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副高妇产科护理考试试题及答案2026版一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案)1.初产妇,28岁,孕39周,规律宫缩10小时,宫口开大3cm,胎头棘平,胎心140次/分。此时最优先的护理措施是A.立即导尿B.鼓励进食高热量饮食C.每15分钟听胎心一次D.协助产妇取平卧位答案:C2.关于妊娠期糖尿病筛查,下列说法正确的是A.所有孕妇于孕24~28周行75gOGTTB.50gGCT1h血糖≥7.8mmol/L即可诊断C.OGTT0h≥5.1mmol/L为异常D.筛查前需空腹8h答案:A3.产后出血定义是指胎儿娩出后24h内阴道流血量A.≥300mLB.≥400mLC.≥500mLD.≥600mL答案:C4.子痫患者发生抽搐时,首选药物为A.地西泮B.硫酸镁C.苯巴比妥D.丙泊酚答案:B5.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现A.阴道流血B.子宫张力高C.胎心晚期减速D.胎膜早破答案:D6.关于产褥感染,下列护理措施错误的是A.半卧位休息B.鼓励母婴同室C.严格无菌操作D.每日会阴擦洗2次答案:B7.宫颈癌术后第1天,患者引流液>100mL/h,鲜红色,应警惕A.淋巴囊肿B.输尿管损伤C.活动性出血D.肠梗阻答案:C8.子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术后,最常见并发症为A.肺栓塞B.子宫破裂C.栓塞后综合征D.卵巢衰竭答案:C9.新生儿Apgar评分不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.血糖答案:D10.关于早产儿喂养,下列正确的是A.生后2h即可经口喂养B.首选配方奶C.每次喂养前评估吸吮-吞咽-呼吸协调D.体重<1500g禁用母乳答案:C11.妊娠合并心脏病孕妇,分娩期最易发生心衰的阶段是A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程答案:C12.下列哪项不是HELLP综合征实验室表现A.血小板<100×10⁹/LB.ALT>70U/LC.血红蛋白<110g/LD.LDH>600U/L答案:C13.关于羊水栓塞,首选的病理生理机制为A.过敏反应B.羊水成分进入母体循环致DICC.子宫破裂D.胎盘植入答案:B14.妊娠期缺铁性贫血,Hb<多少需口服铁剂治疗A.100g/LB.105g/LC.110g/LD.115g/L答案:C15.关于胎膜早破,下列处理正确的是A.孕34周前一律期待治疗B.孕37周后立即引产C.破膜>12h未临产应引产D.禁止阴道检查答案:C16.下列哪项不是高危新生儿A.出生体重2500gB.孕周36⁺³周C.母亲妊娠期糖尿病D.5分钟Apgar6分答案:A17.关于母乳喂养,下列错误的是A.生后1h内早吸吮B.每次哺乳>30minC.哺乳后拍背排气D.按需哺乳答案:B18.子宫肌瘤患者围术期预防VTE,推荐药物为A.阿司匹林B.低分子肝素C.华法林D.氯吡格雷答案:B19.妊娠剧吐患者,尿酮体(+++),首要处理为A.口服维生素B6B.禁食水C.静脉补液纠正酮症D.立即终止妊娠答案:C20.关于卵巢过度刺激综合征,下列错误的是A.腹水>5cm需穿刺放液B.鼓励大量饮水C.监测凝血功能D.禁用HCG黄体支持答案:B21.下列哪项不是子宫内膜癌高危因素A.肥胖B.未育C.长期孕激素暴露D.糖尿病答案:C22.关于阴道镜检查,下列正确的是A.需空腹B.检查前24h禁止阴道用药C.术后禁性生活1周D.碘试验阳性为正常鳞状上皮答案:B23.妊娠期急性阑尾炎最常见体征为A.McBurney点压痛B.右上腹压痛C.脐周压痛D.宫底上方压痛答案:D24.关于新生儿黄疸,下列需光疗指征为A.足月儿生后24h内TSB>6mg/dLB.生后48hTSB>12mg/dLC.早产儿生后72hTSB>10mg/dLD.母乳喂养儿生后96hTSB>15mg/dL答案:A25.下列哪项不是产后抑郁高危因素A.家庭支持差B.计划外妊娠C.男胎D.既往抑郁史答案:C26.关于宫腔镜电切综合征,下列表现最早出现为A.低钠血症B.高血压C.心动过缓D.高热答案:C27.宫颈癌同步放化疗,常用同步药物为A.顺铂B.紫杉醇C.多柔比星D.环磷酰胺答案:A28.关于妊娠期甲状腺疾病,下列正确的是A.TSH>4mIU/L即可诊断甲减B.甲减首选丙硫氧嘧啶C.甲亢首选甲巯咪唑D.产后可停用甲状腺素答案:A29.下列哪项不是会阴侧切指征A.肩难产B.臀位助产C.第二产程1h无进展D.早产儿<1500g答案:C30.关于GnRH-a治疗子宫内膜异位症,下列错误的是A.可致低雌激素症状B.用药>6个月需反向添加C.停药后症状不复发D.可缩小病灶答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题至少有两个正确答案,多选少选均不得分)31.子痫前期重度诊断标准包括A.收缩压≥160mmHgB.血小板<100×10⁹/LC.肝酶升高D.尿蛋白≥2g/24hE.肺水肿答案:ABCE32.新生儿复苏初步步骤包括A.保暖B.摆正体位C.清理气道D.擦干刺激E.正压通气答案:ABCD33.关于剖宫产术后护理,正确的是A.术后6h内平卧B.鼓励早期下床C.观察宫底高度D.术后24h拔除导尿管E.禁止哺乳答案:BCD34.导致产后出血的“4T”因素包括A.ToneB.TraumaC.TissueD.ThrombinE.Temperature答案:ABCD35.下列属于卵巢癌肿瘤标志物A.CA125B.HE4C.AFPD.CEAE.β-hCG答案:ABCD36.妊娠期需行抗凝治疗的情况有A.机械瓣膜置换术后B.静脉血栓史C.抗磷脂抗体综合征D.轻度地中海贫血E.易栓症答案:ABCE37.关于早产儿视网膜病变,正确的是A.高氧是危险因素B.筛查始于生后4周C.激光治疗可阻止进展D.与IGF-1水平相关E.足月儿无需筛查答案:ABCDE38.下列属于产钳助产必备条件A.宫口开全B.胎膜已破C.头盆相称D.胎儿存活E.产妇空腹答案:ABCD39.关于子宫内膜癌术后放疗指征A.深肌层浸润B.宫颈间质受累C.淋巴结转移D.年龄>60岁E.G3级答案:ABCE40.下列属于哺乳期禁用药物A.麦角胺B.氯霉素C.甲硝唑大剂量D.放射性碘E.青霉素答案:ABCD三、填空题(每空1分,共20分)41.妊娠期正常血浆容量增加约________%,红细胞增加约________%,导致生理性血液稀释。答案:50;2042.新生儿寒冷损伤综合征核心温度低于________℃。答案:3543.硫酸镁治疗子痫,血清镁离子治疗浓度为________mmol/L,首次负荷剂量为________g静脉缓推。答案:2.0~3.5;444.产后出血常用宫缩剂中,卡前列素推荐最大剂量为________mg,间隔________h可重复。答案:8;1545.宫颈癌FIGO2018ⅠB3期肿瘤直径界限为________cm。答案:2~446.早产儿肠内营养目标热卡为________kcal/kg·d,蛋白质________g/kg·d。答案:110~130;3~447.卵巢过度刺激综合征腹水穿刺,每次放液量不宜超过________mL,并补充________。答案:1500;白蛋白48.妊娠合并SLE,抗________抗体阳性提示胎儿心脏传导阻滞风险。答案:SSA/Ro49.子宫内膜癌术后,若淋巴结转移≥________个,推荐延伸野放疗。答案:250.新生儿复苏正压通气,初始氧浓度足月儿为________%,早产儿为________%。答案:21;21~30四、简答题(每题6分,共30分)51.简述子痫前期孕妇产后血压管理要点。答案:1.产后持续监测血压q15min×1h,q30min×2h,q1h×4h,稳定后q4h。2.收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg时,首选拉贝洛尔或硝苯地平口服,必要时静脉。3.硫酸镁继续应用24h预防子痫。4.限制液体量<80mL/h,避免低钠。5.出院后继续口服降压药,随访至产后12周。52.列出新生儿败血症早期临床表现至少6项。答案:体温不稳、呼吸暂停、喂养困难、嗜睡或激惹、低血糖、皮肤花纹、毛细血管再充盈时间>3s、腹胀、黄疸进展快、休克。53.简述宫腔镜电切综合征预防措施。答案:1.尽量缩短手术时间<60min。2.使用低黏度膨宫液,记录出入量,负差<1000mL。3.术中监测血钠q30min,Na⁺<125mmol/L立即停止手术。4.控制膨宫压力<100mmHg。5.避免宫角及宫底过度电凝。54.说明妊娠期糖尿病孕妇分娩时机选择原则。答案:A1级无并发症:可期待至39⁺⁰~40⁺⁶周;A1级有巨大儿或羊水过多:38~39周;A2级血糖控制良好:38~39周;A2级血糖控制差或合并母儿并发症:37~38周;合并血管病变或FGR:34~37周个体化。55.简述宫颈癌术后尿潴留护理措施。答案:1.术后留置导尿7~14d,保持通畅。2.每2h记录尿量及颜色,尿量<30mL/h报告。3.会阴擦洗bid,防止逆行感染。4.拔管前夹管训练膀胱功能,q3h开放一次。5.拔管后测残余尿,>100mL重新置管。五、应用题(含计算/分析/综合,共50分)56.(计算题,10分)产妇,60kg,阴道分娩后2h累计出血600mL,宫底脐平、质软。医嘱给予卡前列素250μg肌注,同时建立第二路静脉。现有缩宫素20U/500mLNS,要求维持剂量10mU/min。求:1.每小时缩宫素用量(mU);2.输液速度(mL/h);3.若改用卡前列素250μg肌注q15min×3次,累计剂量多少mg?答案:1.10mU/min×60min=600mU/h;2.20U=20000mU溶于500mL,浓度40mU/mL,600mU/h÷40mU/mL=15mL/h;3.250μg×3=750μg=0.75mg。57.(分析题,10分)孕妇32岁,孕2产0,孕34周,自觉胎动减少1d,NST无反应型,基线140bpm,变异<5bpm,无加速,偶发晚期减速。B超:AFI6cm,胎儿估重1800g,脐动脉S/D3.4,大脑中动脉PI1.2。问题:1.列出3项异常指标;2.提出3项即刻护理措施;3.判断终止妊娠指征。答案:1.NST无反应、AFI<8cm、S/D>3;2.左侧卧位、吸氧8L/min、立即通知医生行BPP或OCT、建立静脉通道、持续胎心监护;3.BPP≤4分或OCT阳性或反复晚期减速或胎动消失,孕周≥34周可终止。58.(综合题,15分)患者45岁,月经紊乱1年,量多伴血块,Hb82g/L,B超示子宫内膜厚18mm,回声不均,宫腔镜见多发息肉样突起,病理回报:子宫内膜样腺癌G2,MRI:深肌层浸润>50%,宫颈间质未受累,盆腹腔淋巴结未见肿大。问题:1.给出FIGO2018分期;2.列出3项术后高危因素;3.制定围术期护理计划(术前、术后、出院)。答案:1.ⅠB期;2.深肌层浸润、G2、肿瘤>2cm;3.术前:纠正贫血,静脉铁剂200mgqod×5,备血2U,肠道准备,心理支持;术后:监测生命体征q1h×6h,记录引流<100mL/24h,鼓励床上翻身,术后第1天床上活动,第2天下床,观察淋巴囊肿,指导缩肛运动,防止VTE,低分子肝素4000IUqd×7d;出院:告知病理结果,预约放疗,随访时间表,异常阴道流血随诊,营养指导,避免负重>3kg1个月。59.(综合题,15分)初产妇26岁,孕39周,规律宫缩8h入院,宫口5cm,先露S=0,胎心150次/分,宫缩3次/10min,持续40s。3h后复查宫口仍为5cm,宫缩减弱,予缩宫素2.5U+500mLNS静滴,起始剂量5mU/min,每30min增

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