2026年护理三基考试试题(附答案)

2026年护理三基考试试题(附答案)一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分。每小题只有一个选项是符合题意的）1.休克患者补液时，反映血容量补充不足的最好指标是（）。A.血压回升B.尿量增加C.中心静脉压回升D.脉搏变慢E.神志恢复2.阻塞性肺气肿最主要的病因是（）。A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.肺尘埃沉着症E.肺纤维化3.评估缺氧程度时，最常用的血气分析指标是（）。A.PaO₂B.PaCO₂C.SaO₂D.pHE.BE4.在给病人鼻饲插管时，若病人出现呛咳、呼吸困难、发绀，最可能的原因是（）。A.病人紧张B.胃管盘曲在口腔C.胃管误入气管D.胃管刺激咽喉部E.胃管插入过深5.下列哪种药物属于洋地黄类药物（）。A.硝苯地平B.卡托普利C.地高辛D.美托洛尔E.呋塞米6.压疮炎性浸润期（Ⅱ期）的局部表现特点是（）。A.皮肤完好，出现压之不褪色的红斑B.皮肤紫红色，有水疱C.浅表溃疡，有黄色渗出液D.坏死组织发黑，有臭味E.皮下脂肪暴露7.成人男性正常的血红蛋白参考值为（）。A.100B.120C.110D.170E.908.对急性肺水肿患者，正确的吸氧方式是（）。A.高流量、高浓度持续吸氧B.低流量、低浓度持续吸氧C.高流量、乙醇湿化吸氧D.低流量、乙醇湿化吸氧E.高压氧舱治疗9.采集血培养标本时，最佳的采血时间是（）。A.发热高峰时B.发热前C.抗生素应用前D.抗生素应用后E.任何时间均可10.有关“三查七对”的内容，下列哪项是错误的（）。A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.对床号、姓名E.对药物浓度、用法11.洗胃过程中，如患者感到腹痛，且流出血性液体，应立即采取的措施是（）。A.减慢洗胃速度B.稍转动胃管C.立即停止洗胃D.继续洗胃直至液体清亮E.通知医生后再处理12.甲状腺功能亢进症患者最具特征性的心血管体征是（）。A.心率增快B.心律失常C.心尖区第一心音亢进D.心脏增大E.毛细血管搏动征13.留取24小时尿标本作糖定量检查时，应加入的防腐剂是（）。A.浓盐酸B.甲苯C.甲醛D.乙醇E.稀盐酸14.某糖尿病患者，出院时护士对其进行饮食指导，下列说法正确的是（）。A.严格限制碳水化合物摄入B.可以随意食用无糖食品C.主食提倡粗制米、面和杂粮D.蛋白质摄入量越少越好E.脂肪摄入应占总热量的50%以上15.肝硬化患者出现腹水时，每日钠盐摄入量应限制在（）。A.0.5B.2C.4D.6E.不限制16.术后切口裂开的处理，下列哪项是错误的（）。A.立即用无菌敷料覆盖B.嘱病人平卧C.嘱病人避免咳嗽D.立即送手术室缝合E.安慰病人17.区分原发性肝癌与继发性肝癌最有价值的检查是（）。A.甲胎蛋白（AFP）B.B超C.CTD.MRIE.肝功能18.基础代谢率（BMR）的计算公式是（）。A.(脉率+脉压)111B.(脉率脉压)111C.(脉率+脉压)+111D.(脉率脉压)+111E.(脉压/脉率)×10019.肾病综合征最根本的病理生理改变是（）。A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高度水肿D.高脂血症E.肾小球滤过率下降20.某孕妇，孕38周，突感剧烈腹痛伴阴道流血，最可能的诊断是（）。A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆临产D.早产E.子宫破裂21.新生儿出生后24小时内护理，下列哪项是错误的（）。A.入室后注意保暖B.观察呼吸、面色C.出生后2小时开始哺乳D.立即擦去胎脂E.进行Apgar评分22.下列哪种疾病一般不宜用吗啡止痛（）。A.心绞痛B.心肌梗死C.肺心病D.创伤性疼痛E.癌症晚期疼痛23.护理程序的第一步是（）。A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价24.青霉素过敏性休克首选的急救药物是（）。A.地塞米松B.异丙嗪C.盐酸肾上腺素D.多巴胺E.阿托品25.膀胱刺激征是指（）。A.尿频、尿急、尿痛B.尿频、尿多、尿痛C.尿急、尿痛、排尿困难D.尿频、尿急、血尿E.尿失禁、尿多、尿痛26.关于无菌物品的存放，下列哪项是错误的（）。A.存放在无菌容器内B.存放在无菌包内C.有效期为7天D.标记清楚灭菌日期E.放在清洁干燥处27.长期卧床患者为预防足下垂，应采取的护理措施是（）。A.被动运动B.按摩下肢C.使用保护具D.热敷E.穿丁字鞋28.下列哪种心律失常最严重，需立即处理（）。A.室性早搏B.房性早搏C.心房颤动D.心室颤动E.窦性心动过缓29.采集粪便标本做隐血试验时，应指导患者在检查前（）。A.禁食肉类3天B.禁食肉类1天C.禁食蔬菜3天D.禁食铁剂1天E.正常饮食30.输血前后及两袋血液之间应输入的溶液是（）。A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.5%葡萄糖氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液E.4%碳酸氢钠溶液二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。每小题有两个或两个以上选项是符合题意的，少选得1分，错选不得分）1.护理理论中的基本要素包括（）。A.人B.环境C.健康D.护理E.医生2.下列哪些情况禁忌洗胃（）。A.强酸强碱中毒B.食管静脉曲张C.近期有上消化道出血D.胃穿孔E.昏迷患者3.急性左心衰竭的典型体征包括（）。A.交替脉B.端坐呼吸C.双肺底湿啰音D.颈静脉怒张E.咳粉红色泡沫痰4.压疮的预防措施包括（）。A.定时翻身B.保持床单位清洁干燥C.改善营养状况D.使用气垫床E.骨隆突处按摩5.判断心搏骤停的依据包括（）。A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.心电图呈直线6.属于保护具使用的是（）。A.宽绷带B.支架被C.肩部约束带D.膝部约束带E.约束衣7.下列哪些属于冷疗的禁忌部位（）。A.枕后B.耳廓C.阴囊D.心前区E.腹部8.胃肠减压的护理要点包括（）。A.保持胃管通畅B.观察引流液的颜色、性质和量C.每日更换引流瓶D.口腔护理每日2次E.拔管时先夹紧胃管9.糖尿病酮症酸中毒的诱因包括（）。A.感染B.胰岛素治疗中断C.饮食不当D.精神创伤E.妊娠10.胆石症患者出现夏科氏（Charcot）三联征是指（）。A.腹痛B.寒战、高热C.黄疸D.休克E.神经精神症状11.基础护理中，关于无菌技术的操作原则正确的是（）。A.环境要清洁、宽敞B.操作前半小时停止清扫C.无菌物品取出后即使未用也不可放回D.无菌物品疑有污染不可使用E.一套无菌物品只供一位患者使用12.采集动脉血气分析标本时，正确的护理措施是（）。A.严格无菌操作B.采血后注射器针头立即刺入软木塞隔绝空气C.采血部位通常选择股动脉或桡动脉D.采血后局部按压至少5分钟E.标本应立即送检13.属于完全胃肠外营养（TPN）并发症的是（）。A.气胸B.血管栓塞C.高血糖D.低血糖E.电解质紊乱14.关于临终关怀的护理理念，正确的是（）。A.以治愈为主B.以对症护理为主C.维护患者尊严D.提高患者生存质量E.注重心理支持15.下列哪些是洋地黄中毒的处理措施（）。A.立即停用洋地黄B.停用排钾利尿剂C.补充钾盐D.使用苯妥英钠E.使用电复律三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分。请将正确答案填在横线上）1.临床上最常见的输血反应是________，最严重的输血反应是________。2.成人正常腋温范围为________℃，低热是指体温在________℃之间。3.无菌盘铺好后有效期不超过________小时。4.大面积烧伤患者补液计算公式：伤后第一个24小时，胶体和电解质液量=烧伤面积（%）×体重（kg）×________，另加每日生理需水量________ml。5.急性阑尾炎典型的腹痛特点是________。6.基础生命支持（BLS）的顺序是C（胸外按压）、A（________）、B（________）。7.留取尿培养标本时，通常取________尿，尿量不少于________ml。8.某患者需输入1500ml液体，滴速系数为15滴/ml，要求在5小时内输完，每分钟滴数应为________滴。9.临床上将缺氧分为________性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧和组织性缺氧四类。10.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的原因可能是________或________。11.胎盘剥离的征象包括：子宫体变硬呈球形、宫底上升达脐上、________及________。12.服用强心苷类药物前，护士必须测量________，若低于________次/分，应暂停给药并报告医生。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.无菌技术2.稽留热3.应激性溃疡4.脑疝5.社区获得性肺炎五、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）1.简述静脉输液发生空气栓塞时的临床表现及应急处理措施。2.简述判断胃管是否在胃内的三种方法。3.简述高血压急症的处理原则。4.简述出院护理的注意事项。5.简述急性有机磷农药中毒患者瞳孔变化的临床意义。六、病例分析题（本大题共3小题，共25分）1.（8分）患者王某，男，50岁。因“反复上腹部隐痛10年，加重伴黑便2天”入院。患者10年前开始无明显诱因出现上腹部隐痛，餐后明显，伴反酸、嗳气。2天前腹痛加重，排黑便2次，成形，量不多。查体：T36.5℃，P90次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神志清楚，贫血貌，剑突下压痛。实验室检查：Hb90g/L，大便隐血试验（+++）。(1)该患者最可能的医疗诊断是什么？（2分）(2)列出该患者目前主要的三个护理诊断。（3分）(3)针对该患者的饮食护理要点是什么？（3分）2.（8分）患者李某，女，28岁。因“高热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛2天”入院。患者2天前劳累后出现寒战、高热，体温最高达39.5℃，伴一侧腰痛，同时出现尿频、尿急、尿痛。查体：T39.0℃，P100次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。肾区叩击痛（+）。尿常规检查：白细胞满视野，红细胞5-8个/HP。(1)该患者最可能的医疗诊断是什么？（2分）(2)该患者主要的护理诊断有哪些？（至少列出3个）（3分）(3)简述该患者的用药护理及健康教育要点。（3分）3.（9分）患儿张某，男，2岁。因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。患儿3天前受凉后出现发热，体温波动在38.5℃左右，伴咳嗽，有痰不易咳出。昨天出现气促，烦躁不安。查体：T38.8℃，P150次/分，R50次/分。精神萎靡，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及细湿啰音。心率150次/分，律齐，未闻及杂音。腹软，肝肋下2cm。(1)该患儿最可能的医疗诊断是什么？（2分）(2)列出该患儿目前的首优护理诊断及合作性问题。（3分）(3)简述该患儿的护理措施。（4分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.C5.C6.B7.B8.C9.C10.E11.C12.C13.B14.C15.A16.C17.A18.A19.A20.B21.D22.C23.A24.C25.A26.C27.E28.D29.A30.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABE4.ABCDE5.ABC6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABC11.ABCDE12.ABCDE13.ABCDE14.BCDE15.ABCD三、填空题1.发热反应；溶血反应2.36.0～37.0；37.3～38.03.44.1.5；20005.转移性右下腹痛6.开放气道；人工呼吸7.中段；58.759.乏氧10.输液管漏气；滴管上端输液管有裂缝11.阴道口外露一段脐带；手压宫底不再出血12.脉率；60四、名词解释1.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术和管理方法。2.稽留热：体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。3.应激性溃疡：指在严重创伤、感染、休克等应激状态下，胃十二指肠发生的急性糜烂和溃疡。4.脑疝：指颅内压增高到一定程度时，脑组织的一部分或一部分脑池经压力最高的解剖孔隙被挤入压力较低的部位，压迫脑干、血管和神经，引起严重的功能障碍甚至危及生命。5.社区获得性肺炎：指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。五、简答题1.简述静脉输液发生空气栓塞时的临床表现及应急处理措施。临床表现：患者感到异常胸闷、胸骨后疼痛、呼吸困难、严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。心电图呈心肌缺血和急性肺源性心脏病的改变。应急处理：(1)立即停止输液，通知医生。(2)将患者置于左侧卧位和头低足高位，使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。(3)给予高流量氧气吸入。(4)密切观察病情变化，配合医生做好抢救工作。2.简述判断胃管是否在胃内的三种方法。(1)连接注射器于胃管末端回抽，抽出胃液。(2)将听诊器置于患者胃部，用注射器快速向胃管内注入10ml空气，听到气过水声。(3)将胃管末端置于水中，无气体逸出（在无胃液抽出及气过水声不明确时使用，但需确认胃管未误入气道）。3.简述高血压急症的处理原则。(1)迅速降压：静脉给予降压药物，在最初1小时内将平均动脉血压降低不超过25%，在随后的2～6小时内将血压降至约160/100mmHg。(2)控制性降压：避免血压下降过快过猛，以免影响重要脏器灌注。(3)对症处理：针对脑水肿、心力衰竭等并发症进行治疗。(4)去除诱因：如停用某些药物、治疗原发病等。4.简述出院护理的注意事项。(1)执行出院医嘱，通知患者及家属办理出院手续。(2)填写出院护理评估单，整理病历。(3)协助患者整理用物，归还寄存物品。(4)根据患者康复情况，进行出院健康教育，包括饮食、用药、休息、功能锻炼及复诊指导。(5)征求患者对医院工作的意见。(6)患者离开后，进行床单位终末消毒处理。5.简述急性有机磷农药中毒患者瞳孔变化的临床意义。急性有机磷农药中毒时，毒草碱样症状（M样症状）明显，表现为副交感神经兴奋。瞳孔变化：瞳孔缩小是其典型特征之一，严重时呈针尖样瞳孔。临床意义：瞳孔缩小是早期诊断的重要依据之一。随着病情的好转，瞳孔逐渐扩大；若瞳孔再次缩小，提示病情加重或复吸；若瞳孔明显扩大、固定，则可能发生了阿托品中毒。六、病例分析题1.(1)该患者最可能的医疗诊断是什么？胃溃疡伴上消化道出血。(2)列出该患者目前主要的三个护理诊断。①活动无耐力：与贫血导致组织缺氧有关。②焦虑：与反复黑便、担心疾病预后有关。③潜在并发症：休克。(3)针对该患者的饮食护理要点是什么？①活动性出血期间应禁食。②出血停止后，可给予少量温凉流质饮食。③逐渐过渡到半