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文档简介

2025年康复科护士招聘考试题库及答案一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.下列哪项是康复护理的核心原则?A.替代患者完成日常活动B.强调“以患者为中心”的整体护理C.优先使用药物缓解症状D.仅关注躯体功能恢复答案:B2.脑卒中患者急性期良肢位摆放时,患侧上肢应:A.肩前伸、肘伸直、腕背屈、手指伸展B.肩内收、肘屈曲、腕掌屈、手指握拳C.肩后缩、肘伸直、腕中立位、手指自然弯曲D.肩外展90°、肘屈曲90°、腕背屈30°答案:A3.脊髓损伤患者出现自主神经反射亢进时,最紧急的处理措施是:A.立即通知医生B.去除膀胱或肠道充盈等刺激源C.静脉注射降压药D.抬高床头30°-45°答案:B4.关节松动术Maitland分级中,Ⅲ级手法的特点是:A.小范围、节律性推动关节,不接触关节活动终末端B.大范围、节律性推动关节,不接触关节活动终末端C.大范围、节律性推动关节,接触并抵抗关节活动终末端D.小范围、节律性推动关节,接触并突破关节活动终末端答案:C5.吞咽障碍患者进行摄食训练时,最安全的食物性状是:A.稀流质(如米汤)B.浓流质(如酸奶)C.软食(如烂面条)D.固体食物(如饼干)答案:B6.关于平衡功能评定,Berg平衡量表得分多少提示有跌倒风险?A.45分以上B.40-45分C.30-39分D.0-29分答案:D7.类风湿关节炎患者康复护理中,错误的措施是:A.急性期关节制动2-3周B.晨僵时用38-40℃温水浸泡关节C.鼓励进行抗阻肌力训练D.睡眠时使用矫形器保持功能位答案:C8.截瘫患者使用轮椅转移时,正确的操作顺序是:①固定轮椅刹车②患者健手支撑床面③将轮椅斜向45°靠近床沿④患者重心前移站起A.③①②④B.①③②④C.③②①④D.①②③④答案:A9.神经源性膀胱患者间歇导尿的最佳频率是:A.每1-2小时1次B.每3-4小时1次C.每6-8小时1次D.每日2次答案:B10.烧伤患者后期康复重点是:A.控制感染B.预防瘢痕挛缩C.维持生命体征D.营养支持答案:B11.下列哪项不属于ADL(日常生活活动能力)评定内容?A.穿脱衣服B.购物C.如厕D.进食答案:B12.帕金森病患者步态训练的重点是:A.增加步幅和步速B.减少前冲步态C.强化单腿站立平衡D.练习倒退行走答案:B13.周围神经损伤患者出现“猿手”畸形,提示损伤的神经是:A.正中神经B.桡神经C.尺神经D.腋神经答案:A14.骨关节炎患者康复教育中,错误的指导是:A.避免长时间爬楼梯B.进行游泳等低冲击运动C.疼痛时加大关节活动度训练D.控制体重减轻关节负荷答案:C15.认知功能障碍患者进行记忆训练时,最常用的方法是:A.数字广度测试B.图片命名训练C.建立日常活动记忆提示系统D.复杂计算训练答案:C16.肺康复中,缩唇呼吸的正确方法是:A.用鼻深吸气,用口快速呼气B.用口深吸气,用鼻缓慢呼气C.用鼻深吸气(2秒),用口缓慢呼气(4-6秒),呼气时口唇缩成吹哨状D.用口深吸气(4秒),用鼻快速呼气(2秒)答案:C17.截肢术后残端护理错误的是:A.术后24小时开始用弹性绷带加压包扎B.每日检查残端皮肤有无压红、破损C.残端水肿时抬高下肢超过心脏水平D.指导患者进行残端拍打训练促进脱敏答案:C18.儿童脑瘫康复护理中,重点关注的核心问题是:A.语言发育B.运动功能障碍C.智力水平D.社会交往答案:B19.下列哪项属于等长训练的特点?A.关节活动度改变B.主要用于增强肌肉耐力C.不产生关节运动D.需借助器械完成答案:C20.康复心理护理的首要任务是:A.纠正患者的错误认知B.建立良好的护患信任关系C.制定心理干预计划D.评估患者心理状态答案:B二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分。每题至少2个正确选项,错选、漏选均不得分)1.康复护理的目标包括:A.预防并发症B.促进功能恢复C.提高生活自理能力D.协助患者回归家庭和社会答案:ABCD2.脑卒中急性期康复护理措施包括:A.每2小时翻身拍背B.保持良肢位摆放C.进行患侧肢体被动运动D.立即开始步行训练答案:ABC3.脊髓损伤患者早期康复重点包括:A.呼吸功能训练B.膀胱功能管理C.压疮预防D.心理支持答案:ABCD4.吞咽障碍间接训练方法包括:A.空吞咽训练B.冰刺激咽后壁C.门德尔松手法D.调整食物性状答案:ABC5.关节挛缩的预防措施有:A.保持良肢位B.每日进行关节被动活动C.使用矫形器D.避免关节制动超过3周答案:ABCD6.糖尿病周围神经病变康复护理要点包括:A.控制血糖水平B.每日检查足部皮肤C.进行感觉再训练D.避免赤足行走答案:ABCD7.老年患者康复护理特点包括:A.关注多系统功能衰退B.强调安全性(防跌倒)C.注重家属照护指导D.缩短康复疗程答案:ABC8.心肺复苏后患者早期康复内容包括:A.呼吸功能训练B.肢体被动运动C.意识唤醒刺激D.立即开始坐起训练答案:ABC9.作业治疗(OT)常用的训练项目有:A.手功能精细训练(如串珠)B.家务活动模拟训练C.认知功能训练D.步态平衡训练答案:ABC10.康复科医院感染防控重点环节包括:A.理疗设备(如超声波仪)的清洁消毒B.压疮患者的创面护理C.共用康复器械(如平行杠)的表面消毒D.手卫生执行答案:ABCD三、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述Brunnstrom分期(脑卒中后肢体运动功能恢复)各期特点。答案:①Ⅰ期:弛缓期,无随意运动;②Ⅱ期:出现联合反应,开始出现痉挛;③Ⅲ期:共同运动达到高峰,痉挛明显;④Ⅳ期:共同运动模式减弱,出现部分分离运动;⑤Ⅴ期:分离运动较完全,痉挛减轻;⑥Ⅵ期:接近正常的协调运动,痉挛基本消失。2.列举脊髓损伤患者膀胱功能训练的主要方法。答案:①间歇清洁导尿(Q4h,每次尿量≤400ml);②膀胱反射触发训练(叩击耻骨上区、牵拉阴毛等);③膀胱容量训练(延长导尿间隔时间);④盆底肌训练(凯格尔运动);⑤药物辅助(如抗胆碱能药物减少痉挛)。3.简述吞咽障碍患者摄食训练的注意事项。答案:①体位:坐位或30°半卧位,头部前屈;②食物选择:浓流质或软食,避免干硬/稀液体;③喂食方法:小口喂食(5-10ml/口),喂食后观察吞咽反应;④环境:减少干扰,确保患者注意力集中;⑤并发症预防:喂食后保持坐位30分钟,观察有无呛咳、误吸。4.如何对下肢骨折术后患者进行早期康复护理?答案:①术后24小时内:抬高患肢,冰敷消肿,进行足趾主动活动;②术后1-3天:开始股四头肌等长收缩训练(50次/组,3组/日);③术后1周:在支具保护下进行CPM机被动关节活动(角度从30°开始,每日增加10°-15°);④术后2周:逐步进行直腿抬高训练(30°-60°范围);⑤注意观察伤口渗液、下肢肿胀情况,预防DVT(使用弹力袜、踝泵运动)。5.简述康复科护士在多学科团队(MDT)中的角色与职责。答案:①评估者:负责收集患者功能障碍、护理问题等信息;②实施者:执行康复护理计划(如体位管理、并发症预防、康复训练辅助);③协调者:沟通医生、治疗师、家属,反馈患者进展;④教育者:指导患者及家属掌握家庭康复技巧;⑤观察者:监测患者病情变化(如生命体征、并发症迹象)并及时报告。四、案例分析题(共1题,20分)患者,男,68岁,因“突发左侧肢体无力2天”入院,诊断为右侧大脑中动脉区脑梗死。查体:神清,言语欠清晰,左侧鼻唇沟变浅,左侧肢体Brunnstrom分期Ⅱ期(上肢屈肌协同、下肢伸肌协同),肌张力增高(改良Ashworth量表2级),左侧巴氏征阳性,吞咽功能洼田饮水试验3级(分2次喝完,有呛咳),日常生活活动能力(Barthel指数)评分35分(部分依赖)。请为该患者制定住院期间(2周内)的康复护理计划。答案:(一)急性期(1-7天)护理重点:预防并发症、维持功能位1.体位管理:仰卧位:患侧肩胛下垫软枕(前伸),上肢肘伸直、腕背屈15°-30°、手指伸展,下肢膝关节下垫薄枕(微屈),踝关节中立位(防足下垂)。患侧卧位:躯干稍后仰,患肩前伸(避免受压),患侧上肢伸直放于胸前软枕,患侧下肢屈曲向前(下垫枕),健侧下肢稍后伸。每2小时翻身1次,记录皮肤受压情况(预防压疮)。2.运动功能干预:被动关节活动:每日2次,按肩→肘→腕→指→髋→膝→踝顺序,每个关节活动10-15次(范围至无痛极限),重点牵伸痉挛肌群(如上肢屈肌、下肢伸肌)。床上主动性训练:指导健侧手辅助患侧上肢上举(Bobath握手),桥式运动(抬臀训练核心肌群),每日3组,每组10次。3.吞咽功能训练:间接训练:冰刺激咽后壁(用冰冻棉棒轻触软腭、咽后壁,每次5秒,重复10次),空吞咽训练(每日3组,每组20次)。摄食训练:给予糊状食物(如稠粥),采用30°半卧位,头部前屈,喂食量5-10ml/口,喂食后观察30秒有无呛咳,餐后清洁口腔。4.并发症预防:深静脉血栓(DVT):每日进行踝泵运动(背屈-跖屈,20次/组,5组/日),使用间歇性气压治疗(Bid),观察下肢周径变化。肺部感染:指导有效咳嗽(深吸气后屏气2秒,用力咳嗽),拍背排痰(从下往上、由外向内,每次5分钟)。(二)恢复期(8-14天)护理重点:促进功能恢复、提高自理能力1.坐位平衡训练:床边坐位(从30°开始,逐步增加至90°),双手支撑训练(3分钟/次,5次/日)→无支撑坐位(维持30秒→2分钟)。重心转移训练(向左、右、前、后倾斜,家属保护防跌倒)。2.上肢功能训练:抓握训练:使用不同大小的软球(从大到小)进行抓放练习(10次/组,3组/日)。手眼协调训练:用患手从桌面拾取积木放入容器(改进手功能精细度)。3.下肢功能训练:坐位到站立转移:患者健手撑床,躯干前倾,重心移至双脚,家属托患侧髋部协助站起(每日5-8次)。站立平衡训练:双足分开与肩同宽,进行左右重心转移(每次维持10秒,重复10次)。4.日常生活活动(ADL)训练:进食训练:使用加粗手柄餐具,指导用健手辅助患手端碗。穿脱衣服:先穿患侧后穿健侧,先脱健侧后脱患侧(每日2次实际

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