2026年护师职称考试题及答案

2026年护师职称考试题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分）1.1患者男，68岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，动脉血气分析示pH7.28，PaCO₂68mmHg，HCO₃⁻32mmol/L。护士判断其酸碱失衡类型为A.呼吸性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒代偿C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒答案：A1.2下列关于中心静脉压（CVP）测定的描述，正确的是A.零点应取腋前线第四肋间水平B.测压管路每24小时更换一次C.患者咳嗽时读数需记录为最终值D.机械通气患者无需脱机即可测压答案：B1.3新生儿复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为A.1∶1B.2∶1C.3∶1D.15∶2答案：C1.4患者女，56岁，糖尿病肾病Ⅳ期，24h尿蛋白定量3.8g，血白蛋白28g/L。护士为其制订饮食计划时，每日蛋白质摄入量应为A.0.4g/kgB.0.8g/kgC.1.2g/kgD.1.5g/kg答案：B1.5下列哪项不是压疮Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱暴露D.创面有潜行答案：C1.6患者男，45岁，因“急性胰腺炎”入院，入院第3天出现少尿，血肌酐198μmol/L。护士判断其符合A.肾前性急性肾损伤B.肾性急性肾损伤C.肾后性急性肾损伤D.慢性肾功能不全答案：B1.7下列关于输血不良反应的叙述，错误的是A.溶血反应多发生在输血后10–15minB.过敏反应常表现为荨麻疹C.循环超负荷易见于慢性贫血患者D.细菌污染反应以高热寒战为首发症状答案：C1.8患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，体温38.2℃。护士指导其首要护理措施为A.应用抗生素B.热敷后频繁哺乳C.回奶D.乳房切开引流答案：B1.9下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.登革热C.霍乱D.狂犬病答案：C1.10患者男，70岁，长期卧床，护士为其进行下肢静脉血栓预防，推荐使用的物理方法是A.间歇充气加压装置B.弹力绷带包扎C.抬高床尾30°D.被动踝泵运动每日1次答案：A1.11下列关于胰岛素保存的描述，正确的是A.未开启的胰岛素应冷冻保存B.开启后的胰岛素可在室温下保存30天C.胰岛素笔芯用后无需取下针头D.胰岛素避免震荡，但可阳光直射答案：B1.12患者男，55岁，行腹腔镜胆囊切除术后6h，主诉肩痛。护士解释其原因为A.切口牵拉B.膈肌受CO₂气腹刺激C.术中臂丛神经损伤D.术后肺不张答案：B1.13下列哪项不是临终患者“五期心理反应”之一A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：无，均为正确分期1.14患者女，28岁，系统性红斑狼疮，长期口服泼尼松。护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.停药后立即进行疫苗接种D.出现关节痛即自行加量答案：B1.15下列哪项不是预防导管相关血流感染（CLABSI）的核心措施A.最大无菌屏障B.每日评估导管必要性C.常规全身预防性抗生素D.首选锁骨下静脉穿刺答案：C1.16患者男，60岁，行右肺上叶切除术后第1天，胸腔引流量>200mL/h，呈鲜红色。护士首先应A.立即夹闭引流管B.通知医生并准备手术止血C.更换引流瓶D.给予止血药答案：B1.17下列关于疼痛评估工具的叙述，正确的是A.VAS适用于3岁以上儿童B.NRS评分0–10，0为无痛C.FLACC用于认知障碍成人D.CPOT仅用于术后患者答案：B1.18患者女，38岁，乳腺癌术后行PICC置管，护士指导其置管侧肢体避免A.测血压B.握拳运动C.刷牙D.写字答案：A1.19下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓治疗的绝对禁忌证A.既往出血性脑卒中B.活动性消化性溃疡C.主动脉夹层D.年龄>75岁答案：D1.20患者男，50岁，因“肝性脑病”入院，血氨98μmol/L。护士给予乳果糖30mL口服，目的是A.酸化肠道，减少氨吸收B.抑制肠道细菌产氨C.促进肝细胞再生D.降低门静脉压力答案：A1.21下列关于无菌技术操作原则，错误的是A.无菌物品取出后未用可放回B.无菌包打开后有效期4hC.无菌持物钳可夹取油纱布D.操作者手臂不可跨越无菌区答案：A1.22患者女，29岁，孕38周，胎膜早破，阴道流液pH8.0。护士判断其最可能为A.尿液B.羊水C.阴道分泌物D.血液答案：B1.23下列哪项不是高血压急症的临床表现A.舒张压>120mmHgB.急性左心衰C.主动脉夹层D.收缩压>180mmHg但无症状答案：D1.24患者男，65岁，行TURP术后，护士观察其冲洗液颜色由淡红突然变清，提示A.出血停止B.导管堵塞C.冲洗液速度过快D.膀胱痉挛答案：B1.25下列关于婴儿抚触的叙述，正确的是A.喂奶后立即进行B.每次抚触时间30minC.室温维持26–28℃D.抚触油首选矿物油答案：C1.26患者女，40岁，甲状腺功能亢进，服用甲巯咪唑后出现粒细胞缺乏，护士首先应A.停药并隔离B.给予升白针C.继续观察D.加用抗生素答案：A1.27下列哪项不是脑死亡判定标准A.深昏迷B.脑干反射消失C.自主呼吸停止D.心电图呈直线答案：D1.28患者男，30岁，因“车祸伤”入院，GCS7分，护士为其行亚低温治疗，目标体温为A.28–30℃B.30–32℃C.32–34℃D.34–36℃答案：C1.29下列关于化疗药物外渗处理，错误的是A.立即回抽药液B.局部冷敷24hC.抬高患肢D.局部封闭用生理盐水答案：D1.30患者女，55岁，行结肠癌根治术，术后第5天出现吻合口瘘，护士为其行持续负压冲洗，负压应设置为A.50–75mmHgB.75–100mmHgC.100–150mmHgD.150–200mmHg答案：B1.31下列哪项不是医院感染暴发报告标准A.同种病原体感染≥3例B.疑似医院感染≥5例C.手术部位感染≥2例D.新生儿腹泻≥2例答案：C1.32患者男，48岁，因“急性呼吸窘迫综合征”行俯卧位通气，护士评估禁忌证不包括A.脊柱不稳定B.颅内压>30mmHgC.妊娠晚期D.腹腔开放答案：C1.33下列关于成人胸外按压的描述，正确的是A.按压频率80–100次/分B.按压深度至少5cmC.按压与放松时间比1∶1D.按压部位为胸骨中下1/3交界答案：D1.34患者女，26岁，产后出血，估计失血量1200mL，护士首要措施为A.立即子宫按摩B.建立双静脉通路C.通知医生D.备血答案：B1.35下列哪项不是急性脑卒中静脉溶栓时间窗A.3hB.4.5hC.6hD.8h答案：D1.36患者男，62岁，行冠状动脉支架植入术后，护士指导其双抗治疗疗程至少A.1个月B.6个月C.12个月D.24个月答案：C1.37下列关于婴儿辅食添加原则，错误的是A.由少到多B.由稀到稠C.先加蛋黄后加米糊D.患病时暂停添加答案：C1.38患者女，33岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，护士应告知其多饮水目的是A.预防出血性膀胱炎B.减少胃肠道反应C.降低肾毒性D.促进药物排泄答案：A1.39下列哪项不是预防VAP集束化措施A.床头抬高30–45°B.每日唤醒试验C.口腔护理用生理盐水D.尽早拔管答案：C1.40患者男，75岁，长期留置导尿，护士为其行膀胱冲洗，冲洗液温度应维持A.20–22℃B.24–26℃C.28–30℃D.32–34℃答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于压疮风险评估工具的有A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Morse量表答案：A、B、C2.2患者男，50岁，行肝动脉化疗栓塞术后，护士观察栓塞综合征包括A.发热B.恶心呕吐C.右上腹痛D.白细胞升高答案：A、B、C2.3下列属于高渗性脱水临床表现的有A.口渴明显B.皮肤弹性差C.血压下降D.烦躁、幻觉答案：A、B、D2.4患者女，35岁，行PICC置管后，护士健康教育内容包括A.置管侧肢体避免提>5kg重物B.可游泳、泡澡C.每周更换敷料D.出现红肿疼痛及时就诊答案：A、C、D2.5下列属于甲状腺功能亢进高代谢综合征的有A.怕热多汗B.易激动C.体重增加D.心率增快答案：A、B、D2.6下列关于新生儿败血症的叙述，正确的有A.病原菌以葡萄球菌多见B.可表现为体温不稳C.黄疸迅速加重D.血培养阳性率100%答案：A、B、C2.7患者男，55岁，行血液透析，护士指导其内瘘护理正确的有A.每日检查震颤B.穿刺点压迫15–20minC.避免测血压D.可佩戴紧手表答案：A、B、C2.8下列属于医院感染常见病原菌的有A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.白色念珠菌D.艰难梭菌答案：A、B、C、D2.9患者女，40岁，行乳腺癌改良根治术，术后患侧上肢功能锻炼包括A.术后24h内握拳B.3d后肘部运动C.7d后肩部运动D.10d后爬墙运动答案：A、B、C、D2.10下列关于心肺复苏药物应用的叙述，正确的有A.肾上腺素1mg静推每3–5min可重复B.胺碘酮300mg用于室颤C.碳酸氢钠为一线用药D.阿托品用于无脉性电活动答案：A、B3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人正常颅内压为________mmHg，超过________mmHg需通知医生。答案：5–15，203.2静脉补钾浓度一般不超过________‰，速度不超过________g/h。答案：3，1.53.3新生儿生理性黄疸出现时间为生后________天，高峰为________天。答案：2–3，4–63.4成人心输出量等于________与________的乘积。答案：心率，每搏输出量3.5胰岛素泵基础率设定时段以________小时为单位，常规分为________段。答案：1，243.6急性肺栓塞三联征为________、________、________。答案：呼吸困难、胸痛、咯血3.7正常成人24h尿量为________mL，少于________mL称为少尿。答案：1000–2000，4003.8化疗药物外渗后局部封闭常用药物为________与________。答案：生理盐水，地塞米松3.9成人鼻饲时床头抬高________°，每次鼻饲量不超过________mL。答案：30–45，2003.10急性心肌梗死血清肌钙蛋白升高时间为发病后________h，峰值________h。答案：3–6，12–244.简答题（每题6分，共30分）4.1简述预防导管相关尿路感染（CAUTI）的护理措施。答案：严格掌握置管指征；每日评估导管必要性尽早拔管；无菌技术置管；密闭引流系统；保持引流通畅；会阴护理每日2次；避免不必要的膀胱冲洗；置管侧肢体避免污染；教育患者手卫生；记录尿量及性状。4.2简述急性脑卒中患者早期床旁吞咽功能筛查步骤。答案：首先评估意识状态；采用洼田饮水试验：坐位30mL温开水一次性饮完，观察是否呛咳、音质改变、吞咽延迟；若Ⅲ级以上进一步行VFSS或FEES；记录结果并标记禁食或改良饮食；告知医生并制定康复计划。4.3简述高钾血症的心电图特征及紧急处理。答案：心电图呈T波高尖、P波低平、PR间期延长、QRS波增宽、正弦波；紧急处理：10%葡萄糖酸钙10mL静推>2min；5%碳酸氢钠100mL静滴；10%葡萄糖500mL加胰岛素10U静滴；呋塞米40mg静推；严重行血液透析；监测心电、血钾。4.4简述乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿预防措施。答案：避免患肢测血压、抽血、注射；避免提>5kg重物；佩戴弹力袖套；每日进行握拳、爬墙等康复运动；保持皮肤清洁，避免破损；控制体重；避免高温泡澡、日晒；乘飞机时佩戴弹力袖套并多活动；定期测量臂围并记录。4.5简述新生儿败血症的抗生素应用原则。答案：早用药：在采血培养后立即经验用药；联合用药：氨苄西林+庆大霉素或头孢三代；足剂量：按日龄、体重调整；足疗程：10–14d；根据培养及药敏调整；监测血药浓度及肝肾功；注意药物不良反应；停药后复查血象、CRP。5.应用题（共40分）5.1计算与分析（10分）患者男，60kg，急性等渗性脱水，估计脱水占体重6%。医嘱补液：第1h补累积损失量1/2，选用乳酸林格液。（1）计算累积损失量；（2）计算第1h补液量及滴速（滴系数20）。答案：（1）累积损失量=60kg×6%=3.6L=3600mL；（2）第1h补1/2即1800mL；滴速=1800mL×20滴/mL÷60min=600滴/分=10滴/秒（需用输液泵控制）。5.2综合病例分析（15分）患者女，65岁，因“突发胸痛4h”入院，诊断为急性前壁ST段抬高型心肌梗死。既往高血压、糖尿病。入院后行PCI术，术后返回CCU。问题：（1）列出术后24h内主要护理诊断（至少3个）；（2）写出针对“急性疼痛”护理措施；（3）写出潜在并发症及观察要点。答案：（1）急性疼痛：与心肌缺血坏死有关；心输出量减少：与心肌收缩力下降有关；焦虑：与突发重病、担心预后有关；知识缺乏：缺乏二级预防知识。（2）疼痛护理：评估疼痛部位、性质、程