超声中级考试题库及答案

超声中级考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.关于超声轴向分辨力的决定因素，下列哪项正确A.声束宽度B.脉冲重复频率C.空间脉冲长度D.动态范围答案：C2.彩色多普勒取样框过大时最可能出现的现象是A.帧频升高B.空间分辨力提高C.帧频降低D.灵敏度升高答案：C3.下列哪项不是造成后方回声增强伪像的原因A.囊肿内液体衰减极低B.增益设置过高C.时间增益补偿曲线过陡D.声束通过胆囊结石答案：D4.肝静脉频谱呈三相波的最主要生理基础是A.右心房压力变化B.肝动脉灌注节律C.门静脉血流波动D.呼吸周期胸压变化答案：A5.乳腺BI-RADS4C类病灶恶性风险范围约为A.＞95%B.50–95%C.20–50%D.＜2%答案：B6.经阴道超声测量宫颈长度时，最规范的切面应显示A.宫颈内口、外口及整个宫颈管黏膜线B.宫颈纵断面含宫体下段C.宫颈横断面含血管环D.仅显示宫颈内口答案：A7.胎儿NT增厚≥3.0mm时，下列哪项染色体异常风险最高A.13三体B.18三体C.21三体D.45,X答案：C8.超声造影剂微泡直径通常为A.＜1nmB.1–10μmC.50–100μmD.＞200μm答案：B9.关于弹性成像，下列说法正确的是A.应变比越高组织硬度越低B.剪切波速度随组织硬度增加而增加C.必需使用造影剂D.仅适用于甲状腺答案：B10.超声引导下穿刺活检，18G针径约为A.0.40mmB.0.80mmC.1.20mmD.2.00mm答案：C11.急性睾丸扭转最具特异性的灰阶表现是A.睾丸回声弥漫减低B.睾丸体积增大C.睾丸上极附件回声增强D.睾丸内散在钙化答案：A12.下列哪项不是原发性肝癌的超声造影典型表现A.动脉期快速高增强B.门脉期快速消退呈低增强C.延迟期呈等增强D.动脉期呈“轮辐状”增强答案：C13.关于二尖瓣前向血流频谱，正常E/A比值成人参考值A.＜0.5B.0.5–1.0C.1.0–2.0D.＞2.5答案：C14.超声评估颈动脉狭窄时，PSV≥230cm/s对应狭窄程度约为A.＜30%B.30–49%C.50–69%D.≥70%答案：D15.关于声影伪像，下列哪项描述正确A.仅在囊性病灶后方出现B.与声束垂直的强反射界面后方出现C.与声束平行的强反射界面后方出现D.与衰减无关答案：B16.下列哪项不是超声生物效应A.热效应B.空化效应C.电离效应D.机械指数相关效应答案：C17.关于三维超声表面成像模式，最佳成像对象是A.成人肝脏B.胎儿面部C.胆囊结石D.乳腺导管答案：B18.超声引导中心静脉置管时，推荐采用的探头频率为A.1–2MHzB.5–10MHzC.12–18MHzD.20–30MHz答案：B19.关于肾动脉狭窄超声诊断标准，下列哪项正确A.RAR＞2.5B.PSV＜100cm/sC.肾内段动脉AT＞0.15sD.肾内RI＞0.8答案：A20.下列哪项不是甲状腺乳头状癌的超声特征A.实性低回声B.边界清晰光滑C.微钙化D.纵横比＞1答案：B21.关于M型超声，下列说法正确的是A.仅显示时间-幅度曲线B.可显示二维结构C.帧频低于二维D.不能用于心功能测量答案：A22.超声造影定量分析中，时间-强度曲线峰值强度（PI）主要反映A.血流速度B.血容量C.微血管密度D.组织灌注速率答案：C23.关于超声探头选择，下列哪项正确A.频率越高穿透越深B.阵元数越多图像帧频越低C.曲阵探头适合浅表器官D.高频线阵适合甲状腺答案：D24.关于组织谐波成像，下列说法错误的是A.利用非线性传播产生二次谐波B.可改善图像对比分辨力C.需使用宽带探头D.会增加声影伪像答案：D25.胎儿脐动脉S/D比值随孕周增加而A.升高B.降低C.不变D.先升后降答案：B26.关于超声弹性成像“硬环征”，最常见于A.乳腺纤维腺瘤B.浸润性导管癌C.乳腺囊肿D.脂肪瘤答案：B27.关于超声引导下射频消融，下列哪项正确A.需全身麻醉B.电极针需置于病灶边缘C.实时超声可监测汽化区呈高回声D.消融区无需覆盖安全边界答案：C28.关于超声图像DICOM标准，下列说法正确的是A.仅用于静态图像B.包含患者信息与图像参数C.不能用于网络传输D.不支持三维数据答案：B29.关于超声内镜（EUS）频率范围，通常为A.1–2MHzB.5–12MHzC.20–30MHzD.40–60MHz答案：B30.关于超声造影在肝转移瘤中的表现，下列哪项最常见A.动脉期环状高增强B.门脉期持续高增强C.延迟期等增强D.全程无增强答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于超声伪像A.声影B.后方回声增强C.镜像伪像D.部分容积效应E.彩色外溢答案：A,B,C,D,E32.关于超声造影禁忌证，下列哪些正确A.对六氟化硫微泡过敏B.严重肺动脉高压C.妊娠D.急性心肌梗死伴休克E.儿童答案：A,B,C,D33.下列哪些属于胎儿中枢神经系统畸形A.无脑畸形B.脑膨出C.脊柱裂D.胼胝体发育不全E.十二指肠闭锁答案：A,B,C,D34.关于甲状腺结节TI-RADS分类，下列哪些描述正确A.1类为正常甲状腺B.4类分为4A、4B、4CC.5类恶性风险＞80%D.2类无需穿刺E.6类为已证实的恶性结节答案：A,B,C,D,E35.下列哪些属于超声引导下介入操作A.穿刺活检B.置管引流C.射频消融D.微波消融E.放射性粒子植入答案：A,B,C,D,E36.关于乳腺超声BI-RADS描述，下列哪些正确A.0类需进一步影像评估B.1类为阴性C.2类为良性D.3类恶性概率＞95%E.4类需考虑活检答案：A,B,C,E37.下列哪些属于超声弹性成像参数A.应变比B.剪切波速度C.弹性模量D.机械指数E.衰减系数答案：A,B,C38.关于超声生物效应参数，下列哪些正确A.机械指数MIB.热指数TIC.声强ISPTAD.脉冲重复频率E.空间峰值时间平均声强答案：A,B,C,E39.下列哪些属于肝静脉频谱异常表现A.单相波B.反流波C.流速减低D.三相波消失E.搏动性增强答案：A,B,C,D,E40.关于超声图像存储，下列哪些格式属于无损压缩A.JPEGB.PNGC.BMPD.DICOMRLEE.JPEG2000无损答案：B,D,E三、填空题（每空1分，共20分）41.超声轴向分辨力公式：Δz＝____，其中c为声速，τ为脉冲持续时间。答案：cτ/242.彩色多普勒频率越高，最大可测流速____，穿透力____。答案：越低；越低43.超声造影剂微泡外壳常用材料包括白蛋白、脂质及____。答案：高分子聚合物44.胎儿NT测量最佳孕周为____至____周。答案：11；13+645.甲状腺乳头状癌微钙化直径通常＜____mm。答案：146.肾动脉狭窄RAR计算公式：RAR＝____。答案：肾动脉PSV/腹主动脉PSV47.超声弹性成像中，剪切波速度Vs与弹性模量E关系：E≈____ρVs²，ρ为密度。答案：348.超声引导穿刺时，针尖与声束夹角越接近____度，显示越清晰。答案：9049.超声造影定量分析参数中，MTT表示____。答案：平均通过时间50.二尖瓣环平面收缩期位移（MAPSE）正常值＞____mm。答案：1251.颈动脉IMT正常值＜____mm。答案：0.952.超声热指数TI分为TIS、TIB及____。答案：TIC53.超声三维成像模式包括表面成像、透明成像及____。答案：多平面重建54.胎儿脐动脉S/D比值在妊娠30周参考值＜____。答案：355.超声造影肝血管瘤典型表现为动脉期____增强，延迟期____增强。答案：周边结节状；向心性填充56.乳腺纤维腺瘤弹性成像应变比通常____（高于/低于）乳腺癌。答案：高于57.超声引导射频消融汽化区在灰阶上呈____回声。答案：高58.超声机械指数MI计算公式：MI＝____。答案：P⁻/√f，P⁻为负声压(MPa)，f为频率(MHz)59.超声图像DICOM标签中，(0018,6011)表示____。答案：机械指数60.超声探头阵元数增加可提高____分辨力。答案：lateral（横向）四、简答题（每题8分，共40分）61.简述超声轴向分辨力与侧向分辨力的定义及主要影响因素。答案：轴向分辨力指沿声束方向可区分两点的最小距离，公式Δz＝cτ/2，取决于空间脉冲长度，与频率、带宽、脉冲持续时间相关；侧向分辨力指垂直于声束方向可区分两点的最小距离，取决于声束宽度，与探头频率、孔径、聚焦及波束形成技术相关。62.简述彩色多普勒外溢伪像的产生机制及纠正方法。答案：外溢伪像因彩色增益过高、脉冲重复频率过低、壁滤波过低，导致高速血流信号溢出血管外。纠正：降低彩色增益、提高PRF、提高壁滤波、缩小取样框、提高频率、调整声束与血流夹角＜60°。63.简述超声造影在肝局灶性结节增生（FNH）中的典型表现及病理基础。答案：动脉期呈“轮辐状”高增强，中心瘢痕延迟增强；门脉期及延迟期呈等或稍高增强。病理基础：FNH含大量异常动脉血管及毛细血管，中心瘢痕含厚壁血管及胆汁淤积，微泡滞留时间长。64.简述胎儿NT增厚超声测量规范。答案：①孕11–13+6周，CRL45–84mm；②正中矢状面，胎儿自然俯屈；③图像放大胎儿占屏幕75%；④测量最宽处透明层内缘至内缘；⑤卡尺与中线垂直；⑥测3次取最大值；⑦区分皮肤与羊膜。65.简述超声弹性成像“硬环征”在乳腺癌诊断中的价值。答案：硬环征指肿块周边出现环形高硬度区，对应病理浸润带及促纤维反应；应变比或弹性模量显著高于良性病灶；敏感性约78%，特异性约92%；可提高4A类病灶阳性预测值，指导穿刺活检。五、应用题（含计算/分析/综合，共40分）66.计算题（10分）已知探头频率5MHz，脉冲持续时间0.2μs，组织声速1540m/s，求轴向分辨力。若频率提高至10MHz，脉冲持续时间缩至0.1μs，分辨力改善多少百分比？答案：Δz₁＝1540×0.2×10⁻⁶/2＝0.154mmΔz₂＝1540×0.1×10⁻⁶/2＝0.077mm改善百分比＝(0.154−0.077)/0.154×100%＝50%67.分析题（10分）患者男，45岁，乙肝肝硬化，超声发现肝右叶1.5cm低回声结节，造影动脉期快速均匀高增强，门脉期及延迟期呈低增强，wash-out时间＜30s。请分析可能的影像诊断及依据，并提出下一步检查建议。答案：影像诊断：早期肝癌（HCC）高度可疑。依据：动脉期高增强提示动脉供血增多，快速wash-out＜30s为HCC特异表现。下一步：行超声引导下穿刺活检，或行MRI普美显增强验证，必要时多学科讨论行手术切除或消融治疗。68.综合题（20分）患者女，38岁，体检发现甲状腺右叶实性低回声结节，大小1.2cm×0.9cm×0.8cm，边界不规则，纵横比＞1，内见数枚强光斑＜1mm，彩色多普勒内部血流丰富，弹性成像应变比2.8，TI-RADS4C类。（1）列出恶性征象（6分）（2）给出穿刺指征及Bethesda分级预期（4分）（3）若病理证实乳头状癌，超声如何评估中央区淋巴结（5分）（4）术