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文档简介

急救药品物品管理制度一、总则为规范急救药品与物品的管理,确保其在紧急情况下能够及时、准确、安全有效地使用,保障患者生命安全,提高医疗救治质量,依据国家相关法律法规及本院(或本单位)实际情况,特制定本制度。本制度适用于本院(或本单位)所有涉及急救药品与物品的储存、领用、补充、检查、维护及管理等活动。二、组织机构与职责(一)组织机构成立急救药品物品管理小组,由单位主管领导牵头,医务、护理、药剂、后勤等相关部门负责人及临床科室代表组成,负责统筹协调急救药品物品管理工作。(二)主要职责1.管理小组职责:审定急救药品物品目录、管理制度及操作规程;监督检查制度执行情况;协调解决管理中存在的重大问题;组织开展相关培训与考核。2.医务科(或相应医疗管理部门)职责:负责急救药品临床使用的指导与监督;参与急救药品目录的制定与调整;组织急救演练及效果评估。3.护理部(或相应护理管理部门)职责:负责急救物品的日常管理、清点、维护和保养的监督指导;组织护理人员进行急救技能及药品物品使用培训;确保抢救设备处于备用状态。4.药剂科(或相应药品管理部门)职责:负责急救药品的采购、验收、储存、调剂、效期管理及质量监控;提供药品信息咨询;参与急救药品目录的制定与调整,确保药品供应及时、质量合格。5.各临床科室/部门职责:科室负责人为本部门急救药品物品管理的第一责任人,负责落实本制度各项要求。指定专人(通常为护士长或资深护士)担任急救药品物品管理员,具体负责本科室急救药品物品的领发、登记、清点、检查、维护、补充及相关记录工作。三、药品与物品的配备(一)配备原则急救药品与物品的配备应以满足临床急救需求为首要原则,根据科室专业特点、常见急症类型及抢救工作量进行科学合理配置。品种和数量需经管理小组审核批准,并建立标准化清单,实行动态管理。(二)药品配备1.急救药品应包括中枢兴奋药、升压药、降压药、强心药、抗心律失常药、血管扩张药、利尿剂、镇痛药、镇静药、解毒药、止血药、抗过敏药等各类抢救必需药品。2.药品应选用疗效确切、安全性高、使用方便的剂型,并有统一的名称、规格和剂量。3.特殊管理药品(如麻醉药品、精神药品等)的配备应严格按照国家相关规定执行,专柜存放,双人双锁管理。(三)物品配备1.急救物品应包括各类注射器、输液器、输血器、针头、消毒用品、无菌敷料、各种导管、引流袋、喉镜、气管插管、简易呼吸器、除颤仪、心电监护仪、氧气瓶(或中心供氧装置)、吸引器等。2.物品应保证种类齐全、性能完好、符合无菌要求,一次性使用物品应符合国家医疗器械标准。四、储存与保管(一)储存要求1.急救药品与物品应定点存放于抢救车内或指定的急救柜中,位置相对固定、标识清晰、易于取用,不得随意挪动或外借。抢救车(柜)应放置在干燥、通风、避光、温度适宜的环境,远离火源和易燃物品。2.药品储存应严格按照说明书要求的条件进行,对有特殊温湿度要求的药品,应配备相应的储存设备(如冰箱、保温箱),并做好温湿度监测记录。3.药品与物品应分类放置,内服药与外用药分开,无菌物品与非无菌物品分开,剧毒药品与一般药品分开,并有明显标识。(二)保管措施1.抢救车(柜)应加锁管理,钥匙由专人保管,确保紧急情况下能迅速打开。日常管理中,应保持抢救车(柜)清洁、整齐,定期擦拭消毒。2.实行“五定”管理制度:定人管理、定点放置、定品种数量、定期检查、定期消毒灭菌。3.药品标签应清晰完整,注明药品名称、规格、剂量、生产厂家、批号、有效期。近效期药品(通常指有效期不足三个月)应有明显标识,并及时与药剂科联系更换,遵循“先进先出、近效期先用”原则。4.急救仪器设备应指定专人负责维护保养,定期检查性能,确保其处于良好备用状态。使用后及时清洁、消毒、补充耗材,并按规程进行测试。五、领用与补充(一)领用管理1.急救药品与物品实行基数管理,各科室根据核定基数领用,建立领用登记本,详细记录领用日期、品名、规格、数量、领用人、发放人等信息。2.临床抢救时,护士应根据医嘱准确、快速取用急救药品和物品。抢救结束后,应及时整理抢救车(柜),核对药品物品数量,并按规定程序补办领用手续。(二)补充管理1.急救药品物品管理员应每日检查抢救车内药品物品数量,每周进行全面清点,发现不足或即将过期时,应立即向药剂科或相关部门申领补充,确保基数恒定。2.补充药品时,管理员应认真核对药品名称、规格、批号、有效期及外观质量,确认无误后方可入库。3.对于使用频率低、效期短的药品,可适当减少库存,通过建立快速申领通道保证及时供应。六、检查与维护(一)日常检查1.急救药品物品管理员每日对所负责的急救药品物品进行数量清点和外观检查,确保药品无变质、无破损、无过期,物品包装完好、性能正常。2.每周对急救仪器设备进行功能检查和清洁保养,如检查监护仪的各项参数、除颤仪的充电情况、氧气瓶的压力等,并做好详细记录。(二)定期检查1.每月由科室负责人组织对本科室急救药品物品管理情况进行一次全面检查,并将检查结果上报管理小组。2.每季度由管理小组组织相关部门对全院(或本单位)各科室急救药品物品管理情况进行抽查或普查,重点检查制度落实情况、药品效期、物品完好率、记录完整性等,并将检查结果进行通报,对存在问题督促整改。(三)维护与维修1.急救仪器设备应按照说明书要求进行定期维护和校准,确保其符合临床使用标准。2.发现仪器设备故障时,应立即停止使用,及时联系维修部门进行检修,并做好记录。维修期间,应有备用设备替代,确保急救工作不受影响。七、紧急情况处理在突发公共卫生事件或重大灾害事故等紧急情况下,急救药品物品的调用应服从管理小组的统一指挥和调配。各科室应顾全大局,优先保障重危患者抢救需求。应急储备药品物品应单独存放,并有明显标识,定期检查,确保应急时能立即启用。八、培训与考核1.管理小组应定期组织全院(或本单位)医护人员进行急救药品物品相关知识和技能的培训,内容包括药品的药理作用、用法用量、不良反应、注意事项,物品的正确使用方法、维护保养知识,以及急救流程和管理制度等。2.将急救药品物品管理知识和技能纳入医护人员的日常考核和继续教育内容,定期进行理论和操作考核,确保人人熟练掌握。九、附则1.本制度由急救药品物品管理小组负责解释。2.各科室可根据本制度结合自身实际情况制定具体实施细则。3.本制度自发布之日起施行。原

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