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文档简介
2026年医学影像介入诊断技术图像对比试卷(附答案)一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1.5分,共30分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的)1.在数字减影血管造影(DSA)检查中,关于“蒙片”的定义,下列说法正确的是:A.注射对比剂后获得的含对比剂的图像B.注射对比剂前获得的不含对比剂的图像C.减影后只剩下血管影像的图像D.用来掩盖伪影的图像2.与常规DSA相比,旋转DSA技术的最主要优势在于:A.减少对比剂用量B.获得三维血管立体影像,利于观察复杂解剖结构C.缩短曝光时间D.降低辐射剂量3.在CT介入引导中,为了区分邻近的软组织结构与血管或囊肿,通常采用:A.平扫CTB.增强CT扫描C.CT定位像D.CT灌注成像4.关于碘对比剂引起的不良反应,属于迟发性反应的是:A.恶心、呕吐B.荨麻疹、瘙痒C.喉头水肿、呼吸困难D.注射后1-7天出现的血清病样反应5.在MRI介入操作中,使用的穿刺针和导丝必须具备的特性是:A.铁磁性B.顺磁性C.抗磁性或非铁磁性D.超导性6.DSA成像中,影响图像空间分辨率的最主要因素是:A.像素大小B.信噪比(SNR)C.对比剂浓度D.曝光剂量7.在肝脏肿瘤介入治疗(TACE)中,栓塞剂碘化油在DSA图像上显示为:A.高密度影B.低密度影C.等密度影D.气体影8.某患者在做CT引导下肺穿刺活检时,CT机架扫描一周的时间为0.5秒,该参数主要影响图像的:A.空间分辨率B.密度分辨率C.时间分辨率D.噪声水平9.在磁共振血管成像(MRA)中,时间飞跃法(TOF)的成像基础是:A.流动血液的质子自旋相位改变B.流动血液的流入增强效应C.流动血液的T2值缩短D.流动血液的T1值延长10.关于平板探测器(FPD)相对于影像增强器-电视系统(I.I-TV)的优势,描述错误的是:A.动态范围大B.空间分辨率高C.量子检测效率(DQE)高D.磁化率低,完全不受外界磁场干扰11.在介入放射学中,Seldinger技术的核心操作步骤是:A.经皮穿刺血管,引入导丝,通过导丝引入导管B.直接切开皮肤暴露血管,插入导管C.经皮穿刺血管,直接插入导管D.经静脉穿刺送入导丝至心脏12.能够有效去除DSA成像中骨骼重叠阴影的减影方式是:A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.软组织减影13.在CT引导下腹腔脓肿引流术后,为了确认引流管位置及脓腔缩小情况,首选的影像学复查方法是:A.腹部X线平片B.腹部B超C.腹部CT平扫D.上消化道钡餐14.关于高压注射器在DSA中的使用,下列参数设定与图像质量关系最密切的是:A.注射压力B.注射流速和总量C.延迟时间D.对比剂温度15.在MRI介入中,使用快速梯度回波序列(如FFE、GR)的主要目的是:A.提高图像信噪比B.增加T2对比度C.实现实时成像监控D.减少磁敏感伪影16.肾动脉狭窄DSA造影时,为了清晰显示肾动脉狭窄程度,最佳投照体位通常是:A.正位B.侧位C.斜位(通常为左/右前斜位)D.垂直于血管长轴切线位17.在介入诊断图像中,用于评价血管狭窄程度的公式为:A.(狭窄段近端直径狭窄段直径)/狭窄段近端直径×100%B.(狭窄段近端直径狭窄段直径)/远端参考血管直径×100%C.(正常参考段直径狭窄段直径)/正常参考段直径×100%D.狭窄段长度/血管总长度×100%18.下列哪种MRI序列对磁化率伪影最不敏感,适合于介入器械的引导?A.EPI序列B.梯度回波序列C.自旋回波序列D.SWI序列19.在CT肺动脉造影(CTPA)中,为了观察肺动脉栓塞,扫描延迟时间的确定通常采用:A.固定延迟时间(如15秒)B.对比剂示踪法(BolusTracking)C.心电门控触发D.呼吸门控触发20.介入术后,患者出现对比剂肾病(CIN)的风险在血清肌酐水平超过多少时显著增加?A.88.4μmol/L(1.0mg/dL)B.132.6μmol/L(1.5mg/dL)C.176.8μmol/L(2.0mg/dL)D.265.2μmol/L(3.0mg/dL)二、多项选择题(本大题共10小题,每小题3分,共30分。在每小题给出的四个选项中,至少有两项是符合题目要求的。全部选对得3分,选对得2分,有选错得0分)21.DSA成像中,造成运动伪影的原因包括:A.呼吸运动B.心脏搏动C.胃肠蠕动D.患者身体移动22.与CT引导相比,MRI引导介入手术的优势在于:A.无电离辐射B.软组织对比度极高C.可以进行多平面成像D.扫描速度极快,优于CT23.介入放射学中常用的血管栓塞材料包括:A.明胶海绵B.聚乙烯醇(PVA)颗粒C.弹簧圈(Coil)D.碘化油24.影响DSA图像噪声的因素有:A.X线剂量B.系统的量子检测效率(DQE)C.对比剂浓度D.矩阵大小25.在CT引导下经皮穿刺活检的并发症包括:A.出血B.感染C.气胸(针对肺部穿刺)D.针道种植转移26.关于MRI介入中使用的光学追踪系统,其特点包括:A.不受磁场干扰B.需要视野直视C.可以实时显示器械尖端位置D.精度极高,不受金属伪影影响27.提高DSA图像对比度的方法有:A.增加对比剂浓度B.增加对比剂用量C.使用能量减影技术D.减小曝光剂量28.在冠状动脉介入治疗(PCI)中,IVUS(血管内超声)与OCT(光学相干断层成像)相比,下列说法正确的是:A.IVUS穿透力更强,适合观察深层血管壁结构B.OCT分辨率更高,适合观察斑块细微结构及纤维帽厚度C.IVUS对血液的耐受性优于OCTD.OCT不需要阻断血液即可成像29.介入诊疗过程中,辐射防护的原则包括:A.时间防护B.距离防护C.屏蔽防护D.只要图像质量好,剂量可以忽略30.在肝脏恶性肿瘤介入治疗中,DSA图像上常见的“肿瘤染色”特征包括:A.供血动脉增粗B.肿瘤内血管紊乱C.实质期出现浓染D.出现“抱球状”血管三、填空题(本大题共15空,每空1.5分,共22.5分)31.在DSA的时间减影中,如果蒙片与造影图像配准不准确,产生的伪影称为__________伪影。32.CT值定义为某物质的衰减系数与__________的衰减系数之差,再除以水的衰减系数,乘以1000。33.在MRI介入中,为了减少手术器械对磁场均匀性的破坏,通常使用__________材料制作的穿刺针。34.DSA系统性能评价中,衡量系统将X线光子转换为数字信号能力的指标是__________。35.肺结节穿刺活检时,为了避开大血管,最常用的CT图像后处理技术是__________(MIP/MPR/VR)。36.在介入放射学中,经皮肝穿刺胆管造影的英文缩写是__________。37.碘对比剂根据渗透压可分为高渗、低渗和__________对比剂。38.MRI成像中,流动血液在梯度回波序列上呈现高信号(流入增强效应),而在自旋回波序列上通常呈现__________信号。39.在数字成像系统中,图像矩阵为1024×1024,像素深度为12bit,则该图像未压缩的数据量约为__________MB(保留一位小数)。40.在血管内介入治疗中,用于扩张血管狭窄的球囊导管,其直径的选择通常依据__________血管的直径。41.DSA成像中,脉冲方式成像适用于__________运动的部位(如心脏/四肢)。42.在CT引导下射频消融治疗肝肿瘤时,CT图像上消融区通常表现为__________密度(相对于正常肝实质)。43.介入术后穿刺点压迫止血时,对于股动脉穿刺,通常需压迫穿刺点__________及其上方。44.在MRI图像中,脂肪组织在T1WI上呈__________信号,在T2WI上呈较高信号。45.能够进行三维旋转DSA采集的C形臂,其机械结构需要具备__________轴的旋转功能。四、名词解释(本大题共5小题,每小题4分,共20分)46.时间减影47.窗宽与窗位48.TACE49.磁敏感加权成像(SWI)50.量子检测效率(DQE)五、简答题(本大题共5小题,每小题8分,共40分)51.简述DSA成像中,能量减影与时间减影的基本原理及主要临床应用区别。52.对比CT引导与MRI引导在介入穿刺活检中的优缺点。53.在DSA检查中,如何通过技术参数优化来降低患者的辐射剂量?54.简述高压注射器在血管造影中的参数设置原则(包括流速、总量、延迟时间)。55.介入放射学医师在解读CT或MRI引导图像时,如何识别穿刺针针尖的位置?六、综合分析与应用题(本大题共3小题,共57.5分)56.(20分)某男性患者,65岁,因突发胸痛3小时入院,临床怀疑急性肺动脉栓塞(PE)。需行CT肺动脉造影(CTPA)进行检查。(1)请简述CTPA检查前患者准备及对比剂注射方案。(5分)(2)在CTPA图像上,肺动脉栓塞的直接征象有哪些?(5分)(3)如果该患者对含碘对比剂有过敏史(轻度皮疹),且肾功能不全(eGFR45ml/min/1.73m²),应采取哪些预防措施?(5分)(4)试分析CTPA与DSA在诊断肺栓塞中的优缺点对比。(5分)57.(17.5分)一位肝癌患者拟行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)。(1)请描述DSA下肝脏肿瘤的典型血管造影表现。(6分)(2)在栓塞过程中,碘化油沉积良好的形态通常提示什么?(4分)(3)术后DSA复查发现肝动脉仍有少量肿瘤染色,但原供血动脉已闭塞,请分析可能的原因及下一步处理思路。(7.5分)58.(20分)在介入手术室,一台平板探测器DSA设备的性能指标如下:像素尺寸154μm,矩阵2048×2048。(1)计算该平板探测器的物理视野(FOV)大小(单位:cm,结果保留一位小数)。假设为正方形视野。(5分)(2)图像信噪比(SNR)的计算公式为SN(3)在进行脑血管造影时,为了看清微细血管,常采用放大摄影。请结合几何光学原理,简述放大摄影对图像空间分辨率和辐射剂量的影响。(6分)(4)在DSA图像处理中,Mask像(蒙片)与Live像(造影像)必须严格配准。若患者发生了不自主移动,除了重新采集外,有哪些图像后处理技术可以校正这种配准不良?(4分)答案与解析一、单项选择题1.B解析:蒙片是造影前采集的背景图像,不含对比剂,用于与造影后的图像相减,从而去除背景结构。2.B解析:旋转DSA通过C臂旋转采集多角度图像,经重建后可获得三维血管影像,对于判断血管走行、动脉瘤瘤颈形态等复杂解剖具有不可替代的优势。3.B解析:增强CT扫描通过注入对比剂使血管和富血供病变强化,从而与周围低密度的软组织或囊肿形成鲜明对比,利于安全穿刺。4.D解析:迟发性反应通常指在注射对比剂1小时至1周内出现的反应,如血清病样反应。A、B、C通常为急性反应。5.C解析:MRI环境强磁场下,铁磁性物体会产生巨大的吸力和力矩,造成危险。介入器械必须是非铁磁性或抗磁性材料(如钛合金、塑料、陶瓷)。6.A解析:空间分辨率主要取决于像素大小(像素尺寸越小,分辨率越高)和系统的固有分辨率。信噪比影响密度分辨率。7.A解析:碘化油含有碘,原子序数高,对X线吸收强,因此在DSA(或X线)图像上呈高密度影。8.C解析:机架旋转一周的时间主要决定时间分辨率,时间分辨率越高,运动伪影越少,对心脏等运动器官的成像越好。9.B解析:TOFMRA基于流入增强效应,即未饱和的血流流入成像层面,产生较静态组织高的信号。10.D解析:平板探测器虽然本身磁化率较低,但并非“完全不受外界磁场干扰”,且在MRI介入中不能直接使用普通FPD,需特殊设计。A、B、C均为FPD相对于I.I-TV的优势。11.A解析:Seldinger技术经典步骤为经皮穿刺动脉,引入导丝,拔出穿刺针,沿导丝送入导管。12.B解析:能量减影利用不同组织(如骨骼与软组织、碘与软组织)在不同能量下X线衰减系数的差异来减除特定组织(如骨骼)。13.C解析:CT平扫能清晰显示引流管位置(高密度金属伪影)及脓腔(低密度液体),且不受胃肠道气体干扰,优于B超和X线平片。14.B解析:注射流速决定了血管内对比剂的浓度和充盈程度,总量决定了显影的持续时间,两者是影响图像质量最关键的注射参数。15.C解析:快速梯度回波序列扫描速度极快,可以实现近实时的成像,用于监控介入器械的位置和操作过程。16.D解析:为了使血管狭窄程度显示最真实,应选择使X线束与血管长轴垂直的投照角度,即切线位。17.C解析:血管狭窄程度通常依据:(正常参考段直径狭窄段最窄处直径)/正常参考段直径×100%。18.C解析:自旋回波序列使用180°复相位脉冲,对磁场不均匀性(包括磁敏感伪影)不敏感,图像较稳定,但速度较慢。19.B解析:CTPA中,患者血液循环速度差异大,固定延迟时间容易导致扫描过早或过晚,对比剂示踪法能根据个体血管内对比剂浓度自动触发扫描,确保最佳成像时相。20.B解析:一般认为,基础血清肌酐水平≥1.5mg/dL(132.6μmol/L)的患者发生CIN的风险显著增加。二、多项选择题21.ABCD解析:DSA减影要求造影前后两帧图像位置完全重合,任何形式的生理或病理运动(呼吸、心跳、蠕动、不自主移动)都会导致配准不良,产生运动伪影。22.ABC解析:MRI无辐射、软组织对比度好、可多平面成像是其主要优势。D错误,MRI扫描速度通常慢于CT。23.ABCD解析:明胶海绵(中短期栓塞)、PVA颗粒(永久栓塞)、弹簧圈(机械栓塞)、碘化油(携带化疗药物及栓塞毛细血管)均为常用栓塞材料。24.ABD解析:X线剂量和DQE直接决定量子噪声;矩阵大小影响像素大小,进而影响噪声(像素越小,该像素接收的光子数越少,噪声越大)。对比剂浓度主要影响对比度,不直接决定噪声。25.ABC解析:出血、感染、气胸是常见并发症。D针道种植转移虽然存在但发生率较低,也是潜在风险。26.ABC解析:光学追踪利用摄像头追踪,不受磁场干扰,但需要视野直视,且MRI介入中常受空间限制。27.ABC解析:增加对比剂浓度/用量可提高血管与背景的衰减差异;能量减影可以去除骨骼等重叠结构,突出血管对比度。减小曝光剂量会增加噪声,反而降低图像质量(包括信噪比)。28.ABC解析:IVUS穿透力强,观察深层结构;OCT分辨率极高,观察微观结构;IVUS对血液耐受性较好(需生理盐水冲洗但要求低),OCT必须彻底清除血液才能成像(需阻断血流或高速冲洗)。D错误。29.ABC解析:辐射防护三原则为时间、距离、屏蔽。D错误,必须遵循ALARA原则。30.ABCD解析:肿瘤染色表现为供血动脉增粗、肿瘤血管紊乱、实质期浓染、出现包绕血管的“抱球征”等。三、填空题31.运动(或配准不良)32.水33.非铁磁性(或钛合金/塑料/抗磁性)34.量子检测效率(DQE)35.MPR(多平面重建)36.PTC(或PTCD)37.等渗38.低(或流空)39.2.0(解析:1024×1024×12bit=12,582,912bits=1,572,864bytes=1536KB=1.5MB。注:此处若按1MB=1000KB则为1.6,通常按1024算为1.5,若题目指明1024×1024像素且12bit深度,数据量=1024102412/8=1572864字节=1.5MB。若按题目保留一位小数,1.5MB。若计算有误按逻辑给分。注:原计算1024102412/8/1024/1024=1.5)。40.参考(或正常/狭窄近端)41.慢(或相对静止/四肢/头颈)42.低(消融后组织坏死、含气或液化,密度降低)43.皮肤进针点44.高45.L臂/C臂旋转(或两轴/三轴)四、名词解释46.时间减影:DSA的一种基本减影方式。其原理是经造影前采集的一帧图像(蒙片)与造影期间采集的一系列图像(造影像)进行对应像素的减影处理,由于蒙片不含对比剂,造影像含有对比剂,减影后即消除了背景骨骼和软组织结构,仅留下含对比剂的血管影像。47.窗宽与窗位:CT或DSA图像显示中用于控制灰度显示范围的技术参数。窗宽(WW)指显示图像所涵盖的CT值范围;窗位(WL)指显示的中心CT值。通过调节窗宽和窗位,可以清晰显示不同密度对比的组织结构。48.TACE:即经导管肝动脉化疗栓塞术。是介入放射学中治疗中晚期肝癌的常用方法。通过导管将化疗药物与栓塞剂(如碘化油)混合后选择性注入肿瘤供血动脉,既阻断肿瘤血供使其缺血坏死,又使高浓度化疗药物长期作用于肿瘤局部。49.磁敏感加权成像(SWI):一种利用组织间磁化率差异产生相位对比的MRI技术。它对静脉血、出血(含铁血黄素)、钙化等物质极其敏感,常用于显示脑微出血、静脉畸形等,在介入术前评估中具有重要价值。50.量子检测效率(DQE):评价数字成像系统(如平板探测器)性能的重要指标。它定义为系统输出信噪比(SNR_out)的平方与输入信噪比(SNR_in)的平方之比,即DQ五、简答题51.简述DSA成像中,能量减影与时间减影的基本原理及主要临床应用区别。原理:时间减影:基于时间变量。采集造影前的蒙片与造影后的造影像进行减影。时间减影:基于时间变量。采集造影前的蒙片与造影后的造影像进行减影。能量减影:基于能量变量。利用碘在33keV附近有K缘吸收特性,在两种不同能量(如高能和低能)下进行瞬间曝光,对两帧图像加权减影,以分离碘信号和骨骼/软组织信号。能量减影:基于能量变量。利用碘在33keV附近有K缘吸收特性,在两种不同能量(如高能和低能)下进行瞬间曝光,对两帧图像加权减影,以分离碘信号和骨骼/软组织信号。临床应用区别:时间减影:应用最广泛,适用于全身各部位血管造影,特别是四肢血管、心脏冠脉等动态血流显示。但易受运动伪影影响。时间减影:应用最广泛,适用于全身各部位血管造影,特别是四肢血管、心脏冠脉等动态血流显示。但易受运动伪影影响。能量减影:主要用于去除骨骼重叠影,如肺部DSA中去肋骨、头颅DSA中去颅骨重叠,利于显示被骨骼遮挡的血管。但空间分辨率略低于时间减影,且对X线管要求高。能量减影:主要用于去除骨骼重叠影,如肺部DSA中去肋骨、头颅DSA中去颅骨重叠,利于显示被骨骼遮挡的血管。但空间分辨率略低于时间减影,且对X线管要求高。52.对比CT引导与MRI引导在介入穿刺活检中的优缺点。CT引导:优点:空间分辨率高,解剖结构显示清晰,特别是骨骼、肺部和含气器官;扫描速度快;普及率高;辐射剂量相对可控。优点:空间分辨率高,解剖结构显示清晰,特别是骨骼、肺部和含气器官;扫描速度快;普及率高;辐射剂量相对可控。缺点:存在电离辐射;软组织对比度不如MRI;无法实时扫描(多为间歇性扫描)。缺点:存在电离辐射;软组织对比度不如MRI;无法实时扫描(多为间歇性扫描)。MRI引导:优点:无电离辐射;极佳的软组织对比度,能区分肿瘤与正常组织、血管与神经;可进行多平面成像;具有温度敏感性(可用于监控热消融)。优点:无电离辐射;极佳的软组织对比度,能区分肿瘤与正常组织、血管与神经;可进行多平面成像;具有温度敏感性(可用于监控热消融)。缺点:扫描速度相对较慢;设备昂贵,普及率低;对介入器械有严格限制(必须非铁磁性);操作空间狭小;监控实时性虽提高但仍受限。缺点:扫描速度相对较慢;设备昂贵,普及率低;对介入器械有严格限制(必须非铁磁性);操作空间狭小;监控实时性虽提高但仍受限。53.在DSA检查中,如何通过技术参数优化来降低患者的辐射剂量?降低脉冲频率:对于非运动剧烈部位(如四肢、腹部),适当降低每秒采集的帧数。增加滤过:使用适当的附加滤过板,滤除对成像无用的低能X线。使用LastImageHold(LIH):透视结束后保留最后一帧图像用于观察,减少持续透视时间。控制透视时间:熟练操作,缩短透视路径,避免不必要的曝光。调整kV和mAs:在满足图像穿透力和信噪比的前提下,不使用过高的kV和mAs。现代设备常具备自动曝光控制(AEC),应合理设置。准直器(光栅)限制:将照射野严格限制在感兴趣区(ROI),减少受照面积。使用低剂量模式:现代DSA设备常配有低剂量透视程序。54.简述高压注射器在血管造影中的参数设置原则(包括流速、总量、延迟时间)。流速:应根据目标血管的直径、血流速度及导管粗细设定。流速过快会导致血管破裂或对比剂反流,过慢则显影不佳。原则是略快于目标血管的自然血流速度。总量:应保证在造影期间血管内保持足够的对比剂浓度。总量=流速×注射持续时间+一定余量。需根据血管长度和循环时间调整,避免过量造成肾毒性。延迟时间:指从开始注射到开始曝光的时间。分为曝光延迟(先注射后曝光)和注射延迟(先曝光后注射)。需根据心功能、穿刺部位到靶血管的距离设定,确保对比剂到达靶血管时采集序列正好开始。55.介入放射学医师在解读CT或MRI引导图像上,如何识别穿刺针针尖的位置?CT上:穿刺针为高密度金属,产生明显的放射状伪影(光束硬化伪影)。针尖通常位于伪影的中心或最前端,需结合轴位、冠状位及矢状位(MPR)图像综合判断其三维空间位置。MRI上:穿刺针通常表现为信号缺失(黑线),周围可能伴有磁敏感伪影。由于伪影范围较大且形状不规则,识别难度较CT大。需结合MRI兼容的定位标志或主动追踪系统,并多平面观察针尖与病灶边缘的关系。六、综合分析与应用题56.某男性患者,65岁,因突发胸痛3小时入院,临床怀疑急性肺动脉栓塞(PE)。需行CT肺动脉造影(CTPA)进行检查。(1)检查前准备及对比剂注射方案:准备:去除胸部金属物品;训练患者屏气(非常重要);建立静脉通道(通常为肘正中静脉)。准备:去除胸部金属物品;训练患者屏气(非常重要);建立静脉通道(通常为肘正中静脉)。注射方案:使用高压注射器,非离子型碘对比剂(300-370mgI/mL),总量约60-80mL,流速4.0-5.0mL/s,随后以同等流速追加30-40mL生理盐水。使用对比剂示踪技术(ROI设在肺动脉主干,阈值100-150HU)触发扫描。注射方案:使用高压注射器,非离子型碘对比剂(300-370mgI/mL),总量约60-80mL,流速4.0-5.0mL/s,随后以同等流速追加30-40mL生理盐水。使用对比剂示踪技术(ROI设在肺动脉主干,阈值100-150HU)触发扫描。(2)肺动脉栓塞的直接征象:血管腔内的充盈缺损(中心性、偏心性或附壁)。血管腔内的充盈缺损(中心性、偏心性或附壁)。血管完全阻断,呈“截断”征。血管完全阻断,呈“截断”征。“轨道征”(栓子周围有少量对比剂通过)。“轨道征”(栓子周围有少量对比剂通过)。“马赛克”征(虽为间接征象,但提示灌注缺损,常伴随出现)。“马赛克”征(虽为间接征象,但提示灌注缺损,常伴随出现)。(3)过敏史及肾功能不全预防措施:术前充分水化(如术前及术后静脉输注生理盐水)。术前充分水化(如术前及术后静脉输注生理盐水)。使用低渗或等渗非离子型对比剂。使用低渗或等渗非离子型对比剂。使用最小有效剂量的对比剂。使用最小有效剂量的对比剂。考虑预防性给予糖皮质激素(如甲泼尼龙)和H1/H2受体拮抗剂(针对过敏史)。考虑预防性给予糖皮质激素(如甲泼尼龙)和H1/H2受体拮抗剂(针对过敏史)。术后密切监测肾功能。术后密切监测肾功能。(4)CTPA与DSA优缺点对比:CTPA:无创、快速、普及率高;不仅能显示肺动脉,还能显示肺实质及胸部其他疾病;对段以下肺动脉显示较好。缺点为有碘对比剂使用禁忌及辐射。CTPA:无创、快速、普及率高;不仅能显示肺动脉,还能显示肺实质及胸部其他疾病;对段以下肺动脉显示较好。缺点为有碘对比剂使用禁忌及辐射。DSA(肺动脉造影):有创、金标准;可同时进行介入溶栓或碎栓治疗。缺点为创伤大、风险高、辐射剂量大、对操作者技术要求高、无法同时显示肺实质病变。DSA(肺动脉造影):有创、金标准;可同时进行介入溶栓或碎栓治疗。缺点为创伤大、风险高、辐射剂量大、对操作者技术要求高、无法同时显示肺实质病变。57.一位肝癌患者拟行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)。(1)DSA下肝脏肿瘤的典型血管造影表现:供血动脉增粗、迂曲。供血动脉增粗、迂曲。肿瘤内新生血管紊乱、粗细不均。肿瘤内新生血管紊乱、粗细不均。肿瘤染色(实质期浓染)。肿瘤染色(实质期浓染)。动静脉瘘(早显静脉)。动静脉瘘(早显静脉)。血管包绕征(血管受压侵蚀)。血管包绕征(血管受压侵蚀)。门静脉瘤栓(充盈缺损)。门静脉瘤栓(充盈缺损)。(2)碘化油沉积良好的形态提示:提示肿瘤血供丰富,且导管超
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