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2025最新主管护师资格考试易错习题题库及答案内科护理学1.患者,男,68岁,有慢性支气管炎病史20年,一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。对该患者的护理措施中不正确的是A.给予高浓度、高流量持续吸氧B.鼓励患者咳嗽,痰液黏稠可多饮开水C.应用利尿剂时注意有无电解质紊乱D.准确记录24小时出入液量E.做好皮肤护理,防止压疮答案:A解析:该患者为慢性支气管炎、肺心病患者,应给予低浓度、低流量持续吸氧,因为高浓度吸氧会抑制呼吸中枢,导致二氧化碳潴留加重,故A选项错误。鼓励患者咳嗽,痰液黏稠可多饮开水以稀释痰液利于咳出;应用利尿剂时易出现电解质紊乱,需密切关注;准确记录24小时出入液量有助于了解患者体液平衡情况;做好皮肤护理可防止因水肿等导致压疮发生,B、C、D、E选项均正确。2.患者,女,45岁,患类风湿关节炎5年,近2个月来出现双手手指关节疼痛加重,晨僵明显,活动后可缓解。目前该患者最主要的护理问题是A.疼痛:与关节炎症有关B.自理缺陷:与关节疼痛、活动受限有关C.知识缺乏:缺乏疾病相关知识D.焦虑:与疾病久治不愈有关E.有失用综合征的危险:与关节功能障碍有关答案:A解析:患者目前双手手指关节疼痛加重,晨僵明显,疼痛是其当前最突出的表现,所以最主要的护理问题是疼痛:与关节炎症有关,A选项正确。自理缺陷、知识缺乏、焦虑、有失用综合征的危险等也是类风湿关节炎患者可能存在的问题,但不是目前最主要的,故B、C、D、E选项错误。外科护理学1.患者,男,35岁,因车祸致腹部损伤入院。查体:血压80/50mmHg,心率120次/分,面色苍白,四肢湿冷。腹部膨隆,有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。该患者目前最主要的护理问题是A.体液不足:与大量失血有关B.疼痛:与腹部损伤有关C.焦虑:与担心疾病预后有关D.潜在并发症:感染E.知识缺乏:缺乏腹部损伤的相关知识答案:A解析:患者因车祸致腹部损伤,出现血压低、心率快、面色苍白、四肢湿冷等休克表现,提示大量失血导致体液不足,这是目前最危及生命的问题,所以最主要的护理问题是体液不足:与大量失血有关,A选项正确。疼痛、焦虑、潜在并发症感染、知识缺乏等也是患者可能存在的问题,但不是最主要的,故B、C、D、E选项错误。2.患者,女,50岁,行甲状腺大部切除术后1天,出现面部和手足麻木,伴针刺感,该患者可能出现了A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.甲状旁腺损伤D.气管塌陷E.甲状腺危象答案:C解析:甲状旁腺损伤可导致甲状旁腺素分泌减少,血钙降低,患者会出现面部和手足麻木、针刺感等低钙表现,故C选项正确。喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑或失音;喉上神经损伤可出现饮水呛咳、音调降低等;气管塌陷主要表现为呼吸困难;甲状腺危象主要表现为高热、脉快、烦躁不安等,故A、B、D、E选项错误。妇产科护理学1.患者,女,28岁,妊娠38周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,胎膜未破,头先露,S+1,宫缩持续40秒,间歇3分钟。此时最恰当的处理是A.人工破膜B.立即剖宫产C.静脉滴注缩宫素D.继续观察产程进展E.鼓励产妇屏气用力答案:D解析:该产妇规律宫缩6小时,宫口开大3cm,处于第一产程活跃期,宫缩正常,胎儿情况良好,目前应继续观察产程进展,暂不需要人工破膜、静脉滴注缩宫素或立即剖宫产等处理,也不应在宫口未开全时鼓励产妇屏气用力,故D选项正确,A、B、C、E选项错误。2.患者,女,32岁,产后1周,出现寒战、高热、下腹部疼痛,恶露增多,有臭味。查体:体温39.5℃,子宫复旧不良,压痛明显。该患者最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.盆腔腹膜炎答案:A解析:产后出现寒战、高热、下腹部疼痛,恶露增多且有臭味,子宫复旧不良、压痛明显,符合急性子宫内膜炎的表现,故A选项正确。急性子宫肌炎除了上述表现外,子宫肌层有压痛;急性盆腔结缔组织炎表现为下腹部一侧或双侧疼痛、坠胀;急性输卵管炎主要表现为下腹部疼痛、坠胀,可伴有发热;盆腔腹膜炎有剧烈腹痛、恶心、呕吐等表现,故B、C、D、E选项错误。儿科护理学1.患儿,男,6个月,因腹泻伴呕吐3天入院。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥,尿量明显减少。血清钠135mmol/L。该患儿脱水的程度及性质是A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水答案:B解析:患儿精神萎靡,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥,尿量明显减少,提示中度脱水;血清钠135mmol/L在正常范围(130150mmol/L),为等渗性脱水,故该患儿为中度等渗性脱水,B选项正确,A、C、D、E选项错误。2.患儿,女,2岁,因发热、咳嗽3天入院。查体:体温39℃,呼吸30次/分,心率120次/分,咽部充血,双肺可闻及散在的干、湿啰音。血常规:白细胞15×10⁹/L,中性粒细胞0.75。该患儿最可能的诊断是A.急性上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎D.毛细支气管炎E.支气管哮喘答案:C解析:患儿发热、咳嗽,双肺可闻及散在的干、湿啰音,血常规白细胞及中性粒细胞升高,符合支气管肺炎的表现,故C选项正确。急性上

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