2025年基本公卫服务《公卫项目知识》真题及答案解析

2025年基本公卫服务《公卫项目知识》练习题及答案解析一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题只有1个正确答案）1.国家基本公共卫生服务项目的主要提供主体是（）A.各级疾病预防控制中心B.三级综合医院C.基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心/站）D.各级卫生健康行政部门答案：C解析：根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》及2025年公卫服务调整要求，基本公共卫生服务项目由政府主导，主要由辖区基层医疗卫生机构免费向常住居民提供，疾控机构、综合医院承担技术指导职责，卫健行政部门负责统筹管理。2.国家统一要求的居民健康档案编码位数为（）A.16位B.17位C.18位D.19位答案：B解析：居民健康档案采用17位统一编码，前6位为县（区）级行政区划代码，第7-9位为乡镇（街道）代码，第10-11位为村（居）委会代码，第12-17位为居民个人流水号，确保一人一号、不重复不遗漏。3.健康教育服务的服务对象是（）A.辖区内户籍居民B.辖区内参保居民C.辖区内常住居民D.辖区内65岁及以上老年人和慢性病患者答案：C解析：健康教育服务覆盖辖区内所有常住居民（指居住半年以上的户籍及非户籍居民），针对不同人群（青少年、老年人、慢性病患者等）设置差异化的健康教育内容。4.预防接种服务中“三查七对一验证”的“三查”内容不包括（）A.查受种者健康状况和接种禁忌B.查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证信息C.检查疫苗、注射器外观、批号、效期D.查接种剂量、接种途径答案：D解析：“三查”内容为选项A、B、C所述内容，“七对”包括核对受种者姓名、年龄、疫苗品种、规格、剂量、接种部位、接种途径，“一验证”指请受种者或监护人现场验证疫苗品种、效期、外观信息，D属于七对内容。5.按照规范要求，0-6岁儿童全程健康管理的服务次数为（）A.11次B.12次C.13次D.14次答案：C解析：0-6岁儿童健康管理服务包括：新生儿出院后1周内家庭访视、满月健康管理，3、6、8、12、18、24、30、36月龄各1次健康管理，4、5、6岁每年1次健康管理，累计共13次。6.孕产妇早孕建册的规定时间为（）A.妊娠10周前B.妊娠13周前C.妊娠16周前D.妊娠20周前答案：B解析：规范要求基层医疗卫生机构为妊娠13周前（即妊娠12+6周前）的常住孕妇建立《母子健康手册》，开展第一次孕早期健康检查。7.老年人健康管理服务的服务对象是辖区内（）岁及以上常住居民A.60B.62C.65D.70答案：C解析：老年人健康管理服务覆盖辖区65岁及以上常住居民，每年提供1次免费健康管理服务，包括健康体检、健康评估、健康指导。8.高血压患者健康管理的服务对象为（）A.辖区内30岁及以上所有高血压患者B.辖区内35岁及以上原发性高血压患者C.辖区内35岁及以上所有高血压患者D.辖区内65岁及以上原发性高血压患者答案：B解析：高血压患者健康管理覆盖辖区35岁及以上常住居民中原发性高血压患者，继发性高血压患者由对应专科疾病管理体系覆盖，不纳入基本公卫高血压常规管理范畴。9.按照规范要求，普通2型糖尿病患者空腹血糖控制满意的判定标准为（）A.<6.1mmol/LB.<7.0mmol/LC.<7.8mmol/LD.<11.1mmol/L答案：B解析：2型糖尿病患者空腹血糖控制满意值为<7.0mmol/L，糖化血红蛋白<7%为控制达标，老年患者或合并严重并发症的患者可结合临床情况适当放宽控制目标。10.严重精神障碍患者健康管理的服务对象为（）A.辖区内所有疑似严重精神障碍患者B.辖区内住院治疗的严重精神障碍患者C.辖区内诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者D.辖区内有暴力史的严重精神障碍患者答案：C解析：严重精神障碍患者管理覆盖辖区内诊断明确、在家居住的6类严重精神障碍患者（精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍）。11.基层医疗卫生机构接到肺结核患者转诊通知单后，应在（）内完成第一次入户随访A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案：C解析：规范要求基层机构接到上级专业机构转诊的肺结核患者信息后，需在72小时内完成首次入户随访，评估患者病情、居住环境、密切接触者情况，开展健康教育和督导服药指导。12.中医药健康管理服务的服务对象为（）A.辖区内0-6岁儿童和60岁及以上老年人B.辖区内0-36个月儿童和65岁及以上老年人C.辖区内所有常住居民D.辖区内慢性病患者和老年人答案：B解析：基本公卫中医药健康管理服务针对两类重点人群：0-36个月常住儿童、65岁及以上常住老年人，分别提供儿童中医调养指导和老年人中医体质辨识及调养服务。13.发现甲类传染病或按照甲类管理的乙类传染病患者时，责任报告单位的报告时限为（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A解析：法定传染病报告时限要求：甲类传染病（鼠疫、霍乱）、按甲类管理的乙类传染病（如传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽等）需在诊断后2小时内通过传染病疫情监测系统上报，其他乙类、丙类传染病需在24小时内上报。14.下列不属于卫生监督协管服务内容的是（）A.饮用水卫生安全巡查B.非法行医信息上报C.学校卫生服务D.餐饮单位餐具消毒检测答案：D解析：卫生监督协管服务共5项内容：食源性疾病及相关信息报告、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告、计划生育相关信息报告，餐饮单位消毒检测属于市场监管及疾控机构职责，不属于基本公卫协管范畴。15.2025年国家基本公共卫生服务绩效考核要求，居民电子健康档案使用率不低于（）A.40%B.50%C.60%D.70%答案：B解析：2025年国家公卫绩效考核指标明确要求，居民电子健康档案动态使用率不低于50%，即一年内有健康记录更新的档案占比不低于50%。16.国家免疫规划疫苗儿童全程接种率的绩效考核要求为不低于（）A.85%B.90%C.95%D.98%答案：B解析：国家要求以乡镇（街道）为单位，国家免疫规划疫苗适龄儿童全程接种率不低于90%，含麻类疫苗接种率不低于95%。17.高血压患者随访时连续2次出现血压控制不满意，无其他新发并发症，首先应采取的措施是（）A.立即转诊到上级医院B.增加现有降压药剂量C.调整不同类的降压药，2周内随访D.要求患者增加运动频次，1个月后随访答案：C解析：高血压患者连续2次随访血压控制不满意（即收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg），首先应结合患者用药依从性、生活方式控制情况，调整降压药物种类或剂量，2周内随访调整后的控制效果，若调整后仍不满意则需转诊。18.产后访视的规定时间为（）A.产妇出院后3天内B.产妇出院后7天内C.产后14天D.产后42天答案：B解析：基层医疗卫生机构应在产妇出院后7天内完成产后家庭访视，评估产妇和新生儿健康状况，开展产褥期健康指导，产后42天需到机构完成产后健康检查。19.肺结核患者督导服药的频次要求为（）A.每日上门送药B.强化期每周2次随访，继续期每周1次随访C.每月1次随访D.每2个月1次随访答案：B解析：肺结核患者全疗程督导服药管理要求：强化治疗期每周随访2次，继续期每周随访1次，每次随访核查服药情况、评估不良反应，确保患者全程规范服药。20.65岁及以上老年人中医体质辨识共分为（）种体质类型A.7B.8C.9D.10答案：C解析：中医体质辨识标准将人群体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质共9种类型，针对不同体质提供个性化调养指导。二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.国家基本公共卫生服务项目的核心特点包括（）A.公益性B.均等性C.普惠性D.盈利性答案：ABC解析：基本公共卫生服务是政府向全体居民免费提供的公共服务，核心特点为公益性（政府承担全部经费，居民免费享受）、均等性（所有常住居民不分户籍、收入水平均可平等享受）、普惠性（覆盖全人群、全生命周期的基础健康服务），不具备盈利属性。2.居民健康档案的内容包括（）A.个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群健康管理记录D.其他医疗卫生服务记录答案：ABCD解析：居民健康档案四类核心内容为：个人基本信息（姓名、性别、身份证号、既往史、家族史等）、健康体检记录（年度体检、入职入学体检等）、重点人群健康管理记录（孕产妇、儿童、老年人、慢性病患者等专项管理记录）、其他医疗卫生服务记录（门诊、住院、转诊等记录）。3.下列属于预防接种一般反应的是（）A.接种部位红肿硬结直径<2.5cmB.一过性低热（体温<38.5℃）C.过敏性休克D.无菌性脓肿答案：AB解析：预防接种一般反应是疫苗本身特性引起的一过性、轻微机体反应，无需特殊处理，1-2天可自行恢复，包括局部红肿硬结（直径<2.5cm）、一过性低热等；过敏性休克、无菌性脓肿属于异常反应，需及时处置上报。4.65岁及以上老年人年度健康体检的辅助检查项目包括（）A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂C.心电图、腹部B超（肝胆胰脾）D.胸部CT答案：ABC解析：老年人免费健康体检辅助检查常规项目为血常规、尿常规、肝功能（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（肌酐、尿素氮）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图、腹部B超，胸部CT不属于免费检查项目，确有需要的由患者自行承担费用或按医保政策报销。5.严重精神障碍患者年度健康体检的内容包括（）A.一般体格检查B.血常规、转氨酶、血糖、心电图C.危险性评估D.用药依从性评估答案：ABCD解析：严重精神障碍患者每年开展1次免费健康体检，内容包括一般体格检查、必查辅助检查项目（血常规、转氨酶、血糖、心电图）、危险性评估（0-5级）、用药情况、社会功能评估、健康指导等。6.下列属于重点人群高血压筛查范围的是（）A.35岁及以上常住居民首诊测血压B.高血压高危人群每半年测1次血压C.65岁及以上老年人每年测1次血压D.18岁及以上常住居民每年测1次血压答案：ABC解析：高血压筛查要求：35岁及以上常住居民到基层机构首诊必须测血压；高血压高危人群（超重肥胖、高盐饮食、高血压家族史、长期吸烟饮酒等）每半年至少测1次血压；65岁及以上老年人每年健康体检时必须测血压；18-34岁非高危人群建议每2年测1次血压，不属于强制筛查范围。7.2型糖尿病患者随访的必查项目包括（）A.空腹血糖B.身高、体重、腰围C.足背动脉搏动D.糖化血红蛋白答案：ABC解析：糖尿病患者每次随访必须测量空腹血糖、身高体重腰围、足背动脉搏动，评估血糖控制情况、肥胖情况、糖尿病足风险；糖化血红蛋白每半年测1次，不属于每次随访必查项目。8.0-36个月儿童中医药健康管理服务的穴位按揉指导包括（）A.12月龄指导摩腹、捏脊B.18月龄指导按揉四神聪穴C.24月龄指导按揉迎香穴、足三里穴D.36月龄指导按揉足三里穴、涌泉穴答案：ACD解析：0-36个月儿童中医药健康管理分三个阶段开展：12月龄时传授家长摩腹、捏脊操作方法，指导儿童饮食起居调养；24月龄时传授按揉迎香穴、足三里穴方法；36月龄时传授按揉足三里穴、涌泉穴方法，B选项不属于规范要求内容。9.下列属于突发公共卫生事件的是（）A.辖区内发生群体性不明原因疾病B.辖区内发生10例以上诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情C.辖区内发生食源性疾病暴发事件D.辖区内发生1例手足口病病例答案：ABC解析：突发公共卫生事件包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、其他严重影响公众健康的事件，1例手足口病散发病例不属于突发公共卫生事件范畴。10.基本公共卫生服务项目的经费使用范围包括（）A.相关人员劳务补助B.服务所需耗材采购C.健康教育宣传材料印制D.基层机构基础设施建设答案：ABC解析：基本公卫服务经费主要用于向居民提供服务所需的人员补助、耗材采购、宣传材料印制、培训等相关支出，不得用于基层机构基础设施建设、设备采购等非服务性支出。三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.基本公共卫生服务项目所需经费由政府和居民按比例共同承担。（）答案：×解析：基本公共卫生服务项目全部经费由各级政府财政承担，居民无需支付任何费用即可享受规定范围内的所有服务。2.适龄儿童如有接种禁忌，可暂缓或不予接种国家免疫规划疫苗。（）答案：√解析：国家免疫规划疫苗要求适龄无禁忌人群应接尽接，如有明确接种禁忌的，可由接种医生评估后暂缓接种或不予接种，避免发生严重不良反应。3.高血压患者随访时连续3次血压控制不满意，应转诊至上级医院，2周内随访转诊结果。（）答案：√解析：高血压患者调整用药后连续2次随访血压仍不达标，或出现新发并发症、药物不良反应难以控制的，应及时转诊至上级医院专科，转诊后2周内主动随访转诊情况，跟进调整后的管理方案。4.孕产妇健康管理服务不包含产后42天健康检查内容。（）答案：×解析：孕产妇健康管理全程共5次服务，分别为孕13周前1次、孕16-20周1次、孕21-24周1次、孕28-36周1次、孕37-40周1次，同时包含产后访视和产后42天健康检查服务。5.肺结核患者密切接触者需每年开展1次肺结核筛查。（）答案：×解析：肺结核患者的密切接触者需在患者确诊后1个月内开展1次肺结核筛查，出现可疑症状及时就诊，无需每年常规筛查。6.基层医疗卫生机构对辖区内报告的传染病病例需开展流行病学调查。（）答案：×解析：传染病流行病学调查由各级疾病预防控制机构负责，基层医疗卫生机构承担传染病疫情报告、病例居家管理、密切接触者告知等职责，不承担流调职责。7.居民健康档案的信息需严格保密，不得向任何机构和个人泄露。（）答案：×解析：居民健康档案信息严格按照医疗卫生信息保密规定管理，除因司法调查、公共卫生应急处置、患者本人授权等法定情形外，不得向无关机构和个人泄露，并非绝对不允许对外提供。8.65岁及以上老年人中医药健康管理服务要求每年开展1次中医体质辨识。（）答案：√解析：规范要求为65岁及以上老年人每年提供1次中医体质辨识，根据9种体质的不同特点，提供饮食、起居、运动、穴位保健等个性化调养指导。9.严重精神障碍患者危险性评估为3级及以上的，应转诊至上级精神卫生医疗机构处置。（）答案：√解析：严重精神障碍患者危险性评估共分0-5级，3级指有明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止，3级及以上的患者需立即转诊至专业精神卫生机构住院治疗，避免发生肇事肇祸事件。10.卫生监督协管员发现辖区内有非法行医场所的，应直接予以取缔。（）答案：×解析：卫生监督协管员无行政执法权，发现非法行医、非法采供血等线索的，应第一时间上报辖区卫生监督机构，由卫生监督机构执法人员依法处置。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.案例某社区卫生服务中心医生李某在2025年3月的高血压患者随访中，发现辖区居民张某（男，62岁，原发性高血压病史8年，纳入规范管理5年），连续2次随访测得血压为162/101mmHg、159/98mmHg，张某自述近1个月因为家中办喜事，经常熬夜、饮酒，降压药有时忘记吃，无头痛头晕、胸痛等不适症状，无其他新发并发症。请根据上述案例回答下列问题：（1）按照基本公卫高血压管理规范，张某此次血压控制是否达标？此次随访应采取哪些处置措施？（6分）（2）高血压患者随访服务的核心内容有哪些？（4分）参考答案及解析（1）①张某连续2次随访收缩压均≥140mmHg、舒张压均≥90mmHg，血压控制未达标。（2分）②处置措施：第一，开展健康指导，告知张某熬夜、高盐饮食、饮酒、漏服药物对血压的影响，指导其规律作息、限盐限酒、严格遵医嘱按时服药，提高用药依从性；第二，结合张某既往用药方案，调整降压药物剂量或更换不同作用机