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文档简介

2026浙江温州桐君堂药材有限公司招聘加药人员1人笔试历年常考点试题专练附带答案详解一、单项选择题下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共30题)1、在中药调剂中,关于“加药”操作规范,下列说法正确的是?

A.可直接用手抓取药材以提高效率

B.需核对处方与实物名称、剂量是否一致

C.发现药材霉变可晾晒后继续使用

D.贵重药材无需单独称量2、下列哪种中药材在储存时最易发生虫蛀,需重点养护?

A.石膏

B.甘草

C.磁石

D.滑石粉3、中药处方中,“先煎”的主要目的是什么?

A.增加药效挥发

B.降低毒性或充分析出有效成分

C.便于粉碎

D.防止药液浑浊4、关于中药饮片的装斗原则,下列说法错误的是?

A.经常使用的药物装在易取处

B.外观相似的药物应相邻存放

C.重质药物装在下层斗

D.轻质蓬松药物装在上层斗5、下列哪项不属于中药调剂人员必须具备的职业素养?

A.严谨细致的工作态度

B.扎实的中药鉴别知识

C.强烈的营销推销意识

D.遵守法律法规的意识6、在清点库存时,发现某批次饮片颜色异常加深,气味变酸,最可能发生了?

A.风化

B.潮解

C.泛油

D.变色与变质7、关于“十八反”配伍禁忌,下列哪组药物不能同用?

A.人参与莱菔子

B.甘草与甘遂

C.丁香与郁金

D.硫黄与朴硝8、中药饮片库房相对湿度应控制在什么范围为宜?

A.30%-40%

B.45%-75%

C.80%-90%

D.10%-20%9、下列哪种情况属于中药调剂中的“错配”事故?

A.将白芍误发为赤芍

B.将处方中的“3g”误写为“30g”

C.将煎药壶未清洗干净

D.将包装袋破损更换10、对于含有挥发性成分的中药(如薄荷、砂仁),煎煮时应采用什么方法?

A.先煎

B.后下

C.包煎

D.烊化11、中药调剂中,“加药”环节首要遵循的原则是?

A.快速完成B.准确无误C.节约成本D.美观整齐12、在中药调剂中,下列哪项不属于“加药”(即配方/抓药)前的核心准备工作?

A.审方

B.计价

C.清洁衡器

D.煎煮13、根据《中国药典》,中药饮片调配时,每剂重量误差应控制在什么范围内?

A.±1%

B.±3%

C.±5%

D.±10%14、下列哪组药物属于中药“十八反”中的配伍禁忌?

A.人参配莱菔子

B.甘草配甘遂

C.丁香配郁金

D.硫黄配朴硝15、在温州桐君堂等老字号药店,调配含有毒性中药(如川乌、草乌)的处方时,必须严格执行的制度是?

A.单人调配

B.双人复核签字

C.先煎后下

D.随意估算16、下列哪种药材在调配时通常需要“捣碎”以利于有效成分煎出?

A.薄荷

B.决明子

C.砂仁

D.阿胶17、中药处方中,“脚注”术语“先煎”主要适用于哪类药材?

A.气味芳香类

B.矿物贝壳类

C.贵重细料类

D.易挥发类18、在中药仓储与调配中,防止药材发霉、虫蛀的最关键环境控制因素是?

A.光照

B.温度与湿度

C.噪音

D.气压19、下列哪项行为违反了中药调剂操作的“四查十对”制度?

A.查处方,对科别、姓名、年龄

B.查药品,对药名、剂型、规格、数量

C.查配伍禁忌,对药品性状、用法用量

D.查价格,对患者支付能力20、关于中药饮片“斗谱”排列原则,下列说法错误的是?

A.常用药放在中层易取处

B.质轻量大药放在下层大斗

C.毒性药设专柜专人管理

D.外观相似药相邻存放以便记忆21、在接待顾客咨询时,加药人员发现处方中“乳香”未注明“醋制”或“生用”,且患者有胃病史,此时最恰当的处理方式是?

A.直接按生品调配

B.建议医生修改为醋制品或确认用法

C.自行改为醋制品

D.拒绝调配并指责医生22、在中药调剂中,“加药”通常指代哪一环节?

A.审方B.计价C.调配D.复核23、下列哪项不属于中药饮片调配前的准备工作?

A.清洁衡器B.准备包装纸C.核对处方D.直接称量24、使用戥秤称量中药时,正确的持秤姿势是?

A.左手持绳,右手抓药B.右手持绳,左手抓药C.双手持秤D.随意持握25、关于中药饮片“先煎”的处理,下列说法正确的是?

A.与其他药同煮B.煮沸后下C.单独煎煮20-30分钟后再入群药D.最后加入26、下列哪种药物在调配时需要“包煎”?

A.人参B.旋覆花C.薄荷D.阿胶27、中药调配中,“分剂量”最常用的方法是?

A.估分法B.称重法C.容量法D.目测法28、发现处方中有“十八反”配伍禁忌时,调剂人员应?

A.自行修改处方B.拒绝调配并告知医师C.照常调配D.请示患者意见29、下列哪项不是中药饮片储存养护的常见措施?

A.防潮B.防虫C.高温暴晒D.避光30、毒性中药如“生川乌”在调配时的特殊要求是?

A.任意称量B.使用专用戥秤C.无需复核D.可与其他药混放二、多项选择题下列各题有多个正确答案,请选出所有正确选项(共15题)31、中药饮片调剂中,关于“先煎”药物的处理,下列说法正确的有:

A.矿物类药材如磁石需先煎

B.贝壳类药材如牡蛎需先煎

C.有毒药材如附子需先煎以减毒

D.所有根茎类药材均需先煎

E.先煎时间一般为煮沸后20-30分钟32、关于中药“后下”的操作规范,下列描述正确的是:

A.芳香类药物如薄荷应在出锅前5-10分钟放入

B.含挥发性成分的药材宜后下

C.钩藤久煎会降低降压效果,宜后下

D.大黄用于泻下时应后下

E.所有花叶类药材必须后下33、中药调剂中需要“包煎”的情况包括:

A.带有绒毛的药材,如辛夷

B.细小种子类药材,如车前子

C.粉末状药材,如蒲黄

D.贵重药材,如人参

E.易漂浮且难以过滤的药材34、关于中药饮片的储存养护,下列措施科学的有:

A.含糖分高的药材易吸潮,应密封干燥保存

B.含挥发油的药材如薄荷应低温密闭保存

C.动物类药材易虫蛀,需定期检查

D.所有药材均可露天晾晒以防霉

E.贵细药材应专人专柜管理35、在中药处方审核中,属于“配伍禁忌”范畴的有:

A.十八反中的乌头反半夏

B.十九畏中的硫黄畏朴硝

C.甘草与甘遂同用

D.人参配伍五灵脂

E.黄芪配伍当归36、关于中药煎煮器具的选择,下列说法正确的有:

A.砂锅化学性质稳定,受热均匀,为首选

B.陶瓷罐亦可作为煎药器具

C.铁锅容易与中药成分发生化学反应,不宜使用

D.铝锅耐腐蚀性强,适合长期煎煮酸性药材

E.不锈钢锅可作为替代器具,但需注意火候37、中药饮片调剂操作中,“称量”环节的要求包括:

A.遵循“等量递减”原则进行分剂量

B.每剂重量误差不得超过±5%

C.毒性药材需逐剂称量,不得估量

D.先称量贵重药材,再称量普通药材

E.称量后需复称核对38、下列中药材中,属于“贵细药材”管理范围的有:

A.人参

B.鹿茸

C.冬虫夏草

D.西红花

E.板蓝根39、关于中药饮片的质量验收,外观性状检查内容包括:

A.色泽是否符合标准

B.气味是否正常

C.有无虫蛀、霉变现象

D.杂质含量是否超标

E.包装标签信息是否完整40、加药人员在调配含有“脚注”的处方时,正确的处理方式有:

A.见“打碎”标注,应将药材捣碎后调剂

B.见“研粉”标注,应将药材研磨成细粉

C.见“冲服”标注,应将药粉单独包装,嘱患者冲服

D.见“烊化”标注,应将胶类药材单独包装,嘱患者加热融化

E.所有脚注均由患者自行处理,调剂员无需干预41、中药饮片加药前,需对药材进行严格核对,以下属于“三查七对”中“七对”内容的有:

A.对姓名

B.对药名

C.对剂量

D.对用法

E.对时间42、关于毒性中药饮片的调剂与加药操作,下列说法正确的有:

A.须由双人复核签字

B.每次处方剂量不得超过二日极量

C.包装容器上必须印有毒药标志

D.处方一次有效,取药后保存备查

E.可随意替换为普通饮片43、在中药饮片储存养护中,易发生“泛油”现象的药材包括:

A.当归

B.柏子仁

C.杏仁

D.石膏

E.枸杞子44、中药饮片加药过程中,发现处方存在以下哪些情况时,应拒绝调配并联系医师确认?

A.配伍禁忌(如十八反)

B.超剂量使用且无医师双签字

C.脚注注明“先煎”但未单独包装

D.药味书写潦草难以辨认

E.患者年龄与常规用量明显不符45、下列中药饮片在加药或调剂时,需要特殊处理(如捣碎、包煎等)的有:

A.矿物类药材(如磁石)需捣碎

B.花粉类药材(如蒲黄)需包煎

C.贵重药材(如人参)需另煎

D.胶类药材(如阿胶)需烊化

E.一般草本药材均需粉碎三、判断题判断下列说法是否正确(共10题)46、在中药调剂中,“加药”通常指在处方审核无误后,按照剂量准确称取药材的过程,这一环节严禁估量抓药。(对/错)A.对B.错47、对于含有毒性中药饮片的处方,加药人员在调配时必须实行“双人复核”制度,确保剂量准确无误。(对/错)A.对B.错48、在称量贵重细料药材(如人参、鹿茸)时,为了减少损耗,可以使用曾称量过普通药材的戥秤直接进行称量。(对/错)A.对B.错49、中药饮片调配过程中,若发现处方中有“先煎”要求的药材,加药人员应将其单独包装并注明用法,不得与其他药材混同。(对/错)A.对B.错50、加药人员在调配完一剂处方后,无需再次核对,可直接将药材倒入包装机进行粉碎或打包。(对/错)A.对B.错51、对于质地疏松体积大的药材(如通草、夏枯草)与质地坚实体积小的药材(如磁石、龙骨),在称量时应使用同一规格的戥秤以提高效率。(对/错)A.对B.错52、加药人员在接触中药材前,必须洗手并穿戴整洁的工作衣帽,必要时佩戴口罩,以防止药材受到人为污染。(对/错)A.对B.错53、若处方中出现“脚注”不明的情况,加药人员可根据个人经验自行判断处理方式,无需询问医师。(对/错)A.对B.错54、中药调剂中,“分剂量”是指将一副药的总量平均分成若干份,每份剂量误差不得超过±5%。(对/错)A.对B.错55、加药人员在工作结束后,只需清理桌面可见垃圾,戥秤等计量器具无需每日校准或清洁。(对/错)A.对B.错

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】加药人员核心职责是确保用药安全。A项违反卫生规范,必须使用工具;C项霉变药材严禁使用,存在毒素风险;D项贵重药材如人参、鹿茸等需严格单独称量并复核,防止差错。B项符合《药品管理法》及GSP规范,调剂前必须严格执行“四查十对”,确保处方与实物相符,保障患者用药安全有效。2.【参考答案】B【解析】甘草含有大量淀粉、糖分及蛋白质,是害虫喜爱的营养物质,极易遭受虫蛀。石膏、磁石、滑石粉均为矿物药,性质稳定,不易生虫。加药人员需掌握药材特性,对含淀粉、糖类、蛋白质丰富的植物药(如甘草、党参、黄芪)进行重点监控,定期检查,采取密封、低温或对抗同贮等养护措施。3.【参考答案】B【解析】先煎主要适用于两类药物:一是矿物类、贝壳类质地坚硬者(如龙骨、牡蛎),需久煎以充分析出有效成分;二是有毒药物(如附子、川乌),通过长时间高温煎煮降低毒性,确保用药安全。A项是后煎的目的;C、D项与先煎无直接关联。加药人员需准确识别先煎药物,单独包装并告知患者煎煮方法。4.【参考答案】B【解析】装斗应遵循“常用近放、重下轻上、形似隔离”原则。B项错误,外观相似或名称相近的药物(如山药与天花粉)若相邻存放,极易导致拿错,造成医疗事故,必须分开存放并有明显标识。A、C、D项均符合人体工程学及安全管理规范,有助于提高调剂效率及准确性。5.【参考答案】C【解析】中药调剂属于医疗卫生技术岗位,核心是保障用药安全有效。A、B、D项均为必备素质,严谨态度防差错,鉴别知识保质量,法律意识守底线。C项营销推销意识并非调剂岗位的核心要求,甚至可能因过度推销干扰合理用药,违背职业道德。加药人员应专注于专业技术服务,而非商业销售。6.【参考答案】D【解析】颜色异常加深且气味变酸,是药材内部化学成分发生氧化、分解或微生物繁殖导致的变质现象。风化指结晶水丢失;潮解指吸湿溶化;泛油指油脂外溢。虽然泛油也可能伴随变色,但“气味变酸”明确指向腐败变质。此时应立即停止使用该批次药材,按规定报损处理,严禁流入临床。7.【参考答案】B【解析】“十八反”歌诀云:“藻戟遂芫俱战草”,即甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花。B项甘草与甘遂同属相反药物,合用可能产生剧烈毒副作用,严禁配伍。A项属“十九畏”范畴(虽非绝对禁忌但需注意);C项丁香畏郁金,属“十九畏”;D项硫黄畏朴硝,亦属“十九畏”。加药人员须熟记配伍禁忌,审核处方时严格把关。8.【参考答案】B【解析】根据《药品经营质量管理规范》(GSP),药品储存环境相对湿度应控制在35%-75%之间,通常建议45%-75%。湿度过高易导致药材受潮、霉变、虫蛀;湿度过低易导致药材风化、干裂、失重。A、D项过干,C项过湿,均不利于药材质量稳定。加药人员需每日监测温湿度,超标时及时采取除湿或加湿措施。9.【参考答案】A【解析】“错配”指发出的药物与处方规定不符。A项白芍与赤芍功效不同,混用影响疗效,属典型错配。B项属书写错误,若在调配前发现并更正则未构成事故,若已发出则属剂量错误;C项属卫生问题;D项属包装维护。加药人员需严格执行核对制度,确保品种、规格、剂量完全准确,杜绝张冠李戴。10.【参考答案】B【解析】薄荷、砂仁等含有挥发油,久煎易导致有效成分散失,降低疗效。因此应采用“后下”法,即在其他药物煎煮即将完成前5-10分钟投入。A项先煎用于硬质或有毒药;C项包煎用于细小、有毛或易糊化药;D项烊化用于胶类药。加药人员需准确分类,单独包装并注明“后下”,指导患者正确煎煮。11.【参考答案】B【解析】中药调剂的核心在于“准”,加药人员必须确保药材品种、剂量绝对准确,这是保障患者用药安全有效的前提。速度、成本和美观虽重要,但均服从于准确性。任何差错都可能导致医疗事故,因此“准确无误”是首要原则。12.【参考答案】D【解析】加药人员的主要职责是准确调配药材。工作流程通常为:审方(检查处方合法性、配伍禁忌等)→计价→调配(加药)→复核→包装。清洁衡器是确保称量准确的前提,属于准备环节。而“煎煮”通常由患者回家自行处理或由医院/药房的代煎中心完成,不属于前台加药人员的直接操作范畴。因此,煎煮不是加药前的准备工作。13.【参考答案】C【解析】中药饮片调配的质量控制至关重要。根据相关规范及《中国药典》通则要求,中药饮片调配时,每剂量的重量误差不得超过±5%。这是为了保证临床疗效和用药安全。若误差过大,可能导致药效不足或产生毒副作用。对于贵重细料药或毒性中药,误差控制要求往往更严格,但通用标准为±5%。14.【参考答案】B【解析】“十八反”是中药配伍禁忌的核心内容。其中明确规定:“藻戟遂芫俱战草”,即海藻、大戟、甘遂、芫花均反甘草。因此,甘草与甘遂同属禁忌配伍。A项人参配莱菔子属于“十九畏”或相恶关系(非绝对禁忌,视情况而定);C项丁香配郁金、D项硫黄配朴硝均属于“十九畏”的内容。本题考查对“十八反”具体条目的记忆。15.【参考答案】B【解析】毒性中药管理极为严格。根据《医疗用毒性药品管理办法》及GSP规范,调配毒性中药处方时,必须由具备资质的药师进行双人复核,并签字确认,以确保剂量准确、用法无误,防止中毒事故发生。单人调配缺乏监督,风险极高;先煎后下是煎煮方法,非管理制度;随意估算严重违规。16.【参考答案】B【解析】种子果实类药材质地坚硬,有效成分不易煎出,调配时常需捣碎。决明子为豆科植物决明的成熟种子,质地硬,捣碎后有利于水溶性成分溶出。薄荷含挥发油,宜后下且不宜久煎捣碎;砂仁亦含挥发油,宜后下,通常打碎即可,但决明子作为硬种子更具代表性;阿胶为胶类,需烊化,不需捣碎入煎。17.【参考答案】B【解析】“先煎”是指将药物先行煎煮一段时间,再加入其他药物同煎。主要适用于两类:一是矿物类、贝壳类、甲骨类药材(如生石膏、牡蛎、石决明),因其质地坚硬,有效成分难溶出;二是有毒药材(如附子、川乌),通过长时间煎煮降低毒性。气味芳香和易挥发类通常“后下”;贵重细料类通常“另煎”或“冲服”。18.【参考答案】B【解析】中药材多为植物有机体,富含淀粉、蛋白质等,易受微生物和害虫侵害。霉菌生长和害虫繁殖最适宜的条件是较高的温度和湿度。因此,控制仓库的温度(通常低温)和相对湿度(通常干燥,如65%-75%以下)是防霉防虫的关键。光照影响色素和某些成分稳定性,噪音和气压对药材变质无直接影响。19.【参考答案】D【解析】“四查十对”是药学专业技术人员调剂处方时必须遵守的核心制度。四查包括:查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性。十对包括:对科别、姓名、年龄;对药名、剂型、规格、数量;对药品性状、用法用量;对临床诊断。检查患者支付能力不属于医疗技术层面的核对内容,也不在“四查十对”规定之内。20.【参考答案】D【解析】斗谱排列需遵循安全、方便、高效原则。常用药放中层便于操作;质轻量大(如芦根、茅根)占空间大,放下层;毒性药必须专柜、专锁、专人、专账管理。然而,外观相似或名称相近的药(如山药与天花粉,或不同炮制品)**严禁**相邻存放,以防混淆拿错,造成医疗事故。因此D项说法错误。21.【参考答案】B【解析】乳香生品气味强烈,对胃肠道刺激性较大,易引起恶心呕吐;醋制后可缓和刺激性,增强止痛作用。鉴于患者有胃病史,为生品可能加重不适。加药人员无权擅自更改处方(C错),直接调配生品可能损害患者健康(A错),粗暴拒绝不符合服务规范(D错)。正确做法是联系处方医师,建议其确认是否使用醋制品或注明用法,体现专业性与责任感。22.【参考答案】C【解析】中药调剂流程包括审方、计价、调配、复核和发药。其中“调配”俗称“抓药”或“加药”,是指根据医师处方,准确称取各种饮片并混合的过程。审方是检查处方规范性;计价是计算费用;复核是检查调配质量。因此,加药对应的是调配环节,故选C。23.【参考答案】D【解析】调配前需做好环境与工具准备,如清洁调剂台、校准衡器(戥秤或电子秤)、准备包装材料等,并严格进行处方审核(核对姓名、药名、剂量等)。直接称量属于调配操作过程,而非准备工作,且未经审方直接称量违反操作规程,存在安全隐患。故选D。24.【参考答案】A【解析】传统戥秤操作规范为“左手持绳,右手抓药”。左手拇指和食指捏住戥绳(提纽),保持秤杆水平平衡;右手用于抓取饮片放入秤盘。这样便于控制平衡和观察刻度,确保称量准确。反之则操作不便且易产生误差。故选A。25.【参考答案】C【解析】“先煎”主要针对矿物类、贝壳类或有毒性的药物(如生石膏、附子)。目的是增加有效成分溶出或降低毒性。规范操作是将此类药物打碎,单独煎煮20-30分钟(毒性药需更久),再加入其他群药同煎。与其他药同煮无法达到目的,后下则时间不足。故选C。26.【参考答案】B【解析】“包煎”适用于细小种子类、有绒毛或易浑浊药液的药物。旋覆花带有绒毛,若直接煎煮,绒毛脱落混入药液会刺激咽喉引起咳嗽,故需用纱布袋包好煎煮。人参需另炖;薄荷含挥发油需后下;阿胶需烊化。故选B。27.【参考答案】B【解析】中药调配要求剂量准确,尤其是毒性中药。虽然传统有“等量递减、逐剂复称”或“估分法”,但在现代规范及考试中,为确保精度,特别是对于贵重或毒性药材,首选“称重法”(即每剂单独称量或称总重后精确分份并复称)。估分和目测误差大,不符合规范。故选B。28.【参考答案】B【解析】“十八反”和“十九畏”是中药配伍禁忌的核心内容。根据《药品管理法》及调剂规范,调剂人员发现处方存在配伍禁忌时,有权拒绝调配,并应及时联系处方医师,由医师确认是否更改或双签字确认(若确需使用且有充分理由)。严禁自行修改或盲目调配。故选B。29.【参考答案】C【解析】中药饮片储存需遵循“干燥、低温、避光、通风”原则。防潮、防虫、避光均为标准养护措施,以防止霉变、虫蛀和变色。高温暴晒会导致饮片挥发油散失、质地脆裂或化学成分破坏,除特定晒制过程外,日常储存严禁高温暴晒。故选C。30.【参考答案】B【解析】根据《医疗用毒性药品管理办法》,毒性中药必须严格执行专人、专柜、专锁、专册、专用衡器管理。调配时必须使用专用的戥秤或衡器,严禁与普通饮片混用衡器,以防交叉污染和剂量误差。同时必须双人复核,单独包装并标注警示。故选B。31.【参考答案】ABCE【解析】先煎主要适用于有效成分难溶于水或有毒性的药材。矿物类(磁石、代赭石)、贝壳类(牡蛎、石决明)质地坚硬,需先煎20-30分钟以便有效成分溶出。附子等有毒药材通过长时间高温煎煮可水解乌头碱,降低毒性。并非所有根茎类都需先煎,如一般补益药常规煎煮即可。故D错误,ABCE正确。32.【参考答案】ABCD【解析】后下适用于含挥发性成分易散失或久煎易破坏有效成分的药材。薄荷等芳香药、钩藤(久煎破坏降压成分)、大黄(蒽醌类久煎水解致泻下力减弱)均宜后下,通常在第一煎出锅前5-10分钟投入。虽多数花叶类轻清宜后下,但非绝对,如旋覆花需包煎,故E表述过于绝对,排除。33.【参考答案】ABCE【解析】包煎主要用于防止药液浑浊、刺激咽喉或粘锅糊底。辛夷等有绒毛药材包煎可避免绒毛脱落刺激咽喉;车前子等细小种子及蒲黄等粉末状药材包煎可防止漂浮、糊底及过滤困难。贵重药材如人参通常采用“另煎”以充分提取并避免浪费,不属于包煎范畴。故选ABCE。34.【参考答案】ABCE【解析】中药储存需因地制宜。含糖多者易吸潮发霉,需干燥密封;含挥发油者易散失气味,需低温密闭;动物类蛋白丰富易虫蛀,需重点防护;贵细药材价值高,需专人专柜。D项错误,含挥发油或色泽鲜艳药材不宜露天暴晒,以免成分损失或变色,应阴干或低温烘干。35.【参考答案】ABCD【解析】中药配伍禁忌主要包括“十八反”和“十九畏”。A项乌头反半夏、C项甘草反甘遂均属十八反;B项硫黄畏朴硝、D项人参畏五灵脂均属十九畏。这些配伍可能产生毒性或降低疗效,原则上禁止同用。E项黄芪配当归为经典补气生血方剂(当归补血汤),属相使配伍,无禁忌。36.【参考答案】ABCE【解析】煎药器具应以化学性质稳定、受热均匀为原则。砂锅、陶瓷罐最佳。铁、铜、铝等金属器皿易与中药中的鞣质、苷类等发生反应,生成沉淀或有毒物质,尤其铝锅不耐酸碱,严禁用于煎煮酸性或碱性药材。不锈钢锅稳定性较好,可作为替代,但导热快,需控制火候防糊。故选ABCE。37.【参考答案】ABCE【解析】调剂称量需精准。A项“等量递减”是确保多剂药量均匀的标准操作;B项《中药饮片调剂规程》规定每剂误差≤±5%;C项毒性药必须精确称量,严禁估量;E项复称是质量控制必要步骤。D项错误,通常先称量普通药材,贵重或毒性药材最后单独称量或特殊处理,以避免损耗和污染,且顺序并非绝对固定为先贵重。38.【参考答案】ABCD【解析】贵细药材指价格昂贵、资源稀缺、药效显著的中药材。人参、鹿茸、冬虫夏草、西红花均符合此特征,需执行专人、专柜、专账、双人复核等严格管理制度。板蓝根为大宗常用药材,价格亲民,不属于贵细药材管理范畴。故正确答案为ABCD。39.【参考答案】ABCDE【解析】饮片验收需全面检查。A、B项通过看色泽、闻气味判断真伪优劣;C项检查储存状况,虫蛀霉变为严重质量问题;D项杂质影响净度,需符合药典规定;E项标签包含品名、规格、产地、批号等,是追溯依据。五项均为验收必查项目,缺一不可。40.【参考答案】ABCD【解析】脚注是医师对特定药材煎服法的指示。调剂员须严格执行:打碎利于成分溶出;研粉、冲服(如三七粉)需单独分包;烊化(如阿胶)需单独包装并指导患者烊化兑入。E项错误,调剂员有责任按脚注预处理或单独包装,并告知患者用法,不能推卸给患者自行处理。41.【参考答案】ABCDE【解析】“三查七对”是药学服务核心制度。“七对”指对姓名、对药名、对剂量、对浓度、对时间、对用法、对有效期。加药人员需确保处方与实物完全一致,防止发错药、用错量。所有选项均属于核对范畴,缺一不可,以保障用药安全有效。42.【参考答案】ABCD【解析】依据《医疗用毒性药品管理办法》,毒性中药管理严格。必须双人复核(A对);处方剂量不超过二日极量(B对);容器需有醒目毒药标志(C对);处方留存备查(D对)。严禁随意替换,否则可能引发严重医疗事故(E错)。加药人员需具备高度责任心和法律意识。43.【参考答案】ABCE【解析】“泛油”是指含油脂、糖分或黏液质较多的药材,因受热或受潮表面出现油状物质。当归、柏子仁、杏仁富含油脂,枸杞子含糖高,均易泛油。石膏为矿物药,主要成分硫酸钙,性质稳定,不易泛油。加药人员需识别此类药材,加强低温干燥储存管理。44.【参考答案】ABDE【解析】根据《处方管理办法》,药师审核处方时发现配伍禁忌(A)、超剂量无确认(B)、字迹不清(D)、用量异常(E)等情况,应拒绝调配。C项属于操作规范问题,可通过沟通解决,非直接拒调理由,但需纠正。确保处方合法性、规范性、适宜性是加药人员首要职责。45.【参考答案】ABCD【解析】特殊煎煮方法影响药效。矿物贝壳类质地硬,需捣碎利于成分溶出(A对);花粉细小易漂浮,需包煎防糊底及刺激咽喉(B对);贵重药另煎避免浪费(C对);胶类烊化防止粘锅(D对)。一般草本无需全部粉碎,视具体情况而定(E错)。加药人员需精通各类药材特性。46.【参考答案

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