2026年历年护士执业资格考试真题及答案

2026年历年护士执业资格考试真题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案）1.1患者男，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，最优先执行的医嘱是A.口服阿司匹林300mgB.舌下含服硝酸甘油0.5mgC.静脉推注吗啡3mgD.立即行PCI术前准备答案：D1.2新生儿生后第3天出现黄疸，血清总胆红素280μmol/L，直接胆红素18μmol/L，首要的护理措施是A.停止母乳喂B.蓝光照射C.静脉补液D.口服苯巴比妥答案：B1.3患者女，56岁，糖尿病肾病Ⅳ期，今日尿量仅300mL，血钾5.8mmol/L，护士应重点观察A.呼吸节律B.心电监护T波变化C.瞳孔大小D.腹胀程度答案：B1.4对乙型肝炎病毒携带者分娩的新生儿，应在出生后多少小时内注射乙肝免疫球蛋白A.2hB.6hC.12hD.24h答案：B1.5患者男，34岁，车祸致脾破裂，BP80/50mmHg，P120次/分，CVP3cmH₂O，提示A.心源性休克B.分布性休克C.低血容量性休克D.阻塞性休克答案：C1.6下列哪项不是压疮Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见筋膜但无肌肉暴露D.创面基底100%红色组织答案：D1.7患者女，29岁，产后第1天，乳房胀痛，无红肿，体温37.8℃，首选护理措施A.应用抗生素B.热敷后按摩C.回奶D.冷敷答案：B1.8对急性肺水肿患者采用乙醇湿化吸氧，乙醇浓度应为A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.50%～70%答案：B1.9患者男，45岁，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫止血，放气间隔时间为A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C1.10患者女，38岁，甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，损伤的神经最可能是A.喉上神经外支B.喉上神经内支C.喉返神经D.副神经答案：C1.11下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A.感染B.胰岛素过量C.心肌梗死D.手术答案：B1.12患者男，60岁，COPD急性加重，动脉血气pH7.28，PaCO₂65mmHg，HCO₃⁻30mmol/L，提示A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒答案：C1.13患者女，26岁，初产妇，宫口开全1h，胎头+3，胎心90次/分，阴道检查脐带脱垂，护士首要A.立即还纳脐带B.呼叫医生同时托臀高位C.给予高流量吸氧D.建立静脉通道答案：B1.14患者男，50岁，因“血尿”行膀胱镜检，术后出现排尿困难、下腹胀痛，首要处理A.立即导尿B.热敷膀胱区C.口服止痛药D.通知医生答案：A1.15下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.16患者男，70岁，长期卧床，护士指导行直腿抬高训练，主要预防A.深静脉血栓B.压疮C.肺部感染D.尿潴留答案：A1.17患者女，32岁，系统性红斑狼疮，长期服用泼尼松，出现向心性肥胖，护士健康指导重点A.低盐低糖高蛋白饮食B.立即停药C.补充钙剂同时减少运动D.改为隔日顿服答案：A1.18患者男，55岁，急性胰腺炎，持续胃肠减压，护理记录应特别注明A.胃液颜色、性质、量B.患者饥饿感C.腹部外形D.尿淀粉酶值答案：A1.19患者女，28岁，产后第2天，乳汁不足，护士指导哺乳间隔A.1～2hB.2～3hC.3～4hD.4～5h答案：B1.20患者男，40岁，右上肢截肢术后第1天，护士观察患肢残端重点A.出血、水肿、疼痛B.皮肤温度C.幻肢痛程度D.肌肉萎缩答案：A1.21患者女，30岁，口服敌百虫中毒，禁忌使用的洗胃液是A.清水B.2%碳酸氢钠C.1∶5000高锰酸钾D.生理盐水答案：B1.22患者男，65岁，房颤，服用华法林，INR目标范围A.1.0～1.5B.1.5～2.0C.2.0～3.0D.3.0～4.0答案：C1.23患者女，24岁，未婚，突发下腹剧痛，超声示盆腔积液，后穹窿穿刺抽出不凝血，首要考虑A.卵巢囊肿蒂扭转B.异位妊娠破裂C.急性阑尾炎D.盆腔炎答案：B1.24患者男，5岁，发热、咳嗽，胸部X线示“哑铃状”阴影，最可能诊断A.支原体肺炎B.原发型肺结核C.大叶性肺炎D.金葡菌肺炎答案：B1.25患者女，60岁，股骨颈骨折行人工股骨头置换，术后第3天，患肢缩短、外旋，提示A.假体脱位B.深静脉血栓C.伤口感染D.骨折不愈合答案：A1.26患者男，38岁，因“车祸”致多发性骨折，出现烦躁不安，皮肤湿冷，脉压差20mmHg，提示A.轻度休克B.中度休克C.重度休克D.休克代偿期答案：B1.27患者女，50岁，糖尿病足溃疡Wagner3级，创面有黑色坏死，首选清创方法A.外科清创B.自溶清创C.生物清创D.保守锐器清创答案：A1.28患者男，30岁，因“高空坠落”疑有颈椎损伤，现场搬运应采用A.背驮法B.抱持法C.脊柱板平移法D.软担架答案：C1.29患者女，27岁，初产妇，妊娠39周，LOA，胎心监护出现晚期减速，提示A.胎头受压B.脐带受压C.胎盘功能减退D.母体低血压答案：C1.30患者男，62岁，前列腺增生，TURP术后第1天，膀胱冲洗液呈淡红色，护士应A.立即报告医生B.调快冲洗速度C.调慢冲洗速度D.停止冲洗答案：B1.31患者女，18岁，因“癫痫大发作”入院，护士发现其牙关紧闭，应A.立即置入口咽通气管B.用力撬开牙齿喂药C.头偏向一侧D.按压四肢答案：C1.32患者男，48岁，肝硬化腹水，每日口服螺内酯80mg，护士重点监测A.血钠B.血钾C.血氯D.血钙答案：B1.33患者女，33岁，乳腺癌术后第2天，患侧上肢出现肿胀，护理要点A.指导握拳屈伸运动B.测血压C.静脉输液D.甩手运动答案：A1.34患者男，55岁，急性心梗，溶栓治疗后出现室性早搏频发，首选药物A.利多卡因B.阿托品C.肾上腺素D.胺碘酮答案：A1.35患者女，29岁，产后出血，阴道流血量≥500mL，首要护理措施A.立即双手按摩子宫B.建立静脉双通道C.导尿D.备血答案：A1.36患者男，36岁，因“车祸”致开放性气胸，现场急救应A.立即胸腔闭式引流B.用凡士林纱布封闭伤口C.胸穿抽气D.加压包扎答案：B1.37患者女，40岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，突发偏瘫，最可能并发A.脑栓塞B.脑出血C.脑炎D.脑肿瘤答案：A1.38患者男，新生儿，出生体重2.8kg，生后48h，血清总胆红素260μmol/L，光疗时床温应维持A.28℃B.30℃C.32℃D.34℃答案：B1.39患者女，26岁，G₁P₀，孕38周，胎膜早破，未临产，护理要点A.绝对卧床取臀高位B.立即灌肠C.鼓励走动D.阴道检查测骨盆答案：A1.40患者男，60岁，COPD，长期家庭氧疗，每日吸氧时间应≥A.6hB.8hC.10hD.15h答案：D1.41患者女，50岁，Ⅱ型呼吸衰竭，给予文丘里面罩吸氧，氧浓度31%，氧流量应调A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/min答案：B1.42患者男，45岁，急性阑尾炎穿孔术后，体温39℃，伤口红肿，最可能A.切口感染B.盆腔脓肿C.膈下脓肿D.肠间脓肿答案：A1.43患者女，35岁，甲状腺功能亢进，服用甲巯咪唑后出现粒细胞减少，护士指导A.继续服药观察B.立即停药并复查血象C.加用升白药D.减少剂量答案：B1.44患者男，28岁，因“车祸”致骨盆骨折，导尿失败，尿道口滴血，提示A.膀胱破裂B.尿道球部损伤C.尿道膜部损伤D.肾挫伤答案：C1.45患者女，60岁，股骨粗隆间骨折，行骨牵引，保持有效牵引的护理要点A.抬高床尾15～30cmB.牵引重量着地C.牵引绳与肢体呈45°D.随意增减重量答案：A1.46患者男，50岁，肝硬化，血氨98μmol/L，禁用哪种溶液灌肠A.生理盐水B.食醋C.肥皂水D.乳果糖答案：C1.47患者女，30岁，产后第1天，乳房胀痛，指导哺乳含接姿势，婴儿应含住A.乳头B.乳头及大部分乳晕C.乳晕D.乳头及少量乳晕答案：B1.48患者男，55岁，急性胰腺炎，持续胃肠减压，记录胃液量应A.每班总结B.每2h记录C.每4h记录D.每24h总结答案：B1.49患者女，40岁，子宫肌瘤，术后第1天，鼓励床上翻身，主要预防A.肠粘连B.切口裂开C.尿潴留D.肺部感染答案：A1.50患者男，65岁，良性前列腺增生，最大尿流率<10mL/s，提示A.轻度梗阻B.中度梗阻C.重度梗阻D.无梗阻答案：C1.51患者女，32岁，系统性红斑狼疮，面部蝶形红斑，护理要点A.日光浴B.温水洗脸避免化妆品C.热敷D.乙醇擦浴答案：B1.52患者男，38岁，因“电击伤”心跳骤停，现场急救首要A.立即胸外按压B.切断电源C.人工呼吸D.呼叫120答案：B1.53患者女，28岁，妊娠剧吐，尿酮体+++，首要处理A.禁食B.静脉补液纠正酮症C.口服维生素B₆D.终止妊娠答案：B1.54患者男，45岁，糖尿病，空腹血糖12mmol/L，术前血糖控制目标A.4.4～6.1B.5.6～11.2C.7.8～10.0D.10.0～13.9答案：C1.55患者女，60岁，阿尔茨海默病，走失风险高，护士应A.约束带固定B.佩戴定位手环C.关闭病房门D.禁止活动答案：B1.56患者男，50岁，胃癌术后化疗，白细胞2.0×10⁹/L，护理重点A.预防感染B.加强营养C.限制活动D.观察出血答案：A1.57患者女，26岁，未婚，拟行子宫输卵管碘油造影，检查时间应选A.月经干净后3～7天B.月经第1天C.排卵日D.黄体期答案：A1.58患者男，新生儿，生后5minApgar评分8分，其中肌张力扣A.0分B.1分C.2分D.不扣分答案：B1.59患者女，70岁，髋部术后，突发呼吸困难，咯血，最可能A.脂肪栓塞B.肺栓塞C.心衰D.肺炎答案：B1.60患者男，55岁，长期饮酒，出现双手震颤、幻觉，考虑A.戒断反应B.肝性脑病C.脑出血D.癫痫答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于高渗液的有A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.20%甘露醇D.0.9%氯化钠E.50%葡萄糖答案：BCE2.2预防医院感染的措施包括A.手卫生B.无菌操作C.合理使用抗生素D.限制探视E.垃圾分类答案：ABCD2.3下列属于压疮危险因素的有A.营养不良B.感觉障碍C.潮湿D.年龄<40岁E.长期卧床答案：ABCE2.4下列属于护士执业伦理原则的有A.尊重自主B.不伤害C.公正D.有利E.忠诚答案：ABCD2.5下列属于胰岛素不良反应的有A.低血糖B.过敏反应C.脂肪萎缩D.高血糖E.水肿答案：ABC2.6下列属于产后出血原因的有A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.羊水过多答案：ABCD2.7下列属于甲亢高代谢症候群的有A.怕热多汗B.体重下降C.易激动D.心率增快E.便秘答案：ABCD2.8下列属于急性肺水肿表现的有A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺湿啰音D.颈静脉怒张E.肝颈回流征阳性答案：ABCD2.9下列属于肝硬化并发症的有A.上消化道出血B.肝性脑病C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.急性胰腺炎答案：ABCD2.10下列属于护士职业暴露后处理措施的有A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测D.预防用药E.随访答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压深度至少________cm，频率________次/分。答案：5，100～1203.2正常成人每日尿量________mL，24h尿量少于________mL为少尿。答案：1000～2000，4003.3新生儿生理性黄疸出现时间生后________天，高峰________天，消退________天。答案：2～3，4～5，7～143.4静脉补钾浓度不超过________mmol/L，速度不超过________mmol/h。答案：40，203.5胰岛素开启后有效期________天，应存放于________℃室温。答案：28，≤253.6压疮Ⅳ期损伤达________层，可见________或________。答案：全层皮肤及以下，肌肉，骨骼3.7成人鼻饲每次量不超过________mL，间隔________h。答案：200，23.8无菌包打开后有效期________h，铺好的无菌盘有效期________h。答案：24，43.9输血前需________人核对，核对内容至少包括________、________、________。答案：2，姓名，血型，交叉配血结果3.10静脉输液时，发现空气栓塞应立即置患者于________卧位，并给予________吸氧。答案：左侧头低足高，高流量4.简答题（每题10分，共30分）4.1简述急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理要点。答案：1.评估禁忌证：活动性出血、近期手术、脑出血史等。2.迅速建立静脉双通道，采集18导联心电图、心肌酶、凝血功能。3.按医嘱给药：阿替普酶先静推15mg，后30min内静滴50mg，剩余35mg于60min内滴完；溶栓前口服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg。4.严密监测：持续心电血压氧饱和度监测，观察再灌注心律失常、出血倾向（牙龈、穿刺点、血尿）、意识变化。5.绝对卧床24h，避免动脉穿刺及肌注；24h内复查心电图ST段回落>50%、胸痛缓解、再灌注心律失常提示血管再通。6.备好急救药品：利多卡因、阿托品、肾上腺素、除颤仪。7.心理护理：解释治疗目的，减轻焦虑。4.2简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：1.风险评估：入院2h内采用Morse量表筛查，≥45分为高危，床头放置黄色警示牌。2.环境安全：保持地面干燥、光线充足，走廊无障碍，床脚刹车固定，高度调至最低，教会患者使用呼叫铃。3.个人防护：高危患者穿防滑鞋，夜间使用床栏，必要时经家属同意使用保护性约束。4.药物管理：评估镇静、利尿、降压、降糖药物副作用，调整用药时间避免夜间频繁如厕。5.动态监测：每班评估意识、步态、视力、血压，术后首次下床遵循“坐起-站立-行走”三步曲，由护士陪同。6.健康教育：向患者及家属讲解跌倒危害、呼叫方法、改变体位时“三个30秒”原则。7.交接班重点：口头+书面交接高危患者，夜间加强巡视。4.3简述新生儿蓝光照射的护理要点。答案：1.环境准备：光疗箱清洁，箱温30～32℃，湿度55%～65%，灯管距患儿皮肤40cm，检查灯管使用寿命。2.患儿准备：脱去衣物，清洁皮肤，佩戴专用眼罩保护视网膜，穿尿布遮盖生殖器，记录体重、黄疸范围。3.照射过程：每2h翻身一次（仰卧→左侧→右侧→俯卧），确保皮肤均匀受光；监测体温q4h，维持36.5～37.5℃，若>38℃暂停光疗。4.补液喂养：增加喂乳次数或静脉补液，记录24h出入量，观察尿色及尿量，防止脱水。5.病情观察：监测血清胆红素q12h，观察皮肤黄疸消退、神经系统症状（尖叫、抽搐）、呼吸节律；出现青铜症立即报告。6.眼部及皮肤护理：每日取下眼罩清洁眼部，检查有无结膜炎；脐部、臀部涂护臀霜防臀红。7.出箱护理：关闭光疗后复查胆红素，体重下降>10%或出现明显副作用需调整方案；做好家属宣教，解释光疗安全性。5.应用题（含计算/分析/综合，共20分）5.1