿推拿“运内八卦”方向一般取____时针。答案:顺59.推拿治疗痛经,揉关元要求术者____呼吸配合。答案:腹式60.推拿意外中,肋骨骨折多因____手法用力过猛。答案:按压四、简答题(每题8分,共40分)61.述滚法的操作要领、适用部位及三大生物力学参数。答案:1.要领:沉肩垂肘,腕关节放松,前臂旋转带动手背第2—5掌骨背侧呈滚动样往返,频率120–160次/分,压力0.5–2kg,滚动角速度ω≈2πf。2.适用:肩背、腰臀、四肢肌肉丰厚处。3.参数:法向力N、切向摩擦力F_t=μN、滚动频率f、功率P=F·v。62.简述颈椎病椎动脉型与神经根型的鉴别要点。答案:椎动脉型:眩晕、头痛、猝倒、视觉障碍,转颈试验阳性,TCD示血流下降;神经根型:颈肩痛伴上肢放射,臂丛牵拉、压顶试验阳性,肌力减退、腱反射弱,MRI见椎间盘突出压迫神经根。63.试述小儿推拿“捏脊”操作步骤及作用机理。答案:步骤:患儿俯卧,沿督脉与膀胱经自尾椎至大椎,双手拇食指交替捏提皮肤,每捏3提1,共3—5遍。机理:刺激脊神经后支,调节交感神经,增强免疫,促进消化液分泌,改善脾胃功能。64.列举腰椎间盘突出症推拿治疗“三扳法”名称及各自作用。答案:1.斜扳腰:纠正小关节错位,松解神经根粘连;2.后伸扳:扩大椎间隙,减轻后方突出压力;3.旋转定位扳:针对节段,调整突出物与神经根位置关系。65.说明“按法”与“压法”在力学曲线上的差异。答案:按法:力-时间曲线呈矩形波,峰值持续0.5–1s后回零,间歇期明显;压法:曲线呈平台型,持续3–5s甚至更长,无间歇,力值下降缓慢,组织蠕变大。五、应用题(含计算/分析/综合,共90分)66.计算题(10分)术者用擦法治疗腰背,测得平均压力F=15N,摩擦系数μ=0.35,往返距离s(1)总滑动距离;(2)克服摩擦做功;(3)平均功率。答案:(1)单程次数n=ft(2)功W=(3)功率P=67.分析题(15分)患者男,45岁,右肩外展90°疼痛弧阳性,肩峰下压痛,Neer征阳性,超声示肩峰下滑囊增厚。请:(1)给出诊断;(2)设计30min推拿方案(含手法、穴位、时间分配);(3)列出2项禁忌手法并说明理由。答案:(1)肩峰下滑囊炎(卡压期)。(2)方案:①放松:㨰法肩后部3min、揉拿三角肌2min;②穴位:点按肩井、肩髃、肩贞每穴1min;③松解:弹拨冈上肌肌腱2min、拨肩峰下滑囊1min;④运动:摇肩3min、拔伸2min;⑤整理:擦法生热2min、抖上肢1min、搓法2min。(3)禁忌:1.肩上举扳法>150°,易挤压滑囊;2.重按压肩峰,可加重炎症渗出。68.综合题(20分)病例:女,38岁,L4–5椎间盘突出左侧型,直腿抬高50°阳性,VAS7分,踇背伸肌力4级,CT示突出0.45cm。请:(1)给出推拿治疗目标;(2)制定2周疗程(每日1次,每次25min),含阶段目标、手法组合、剂量参数;(3)设计疗效评估指标及时间点;(4)列出可能出现的并发症及对策。答案:(1)目标:减轻疼痛VAS≤3分,踇背伸肌力≥5级,恢复工作。(2)疗程:第1—3天急性期,轻㨰法、点按环跳、承山,牵引力≤体重1/4;第4—7天缓解期,加斜扳、后伸扳,牵引力提至1/3;第8—14天康复期,增弹拨、腰椎旋转定位扳、核心训练。参数:㨰频率140次/分,牵引30s/次,共3次。(3)指标:VAS、ODI、直腿抬高角度、肌力,评估于0、3、7、14天。(4)并发症:1.症状加重—立即停手法,冰敷;2.皮下瘀斑—减少压力;3.腰扭伤—限制旋转角度<5°。69.计算分析题(15分)术者用振法作用于关元穴,测得前臂肌群收缩频率f=5H(1)角频率ω;(2)最大加速度;(3)若传递效率70%,皮下组织实际吸收功率(忽略阻尼)。答案:(1)ω=(2)。(3)理论功率P=m=70.综合设计题(30分)请围绕“小儿厌食”完成:(1)中医病因病机(100字内);(2)列出5项诊断标准;(3)设计推拿处方(含手法、穴位、时间、介质);(4)制定家庭延续方案(含膳食、捏脊、足浴);(5)给出疗效随访表模板(时间、指标、判定标准)。答案:(1)病机:脾胃虚弱,受纳无权,或肝气犯胃,致纳运失司。(2)标准:①食欲下降>2周;②进食量<同龄1/2;③体重增长缓慢;④面色少华;⑤排除器质性疾病。(3)处方:补脾经

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