2026年临床医学检验类技士考试《基础知识》真题及答案

2026年临床医学检验类技士考试《基础知识》真题及答案一、单项选择题（A1型题：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）1.成人白细胞计数的正常参考值范围是：A.(2.0～4.0)×10⁹/LB.(4.0～10.0)×10⁹/LC.(10.0～20.0)×10⁹/LD.(11.0～12.0)×10⁹/LE.(3.5～9.5)×10⁹/L2.血液pH值的正常参考范围是：A.7.25～7.35B.7.35～7.45C.7.45～7.55D.7.10～7.20E.7.00～7.103.下列关于红细胞生理特性的描述，错误的是：A.具有可塑变形性B.具有渗透脆性C.成熟红细胞无细胞核D.主要功能是运输氧气和二氧化碳E.寿命约为120天，在脾脏破坏4.血浆与血清的主要区别在于：A.血清中含有纤维蛋白原B.血浆中含有纤维蛋白原C.血清中含有血小板D.血浆中缺乏凝血因子E.血清中含有Ca²⁺5.下列哪项是中性粒细胞的主要功能？A.产生抗体B.参与变态反应C.吞噬细菌和坏死细胞D.参与止血E.杀伤寄生虫6.血涂片制备中，推片与载玻片之间的角度通常为：A.10°～15°B.20°～25°C.30°～45°D.45°～50°E.60°～70°7.瑞特染色法的染色原理主要是基于：A.物理吸附B.化学亲和C.物理吸附和化学亲和D.电泳作用E.沉淀反应8.下列关于血型系统的描述，正确的是：A.ABO血型系统抗原主要存在于红细胞表面B.Rh血型系统抗原是糖蛋白C.O型血的人红细胞上无A、B抗原，血浆中有抗A、抗B抗体D.A型血的人血浆中无抗B抗体E.AB型血的人是“万能供血者”9.网织红细胞是：A.完全成熟的红细胞B.未完全成熟的红细胞C.退化的白细胞D.幼稚的血小板E.被染色的红细胞10.下列哪项指标常用于贫血的形态学分类？A.血红蛋白浓度B.红细胞计数C.红细胞平均体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）D.红细胞比积E.网织红细胞计数11.血小板计数的正常参考值范围是：A.(50～100)×10⁹/LB.(100～300)×10⁹/LC.(300～500)×10⁹/LD.(10～50)×10⁹/LE.(500～1000)×10⁹/L12.下列哪种细胞不参与血液凝固过程？A.血小板B.内皮细胞C.红细胞D.单核细胞E.成纤维细胞13.尿液常规检查中，正常人尿比重的参考范围是：A.1.001～1.005B.1.005～1.010C.1.010～1.025D.1.025～1.035E.1.035～1.05014.下列关于尿酮体的描述，错误的是：A.包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮B.糖尿病患者易出现酮体阳性C.严重饥饿时也可出现阳性D.正常人尿中检测不出酮体E.酮体是蛋白质分解的产物15.尿液蛋白质定性检查中，加热乙酸法的原理是：A.蛋白质等电点沉淀B.蛋白质变性凝固C.蛋白质盐析D.蛋白质与染料结合E.蛋白质与重金属离子结合16.粪便常规检查中，正常粪便中不应含有：A.淀粉颗粒B.植物细胞C.脂肪滴D.红细胞E.肠道上皮细胞17.脑脊液葡萄糖含量约为血糖的：A.1/10B.1/4C.1/2D.2/3E.3/418.浆膜腔积液常规检查中，漏出液的特点是：A.比重>1.018B.蛋白质定量>30g/LC.细胞计数>500×10⁶/LD.李凡他试验阴性E.易凝固19.下列哪种酶是心肌梗死的特异性标志物？A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）C.乳酸脱氢酶（LDH）D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）E.丙氨酸氨基转移酶（ALT）20.下列关于总胆红素的描述，正确的是：A.包括结合胆红素和未结合胆红素B.正常人血清中主要为结合胆红素C.未结合胆红素溶于水D.结合胆红素不能通过肾小球滤过E.溶血性黄疸时，结合胆红素显著升高21.肾小球滤过率（GFR）测定中，最能准确反映GFR的物质是：A.菊粉B.肌酐C.尿素氮D.尿酸E.葡萄糖22.下列哪项是诊断甲状腺功能亢进的敏感指标？A.总T3(TT3)B.总T4(TT4)C.游离T3(FT3)D.游离T4(FT4)E.促甲状腺激素(TSH)23.下列关于免疫球蛋白的描述，正确的是：A.IgG含量最高，分子量最大B.IgM是五聚体，分子量最大C.IgA主要存在于血清中D.IgE与速发型变态反应无关E.IgD主要参与黏膜免疫24.补体系统活化过程中，哪条途径是抗体依赖的？A.旁路途径B.经典途径C.MBL途径D.凝血激酶途径E.外源途径25.下列哪种细菌革兰氏染色为阳性？A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌26.细菌L型是指：A.细菌的休眠状态B.细菌的芽孢形式C.细菌细胞壁缺陷型D.细菌的鞭毛缺失型E.细菌的荚膜缺失型27.病毒大小的测量单位是：A.μmB.nmC.mmD.cmE.Å28.下列哪种寄生虫生活史中需要中间宿主？A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.鞭虫E.华支睾吸虫29.下列哪项属于真核细胞微生物？A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌E.衣原体30.医学伦理学的原则不包括：A.不伤害原则B.有利原则C.尊重原则D.公正原则E.经济利益原则31.下列关于抗凝剂的描述，错误的是：A.肝素通过激活抗凝血酶III发挥抗凝作用B.EDTA-K2常用于血液常规检查C.枸橼酸钠用于凝血功能检查D.草酸钾可导致溶血，不宜用于电解质检查E.氟化钠是抗凝剂，也是血糖防腐剂32.下列哪项试验属于血清学反应？A.细菌培养B.药敏试验C.凝集反应D.革兰氏染色E.氧化酶试验33.革兰氏染色的第一步是：A.媒染剂（碘液）B.初染剂（结晶紫）C.脱色剂（乙醇）D.复染剂（稀释复红）E.水洗34.下列哪种情况会导致白细胞计数假性增高？A.标本放置时间过长B.标本中有大量红细胞破坏C.使用EDTA抗凝导致血小板聚集D.高脂血症标本E.标本未充分混匀35.血红蛋白测定的参考方法（ICSH推荐）是：A.氰化高铁血红蛋白法B.叠氮高铁血红蛋白法C.十二烷基硫酸钠血红蛋白法D.Drabkin法E.沙利法36.下列关于红细胞比积（HCT）的描述，错误的是：A.是指红细胞在全血中所占的体积百分比B.与红细胞数量及平均体积有关C.可通过离心法测定D.红细胞比积降低见于各种贫血E.红细胞比积增高见于大面积烧伤37.下列哪种细胞属于嗜酸性粒细胞？A.胞质中含有粗大、均匀的橘红色颗粒B.胞质中含有细小、紫红色的颗粒C.胞质中含有大小不等、分布不均的蓝黑色颗粒D.胞质中无颗粒E.胞质中含有淡蓝色颗粒38.下列关于血沉（ESR）的描述，正确的是：A.是一种特异性很高的试验B.增快一定由器质性疾病引起C.男性参考值通常高于女性D.血浆纤维蛋白原增高时血沉加快E.红细胞数量增多时血沉一定加快39.尿液显微镜检查中，管型的基质是：A.蛋白质B.细胞C.脂肪D.盐类E.细菌40.下列哪种管型提示肾小管有严重坏死？A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.蜡样管型E.白细胞管型41.下列关于尿hCG检测的描述，错误的是：A.采用免疫学方法B.用于早孕诊断C.宫外孕时尿hCG阴性D.葡萄胎时尿hCG明显增高E.可采用单克隆抗体胶体金法42.精液液化时间正常为：A.<10分钟B.<30分钟C.<60分钟D.<24小时E.<48小时43.前列腺液中主要可见的细胞成分是：A.红细胞B.上皮细胞C.淋巴细胞D.卵磷脂小体E.精子44.阴道分泌物清洁度检查中，I度是指：A.杆菌多，球菌少，上皮细胞多，白细胞0-5/HPB.杆菌少，球菌多，上皮细胞少，白细胞15-30/HPC.杆菌少，球菌多，上皮细胞少，白细胞>30/HPD.仅有大量白细胞和杂菌E.仅有大量上皮细胞45.脑脊液采集后，若第一管微红色，第二、三管变清，提示为：A.穿刺损伤出血B.蛛网膜下腔出血C.脑室出血D.硬膜下血肿E.脑肿瘤46.下列哪种浆膜腔积液属于渗出液？A.心力衰竭积液B.肾病综合征积液C.肝硬化积液D.脓胸积液E.低蛋白血症积液47.下列关于酶活性单位的定义（国际单位），正确的是：A.在特定条件下，1分钟内转化1μmol底物的酶量B.在特定条件下，1秒钟内转化1μmol底物的酶量C.在特定条件下，1分钟内转化1mmol底物的酶量D.在特定条件下，1小时内转化1μmol底物的酶量E.在37℃条件下，1分钟内转化1mg底物的酶量48.下列哪项指标是诊断糖尿病的主要依据？A.空腹血糖>7.0mmol/LB.餐后2小时血糖>11.1mmol/LC.随机血糖>11.1mmol/LD.糖化血红蛋白>6.5%E.以上都是49.下列关于脂代谢的描述，错误的是：A.甘油三酯由肝脏和脂肪组织合成B.胆固醇主要在肝脏合成C.HDL被称为“好胆固醇”D.LDL主要将胆固醇从外周组织运回肝脏E.VLDL主要运输内源性甘油三酯50.下列哪项试验用于检测乙型肝炎病毒表面抗原？A.ELISAB.WesternBlotC.PCRD.细菌培养E.显微镜镜检二、多项选择题（X型题：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择两个或两个以上正确答案。）51.下列哪些情况会导致红细胞计数减少？A.急性失血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.真性红细胞增多症E.脾功能亢进52.瑞特染色中，碱性染料美蓝可以染哪些细胞成分？A.细胞核B.嗜酸性颗粒C.淋巴细胞胞质D.嗜碱性颗粒E.中性颗粒53.下列哪些疾病可引起血沉增快？A.活动性肺结核B.风湿热C.心绞痛D.多发性骨髓瘤E.弥散性血管内凝血（DIC）54.尿液常规检查中，哪些项目需要使用显微镜？A.白细胞B.红细胞C.管型D.蛋白质E.比重55.下列哪些病原体可引起食物中毒？A.沙门菌B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌D.产气荚膜梭菌E.大肠埃希菌56.下列关于免疫耐受的描述，正确的是：A.是机体对抗原刺激不产生免疫应答的状态B.具有特异性C.具有免疫记忆D.可分为先天耐受和获得性耐受E.一旦形成，终身不变57.下列哪些属于条件致病菌？A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.白假丝酵母菌E.破伤风梭菌58.下列关于细菌生长繁殖的条件，正确的是：A.需要营养物质B.合适的pH值C.合适的温度D.气体环境E.渗透压59.下列哪些寄生虫可引起肠道感染？A.溶组织内阿米巴B.蓝氏贾第鞭毛虫C.卫氏并殖吸虫D.钩虫E.蛔虫60.下列哪些因素可影响酶活性的测定？A.温度B.pH值C.底物浓度D.激活剂E.抑制剂三、填空题（请在此处填写正确答案）61.正常成人血液总量约为体重的________%～________%。62.红细胞膜的主要脂类成分是________和________。63.血型遗传中，ABO血型系统的基因位于第________对染色体上。64.造血干细胞起源于胚胎时期的________。65.血小板在止血过程中的三个主要作用是________、________和________。66.尿液中的蛋白质主要来源于________、________和________。67.正常人脑脊液压力为________mmH₂O。68.革兰氏阳性菌细胞壁特有的化学成分是________。69.病毒的增殖过程包括吸附、穿入、________、________和释放。70.免疫球蛋白的单体分子结构包含________条多肽链。71.临床检验中，常用的抗凝剂肝素主要通过加强________的作用来抗凝。72.血红蛋白分子中含有的主要金属离子是________。73.1型糖尿病的主要特征是胰岛素________分泌________。74.代谢性酸中毒时，血液pH值________，HCO₃⁻________。75.细菌代谢产物中，对人类有致病性的外毒素主要由________菌产生。四、判断题（请在括号内填写“√”或“×”）76.所有的病毒都含有核酸和蛋白质。（）77.成熟的红细胞具有分裂增殖的能力。（）78.瑞特染色后，细胞核被染成红色，胞质被染成蓝色。（）79.尿液中出现大量白细胞提示泌尿系统感染。（）80.血浆钾离子浓度受酸碱平衡影响，酸中毒时钾离子浓度往往升高。（）81.革兰氏阴性菌对青霉素G比革兰氏阳性菌更敏感。（）82.抗原必须具备异物性、大分子性和特异性。（）83.寄生虫的成虫期和幼虫期都可以作为致病阶段。（）84.脑脊液采集时，通常不需要进行无菌操作。（）85.胆红素是血红蛋白的分解代谢产物。（）五、名词解释（请简要解释下列名词）86.贫血87.核左移88.血沉89.菌血症90.抗原六、简答题（请简要回答下列问题）91.简述红细胞的生理功能。92.试比较渗出液与漏出液的主要区别。93.简述革兰氏染色的主要步骤和结果判定。94.简述免疫球蛋白的基本结构及其功能。95.简述血糖的来源和去路。七、综合应用题（含计算分析）96.患者男，45岁，因“多饮、多尿、多食伴体重下降3个月”入院。查体：BMI22kg/m²，空腹血糖9.8mmol/L，餐后2小时血糖14.5mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(-)。(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)为明确诊断，还应做哪些实验室检查？(3)简述该疾病实验室检查的特征性改变。97.某患者进行血常规检查，红细胞计数为3.0×10¹²/L，血红蛋白为90g/L，红细胞比积为0.28L/L。(1)请计算该患者的MCV、MCH和MCHC。（写出计算公式和结果，保留一位小数）(2)根据计算结果，判断该患者贫血的形态学类型。98.某患者因发热、腹痛、腹泻就诊，粪便常规检查：外观为脓血便，镜检可见大量脓细胞（>30/HP）和红细胞，巨噬细胞少量。(1)该患者最可能的临床诊断是什么？(2)为确诊，应进行哪些病原学检查？(3)简述该疾病的发病机制。99.某女性患者，28岁，因右下腹疼痛、发热就诊。血常规检查：白细胞计数13.5×10⁹/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.12。(1)请分析该患者的血象变化特征。(2)这种血象变化常见于哪些疾病？(3)若需进一步观察感染情况，还可做哪些检查？100.在进行红细胞计数时，将血液稀释200倍，在计数池中央大方格的5个中方格（共80个小方格）内数得红细胞数为400个。(1)请写出红细胞计数的计算公式。(2)计算该患者的红细胞计数结果。(3)若计数时发现红细胞呈现“钱串状”排列，可能是什么原因造成的？如何处理？参考答案一、单项选择题1.B2.B3.E4.B5.C6.C7.C8.C9.B10.C11.B12.C13.C14.E15.B16.D17.D18.D19.B20.A21.A22.E23.B24.B25.D26.C27.B28.E29.D30.E31.C32.C33.B34.D35.A36.E37.A38.D39.A40.D41.C42.C43.D44.A45.A46.D47.A48.E49.D50.A二、多项选择题51.B、C、E52.A、C、D53.A、B、D54.A、B、C55.A、B、C、D、E56.A、B、C、D57.A、B、C、D58.A、B、C、D、E59.A、B、D、E60.A、B、C、D、E三、填空题61.8；1062.磷脂；胆固醇63.964.卵黄囊65.黏附；聚集；释放66.血浆蛋白；肾小球滤过；肾小管分泌67.100～18068.磷壁酸69.脱壳；生物合成70.471.抗凝血酶III72.铁73.绝对；缺乏74.降低；降低75.革兰氏阳性四、判断题76.√77.×78.×79.√80.√81.×82.√83.√84.×85.√五、名词解释86.贫血：是指单位容积外周血液中红细胞计数、血红蛋白含量和红细胞比积低于参考值下限的一种病理状态。87.核左移：是指外周血中性杆状核粒细胞增多（>5%），甚至出现更幼稚的粒细胞（如晚幼粒、中幼粒），常伴有白细胞总数增高。88.血沉：即红细胞沉降率，是指红细胞在一定条件下沉降的速度。通常指红细胞在抗凝血静置1小时后下沉的距离。89.菌血症：是指病原菌侵入血流，但未在血流中繁殖，只是一过性通过血液循环到达体内其他部位，引起病变。90.抗原：是指能刺激机体免疫系统产生免疫应答（抗体或致敏淋巴细胞）的物质，具有免疫原性和反应原性。六、简答题91.简述红细胞的生理功能：(1)运输功能：主要运输氧气（O₂）和二氧化碳（CO₂）。通过血红蛋白的结合与解离实现。(2)缓冲功能：红细胞内的血红蛋白和血浆蛋白（主要是白蛋白）共同构成血液的缓冲系统，维持血液酸碱平衡。(3)免疫功能：红细胞表面具有补体受体（C3b受体），可识别和清除免疫复合物，参与机体免疫防御。92.试比较渗出液与漏出液的主要区别：(1)原因：渗出液多由炎症（细菌、结核、肿瘤等）引起；漏出液多由非炎症原因（心力衰竭、肝硬化、肾病综合征等）引起。(2)外观：渗出液浑浊，可为血性、脓性等；漏出液清澈透明，淡黄色。(3)比重：渗出液>1.018；漏出液<1.015。(4)凝固性：渗出液易自凝；漏出液不自凝。(5)李凡他试验：渗出液阳性；漏出液阴性。(6)蛋白质定量：渗出液>30g/L；漏出液<25g/L。(7)细胞计数：渗出液>500×10⁶/L；漏出液<100×10⁶/L。93.简述革兰氏染色的主要步骤和结果判定：主要步骤：(1)初染：用结晶紫染液染色1分钟，水洗。(2)媒染：用碘液媒染1分钟，水洗。(3)脱色：用95%乙醇脱色约30秒，水洗。(4)复染：用稀释复红复染30秒至1分钟，水洗，吸干镜检。结果判定：(1)革兰氏阳性菌（G+）：呈紫色。(2)革兰氏阴性菌（G-）：呈红色。94.简述免疫球蛋白的基本结构及其功能：基本结构：Ig单体由四条多肽链组成，包括两条相同的重链（H链）和两条相同的轻链（L链）。链间通过二硫键连接。分为可变区（V区）和恒定区（C区）。功能：(1)识别抗原：V区（CDR）特异性结合抗原。(2)激活补体：IgG、IgM可通过经典途径激活补体。(3)结合Fc受体：IgG的Fc段可与吞噬细胞、NK细胞等表面的Fc受体结合，发挥调理吞噬、ADCC作用。(4)穿过胎盘：IgG可通过胎盘，对新生儿提供被动免疫。(5)黏膜免疫：sIgA可通过分泌片存在于黏膜表面，发挥局部抗感染作用。95.简述血糖的来源和去路：来源：(1)食物中糖类的消化吸收（主要来源）。(2)肝糖原分解。(3)糖异生作用（由非糖物质如甘油、乳酸、氨基酸转化而来）。去路：(1)氧化分解供能（主要去路）。(2)合成糖原储存（肝、肌）。(3)转变为非糖物质（脂肪、非必需氨基酸等）。(4)随尿排出（血糖>8.9mmol/L时）。七、综合应用题96.(1)该患者最可能的诊断是：2型糖尿病。(2)还应做的检查：葡萄糖耐量试验（OGTT）。糖化血红蛋白（HbA1c）测定。胰岛素释放试验或C肽测定（评估胰岛功能）。血脂、肾功能检查（评估并发症风险）。(3)实验验室特征性改变：空腹血糖≥7.0mmol/L，随机血糖或OGTT2h血糖≥11.1mmol/L。尿糖阳性（血糖超过肾糖阈）。糖化血红蛋白升高（反映近2-3个月平均血糖水平）。早期2型糖尿病胰岛素水平可正常、偏高或稍低，晚期胰岛素水平降低。97.(1)计算公式及结果：MMMMMM结果：MCV93.3fL，M