专业实务护士资格考试试题与参考答案2026年

专业实务护士资格考试试题与参考答案2026年一、单项选择题（共30题，每题1分，每题的备选项中只有一个最符合题意）1.患者男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴气促3天”入院。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。动脉血气分析：pH7.32，PaO₂58mmHg，PaCO₂65mmHg。该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘急性发作期B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）C.社区获得性肺炎D.间质性肺疾病2.新生儿出生后2小时出现皮肤黄染，查血清总胆红素205μmol/L（12mg/dl），直接胆红素15μmol/L。最关键的护理措施是A.蓝光照射前清洁皮肤，剪短指甲B.监测体温，每2小时测量1次C.观察大便颜色及次数D.评估黄疸进展速度及神经症状3.患者女性，45岁，诊断为甲状腺功能亢进症（Graves病），口服甲巯咪唑治疗2周后出现发热、咽痛。血常规：白细胞1.8×10⁹/L，中性粒细胞0.5×10⁹/L。此时护士应首先采取的措施是A.通知医生，建议停用甲巯咪唑B.给予物理降温，鼓励多饮水C.进行保护性隔离，限制探视D.检查咽部有无化脓性病灶4.某术后患者留置导尿管3天，今晨主诉尿道口疼痛，尿液浑浊。尿常规：白细胞（+++），细菌计数10⁵CFU/ml。最可能的护理问题是A.有皮肤完整性受损的危险B.体温过高C.排尿异常：尿路感染D.焦虑5.患者男性，55岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白I5.2ng/ml（正常＜0.04ng/ml）。首要的护理措施是A.立即建立静脉通道，遵医嘱给予硝酸甘油B.持续高流量吸氧（6-8L/min）C.绝对卧床休息，保持环境安静D.准备除颤仪，监测心律失常6.孕妇28岁，孕34周，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），下肢水肿（+++），主诉头痛、视物模糊。此时应重点观察的并发症是A.胎盘早剥B.胎儿窘迫C.子痫D.产后出血7.患者女性，72岁，诊断为阿尔茨海默病（中度），今晨在病房内反复询问“我在哪里？”“你是谁？”。最恰当的回应是A.“您在医院，我是您的责任护士小王”B.“您不记得了吗？昨天刚入院的”C.“别问了，好好休息”D.“等会您就知道了”8.患者男性，30岁，因“开放性骨折”行清创内固定术，术后第3天体温38.9℃，伤口红肿、有脓性分泌物。此时最关键的处理是A.物理降温，观察体温变化B.拆除部分缝线，通畅引流C.遵医嘱使用抗生素D.加强营养支持9.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射门冬胰岛素（速效），正确的注射时间是A.餐前15分钟B.餐前30分钟C.餐后立即D.餐后1小时10.患者女性，60岁，因“急性胆囊炎”行腹腔镜胆囊切除术，术后6小时主诉腹胀。最主要的原因是A.麻醉后胃肠功能未恢复B.手术中CO₂气腹残留C.术后未早期下床活动D.术前禁食导致肠内容物减少11.新生儿出生体重3.2kg，Apgar评分1分钟7分（皮肤颜色1分，心率2分，刺激反射1分，肌张力2分，呼吸1分），5分钟9分。此时应采取的护理措施是A.立即气管插管正压通气B.清理呼吸道，弹足底刺激C.给予肾上腺素静脉注射D.保暖，密切观察生命体征12.患者男性，40岁，因“有机磷农药中毒”急诊入院，经洗胃、阿托品及氯解磷定治疗后，出现瞳孔散大、皮肤干燥、颜面潮红、心率120次/分。此时提示A.阿托品用量不足B.阿托品化C.阿托品中毒D.胆碱酯酶复能剂过量13.患者女性，50岁，诊断为乳腺癌，行改良根治术后第2天，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的起始动作是A.手指爬墙B.患侧手摸对侧肩部C.患侧手梳理头发D.握拳、屈腕14.患者男性，80岁，因“慢性心力衰竭急性加重”入院，医嘱予呋塞米20mg静脉注射。注射后重点观察的指标是A.血压B.心率C.血钾D.尿量15.某早产儿出生体重1.2kg，出生后4小时出现呼吸急促（65次/分）、呻吟、三凹征，X线胸片示双肺透亮度降低，可见支气管充气征。最可能的诊断是A.新生儿肺炎B.新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）C.湿肺D.先天性心脏病16.患者女性，35岁，因“异位妊娠破裂”行急诊手术，术后返回病房。此时首要的护理评估内容是A.切口疼痛程度B.阴道出血量C.生命体征D.肠蠕动恢复情况17.患者男性，65岁，诊断为帕金森病，服用左旋多巴/卡比多巴治疗。护士应告知患者避免同时服用的食物是A.高蛋白饮食B.高纤维饮食C.高钙饮食D.高铁饮食18.患者女性，25岁，诊断为1型糖尿病，使用胰岛素泵治疗。今晨血糖监测示空腹血糖13.2mmol/L，餐后2小时血糖18.5mmol/L。最可能的原因是A.胰岛素泵管路堵塞B.夜间胰岛素基础率过高C.睡前未加餐D.运动量过大19.患者男性，45岁，因“脑出血”入院，意识模糊，左侧肢体瘫痪。为预防压疮，最有效的护理措施是A.使用气垫床B.每2小时翻身1次C.保持皮肤清洁干燥D.加强营养支持20.孕妇32岁，孕38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破。此时胎心监护显示变异减速，振幅下降30bpm，持续60秒。最可能的原因是A.脐带受压B.胎盘功能减退C.胎儿缺氧D.子宫收缩过强21.患者女性，70岁，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，动脉血气分析：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg，HCO₃⁻32mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒代偿C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒22.患者男性，30岁，因“破伤风”入院，护士在护理过程中错误的措施是A.保持病室安静，减少声光刺激B.各项操作集中进行，避免频繁打扰C.使用约束带防止坠床D.鼻饲饮食时取平卧位23.患者女性，55岁，诊断为“肝硬化失代偿期”，今晨呕血约500ml，黑便2次。首要的护理措施是A.建立静脉通道，快速补液B.监测生命体征，记录出入量C.三腔二囊管压迫止血D.冰盐水加去甲肾上腺素胃内灌注24.新生儿出生后1小时出现呼吸暂停，表现为呼吸停止＞20秒，伴心率＜100次/分、发绀。此时应首先采取的措施是A.面罩给氧B.弹足底或托背刺激C.气管插管正压通气D.静脉注射氨茶碱25.患者男性，60岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第5天体温38.5℃，切口红肿、有波动感。最可能的诊断是A.切口脂肪液化B.切口感染C.腹腔脓肿D.肺部感染26.患者女性，40岁，诊断为“系统性红斑狼疮（SLE）”，长期服用泼尼松治疗。护士应重点监测的指标是A.血红蛋白B.白细胞C.血糖D.血小板27.患者男性，2岁，因“支气管肺炎”入院，医嘱予头孢曲松钠500mg静脉滴注。已知头孢曲松钠配置浓度为100mg/ml，需加入5%葡萄糖注射液100ml中。滴速应控制在A.10滴/分B.20滴/分C.30滴/分D.40滴/分（注：1ml=15滴）28.患者女性，30岁，因“抑郁症”入院，口服舍曲林治疗。护士应告知患者药物起效的时间通常为A.1-3天B.1-2周C.3-4周D.4-6周29.患者男性，50岁，因“急性胰腺炎”入院，医嘱予禁食、胃肠减压。胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.预防呕吐30.患者女性，65岁，因“股骨颈骨折”行人工全髋关节置换术，术后护士指导其避免的体位是A.屈髋＜90°B.患侧卧位C.内收内旋D.外展中立位二、多项选择题（共10题，每题2分，每题的备选项中有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）31.患者男性，75岁，诊断为“急性心肌梗死”，入院后出现频发室性期前收缩（8次/分）。正确的护理措施包括A.立即准备除颤仪B.遵医嘱静脉注射利多卡因C.持续心电监护D.绝对卧床休息E.给予高流量吸氧32.新生儿黄疸光疗时，护士应观察的内容包括A.体温变化（每2-4小时测量1次）B.大便颜色及性状C.皮肤有无皮疹D.眼睛是否被遮盖E.血清胆红素下降速度33.患者女性，28岁，诊断为“妊娠合并缺铁性贫血”，正确的护理措施包括A.指导餐后服用铁剂B.同时服用维生素CC.避免与牛奶同服D.告知黑便为正常现象E.血红蛋白＜60g/L时输血34.患者男性，60岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士指导其进行康复训练的原则包括A.早期开始（生命体征平稳后48小时内）B.循序渐进，从被动运动到主动运动C.重点训练患侧肢体D.每次训练时间30-60分钟，每日2-3次E.鼓励患者使用健侧手帮助患侧35.患者女性，45岁，诊断为“子宫肌瘤”，行子宫次全切除术后，护士应重点观察的并发症包括A.阴道残端出血B.尿潴留C.肠粘连D.下肢深静脉血栓E.卵巢功能减退36.患者男性，3岁，因“热性惊厥”入院，正确的急救措施包括A.立即将患儿平卧，头偏向一侧B.保持呼吸道通畅，清除口鼻腔分泌物C.按压人中穴止惊D.遵医嘱静脉注射地西泮E.物理降温（体温＞38.5℃时）37.患者女性，55岁，诊断为“慢性肾功能衰竭（尿毒症期）”，护士应指导其避免的食物包括A.香蕉B.鸡蛋C.牛奶D.菠菜E.瘦肉38.患者男性，70岁，因“慢性肺源性心脏病”入院，存在“气体交换受损”的护理问题。相关因素包括A.肺泡通气量减少B.肺毛细血管床减少C.血液黏稠度增加D.心输出量下降E.呼吸道分泌物增多39.患者女性，25岁，诊断为“滴虫性阴道炎”，正确的护理指导包括A.性伴侣需同时治疗B.内裤及毛巾煮沸消毒5-10分钟C.月经干净后复查白带，连续3次阴性为治愈D.局部用药前用2%-4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道E.治疗期间禁止性生活40.患者男性，40岁，因“一氧化碳中毒”入院，高压氧治疗的护理要点包括A.入舱前更换纯棉衣物B.指导患者做吞咽动作缓解耳痛C.观察患者意识、呼吸变化D.出舱后监测血氧饱和度E.昏迷患者需专人陪护三、案例分析题（共2题，每题15分，根据案例提供的信息进行分析并回答问题）（一）案例1：患者男性，68岁，因“反复胸闷、气促5年，加重伴不能平卧3天”入院。既往有“高血压病”10年，血压最高180/110mmHg，未规律服药。查体：T36.5℃，P110次/分，R28次/分，BP160/100mmHg，半卧位，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心界向左扩大，心率110次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿（++）。实验室检查：BNP5200pg/ml（正常＜100pg/ml），血钾3.2mmol/L，血钠130mmol/L。问题：1.该患者最可能的医疗诊断是什么？（3分）2.列出主要的护理诊断（至少4个）。（6分）3.针对“体液过多”的护理措施有哪些？（6分）（二）案例2：患者女性，28岁，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开全2小时，胎头S+3，胎心100次/分（基线变异减少），阴道口可见胎头拨露。阴道检查：矢状缝与骨盆出口前后径一致，大囟门在耻骨联合下方，小囟门在骶骨前方。问题：1.该患者的胎方位是什么？（3分）2.目前出现的胎儿窘迫应首先采取哪些措施？（6分）3.若经处理后胎心无改善，需立即行会阴侧切+胎头吸引术，术后护理要点包括哪些？（6分）参考答案一、单项选择题1.B2.D3.A4.C5.C6.C7.A8.B9.A10.B11.D12.B13.D14.C15.B16.C17.A18.A19.B20.A21.B22.D23.A24.B25.B26.C27.C28.B29.B30.C二、多项选择题31.BCDE32.ABCDE33.ABCDE34.ABCE35.ABCD36.ABDE37.AD38.ABCE39.ABCE40.ABCDE三、案例分析题（一）案例1参考答案1.医疗诊断：慢性心力衰竭急性加重期（全心衰竭）；高血压病3级（极高危）。（3分）2.主