EICU临床导管护理试题

EICU临床导管护理试题一、单选题1.鼻肠管置管前测量长度的方法是（）[单选题]*A.鼻尖—耳垂—剑突下缘√B.眉心—剑突C.鼻尖—脐部D.耳垂—剑突2.鼻肠管持续喂养时冲管频率为（）[单选题]*A.每2hB.每4h√C.每6hD.每8h3.鼻肠管冲管推荐使用液体量是（）[单选题]*A.10–15mlB.20–30ml√C.35–45mlD.50ml4.鼻肠管堵塞时禁止的操作是（）[单选题]*A.三通抽吸B.遵医嘱用药疏通C.直接插入导丝疏通√D.生理盐水冲洗5鼻部皮肤完好时，鼻肠管固定首选（）[单选题]*A.人字型+高举平台法√B.蝶形固定法C.工字形D.Y字型6.脑室外引流床头应抬高（）[单选题]*A.15°B.30°√C.45°D.60°7.脑室外引流管滴液口高于侧脑室平面（）[单选题]*A.5–10cmB.10–15cm√C.15–20cmD.20–25cm8.脑室外引流速度应控制在（）[单选题]*A.<10ml/hB.<20ml/h√C.<30ml/hD.<50ml/h9.脑室外引流液突然血性加深提示（）[单选题]*A.颅内感染B.颅内出血√C.堵管D.引流过快10脑室引流管脱出后应立即（）[单选题]*A.立即回插B.无菌纱布封闭伤口√C.不做处理D.用力按压11胸腔引流瓶应低于引流口平面（）[单选题]*A.20–30cmB.30–50cmC.60–100cm√D.100–150cm12.胸管从伤口脱出应立即使用（）[单选题]*A.干纱布覆盖B.凡士林纱布密封√C.酒精纱布D.不做处理13.术后胸腔引流液量大于多少提示异常（）[单选题]*A.100ml/hB.200ml/h√C.300ml/hD.500ml/h14.水封瓶长管应没入液面下（）[单选题]*A.1–2cmB.3–4cm√C.5–6cmD.7–8cm15.胸腔引流拔管后患者体位宜取（）[单选题]*A.患侧卧位B.健侧卧位√C.平卧位D.俯卧位16.腹腔引流管常规挤压频率是（）[单选题]*A.每1-2hB.每2-4h√C.每6-8hD.每12h17.腹腔引流袋应低于引流口（）[单选题]*A.10–20cmB.20–30cm√C.30–40cmD.40–50cm18.腹腔引流拔管指征:24h引流量小于（）[单选题]*A.10mlB.30–50ml√C.100mlD.200ml19.腹腔引流管挤压方向是（）[单选题]*A.远端→近端B.近端→远端√C.随意挤压D.反向挤压20.心包纵隔引流术后早期挤压频率是（）[单选题]*A.15–30min√B.1hC.2hD.4h21.心包引流突停伴低血压提示（）[单选题]*A.感染B.心包填塞√C.出血D.正常情况22.心包纵隔引流24h拔管指征为引流量小于（）[单选题]*A.50ml√B.100mlC.150mlD.200ml23.腹腔引流管脱出后应（）[单选题]*A.立即回插B.无菌敷料覆盖√C.用力挤压D.不做处理24.胰腺引流管需重点监测（）[单选题]*A.胆红素B.淀粉酶√C.白细胞D.血红蛋白25.腹腔引流常规体位是（）[单选题]*A.平卧位B.半卧位30°–45°√C.侧卧位D.俯卧位26.导管固定通用核心方法是（）[单选题]*A.直接粘贴B.高举平台法√C.缠绕法D.加压法27.导管冲管首选方式是（）[单选题]*A.持续冲洗B.脉冲式冲管√C.快速推注D.缓慢滴注28.鼻胃管单管固定首选（）[单选题]*A.工字形√B.人字形C.Y字型D.E字型29.导尿管固定方法是（）[单选题]*A.结绳法√B.工字形C.人字形D.Y字型30.粗引流管固定采用（）[单选题]*A.E字型√B.工字形C.人字形D.E字型工字形人字形E.E字型工字形人字形结绳法二、多选题1.鼻肠管置管前评估内容包括（）[多选题]*A.意识状态√B.吞咽功能√C.胃肠功能√D.口鼻腔情况√2.鼻肠管维护要点正确的是（）[多选题]*A.每4h脉冲冲管√B.用20–30ml生理盐水√C.喂养后盖保护帽√D.随意更换导管3.脑室外引流并发症包括（）[多选题]*A.出血√B.感染√C.堵管√D.脱管√4.脑室外引流观察内容包括（）[多选题]*A.意识瞳孔√B.生命体征√C.引流液性状√D.颅内压√5.胸腔闭式引流观察要点有（）[多选题]*A.引流液量色性状√B.气体逸出情况√C.水柱波动√D.双肺呼吸音√6.腔闭式引流堵管处理正确的是（）[多选题]*A.协助医师挤压√B.无菌生理盐水冲洗√C.暴力通管D.配合更换导管√7.腹腔引流“双固定法”包括（）[多选题]*A.腹壁近端固定√B.远端床单位固定√C.仅固定腹壁D.仅固定床单位8.心包纵隔引流通畅护理正确的是（）[多选题]*A.定时挤压√B.近心端向远心端√C.严禁自行冲洗√D.可暴力通管9.气管插管护理要点包括（）[多选题]*A.监测气囊压力√B.按需吸痰√C.妥善固定√D.观察呼吸情况√10.气管切开护理要点包括（）[多选题]*A.保持系带松紧适度√B.每日更换敷料√C.监测气囊压力√D.观察切口渗血√11.CVC固定正确的是（）[多选题]*A.敷贴无张力粘贴√B.穿刺点对准敷料中心√C.高举平台二次加固√D.随意粘贴12.导管固定通用方法有（）[多选题]*A.高举平台法√B.工字形√C.人字形√D.结绳法√13.导管意外脱管紧急处理包括（）[多选题]*A.无菌纱布封闭伤口√B.严禁回插√C.立即通知医生√D.密切监护病情√14.导管堵管预防措施正确的是（）[多选题]*A.定时冲管/挤压√B.药物充分研磨溶解√C.保持正确体位√D.防止管路扭曲√15.导管拔管后通用观察内容（）[多选题]*A.渗血渗液√B.疼痛√C.发热√D.呼吸困难√16.引流液出现哪些情况需立即报告医师（）[多选题]*A.鲜红大量√B.浑浊脓性√C.胆汁样√D.粪臭味√17.脑室引流拔管前夹管需观察（）[多选题]*A.头痛√B.呕吐√C.意识变化√D.瞳孔变化√18.胸腔引流禁忌操作包括（）[多选