2026年职业健康监护知识竞赛试卷及答案

2026年职业健康监护知识竞赛试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.依据《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2014），首次上岗前职业健康检查的主要目的是（）A.早期发现职业禁忌证B.建立健康档案C.评价职业病危害程度D.计算职业病发病率【答案】A2.某噪声作业工人纯音测听结果：左右耳高频平均听阈40dB，语频平均听阈25dB，其分级应为（）A.观察对象B.轻度噪声聋C.中度噪声聋D.重度噪声聋【答案】B3.职业健康检查机构应在体检结束后多少个工作日内向用人单位出具书面报告（）A.10B.15C.20D.30【答案】D4.苯作业工人血常规复查指标中，提示职业禁忌证的白细胞计数临界值为（）A.<3.5×10⁹/LB.<4.0×10⁹/LC.<4.5×10⁹/LD.<5.0×10⁹/L【答案】B5.下列哪项不属于职业健康监护档案必备内容（）A.劳动者职业史B.既往病史C.职业危害因素监测报告D.劳动者考勤记录【答案】D6.依据《职业病防治法》，用人单位对疑似职业病病人应当及时安排进行（）A.工伤认定B.职业病诊断C.劳动能力鉴定D.调离原岗位【答案】B7.职业健康检查中，尿镉的生物限值（BEL）为（）A.2μg/g肌酐B.3μg/g肌酐C.5μg/g肌酐D.10μg/g肌酐【答案】C8.某工人接触游离SiO₂含量为45%的粉尘，其职业健康检查周期应为（）A.半年B.1年C.2年D.3年【答案】B9.职业健康检查主检医师应具备的最低职称要求为（）A.执业医师B.主治医师C.副主任医师D.主任医师【答案】B10.下列哪项不是职业健康检查机构质量控制指标（）A.报告及时率B.复查率C.漏诊率D.体检覆盖率【答案】C11.高温作业工人出现热射病时，核心体温通常高于（）A.38℃B.39℃C.40℃D.41℃【答案】C12.职业健康检查信息系统中，劳动者个人唯一标识应采用（）A.姓名+出生日期B.身份证号C.社保号D.体检编号【答案】B13.依据GBZ/T229.2，职业性噪声聋诊断分级依据的听力曲线类型为（）A.上升型B.下降型C.水平型D.谷型【答案】B14.用人单位对在岗期间职业健康检查发现禁忌证者的处理原则是（）A.继续原岗位并增加防护B.调离或暂时脱离原岗位C.直接解除劳动合同D.安排疗养【答案】B15.职业健康检查报告结论中“复查”含义为（）A.疑似职业病B.职业禁忌证C.需进一步明确诊断D.目前未见异常【答案】C16.下列关于职业性皮肤病体检描述正确的是（）A.仅做皮肤科视诊即可B.必须做斑贴试验C.需记录皮损部位与接触物关系D.无需拍照存档【答案】C17.职业健康检查机构资质证书有效期为（）A.2年B.3年C.4年D.5年【答案】D18.某企业有1000名噪声作业工人，按规范应至少配备几名职业健康检查医师（）A.1B.2C.3D.4【答案】B19.职业健康检查中，肺功能检查指标FEV₁/FVC<70%，提示（）A.限制性通气障碍B.阻塞性通气障碍C.混合性通气障碍D.正常【答案】B20.下列哪项属于职业健康检查机构现场评审否决项（）A.缺少耳鼻喉科检查室B.缺少主检医师C.缺少B超仪D.缺少心电图机【答案】B21.职业健康检查中，尿β₂-微球蛋白升高主要提示（）A.肝损害B.肾小管功能损害C.心脏损害D.神经损害【答案】B22.用人单位未组织职业健康检查，监管部门可处以罚款额度为（）A.1万～3万元B.5万～10万元C.10万～30万元D.50万元以上【答案】C23.职业健康检查中，血铅的生物限值（BEL）为（）A.100μg/LB.200μg/LC.300μg/LD.400μg/L【答案】B24.下列哪项不是职业健康检查机构必须建立的制度（）A.质量手册B.程序文件C.作业指导书D.财务管理制度【答案】D25.职业健康检查中发现劳动者白细胞3.8×10⁹/L，中性粒细胞1.8×10⁹/L，应给出的结论为（）A.复查B.职业禁忌证C.疑似职业病D.其他疾病【答案】A26.职业健康检查中，高千伏X线胸片主要观察（）A.肺纹理B.肋膈角C.小阴影密集度D.心影大小【答案】C27.职业健康检查机构对体检结果保存年限至少为（）A.5年B.10年C.15年D.30年【答案】D28.职业健康检查中，电测听测试频率范围应为（）A.250～2000HzB.500～4000HzC.500～6000HzD.250～8000Hz【答案】D29.职业健康检查中发现劳动者有癫痫病史，接触高空作业，应给出的结论为（）A.复查B.职业禁忌证C.疑似职业病D.其他疾病【答案】B30.职业健康检查机构对体检数据备份至少保存（）A.1年B.3年C.5年D.10年【答案】C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于职业健康检查机构必备科室的有（）A.内科B.耳鼻喉科C.皮肤科D.放射科E.精神科【答案】ABCD32.职业健康检查中，尘肺初筛需做的检查包括（）A.高千伏胸片B.肺功能C.血气分析D.CTE.心电图【答案】AB33.下列属于职业禁忌证的有（）A.活动性肺结核接尘作业B.高血压Ⅲ级高温作业C.慢性苯中毒继续苯作业D.色盲从事电工E.乙肝携带者从事餐饮【答案】ABC34.职业健康检查报告应包括（）A.总结报告B.个体结论C.复查名单D.职业禁忌证名单E.财务预算【答案】ABCD35.职业健康检查机构质量控制的内部措施有（）A.盲样考核B.设备校准C.报告双签字D.客户满意度调查E.现场评审【答案】ABC36.下列属于生物监测指标的有（）A.尿镉B.血铅C.尿苯巯基尿酸D.肺通气量E.尿β₂-微球蛋白【答案】ABCE37.职业健康检查中，高温作业体检项目应包括（）A.血压B.心电图C.血电解质D.肝功能E.肾功能【答案】ABC38.下列关于职业健康检查档案管理正确的是（）A.纸质档案需防虫B.电子档案需加密C.档案可随意借阅D.档案需双备份E.档案保存30年【答案】ABDE39.职业健康检查机构应公示的内容有（）A.资质证书B.检查项目C.收费标准D.投诉电话E.医师家庭住址【答案】ABCD40.下列属于职业性噪声聋诊断必备资料的有（）A.职业史B.噪声检测资料C.电测听图D.耳镜检查结果E.血脂报告【答案】ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.职业健康检查分为上岗前、在岗期间、________和应急健康检查四类。【答案】离岗时42.职业健康检查机构应取得省级卫生健康行政部门颁发的《________》。【答案】职业健康检查机构资质证书43.职业健康检查中，尘肺X线表现小阴影用字母________表示圆形小阴影。【答案】p44.职业健康检查报告结论分为目前未见异常、复查、________、其他疾病或异常。【答案】职业禁忌证45.职业健康检查中，血锌原卟啉升高提示________中毒。【答案】铅46.职业健康检查机构现场评审时，否决项缺失直接判定为________。【答案】不合格47.职业健康检查中，尿汞的生物限值为________μg/g肌酐。【答案】3548.职业健康检查机构应建立________制度，确保体检质量可追溯。【答案】质量管理49.职业健康检查中，肺功能检查要求受检者至少测试________次合格曲线。【答案】350.职业健康检查中发现疑似职业病，应在________小时内向所在地卫生监督机构报告。【答案】2451.职业健康检查中，高千伏胸片投照距离为________cm。【答案】18052.职业健康检查中，电测听测试需在背景噪声<________dB(A)的隔声室内进行。【答案】3053.职业健康检查中，苯作业工人复查白细胞<________×10⁹/L应调离。【答案】4.054.职业健康检查机构应每年至少参加________次能力验证或室间比对。【答案】155.职业健康检查中，高温作业WBGT指数≥________℃为Ⅲ级高温作业。【答案】3356.职业健康检查中，铅作业工人血铅≥________μg/L应复查。【答案】20057.职业健康检查中，噪声作业工人双耳高频平均听阈≥________dB应复查。【答案】4058.职业健康检查中，粉尘作业工人胸片小阴影密集度达到________期应诊断为尘肺壹期。【答案】159.职业健康检查中，职业禁忌证应由________医师签字确认。【答案】主检60.职业健康检查机构应在资质证书有效期满前________个月提交延续申请。【答案】6四、简答题（每题10分，共30分）61.简述职业健康检查机构申请资质需提交的主要材料。【答案】（1）职业健康检查机构资质申请表；（2）法人资格证明材料；（3）职业健康检查质量管理制度文件（质量手册、程序文件、作业指导书）；（4）检查项目清单及对应仪器设备清单；（5）主检医师、检查医师、检验人员等专业技术人员的执业证书、职称证书、培训合格证明；（6）工作场所产权或使用权证明；（7）生物安全、放射防护、医疗废物处理等相关部门验收或备案证明；（8）近一年参加能力验证或室间比对合格证明；（9）其他省级卫生健康行政部门规定的材料。62.简述职业健康检查中发现疑似职业病后的处理流程。【答案】（1）主检医师立即复核各项检查结果，确认是否符合疑似职业病诊断标准；（2）在24小时内向用人单位出具书面告知书，同时抄送所在地卫生健康监督机构；（3）用人单位在接到告知书后5日内安排劳动者到取得职业病诊断资质的机构进行诊断；（4）诊断期间，用人单位不得解除或终止劳动合同，并保障劳动者待遇；（5）诊断结论为职业病者，用人单位应在30日内向人社部门申请工伤认定；（6）检查机构将疑似职业病个案信息录入国家职业病及健康危害因素监测信息系统；（7）对同一作业岗位其他劳动者进行应急健康检查；（8）检查机构保存所有原始资料，保存期限≥30年。63.简述噪声作业工人职业健康检查的核心项目及结果判定要点。【答案】核心项目：（1）职业史调查：噪声强度、接触年限、每日暴露时间、防护情况；（2）耳科检查：外耳道、鼓膜、中耳疾病；（3）纯音电测听：0.5、1、2、3、4、6kHz气导听阈，计算双耳高频平均听阈（BHFTA）及单耳语频平均听阈；（4）血压、心电图排除高血压等禁忌证。判定要点：a.BHFTA≥40dB或单耳高频≥50dB，标记复查；b.语频平均听阈≥25dB且高频下降型曲线，考虑噪声聋可能；c.排除传导性聋、药物性聋、外伤性聋；d.结合职业史，连续3年听力图呈进行性下降，符合GBZ49诊断标准可定为职业性噪声聋；e.发现禁忌证如中耳炎急性期、严重高血压，应给出调离建议。五、综合应用题（共50分）64.计算与分析题（20分）某电子厂组装车间8小时等效声级LEX,8h=92dB(A)，现有工人200名，年龄20～45岁，接触年限1～15年。2025年12月体检结果如下：电测听复查人数40人，其中BHFTA≥40dB者30人；复查者中最终诊断轻度噪声聋8人、中度噪声聋2人；未发现职业禁忌证。请计算：（1）该车间噪声作业工人噪声聋检出率；（2）估算该人群15年后噪声聋累计风险（假设年新增风险率恒定，使用ISO1999模型简化公式：P其中T为接触年限，L为LEX,8h，单位dB；计算15年后预期检出率）；（3）提出三条降低噪声聋风险的工程控制措施。【答案】（1）检出率=(8+2)/200=10/200=5%；（2）代入L=92，T=15：P预期15年后累计风险约35%；（3）工程控制：a.采用低噪声自动螺丝机替代气动工具，降噪≥8dB；b.安装吸声吊顶及隔声屏，使车间混响声场降低3～5dB；c.对高噪声设备设置独立隔声房，并采用减振基座，降低结构传声。65.案例分析题（30分）背景：某蓄电池厂2025年7月组织在岗铅作业工人320人健康检查，结果如下：血铅≥200μg/L者45人，其中≥400μg/L者5人；5名高血铅工人同时出现血红蛋白<110g/L、尿ALA≥15mg/L、血ZPP≥2.5μg/gHb；车间空气中铅尘时间加权平均浓度（CTWA）0.08mg/m³，超过国家职业接触限值0.03mg/m³；工人佩戴的防尘口罩为KN90，现场调查佩戴率60%。问题：（1）指出该事件存在的主要问题；（2）依据GBZ37，判断5名高血铅工人是否达到中度铅中毒诊断；（3）给出立即整改措施及健康监护后续方案；（4）计算该人群血铅超标率，并评价其公共卫生意义（用χ²检验比较该厂与全国平均水平5%，α=0.05）。【答案】（1）主要问题：a.职业危害因素超标2.7倍；b.防护用品级别不足，KN90对铅尘防护效率<95%，应使用KN100或KP100；c.佩戴率低，仅60%；d.未建立局部排风设施；e.未实施每半年一次血铅动态监测。（2）中度铅中毒诊断需满足：血铅≥400μg/L，并具备下列一项：贫血、ALA升高、