2026年四川省事业单位联考《免疫学》专业知识试题及答案

2026年四川省事业单位联考《免疫学》专业知识试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分。每小题仅有一个正确选项）1.关于固有免疫应答的特点，以下描述错误的是A.识别病原体相关分子模式（PAMP）B.无免疫记忆性C.应答启动时间早于适应性免疫D.主要由T细胞和B细胞介导答案：D解析：固有免疫的主要效应细胞包括巨噬细胞、中性粒细胞、NK细胞等，T/B细胞介导适应性免疫。2.补体经典激活途径的激活物是A.细菌脂多糖（LPS）B.甘露糖结合凝集素（MBL）C.抗原-抗体复合物（IgG1-3或IgM）D.酵母多糖答案：C解析：经典途径由抗原抗体复合物激活，旁路途径激活物为LPS、酵母多糖，MBL途径由MBL识别病原体糖结构启动。3.关于HLA-Ⅰ类分子的分布，正确的是A.仅表达于APC表面B.所有有核细胞表面C.仅B细胞和活化T细胞表达D.主要表达于巨噬细胞和树突状细胞答案：B解析：HLA-Ⅰ类分子广泛分布于所有有核细胞及血小板表面，HLA-Ⅱ类分子主要表达于APC（树突状细胞、巨噬细胞、B细胞）和活化T细胞。4.能够特异性识别抗原的免疫细胞是A.NK细胞B.中性粒细胞C.B细胞D.巨噬细胞答案：C解析：B细胞通过BCR（膜表面Ig）特异性识别抗原，T细胞通过TCR特异性识别抗原肽-MHC复合物，其他固有免疫细胞通过模式识别受体（PRR）非特异性识别PAMP。5.参与Ⅰ型超敏反应的主要抗体是A.IgAB.IgEC.IgGD.IgM答案：B解析：Ⅰ型超敏反应由IgE介导，通过FcεRI结合肥大细胞/嗜碱性粒细胞，引发脱颗粒释放生物活性介质。6.Th1细胞主要分泌的细胞因子是A.IL-4、IL-5、IL-13B.IFN-γ、IL-2、TNF-βC.IL-17、IL-22D.IL-10、TGF-β答案：B解析：Th1细胞主要分泌IFN-γ、IL-2等，介导细胞免疫和抗胞内病原体感染；Th2分泌IL-4等，介导体液免疫和抗寄生虫感染；Th17分泌IL-17，参与炎症和自身免疫病；Treg分泌IL-10、TGF-β，抑制免疫应答。7.下列属于中枢免疫器官的是A.脾脏B.淋巴结C.胸腺D.黏膜相关淋巴组织（MALT）答案：C解析：中枢免疫器官包括胸腺和骨髓，外周免疫器官包括脾脏、淋巴结、MALT等。8.抗体的中和作用主要针对A.补体成分B.细胞因子C.细菌外毒素和病毒D.肿瘤细胞答案：C解析：抗体通过Fab段结合病原体（如病毒）或毒素，阻止其与宿主细胞受体结合，发挥中和作用。9.关于MHC分子的功能，错误的是A.参与T细胞发育中的阳性选择B.提呈抗原肽供T细胞识别C.限制T细胞对抗原的识别（MHC限制性）D.直接识别并清除病原体答案：D解析：MHC分子的核心功能是提呈抗原肽，T细胞通过TCR识别抗原肽-MHC复合物，MHC不直接清除病原体。10.固有免疫中最早被招募到感染部位的免疫细胞是A.单核细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.NK细胞答案：B解析：中性粒细胞是血液中数量最多的白细胞，感染早期通过趋化因子（如IL-8）快速募集至感染灶，发挥吞噬杀菌作用。11.下列哪种细胞因子具有抗病毒作用A.IL-2B.TNF-αC.IFN-α/βD.IL-10答案：C解析：Ⅰ型干扰素（IFN-α/β）由病毒感染细胞产生，诱导邻近细胞产生抗病毒蛋白，抑制病毒复制。12.免疫耐受的形成主要与下列哪项有关A.抗原剂量过低或过高B.抗原分子结构复杂C.抗原免疫原性强D.抗原经皮下注射答案：A解析：低剂量抗原诱导T细胞耐受（低带耐受），高剂量抗原诱导T/B细胞耐受（高带耐受），与抗原性质、进入途径等也相关。13.关于B细胞活化的第二信号，正确的是A.BCR识别抗原肽-MHCⅡ类复合物B.CD40L（T细胞）与CD40（B细胞）结合C.TCR识别抗原D.LFA-1与ICAM-1结合答案：B解析：B细胞活化需要双信号：第一信号为BCR识别抗原；第二信号为Th细胞表面CD40L与B细胞CD40结合，以及协同刺激分子（如B7-1/B7-2与CD28）。14.下列属于自身免疫病的是A.艾滋病（HIV感染）B.花粉症C.系统性红斑狼疮（SLE）D.输血反应答案：C解析：SLE是典型的自身免疫病，由抗核抗体等自身抗体介导；艾滋病是免疫缺陷病，花粉症是Ⅰ型超敏反应，输血反应是Ⅱ型超敏反应。15.肿瘤免疫逃逸的机制不包括A.肿瘤细胞表面MHCⅠ类分子表达下调B.肿瘤细胞分泌抑制性细胞因子（如TGF-β）C.肿瘤细胞高表达协同刺激分子（如B7）D.肿瘤抗原免疫原性弱答案：C解析：肿瘤细胞常通过减少MHC分子表达、分泌抑制因子（如TGF-β、IL-10）、诱导Treg细胞等方式逃逸免疫攻击；高表达B7会增强T细胞活化，不属于逃逸机制。16.关于T细胞阳性选择的描述，正确的是A.发生于胸腺皮质，保留能识别自身MHC分子的T细胞B.发生于胸腺髓质，清除能识别自身抗原的T细胞C.确保T细胞具有MHC限制性D.A和C答案：D解析：阳性选择在胸腺皮质进行，TCR与胸腺上皮细胞表面自身MHC分子结合的T细胞存活（获得MHC限制性），不能结合的凋亡；阴性选择在髓质进行，清除能识别自身抗原-MHC复合物的T细胞（获得自身耐受）。17.补体系统激活后不具备的生物学功能是A.溶解细菌或靶细胞（溶细胞作用）B.调理作用（促进吞噬）C.免疫复合物清除（免疫黏附）D.特异性识别抗原答案：D解析：补体通过经典/旁路/MBL途径激活，发挥溶细胞、调理、炎症介质（C3a/C5a）、免疫黏附等作用，无特异性识别功能。18.下列哪种疫苗属于减毒活疫苗A.百白破疫苗（百日咳死菌+白喉类毒素+破伤风类毒素）B.卡介苗（BCG）C.乙肝疫苗（重组HBsAg）D.狂犬病疫苗（灭活病毒）答案：B解析：减毒活疫苗如卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎糖丸；死疫苗如百白破、狂犬病疫苗；亚单位疫苗如乙肝疫苗。19.关于适应性免疫应答的特点，错误的是A.特异性B.记忆性C.非克隆扩增D.自限性答案：C解析：适应性免疫应答中，抗原特异性淋巴细胞（T/B细胞）会克隆扩增，产生大量效应细胞和记忆细胞。20.可用于检测细胞免疫功能的试验是A.血清免疫球蛋白定量（体液免疫）B.结核菌素试验（PPD试验）C.直接凝集试验（检测抗体）D.ELISA检测抗原答案：B解析：PPD试验是迟发型超敏反应（Ⅳ型），检测机体对结核分枝杆菌的细胞免疫应答；其他选项主要检测体液免疫或抗原。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题有2个或2个以上正确选项，错选、漏选均不得分）21.属于专职抗原提呈细胞（APC）的是A.树突状细胞（DC）B.巨噬细胞（Mφ）C.B细胞D.成纤维细胞答案：ABC解析：专职APC包括DC（最有效）、巨噬细胞、B细胞；成纤维细胞为非专职APC，通常不表达MHCⅡ类分子。22.关于免疫球蛋白的功能区，正确的描述是A.VH和VL是抗原结合部位B.CH2（IgG）是补体C1q结合部位C.CH3（IgG）是FcγR结合部位D.CL和CH1是恒定区答案：ABCD解析：Ig的可变区（VH/VL）负责抗原结合；IgG的CH2区含补体结合位点（经典途径），CH3区与Fc受体结合（如巨噬细胞FcγR）；恒定区（CL、CH1-3）决定Ig类别和功能。23.参与Ⅱ型超敏反应的机制包括A.IgG或IgM抗体结合细胞表面抗原B.补体经典途径激活导致细胞溶解C.巨噬细胞通过Fc受体介导吞噬（ADCC）D.肥大细胞脱颗粒释放介质答案：ABC解析：Ⅱ型超敏反应（细胞毒型）由IgG/IgM介导，通过补体、吞噬细胞（ADCC）或NK细胞（ADCC）损伤靶细胞；肥大细胞脱颗粒是Ⅰ型超敏反应的特征。24.细胞因子的共同特性包括A.多效性（一种因子多种作用）B.重叠性（多种因子同一种作用）C.网络性（因子间相互调节）D.特异性（仅作用于特定细胞）答案：ABC解析：细胞因子作用具有多效性、重叠性、协同性、拮抗性和网络性，通常通过与靶细胞表面受体结合发挥作用，但无抗原特异性。25.关于T细胞亚群的描述，正确的是A.CD4+T细胞包括Th1、Th2、Th17、Treg等B.CD8+T细胞主要为细胞毒性T细胞（CTL）C.Th1细胞参与细胞免疫，Th2参与体液免疫D.Treg细胞通过分泌IL-10、TGF-β抑制免疫应答答案：ABCD解析：CD4+T细胞根据分泌的细胞因子和功能分为不同亚群；CD8+CTL通过穿孔素/颗粒酶或Fas/FasL途径杀伤靶细胞；Treg是重要的免疫抑制细胞。26.固有免疫的组成成分包括A.皮肤黏膜屏障B.补体系统C.溶菌酶D.NK细胞答案：ABCD解析：固有免疫由物理屏障（皮肤黏膜）、化学屏障（溶菌酶、胃酸）、微生物屏障（正常菌群）、固有免疫细胞（NK、巨噬细胞等）和固有免疫分子（补体、细胞因子）组成。27.关于免疫应答的过程，正确的阶段划分是A.识别阶段（APC提呈抗原，T/B细胞识别）B.活化增殖阶段（淋巴细胞克隆扩增、分化为效应细胞）C.效应阶段（效应细胞/分子清除抗原）D.记忆阶段（产生记忆T/B细胞）答案：ABCD解析：适应性免疫应答分为识别、活化增殖、效应和记忆四个阶段，固有免疫应答无记忆阶段。28.与自身免疫病发生相关的因素包括A.自身抗原暴露（如隐蔽抗原释放）B.分子模拟（病原体与自身抗原相似）C.MHCⅡ类分子高表达（提呈自身抗原能力增强）D.免疫调节异常（Treg功能缺陷）答案：ABCD解析：自身免疫病的发生机制包括自身抗原改变、隐蔽抗原释放、分子模拟、MHC分子异常表达、免疫调节失衡（如Treg减少）等。29.肿瘤的免疫治疗方法包括A.过继性细胞免疫治疗（如CAR-T细胞）B.肿瘤疫苗（如HPV疫苗）C.免疫检查点抑制剂（如抗PD-1/PD-L1抗体）D.单克隆抗体靶向治疗（如利妥昔单抗针对CD20）答案：ABCD解析：肿瘤免疫治疗涵盖主动免疫（疫苗）、被动免疫（过继细胞、单抗）、免疫检查点阻断等多种策略。30.关于B细胞的分化发育，正确的是A.中枢发育（骨髓）完成BCR基因重排，形成自身耐受B.外周发育（淋巴结）中接受抗原刺激后分化为浆细胞或记忆B细胞C.阴性选择清除与自身抗原高亲和力结合的B细胞D.阳性选择确保B细胞能识别外来抗原答案：ABC解析：B细胞在骨髓中完成V(D)J基因重排（中枢发育），通过阴性选择清除自身反应性B细胞（自身耐受）；在外周淋巴器官中接受抗原和Th细胞辅助后活化，分化为浆细胞（分泌抗体）或记忆B细胞；B细胞无阳性选择过程。三、简答题（共5题，每题8分，共40分）31.简述适应性免疫应答的主要特点。答案：（1）特异性：T/B细胞通过TCR/BCR特异性识别抗原表位；（2）记忆性：初次应答后产生记忆细胞，再次接触相同抗原时应答更快、更强；（3）耐受性：正常情况下对自身抗原无应答（自身耐受）；（4）可诱导性：需抗原刺激启动，具有自限性（抗原清除后应答终止）；（5）克隆扩增：抗原特异性淋巴细胞克隆增殖，产生大量效应细胞。32.比较补体三条激活途径的异同。答案：相同点：最终均形成C5转化酶，激活共同的末端通路（C5-C9），形成膜攻击复合物（MAC），发挥溶细胞作用；均参与固有免疫和适应性免疫。不同点：（1）激活物：经典途径为抗原-抗体复合物（IgG1-3/IgM）；旁路途径为LPS、酵母多糖等微生物表面成分；MBL途径为MBL结合病原体表面甘露糖残基。（2）起始分子：经典途径为C1q；旁路途径为C3；MBL途径为MASP（MBL相关丝氨酸蛋白酶）。（3）参与补体成分：经典途径需C1、C4、C2；旁路途径需B因子、D因子；MBL途径需MASP、C4、C2。（4）激活时间：经典途径在适应性免疫后期（抗体产生后）激活；旁路和MBL途径在感染早期（固有免疫阶段）激活。33.简述T细胞活化的双信号模型及其生物学意义。答案：T细胞活化需要双信号：（1）第一信号（抗原识别信号）：TCR识别APC表面的抗原肽-MHC分子复合物（CD4+T细胞识别MHCⅡ类分子，CD8+T细胞识别MHCⅠ类分子），同时CD4/CD8分子作为共受体增强结合。（2）第二信号（协同刺激信号）：APC表面的协同刺激分子（如B7-1/B7-2）与T细胞表面的CD28结合，提供活化必需的第二信号。生物学意义：①确保T细胞仅在有“危险信号”（如病原体感染导致APC活化并表达协同刺激分子）时被激活，避免对自身抗原的错误应答（自身耐受）；②双信号缺失时，T细胞可能进入无应答状态（免疫耐受）或凋亡，防止自身免疫病发生。34.试述Ⅰ型超敏反应的发生机制及主要防治原则。答案：发生机制：（1）致敏阶段：变应原初次进入机体，诱导B细胞产生IgE抗体，IgE通过FcεRI结合肥大细胞/嗜碱性粒细胞表面，使机体处于致敏状态。（2）激发阶段：相同变应原再次进入，与致敏靶细胞表面的IgE结合，交联FcεRI，触发靶细胞脱颗粒，释放生物活性介质（如组胺、白三烯、前列腺素等）。（3）效应阶段：介质作用于效应组织和器官，引起平滑肌收缩、毛细血管扩张通透性增加、腺体分泌增多，表现为荨麻疹、哮喘、过敏性休克等。防治原则：（1）避免接触变应原（如过敏原检测后避免接触）；（2）脱敏治疗：小剂量、多次注射变应原，诱导产生IgG（封闭抗体）或调节性T细胞；（3）药物治疗：①阻断介质释放（如色甘酸钠稳定细胞膜）；②拮抗介质作用（如抗组胺药）；③改善效应器官反应性（如肾上腺素收缩血管、缓解支气管痉挛）；（4）生物治疗：抗IgE单抗（如奥马珠单抗）阻断IgE与FcεRI结合。35.简述MHC分子的生物学功能。答案：（1）抗原提呈：MHCⅠ类分子提呈内源性抗原（如病毒蛋白、肿瘤抗原）供CD8+T细胞识别；MHCⅡ类分子提呈外源性抗原（如细菌蛋白）供CD4+T细胞识别。（2）参与T细胞发育：胸腺中MHC分子通过阳性选择（赋予T细胞MHC限制性）和阴性选择（清除自身反应性T细胞，建立自身耐受），确保T细胞功能正常。（3）免疫调节：MHC分子参与APC与T细胞、T细胞与靶细胞间的相互作用，是免疫细胞间信息传递的分子基础。（4）参与移植排斥反应：供者与受者MHC分子差异是移植排斥的主要原因（直接识别和间接识别）。（5）与疾病关联：某些MHC等位基因与自身免疫病（如HLA-B27与强直性脊柱炎）、感染性疾病易感性相关。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）36.患者女性，32岁，反复面部红斑、关节痛3个月，加重伴蛋白尿1周。查体：蝶形红斑（双面颊），口腔黏膜溃疡。实验室检查：血常规示血小板减少（85×10⁹/L）；尿常规：蛋白（+++），红细胞（+）；免疫学检查：抗核抗体（ANA）1:1000（均质型），抗双链DNA抗体（抗dsDNA）阳性，补体C3、C4降低。（1）该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？（2）简述其发病的免疫学机制。（3）列举3项主要的实验室检测指标及其意义。答案：（1）诊断：系统性红斑狼疮（SLE）。依据：①临床表现：蝶形红斑、口腔黏膜溃疡、关节痛（符合SLE分类标准中的皮肤黏膜和关节症状）；②实验室检查：血小板减少（血液系统受累）、蛋白尿（肾脏受累，狼疮性肾炎）；③免疫学异常：ANA高滴度阳性、抗dsDNA抗体阳性（SLE特异性抗体）、补体C3/C4降低（补体消耗）。（2）发病机制：SLE是典型的自身免疫病，机制涉及多环节免疫异常：①自身抗原暴露：可能因紫外线、病毒感染等导致细胞凋亡异常，释放核抗原（如DNA、组蛋白）；②B细胞过度活化：在Th细胞辅助下，产生大量自身抗体（如抗dsDNA、抗Sm抗体）；③免疫复合物形成与沉积：自身抗体与核抗原结合形成免疫复合物（IC），沉积于肾小球、皮肤、关节等部位；④补体激活：IC通过经典途径激活补体，产生C3a/C5a（趋化中性粒细胞）和MAC（破坏组织）；⑤炎症损伤：中性粒细胞浸润并释放酶类，导致组织损伤（如狼疮性肾炎、血管炎）；⑥免疫调节异常：Treg细胞功能缺陷，不能有效抑制自身反应性T/B细胞。（3）主要实验室检测指标及意义：①抗核抗体（ANA）：SLE的筛选指标，几乎所有患者阳性（敏感性高，但特异性低）；②抗dsDNA抗体：SLE特异性抗体（95%特异性），与疾病活动度（尤其肾脏受累）正相关；③补体C3/C4：补体水平降低提示IC激活补体，消耗增加，反映疾病活动；④抗Sm抗体：SLE高度特异性标志（99%特异性），与疾病活动无明显相关；⑤尿常规及24小时尿蛋白定量：评估肾脏受累程度（如狼疮性肾炎）。37.患儿男性，5岁，因“反复呼吸道感染2年”就诊。患儿自1岁起频繁发生肺炎