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护师考试题库及答案20261.单项选择题(每题1分,共40分)1.1患者男,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,护士为其行氧疗时应将氧流量调节为A.1~2L/minB.3~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/min答案:A1.2新生儿败血症最常见的感染途径是A.脐部B.呼吸道C.消化道D.泌尿道答案:A1.3下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱D.可见肉芽组织答案:C1.4患者术后第1天,主诉切口剧痛,护士评估疼痛程度宜首选A.面部表情量表B.数字评分法C.视觉模拟量表D.描述性疼痛量表答案:B1.5护士为糖尿病患者进行足部护理时,水温应控制在A.30~32℃B.33~35℃C.37~39℃D.40~42℃答案:C1.6急性心肌梗死患者发病后24小时内禁用A.吗啡B.呋塞米C.洋地黄D.硝酸甘油答案:C1.7下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案:B1.8患儿男,3岁,误服强酸,急救处理应首先A.催吐B.洗胃C.口服碳酸氢钠D.口服牛奶答案:D1.9患者女,56岁,乳腺癌术后行PICC置管,封管时应选择的肝素稀释液浓度为A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.500U/ml答案:B1.10下列哪项不是输血“三查八对”内容A.血型B.交叉配血结果C.血袋编号D.输血反应史答案:D1.11患者男,45岁,因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院,三腔二囊管压迫止血期间,护士应重点监测A.呼吸频率B.尿量C.气囊压力D.腹围答案:C1.12早产儿暖箱相对湿度应维持在A.30%~40%B.40%~50%C.55%~65%D.70%~80%答案:C1.13下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大D.血压升高答案:D1.14患者女,32岁,产后第2天,乳房胀痛、硬结,护士指导其首要措施是A.热敷B.按摩C.频繁哺乳D.应用抗生素答案:C1.15下列哪项属于长期医嘱A.地西泮10mgimstB.青霉素80万Uimq8hC.葡萄糖盐水500mlivgttstatD.吗啡10mgihsos答案:B1.16患者男,55岁,因“脑出血”昏迷,GCS评分7分,护士为其行口腔护理时应取A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低足高位答案:B1.17下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器过期C.药物刺激性强D.无菌操作不严答案:C1.18患者女,28岁,因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松,护士应重点监测A.血糖B.血钠C.血钙D.血氯答案:A1.19下列哪项不是预防医院感染的措施A.洗手B.消毒C.隔离D.输血答案:D1.20患者男,60岁,因“前列腺增生”行TURP术后,膀胱冲洗液应选择A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.蒸馏水D.5%碳酸氢钠答案:A1.21下列哪项不是新生儿Apgar评分指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案:D1.22患者女,38岁,因“甲状腺功能亢进”行131I治疗,护士出院指导时应告知其避免与儿童密切接触的时间为A.3天B.1周C.2周D.1个月答案:C1.23下列哪项不是临终关怀的核心原则A.延长生命B.缓解痛苦C.尊重患者D.提供心理支持答案:A1.24患者男,50岁,因“急性胰腺炎”禁食,持续胃肠减压,护士发现引流液呈咖啡色,应考虑A.吻合口瘘B.应激性溃疡C.肠梗阻D.胆管损伤答案:B1.25下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.血红蛋白尿D.血管神经性水肿答案:C1.26患者女,26岁,产后出血,阴道分娩后2小时出血量≥500ml,首要处理措施是A.子宫切除B.按摩子宫C.输血D.宫腔填塞答案:B1.27下列哪项不是胰岛素保存的正确方法A.未开启的胰岛素放2~8℃冷藏B.开启后室温保存≤28天C.避免阳光直射D.可冷冻保存答案:D1.28患者男,70岁,因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换,术后第3天,患肢应取A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°位D.外旋外展位答案:A1.29下列哪项不是小儿腹泻导致低钾血症的临床表现A.腹胀B.肌张力增高C.心音低钝D.肠鸣音减弱答案:B1.30患者女,30岁,因“宫外孕”急诊入院,后穹窿穿刺抽出不凝血,提示A.卵巢囊肿破裂B.输卵管妊娠破裂C.急性盆腔炎D.黄体破裂答案:B1.31下列哪项不是预防深静脉血栓形成的护理措施A.早期下床活动B.穿弹力袜C.抬高患肢D.热敷患肢答案:D1.32患者男,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气,护士应指导其A.尽量闭口呼吸B.张口深呼吸C.取俯卧位D.禁食答案:A1.33下列哪项不是急性左心衰的典型表现A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.肝颈静脉回流征阳性D.双肺满布湿啰音答案:C1.34患者女,24岁,因“抑郁症”入院,护士评估其自杀风险时最应关注A.睡眠障碍B.食欲减退C.罪恶妄想D.焦虑答案:C1.35下列哪项不是新生儿生理性黄疸的特点A.生后2~3天出现B.5~7天达峰C.血清胆红素>342μmol/LD.一般情况良好答案:C1.36患者男,40岁,因“糖尿病酮症酸中毒”入院,补液首选A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.10%葡萄糖D.5%碳酸氢钠答案:A1.37下列哪项不是骨折早期并发症A.休克B.脂肪栓塞C.关节僵硬D.重要血管损伤答案:C1.38患者女,29岁,因“急性肾小球肾炎”入院,护士指导其饮食应A.高蛋白B.低盐低蛋白C.高脂D.高钾答案:B1.39下列哪项不是心肺复苏有效指征A.瞳孔缩小B.自主呼吸恢复C.口唇发绀加重D.可触及大动脉搏动答案:C1.40患者男,75岁,因“阿尔茨海默病”长期卧床,护士为预防关节挛缩应A.功能位摆放B.热敷C.按摩D.红外线照射答案:A2.多项选择题(每题2分,共20分;每题至少2个正确答案,多选少选均不得分)2.1下列属于高渗液体的有A.20%甘露醇B.50%葡萄糖C.0.9%氯化钠D.10%氯化钾E.25%白蛋白答案:ABE2.2下列哪些情况可导致瞳孔散大A.阿托品中毒B.深昏迷C.有机磷中毒D.青光眼E.脑疝形成答案:ABE2.3下列属于乙类传染病的有A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.登革热D.鼠疫E.炭疽答案:ABCE2.4下列属于压疮危险因素评估量表的有A.Braden量表B.Norton量表C.APACHEⅡD.Waterlow量表E.GCS答案:ABD2.5下列哪些药物属于β受体阻滞剂A.美托洛尔B.阿替洛尔C.卡托普利D.普萘洛尔E.拉贝洛尔答案:ABDE2.6下列属于新生儿特殊生理状态的有A.生理性黄疸B.乳腺肿大C.马牙D.脱水热E.假月经答案:ABCE2.7下列哪些属于输血传播性疾病A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.梅毒D.艾滋病E.登革热答案:ABCD2.8下列属于急性肺水肿护理措施的有A.高流量吸氧B.取坐位双腿下垂C.快速大量补液D.吗啡镇静E.四肢轮扎止血带答案:ABDE2.9下列哪些属于甲状腺功能亢进高代谢症候群A.怕热多汗B.易激动C.体重增加D.心动过速E.食欲亢进答案:ABDE2.10下列属于临终患者心理反应阶段的有A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案:ABCDE3.填空题(每空1分,共20分)3.1成人正常颅内压为______mmH₂O,脑疝临界值为______mmH₂O。答案:70~180;>3003.2新生儿正常血糖下限为______mmol/L,低于此值称为______。答案:2.6;新生儿低血糖3.3静脉补钾浓度不超过______%,速度不超过______mmol/h。答案:0.3;203.4成人胸外按压深度为______cm,频率为______次/分。答案:5~6;100~1203.5糖尿病诊断标准中空腹血糖≥______mmol/L,餐后2小时血糖≥______mmol/L。答案:7.0;11.13.6手术切口分为______、______、______、______四类。答案:清洁;清洁-污染;污染;感染3.7正常成人24小时尿量为______ml,少于______ml称为少尿。答案:1000~2000;4003.8小儿体重计算公式:1~6个月体重(kg)=______+月龄×______。答案:出生体重;0.73.9基础代谢率简易计算公式:BMR%=脉压+脉率-______。答案:1113.10输血前“三查”指查______、______、______。答案:血液有效期;血液质量;输血装置4.简答题(每题6分,共30分)4.1简述急性肺水肿的紧急护理要点。答案:①立即取坐位,双腿下垂,减少静脉回流;②高流量吸氧6~8L/min,湿化瓶加30%~50%酒精;③建立静脉通道,遵医嘱静推吗啡3~5mg、速尿20~40mg;④四肢轮扎止血带,每15分钟轮流放松;⑤严密监测生命体征、尿量、血氧饱和度;⑥心理安慰,减轻恐惧。4.2简述预防中心静脉导管相关血流感染的集束化策略。答案:①严格手卫生;②最大无菌屏障(帽子、口罩、无菌手套、无菌隔离衣、大铺巾);③2%氯己定皮肤消毒;④优选锁骨下静脉穿刺点;⑤每日评估导管必要性,尽早拔管;⑥使用含氯己定的透明敷料;⑦输液接口每日消毒。4.3简述新生儿败血症的临床表现。答案:①体温不稳(发热或体温不升);②精神反应差,哭声弱;③吸吮差,喂养困难;④呼吸暂停、呻吟、青紫;⑤黄疸迅速加重或退而复现;⑥肝脾肿大;⑦皮肤出血点、瘀斑;⑧休克表现:四肢冷、毛细血管再充盈时间>3秒、血压下降。4.4简述糖尿病酮症酸中毒补液原则。答案:①先盐后糖:0.9%氯化钠快速补液,第1小时15~20ml/kg;②血糖降至13.9mmol/L时改为5%葡萄糖+胰岛素;③24小时补液量按体重10%脱水计算;④监测中心静脉压,防止肺水肿;⑤监测电解质,及时补钾;⑥记录出入量,每小时尿量>30ml。4.5简述压疮第Ⅰ期护理措施。答案:①解除压迫,每2小时翻身一次;②使用气垫床或泡沫敷料;③保持皮肤清洁干燥,避免摩擦;④局部应用透明薄膜敷料保护;⑤加强营养,蛋白质≥1.5g/kg·d;⑥每日评估皮肤颜色、温度、硬度变化;⑦健康教育,指导患者及家属参与。5.应用题(共40分)5.1计算题(10分)患者男,60kg,因“胃溃疡出血”急诊入院,Hb70g/L,拟输注浓缩红细胞(每单位120ml,含Hb24g)。目标Hb100g/L,血容量按体重7%计算。求需输注红细胞单位数(忽略继续出血)。答案:血容量=60kg×7%=4.2LHb缺失量=(100-70)g/L×4.2L=126g每单位红细胞含Hb24g需单位数=126g÷24g/单位=5.25→取6单位答:需输注6单位浓缩红细胞。5.2案例分析(15分)患者女,70岁,因“脑梗死”卧床第5天,突发呼吸困难、胸痛,咯血,血压85/50mmHg,心率120次/分,SpO₂85%,D-二聚体>5000μg/L。问题:(1)最可能的医疗诊断;(2)列出3项首要护理诊断;(3)简述护理要点。答案:(1)急性肺血栓栓塞(PTE)。(2)①气体交换受损;②组织灌注不足;③恐惧。(3)护理要点:①绝对卧床,抬高床头,避免搬动;②高流量吸氧,必要时无创通气;③建立双静脉通道,备血,遵医嘱溶栓(阿替普酶)或抗凝(低分子肝素);④严密监测血压、心率、SpO₂、意识、尿量;⑤备齐抢救物品:除颤仪、气管插管、呼吸兴奋剂;⑥心理支持,减轻恐惧。5.3综合题(15分)患者男,50岁,因“肝硬化失代偿期”入院,主诉腹胀、下肢水肿,查体:腹围102cm,移动性浊音阳性,双踝凹陷性水肿,血钠128mmol/L,白蛋白25g/L。医嘱:腹腔穿刺

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