2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（十九）

2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（十九）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项属于护理三基中“基本技能”的范畴（）A.护理伦理学知识B.静脉输液操作C.常见疾病病因D.人体解剖学理论2.正常成人安静状态下，脉率异常的是（）A.70次/分B.85次/分C.55次/分D.95次/分3.静脉输液时，发生循环负荷过重（急性肺水肿）的诱因不包括（）A.输液速度过快B.输液量过多C.患者心功能正常D.老年患者血管调节能力差4.无菌操作中，下列哪项行为会导致无菌物品污染（）A.无菌手套穿戴后，双手置于胸前B.无菌容器盖打开后，内面朝上放置C.用无菌镊子夹取无菌物品后，镊子放回无菌容器D.操作时，无菌物品接触非无菌桌面5.导尿时，男性患者导尿管插入的深度约为（）A.4-6cmB.6-8cmC.18-20cmD.20-22cm6.压疮淤血红润期的护理重点是（）A.清洁创面，预防感染B.及时减压，避免继续受压C.保护水疱，避免破裂D.清除坏死组织，促进愈合7.口服给药时，服用磺胺类药物的关键注意事项是（）A.饭前服用B.饭后服用C.多饮水D.用吸管服用8.测量肛温时，下列哪项操作错误（）A.测量前润滑体温计水银端B.体温计插入肛门3-4cmC.测量时间为5分钟D.测量后用酒精消毒体温计9.心肺复苏时，人工呼吸的正确方法是（）A.捏住患者鼻翼，口对口吹气B.不捏鼻翼，口对口吹气C.捏住患者嘴巴，口对鼻吹气D.不捏嘴巴，口对鼻吹气10.临时备用医嘱的缩写是（）A.prnB.sosC.stD.qh11.医院感染中，接触传播的常见途径是（）A.飞沫传播B.接触患者体液、分泌物C.空气传播D.接触被污染的空气12.静脉输血时，血液取出后未及时输注，放置时间不宜超过（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时13.氧气吸入时，湿化瓶内蒸馏水的适宜量是（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.满瓶14.护理程序中，“计划”阶段的核心是（）A.收集患者资料B.制定护理目标和护理措施C.分析护理诊断D.评价护理效果15.对于昏迷患者，口腔护理的目的不包括（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.促进食欲D.清除口腔异味16.静脉输液时，下列哪项操作可预防静脉炎的发生（）A.选择细直、弹性差的血管B.高浓度药液快速输注C.穿刺后妥善固定导管D.同一部位反复穿刺17.无菌操作中，操作前洗手的正确步骤是（）A.掌心→手背→指缝→指背→拇指→指尖B.掌心→指缝→手背→指背→拇指→指尖C.手背→掌心→指缝→指背→拇指→指尖D.指尖→拇指→指背→指缝→手背→掌心18.测量脉搏时，脉率大于100次/分，称为（）A.缓脉B.速脉C.绌脉D.间歇脉19.洗胃的适宜温度是（）A.20-25℃B.25-38℃C.38-40℃D.40-45℃20.护士职业暴露中，最常见的暴露类型是（）A.针刺伤B.皮肤接触污染C.呼吸道暴露D.黏膜暴露二、填空题（每空1分，共20分）1.正常成人的呼吸频率为______次/分，节律______且均匀。2.静脉输液时，常见的输液反应有______、______、______、______。3.无菌操作中，常用的消毒方法有______、______、______。4.导尿术后，尿液颜色异常包括______、______、______。5.压疮的好发部位多为______、______、______、______等骨隆突处。6.口服给药时，“三查”是指______、______、______。7.护士职业防护的基本原则是______、______、______。三、判断题（每题1分，共10分，对的打“√”，错的打“×”）1.护理三基的学习是护士终身学习的重要内容。（）2.正常成人的脉率在情绪激动时会加快。（）3.静脉输液时，发生发热反应后，无需保留剩余药液，直接丢弃即可。（）4.无菌操作时，无菌物品可与非无菌物品放在一起，只要标识清晰即可。（）5.导尿时，若患者出现剧烈疼痛，应立即停止操作，通知医生。（）6.压疮的发生与患者的活动能力无关。（）7.口服给药时，服用止咳糖浆后，应间隔30分钟再喝水。（）8.测量体温时，若患者体温过低，应立即给予保暖措施。（）9.心肺复苏时，胸外按压的频率为100-120次/分。（）10.护士职业防护中，戴口罩时只需覆盖嘴巴，无需覆盖鼻子。（）四、简答题（每题10分，共30分）1.简述静脉输液发生发热反应的预防及处理措施。2.简述压疮各分期的护理要点。3.简述护士职业暴露的应急处理流程。护理三基基础知识考试试卷（十九）答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.B2.C3.C4.D5.D6.B7.C8.C9.A10.B11.B12.A13.B14.B15.C16.C17.A18.B19.B20.A二、填空题（每空1分，共20分）1.16-20、整齐2.发热反应、静脉炎、空气栓塞、循环负荷过重3.碘伏消毒、酒精消毒、紫外线消毒血尿、脓尿、乳糜尿骶尾部、髋部、足跟、肩胛部操作前查、操作中查、操作后查预防为主、防治结合、规范操作三、判断题（每题1分，共10分）1.√2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题（每题10分，共30分）1.简述静脉输液发生发热反应的预防及处理措施。预防措施：（1）严格执行无菌操作，输液前检查药液质量、输液器包装及有效期，杜绝污染；（2）输液前严格核对患者信息，避免错输、漏输；（3）根据患者病情和药物性质，调节适宜的输液速度，避免过快输注；（4）加强输液过程中的观察，及时发现异常。处理措施：（1）立即减慢输液速度，通知医生，密切观察患者体温、脉搏、呼吸等生命体征；（2）若体温持续升高，遵医嘱给予物理降温和药物降温；（3）保留剩余药液和输液器，及时送检，查找发热原因；（4）做好护理记录，安抚患者情绪，避免其紧张焦虑；（5）若出现严重发热反应，立即停止输液，配合医生进行抢救。2.简述压疮各分期的护理要点。（1）淤血红润期：核心是及时减压，每2小时翻身一次，避免局部持续受压；保持皮肤清洁干燥，避免摩擦、潮湿刺激；观察皮肤颜色变化，若红肿消退，说明护理有效。（2）炎性浸润期：保护水疱，避免破裂，若水疱较大，遵医嘱用无菌注射器抽取液体，保留水疱表皮；继续加强减压措施，避免水疱部位受压；保持局部清洁，预防感染。（3）浅度溃疡期：清洁创面，用无菌生理盐水冲洗，去除分泌物；遵医嘱涂抹药物，保护创面，促进愈合；加强营养支持，增强机体抵抗力；避免创面受压，保持创面干燥。（4）深度溃疡期：及时清创，去除坏死组织，保持创面清洁；遵医嘱给予换药、抗感染治疗；加强全身营养，必要时给予静脉营养支持；密切观察创面愈合情况，及时调整护理方案。3.简述护士职业暴露的应急处理流程。（1）紧急处理：若发生针刺伤、划伤，立即挤压伤口周围，挤出少量血液，用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，再用碘伏或酒精消毒伤口；若发生黏膜暴露，立即用大量流动清水或生理盐水冲洗黏膜至少15分钟。（2）及时报告：立即向科室护士长和医院感染管理科报告，说明暴露时间、暴露类型