住院医师规范化培训《康复医学》习题及参考答案

住院医师规范化培训《康复医学》习题及参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.10个月婴儿，足月顺产，出生体重2300g,生后Apgar评分1分

钟为3分，现易惊，易向后打挺。体格检查：眼有注视，但追物差,

双手易握拳在肩两侧，双手不相触，不能吃手指，躯干伸肌张力高,

非对称性颈紧张反射阳性，扶站下肢不能负重，双侧踝阵挛。最可

能的诊断是（）。

A^痴呆

B、脊髓灰质炎

C、痉挛型脑瘫

D、呆小病

E、遗传性先无发育迟缓

正确答案：C

答案解析：由题意可知，该婴儿出现病理反射（非对称性颈紧张反

射阳性和双侧踝阵挛），躯干伸肌张力高，表现出锥体系的损伤，

上肢背伸、内收、内旋，拇指内收，推断为痉挛型脑性瘫痪。

2.吞咽障碍的评定意义错误的是

A、提供吞咽障碍病因

B、确定需要改变提供营养的手段

C、确诊患者误咽的危险因素

D、筛查吞咽障碍

E、治疗吞咽障碍

正确答案：E

3.骨折康复目标要求膝关节ROM在

A、行走时ROM在70°~110°

B、5°~60°

C、0°〜90°

D、5°〜90°

E、最有用的活动范围在6°~120°

正确答案：B

4,下列哪个试验阳性不见于颈椎病患者

A、椎动脉压迫试验

B、Eaten试验

C、颈牵引试验

D、深呼吸试验

E、椎间孔挤压试验

正确答案：D

答案解析：深呼吸试脸阳性主要见于检查有无颈肋和前斜角肌综合

征。

5.急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出

现三级收缩期杂音，提示

A、并发心包炎

B、并发感染性心内膜炎

C、并发室间隔穿孔

D、并发乳头肌功能不全

E、并发心室游离壁穿孔

正确答案：C

6.用前瞻性队列研究的方法研究慢性白血病的预后，最常见的产生

偏倚的原因是（）o

A、失访

B、分组偏倚

C、病例选择性偏倚

D、测量性偏倚

E、存活队列偏倚

正确答案：A

7.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，鉴别

依靠

A、直腿抬高试验

B、局部痛点普鲁卡因封闭

C、X线照像

D、外伤史

E、股神经牵拉试验

正确答案：B

8.制动利弊错误的是

A、制动是保证过度伤病危重期治疗的必要措施

B、长期制动有利恢复身体功能

C、制动有时其后果较原发病和外伤的影响严重得多

D、长期卧床可能加重残疾

E、制动的后果可能影响多个系统功能

正确答案：B

9.正常步态中足跟着地到足放平作用于膝关节的肌群主要是

A、胭绳肌

B、骼腰肌

C、股四头肌

D、臀大肌

E、胫前肌

正确答案：C

10.患者男，64岁，脑出血后4周，洼田饮水试验时分两次以上喝

完，无呛咳，该实睑检查结果为（）。

A、洼田饮水试验五级

B、洼田饮水试验四级

C、洼田饮水试验三级

D、洼田饮水试验二级

E、洼田饮水试验一级

正确答案：D

答案解析：饮水试验为一种较方便、常用的筛查方法，适用于病情

较轻的患者吞咽功能检查或正常人群的筛检。具体操作如下：患者

取坐位，以水杯盛常温水30ml,嘱患者如往常一样饮用，注意观察

患者饮水过程，并记录饮水所用时间，一般可分为下列5种情况

（计分）：①一饮而尽，无呛咳。②两次以上喝完，无呛咳。③一

饮而尽，有呛咳。④两次以上喝完，有呛咳。⑤呛咳多次发生，不

能将水喝完。评判结果：②时考虑可疑，③以及以上的情况为异常。

该患者洼田饮水试验时分两次以上喝完，无呛咳，故为洼田饮水试

验二级。

11.常见的原始反射是

A、视性立直反射

B、平衡反射

C、吸吮反射

D、降落伞反射

E、倾斜反射

正确答案：C

12.适合等长训练增加肌力的是

A、关节石膏或夹板固定术的患者

B、健身的对象

C、需要发展动态耐力的患者

D、需要发展动态效率的患者

E、关节能动而需要增强肌力的患者

正确答案：A

13.脑性瘫痪最常见的物理疗法

A、Rood法

B、Bobath法

C^Brunnstrom法

D、运动再学习法

E、PNF法

正确答案：B

14.康复医学强调

A、采用运动

B、采用综合措施

C、生活独立能力

D、回归社会

E、采用理疗

正确答案：B

15.均数与标准差之间的关系是（）o

A、标准差越大，均数代表性越大

B、标准差越小，均数代表性越小

C、均数越大，标准差越小

D、均数越大，标准差越大

E、标准差越小，均数代表性越大

正确答案：E

16.颈椎病引起头晕头痛的常见的类型为

A、混合型

B、脊髓型

C、神经根型

D、椎动脉型

E、交感神经型

正确答案：D

17.股骨干闭合性骨折行胫骨结节骨牵引，其牵引重量一般为

A、体重的1/7〜1/8

B、体重的1/2〜1/3

C、体重的1/3〜1/4

D、体重的1/4〜1/5

E、体重的1/5〜1/6

正确答案：A

18.不符合肺源性心脏病体征的是

A、肺动脉瓣区第二心音亢进

B、心脏浊音界向左下扩大

C、颈静脉怒张

D、剑突下示心脏搏动

E、肝颈静脉回流征阳性

正确答案：B

19.体液的pH影响药物转运及分布是由于它改变了药物的

A、解离度

B、脂溶性

C、水溶性

D、亲和力

E、溶解度

正确答案：A

20.治疗急性肺栓塞宜选用

A、华法林

B、噬氯匹定

C、潘生丁

D、肝素

E、阿司匹林

正确答案：D

21.下列不属于PNF技术中本体感觉训练特点的是（）。

A、言语刺激

B、视觉刺激

C、在关节表面加压

D、控制关键点

E、牵张肌肉

正确答案：D

答案解析:D项,控制关键点为Bobath技术的训练特点。

22.在进行药物治疗时，医师应遵循的伦理要求是（）o

A、理解尊重，平等相待

B、勇担风险，团结协作

C、尊重隐私，公正无私

D、节约费用，公正分配

E、全面系统，认真细致

正确答案：D

答案解析：药物治疗要求医生应遵循的伦理要求是：①对症下药，

剂量安全；②合理配伍，细致观察；③节约费用，公正分配。

23.据实验观察，波长在3cm以下的微波主要被哪个组织吸收？（）

A、表皮

B、脂肪

C、肌肉

D、骨骼

E、内脏器官

正确答案：A

答案解析：微波的波长范围为1cm〜1m,频率范围为300~3000CMHzo

波长在3cm以下的微波主要被表皮吸收。

24.Bobath技术的目的是

A、控制痉挛，改善和提高患者生活自理能力

B、维持正常姿势控制，增强运动功能

C、维持正常姿势控制，改善和提高患者生活自理能力

D、改善和提高患者生活自理能力，增强运动功能

E、抑制异常病理反射和异常运动模式

正确答案：D

25.《艾滋病防治条例》规定的艾滋病感染者的合法权益不包括（）o

A、入学

B、就业

C、娱乐

D、婚姻

E、就医

正确答案：C

答案解析：艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、

就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

26.有关F波的说法不正确的是

A、在诊断神经丛病时常采用双侧对比

B、刺激电流强度为超强刺激

C、需连续记录20个波

D、常用于S1神经根病的判定

E、常用于近心端神经受累的判定

正确答案：D

答案解析：F波是由运动神经纤维的逆行冲动引起的，要确保刺激

强度为超强刺激，因其潜伏时易变，需要连续记录20个F波。F

波可协助诊断各种全身性外周神经病，尤其常用于近心端神经受累

者，由于神经丛病和神经根病通常为单侧发生，所以采用双侧对比

很有价值。H反射常用于s,神经根病的判定。

27.下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是

A、心力衰竭

B、心律失常和肾衰竭

C、肺性脑病和上消化道出血

D、酸碱平衡失调及电解质紊乱

E、休克与弥散性血管内凝血

正确答案：A

28.右心室的出口是

A、主动脉口

B、右房室口

C、肺动脉口

D、左房室口

E、冠状窦口

正确答案：C

29.根据MET表选择适合心血管患者的运动，应使患者职业活动的平

均能量消耗水平低于峰值MET的（）。

A、10%

B、20%

C、40%

D、60%

E、80%

正确答案：C

答案解析：心血管患者不可能进行所有日常生活活动或职业活动，

因此需要在确定患者的安全运动强度之后，根据MET表选择合适的

活动。要注意职业活动（每天8h）的平均能量消耗水平不应该超过

患者峰值MET的40%,峰值强度不可超过峰值MET的70%〜80%。

30.我国目前最常见的心血管疾病是（）0

A、心肌病

B、先天性心脏病

C、心肌炎

D、冠心病

E、心瓣膜病

正确答案：D

答案解析：目前冠心病和高血压是我国最常见的心血管疾病。

31.用超声波水下法治疗时，操作错误的是（）。

A、清洗治疗部位

B、选择能淹没患部的容器

C、患部和声头置入自来水中

D、声头距离皮肤2〜4cm

E、最后接通电源进行治疗

正确答案：C

答案解析：超声波水下法适用于表面凹凸不平的、细小的和痛觉敏

感的部位。患者将手足等治疗部位与声头放入水中，声头距离皮肤

2〜4cm。水下法治疗时，要用去气水，而且皮肤上也不得有气泡。

所用的水必须是经过煮沸的水，冷却后缓慢灌注。

32.Colles骨折远端的典型双向移位是

A、向尺侧及背侧移位

B、向尺侧及掌侧移位

C、向挠侧及背侧移位

D、向槐侧及掌侧移位

E、以上都不是

正确答案：C

答案解析：Colles骨折主要是餐叉样畸形。

33.蜡疗时，所利用的蜡的特性不包括（）。

A、气化性差

B、可塑性强

C、热容量大

D、导热性差

E、黏滞性强

正确答案：A

答案解析：石蜡具有良好的可塑性、柔韧性、黏滞性和延展性。石

蜡的热容量大，导热性差，其中无水分和其他液体，气体不能通过,

几乎无对流现象，因而有很好的蓄热性能，

34.下列关于推拿手法的原则表述不正确的是时处理

A、推拿躯干部位，由症状部位开始，逐渐移向外周

B、推拿过程中如果出现不适反应，应及时调整治疗体位或改变推拿

手法，若仍不见好转则应终止治疗，并及

C、推拿肢体，一般由远端开始，逐渐向近端移动

D、推拿开始时的手法较而柔和，逐渐增强到一定的强度，并维持一

段时间后，再逐渐减轻强度

E、根据病情及治疗部位而定。急性期患者每次的治疗时间应短，慢

性期时间可以稍长

正确答案：A

答案解析：推拿躯干部位，由症状部位的外周开始，逐渐移向悬处。

35.下列哪项不属于催眠治疗的作用

A、放松

B、催眠

C、提高注意力

D、镇静

E、消除焦虑

正确答案：C

36.多发性硬化好发于（）o

A、儿童

B、少年

C、青壮年

D、中年

E、老年

正确答案：C

答案解析：多发性硬化（MS）是一种中枢神经系统（CNS）白质脱髓

鞘为主要病理特点的自身免疫性疾病。好发于20~40岁的青壮年,

女性多于男性。大多数患者表现为反复发作的神经功能障碍，多次

缓解复发，病情每况愈下。最常累及的部位为脑室周围白质、视神

经、脊髓、脑干和小脑。主要临床特点为症状体征的空间多发性和

病程的时间多发性。

37.能张口的肌是

A、颗肌

B、歉肌

C、翼内肌

D、咬肌

E、翼外肌

正确答案：E

38.男，78岁，夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，手脚

冰凉，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压

70/40mmHg（9.3/5.3kPa）,