2026年基础护理知识填空题库及答案解析

2026年基础护理知识填空题库及答案解析1.正常成人在安静状态下，口腔温度的正常范围是______℃，腋下温度较口腔温度低______℃。答案：36.3～37.2；0.3～0.5解析：口腔温度因接近体核温度，参考范围为36.3～37.2℃；腋下温度因测量时需夹紧体温计，受体表散热影响，通常比口腔温度低0.3～0.5℃，临床测量时需注意不同部位的参考值差异。2.测量脉搏时，绌脉患者需由两名护士同时测量，一人测脉搏，另一人测______，测量时间至少______分钟。答案：心率；1解析：绌脉（脉搏短绌）是由于心肌收缩力强弱不等，导致部分心搏出量不足以引起周围血管搏动，表现为脉率少于心率。需两人同步测量1分钟，分别记录心率和脉率，以准确反映病情。3.正常成人安静状态下呼吸频率为______次/分，呼吸与脉搏的比例约为______。答案：16～20；1:4解析：呼吸频率受年龄、活动等因素影响，成人静息时为16～20次/分，与脉搏的比例约为1:4（脉搏约60～100次/分），此比例可作为观察呼吸异常的参考依据。4.测量血压时，袖带应平整缠于上臂中部，下缘距肘窝______cm，松紧以能插入______指为宜。答案：2～3；1～2解析：袖带位置过低（靠近肘窝）或过松会导致血压测量值偏高，过紧或过高则可能偏低。下缘距肘窝2～3cm可确保气囊中心对准肱动脉，松紧度以插入1～2指为标准，避免干扰血流。5.无菌包在未被污染的情况下，有效期为______天；打开后未用完的无菌包，有效期为______小时。答案：7；24解析：无菌包的有效期受环境湿度、温度影响，普通环境下未开封的无菌包有效期通常为7天（如使用一次性包装可延长）；一旦打开，包内物品暴露于环境中，需在24小时内使用完毕，避免微生物污染。6.使用无菌持物钳时，不可夹取______物品，取放时钳端应______，使用后立即放回容器内。答案：油纱布；闭合向下解析：油纱布因油脂会黏附于持物钳表面，破坏其无菌状态；持物钳取放时钳端闭合向下可防止钳端液体倒流污染无菌区域，使用后及时归位避免长时间暴露。7.铺无菌盘时，无菌巾边缘需反折______cm以上，有效期为______小时。答案：2；4解析：反折2cm以上可确保无菌巾边缘不接触非无菌区域，避免污染；无菌盘因暴露于空气中，微生物可能随气流落入，故有效期为4小时，超过需重新铺盘。8.去枕仰卧位适用于______术后患者及______患者，目的是防止颅内压降低引起头痛。答案：椎管内麻醉；脊髓腔穿刺后解析：椎管内麻醉（如腰麻）或脊髓腔穿刺后，脑脊液可自穿刺处漏出，导致颅内压降低，去枕仰卧可减少脑脊液外漏，缓解头痛。9.半坐卧位时，摇起床头支架使上半身与床呈______角，适用于______患者，以减轻肺部淤血和心脏负担。答案：30°～50°；心肺疾病解析：半坐卧位通过重力作用使膈肌下降，胸腔容积增大，同时减少回心血量，减轻心肺负荷，常用于心力衰竭、肺炎等患者。10.使用约束带时，应在约束部位垫衬垫，每______小时松解1次，每次______分钟，观察局部血液循环。答案：2；15～30解析：约束带过紧或长时间使用可能导致局部组织缺血，每2小时松解可改善血液循环，每次15～30分钟既能缓解压迫，又能避免患者自行伤害。11.压疮的好发部位中，仰卧位时最常发生于______，侧卧位时最常发生于______。答案：骶尾部；髋部（或股骨大转子）解析：仰卧位时骶尾部承受体重压力最大，且局部组织薄、血运差；侧卧位时股骨大转子、髋部与床面接触面积小，压力集中，易发生压疮。12.给药原则中“三查”指操作前、操作中、操作后查；“七对”指对______、______、剂量、浓度、时间、用法、有效期。答案：床号；姓名解析：“七对”是确保用药安全的核心，通过核对患者床号、姓名（双重身份确认）、药物信息（剂量、浓度等），避免错用药物。13.服用止咳糖浆后______（填“需要”或“不需要”）立即饮水，原因是______。答案：不需要；糖浆覆盖在咽部黏膜表面，减少刺激以缓解咳嗽解析：止咳糖浆的作用机制是通过在咽部形成保护膜，减少刺激。若立即饮水会冲掉糖浆，降低药效，故服后短时间内不宜饮水。14.胰岛素需______保存（填“冷藏”或“常温”），注射部位优先选择______（至少写2个）。答案：冷藏（2～8℃）；腹部、上臂三角肌下缘解析：胰岛素是生物制剂，高温易失活，需冷藏保存（不可冷冻）；腹部吸收最快，上臂三角肌次之，是常用注射部位。15.静脉输液时，成人常规滴速为______滴/分，儿童为______滴/分。答案：40～60；20～40解析：滴速需根据患者年龄、病情（如心肺功能）、药物性质（如高渗溶液需慢滴）调整，成人一般40～60滴/分，儿童因循环系统未完善，滴速较慢。16.输液过程中若出现循环负荷过重（急性肺水肿），应立即______，并给予高流量氧气吸入（6～8L/min），湿化瓶内加入______%乙醇，以降低肺泡内泡沫表面张力。答案：减慢或停止输液；20～30解析：循环负荷过重多因输液速度过快或量过大，需立即控制入量，高流量吸氧可提高血氧浓度，20～30%乙醇湿化能破坏泡沫，改善通气。17.静脉穿刺时，婴幼儿最常用的静脉是______，成人手背静脉穿刺时，进针角度为______度。答案：头皮静脉；15～30解析：婴幼儿头皮静脉表浅、固定，不易滑动，是首选；成人手背静脉较细，进针角度15～30度可减少对血管的损伤，提高穿刺成功率。18.正常成人24小时尿量约为______ml，24小时尿量少于______ml称为少尿。答案：1000～2000；400解析：尿量反映肾脏功能，正常范围1000～2000ml；少尿（＜400ml/24h）提示肾功能减退或血容量不足，需警惕肾衰竭。19.导尿术操作中，女性尿道长度约______cm，消毒顺序为______（填“由内向外”或“由外向内”）。答案：4～6；由外向内再由内向外解析：女性尿道短而直（4～6cm），易受污染，消毒时首次由外向内清洁外阴，第二次由内向外（尿道口→小阴唇→尿道口）严格消毒，避免交叉感染。20.留置导尿患者每日饮水量应保持在______ml以上，目的是______。答案：2000；通过多排尿冲洗尿道，预防尿路感染解析：充足饮水可增加尿量，稀释尿液中的细菌和代谢产物，减少尿道内细菌繁殖，是留置导尿患者预防感染的重要措施。21.鼻饲法中，胃管插入长度的计算方法为______，成人一般插入______cm。答案：前额发际至胸骨剑突的距离；45～55解析：此长度可确保胃管末端到达胃体部，成人约45～55cm（相当于从鼻尖→耳垂→剑突的长度），过短可能留在食管，过长可能盘曲在胃内。22.确认胃管在胃内的方法包括：抽吸胃液、听气过水声、______。答案：将胃管末端置于水中观察有无气泡溢出解析：三种方法联合使用可提高准确性：抽吸到胃液最直接；向胃管内注入10ml空气，听诊器在胃部听到气过水声；胃管末端置水中无气泡（有气泡提示误入气管）。23.鼻饲液的温度应控制在______℃，每次鼻饲量不超过______ml，间隔时间不少于2小时。答案：38～40；200解析：温度过高易烫伤胃黏膜，过低可能引起腹泻；每次量不超过200ml可避免胃扩张，间隔2小时以上利于胃排空。24.要素饮食在4℃冰箱中保存的有效期为______小时，配制时需严格遵守______原则。答案：24；无菌解析：要素饮食是化学组成明确的制剂，营养全面但易滋生细菌，需冷藏保存且24小时内用完；配制时无菌操作可防止污染，避免患者感染。25.死亡过程的分期包括濒死期、临床死亡期和______，其中临床死亡期的持续时间一般为______分钟。答案：生物学死亡期；5～6解析：临床死亡期表现为心跳、呼吸停止，瞳孔散大，但组织细胞仍有微弱代谢，此期持续5～6分钟（脑细胞对缺氧最敏感），超过则进入不可逆的生物学死亡期。26.临终患者的心理反应阶段依次为否认期、愤怒期、协议期、______和接受期。答案：忧郁期解析：库布勒-罗斯提出的临终心理五阶段理论中，患者在协议期后因意识到无法避免死亡，会出现悲伤、失落等情绪，进入忧郁期，最后接受现实。27.尸体护理时，为防止面部淤血，应将头下垫一软枕，使______；为保持尸体清洁，需用______棉球填塞口、鼻、耳、肛门等孔道。答案：下颌托高；不脱脂解析：头下垫枕可避免面部血液淤积导致青紫；不脱脂棉球吸湿性好，能有效防止体液外溢，同时避免脱脂棉纤维残留。28.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌______，需使用开口器从______处放入。答案：漱口；臼齿解析：昏迷患者吞咽反射消失，漱口易导致误吸；开口器从臼齿（磨牙）处放入可避免损伤门齿（切牙），且便于操作。29.冷疗的禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊、______和______（至少写2个）。答案：心前区；腹部解析：枕后、耳廓、阴囊皮肤薄，冷疗易引起冻伤；心前区冷刺激可导致心律失常；腹部冷疗可能引起腹泻，故均为冷疗禁忌。30.热疗的禁忌证包括未明确诊断的急腹症、______和______（至少写2个）。答案：面部危险三角区感染；出血倾向解析：急腹症未明确诊断时热疗可能掩盖病情（如阑尾炎穿孔）；面部危险三角区血管丰富，热疗可使细菌随血流进入颅内；出血倾向患者热疗会扩张血管，加重出血。31.采集血培养标本时，需严格无菌操作，成人采血量一般为______ml，婴幼儿为______ml。答案：10～20；1～5解析：足够的血量可提高细菌培养阳性率，成人10～20ml（需氧瓶8～10ml，厌氧瓶2～10ml），婴幼儿因血量少，1～5ml即可。32.尿标本中，中段尿培养需在患者______时留取，留取前需用______清洗外阴。答案：排尿；0.1%苯扎溴铵（新洁尔灭）解析：中段尿可减少尿道口细菌污染，留取前用消毒液（如苯扎溴铵）清洗外阴，消毒尿道口，弃去前段尿后留取中段。33.静脉血标本采集顺序为______、______、抗凝管（如血常规）、干燥管（如生化）。答案：血培养瓶；凝血管（如凝血四项）解析：为避免抗凝剂干扰，采集顺序应为：血培养（需严格无菌）→凝血管（含枸橼酸钠）→抗凝管（如EDTA管）→干燥管（促凝管）。34.测量中心静脉压（CVP）时，零点应与______（部位）同一水平，正常范围为______cmH₂O。答案：右心房；5～12解析：CVP反映右心前负荷，零点需与右心房（平卧位时为腋中线第四肋间）同一水平，正常5～12cmH₂O，低于5提示血容量不足，高于15提示心功能不全。35.气管内吸痰时，每次吸痰时间不超过______秒，吸痰管插入深度为______cm（经口）。答案：15；15～20解析：长时间吸痰会导致缺氧，每次不超过15秒；经口吸痰时，插入深度约15～20cm（相当于从门齿到气管中段），过浅无法有效清除深部痰液。36.氧气雾化吸入时，氧流量应调至______L/min，药液量一般不超过______ml。答案：6～8；5解析：高流量氧气（6～8L/min）可产生足够的雾化颗粒，药液量5ml以内可在10～15分钟内吸完，避免时间过长导致患者疲劳。37.新生儿Apgar评分的五项指标为______、______、肌张力、反射、皮肤颜色。答案：心率；呼吸解析：Apgar评分用于评估新生儿窒息程度，五项指标分别为心率（0～2分）、呼吸（0～2分）、肌张力（0～2分）、反射（0～2分）、皮肤颜色（0～2分），总分8～10分为正常。38.烧伤患者补液时，第一个24小时补液总量为______×______×1.5ml（成人）+2000ml（基础水分）。答案：烧伤面积（Ⅱ～Ⅲ度）；体重（kg）解析：烧伤补液公式为：成人第一个24小时补液量=烧伤面积（%）×体重（kg）×1.5ml（晶体+胶体）+2000ml（水分），其中晶体与胶体比例为2:1（广泛深度烧伤为1:1）。39.急性肺水肿患者应取______卧位，双腿______（填“下垂”或“抬高”），以减少回心血量。答案：端坐；下垂解析：端坐位可利用重力作用使膈肌下降，增加胸腔容积；双腿下垂可减少下肢静脉回流，减轻心脏前负荷，缓解肺水肿症状。40.糖尿病患者胰岛素注射部位应轮换，两次注射点间隔至少______cm，同一部位每月注射不超过______次。答案：2；1次解析：轮换注射部位可避免局部脂肪萎缩或增生，影响药物吸收；两次注射点间隔2cm以上，同一部位每月仅注射1次（如腹部可分四个象限轮换）。41.洗胃时，每次灌入洗胃液量为______ml，总量一般不超过______ml。答案：300～500；10000解析：灌入量过多易导致胃扩张，甚至胃内容物反流入气管；总量过多可能引起水中毒，一般不超过10000ml（有机磷中毒可适当增加）。42.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为______（成人心肺复苏），按压深度为______cm（成人）。答案：30:2；5～6解析：2020版AHA指南推荐成人心肺复苏按压与呼吸比为30:2，按压深度5～6cm（避免过深导致肋骨骨折），频率100～120次/分。43.新生儿脐部护理时，应使用______消毒（填“75%乙醇”或“2%碘酊”），消毒顺序为______（填“由内向外”或“由外向内”）。答案：75%乙醇；由内向外解析：碘酊刺激性强，可能损伤新生儿皮肤，故用75%乙醇消毒；由内向外消毒可避免周围细菌污染脐部，预防脐炎。44.胸腔闭式引流时，引流瓶应低于胸壁引流口平面______cm，正常水柱波动范围为______cm。答案：60～100；4～6解析：引流瓶低于引流口可防止液体逆流，水柱波动4～6cm提示引流管通畅（无波动可能堵管或肺复张）。45.老年人护理中，为预防跌倒，病房地面应保持______，卫生间需安装______（至少写1个）。答案：干燥防滑；扶手（或防滑垫）解析：老年人平衡能力下降，地面湿滑易致跌倒，干燥防滑是基础；卫生间安装扶手可辅助