2026年彩超考试试题及答案

2026年彩超考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1关于彩色多普勒血流显像（CDFI）的壁滤波调节，下列叙述正确的是A.壁滤波数值越高，低速血流信号越容易被显示B.壁滤波数值越低，低速血流信号越容易被抑制C.壁滤波数值越高，高速血流信号越容易被抑制D.壁滤波数值越低，低速血流信号越容易被显示答案：D1.2在二维灰阶图像中，下列哪项参数最能直接决定轴向分辨力A.脉冲重复频率（PRF）B.超声频率C.帧频D.动态范围答案：B1.3对肝脏进行弹性成像时，若ROI置于近肝包膜0.5cm处，最可能出现的伪像是A.镜面伪像B.侧方声影C.近场噪声伪像D.混响伪像答案：C1.4胎儿NT增厚（≥3.0mm）时，下列染色体异常风险最高的是A.13三体B.18三体C.21三体D.Turner综合征答案：D1.5使用微泡造影剂进行肝脏超声造影，动脉期定义为注射后A.5–15sB.10–20sC.15–25sD.20–30s答案：B1.6关于组织多普勒成像（TDI），下列哪项说法错误A.可定量测量心肌运动速度B.帧频需高于50fpsC.可评估左心室舒张功能D.对帧频无特殊要求答案：D1.7乳腺BI-RADS4C类病灶，恶性风险范围是A.>95%B.50–95%C.20–50%D.5–20%答案：B1.8下列哪项不是甲状腺乳头状癌的典型超声表现A.微钙化B.低回声C.边界清晰D.形态纵横比>1答案：C1.9经阴道超声测量宫颈长度，预测早产的最佳截断值为A.15mmB.20mmC.25mmD.30mm答案：C1.10关于超声生物效应，下列哪项属于非热机制A.辐射力B.空化效应C.吸收产热D.传导散热答案：B1.11下列哪项技术可提高深部血管血流的彩色多普勒敏感性A.提高彩色增益B.降低发射频率C.缩小彩色框D.提高壁滤波答案：B1.12评价左心室整体纵向应变（GLS）时，正常参考值下限为A.−15%B.−18%C.−20%D.−22%答案：B1.13关于肾动脉狭窄（RAS）的超声诊断标准，下列哪项最特异A.峰值流速（PSV）>150cm/sB.肾动脉/腹主动脉PSV比值（RAR）>3.5C.加速时间（AT）>0.07sD.阻力指数（RI）<0.5答案：B1.14胎儿静脉导管血流a波消失或反向，提示A.胎儿贫血B.胎儿缺氧C.胎儿心律失常D.胎儿感染答案：B1.15关于超声弹性成像，下列哪项因素不会导致假阳性A.探头加压过大B.ROI包含钙化C.病灶位于深部>5cmD.病灶囊性成分>50%答案：D1.16下列哪项不是经食道超声（TEE）的绝对禁忌证A.食管穿孔B.严重颈椎不稳定C.活动性上消化道出血D.食管静脉曲张答案：D1.17关于超声造影剂（UCA）的半衰期，下列哪项正确A.经肝代谢，半衰期约30minB.经肺呼出，半衰期约6minC.经肾滤过，半衰期约12minD.经网状内皮系统吞噬，半衰期约60min答案：B1.18下列哪项不是乳腺自动容积成像（ABVS）的优势A.减少操作者依赖性B.可获得冠状面图像C.实时引导穿刺D.提高微小癌检出率答案：C1.19关于超声引导穿刺活检，下列哪项最能降低针道种植风险A.使用18G粗针B.同轴套管技术C.增加穿刺次数D.提高探头频率答案：B1.20下列哪项不是甲状腺结节ACRTI-RADS5分的评分项A.形态纵横比>1B.低回声C.边界模糊D.海绵样结构答案：D1.21关于超声弹性成像的StrainRatio（SR），下列哪项正确A.SR=病灶应变/周围组织应变B.SR=周围组织应变/病灶应变C.SR与硬度呈负相关D.SR无需ROI选取答案：B1.22下列哪项不是卵巢恶性肿瘤的超声表现A.多房囊实性B.乳头状突起>7mmC.阻力指数（RI）>0.8D.腹水答案：C1.23关于心脏超声Simpson法测射血分数（EF），下列哪项错误A.需描记心内膜B.假设心室为椭圆体C.需采集心尖四腔、二腔切面D.可评估整体收缩功能答案：B1.24下列哪项不是颈动脉斑块易损特征A.低回声斑块B.表面纤维帽完整C.溃疡形成D.斑块内新生血管答案：B1.25关于超声引导神经阻滞，下列哪项最能减少局麻药中毒A.使用高频线阵探头B.联合神经刺激器C.实时短轴平面内技术D.多点小剂量注射答案：D1.26关于M型超声，下列哪项参数可直接测量A.左心室质量B.左心房容积C.室间隔厚度D.左心房应变答案：C1.27下列哪项不是前列腺超声造影的适应证A.鉴别低回声癌与炎症B.引导靶向穿刺C.评估根治术后复发D.筛查前列腺增生体积答案：D1.28关于超声造影定量分析，下列哪项参数反映微循环灌注量A.峰值强度（PI）B.达峰时间（TTP）C.平均渡越时间（mTT）D.曲线下面积（AUC）答案：D1.29下列哪项不是胎儿心脏超声三血管气管切面可评估内容A.主动脉弓走行B.肺动脉内径C.上腔静脉位置D.冠状动脉起源答案：D1.30关于超声探头消毒，下列哪项属于高水平消毒A.75%乙醇擦拭B.2%戊二醛浸泡≥20minC.含氯消毒湿巾D.紫外线照射30min答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于超声弹性成像质量控制的“绿–红–绿”模式要求A.探头无加压B.波形稳定≥3sC.ROI直径>病灶1.5倍D.弹性图信噪比>0.6答案：ABD2.2关于甲状腺结节FNA指征，ACRTI-RADS推荐≥1cm且A.TR3伴高危病史B.TR4C.TR5D.TR2伴微钙化答案：ABC2.3下列哪些属于超声造影剂禁忌证A.对六氟化硫过敏B.右向左分流先心病C.严重肺高压（>90mmHg）D.妊娠答案：ABCD2.4下列哪些技术可提高颈动脉斑块超声分辨率A.谐波成像B.空间复合成像C.自适应像素优化D.提高增益30%答案：ABC2.5关于胎儿生长受限（FGR），下列哪些超声参数用于分级A.腹围（AC）<第5百分位B.脐动脉RI>第95百分位C.大脑中动脉PSV>1.5MoMD.羊水最大垂直暗区<2cm答案：ABD2.6下列哪些属于乳腺超声BI-RADS0类A.需结合钼靶评估B.图像质量不佳C.首次发现需MRID.囊肿伴后方增强答案：ABC2.7关于左心室舒张功能评估，E/e′>15提示A.左心室充盈压升高B.假性正常化C.限制性充盈D.Ⅰ级舒张功能不全答案：AC2.8下列哪些属于超声引导中心静脉穿刺并发症A.气胸B.误入动脉C.导管相关感染D.臂丛神经损伤答案：ABCD2.9关于前列腺PI-RADSv2.1，下列哪些病变需评分为4A.T2WI外周带低信号，DWI高b值高信号，ADC低信号B.中央带T2WI结节，DCE阴性C.外周带DWI明显高信号，ADC<800mm²/sD.中央带T2WI水滴状低信号，侵犯前纤维基质答案：ACD2.10下列哪些属于超声造影时间–强度曲线（TIC）后处理参数A.上升斜率（AS）B.峰值强度（PI）C.平均渡越时间（mTT）D.弹性模量（kPa）答案：ABC3.填空题（每空1分，共20分）3.1根据多普勒方程，频移=。3.2甲状腺ACRTI-RADS总分≥8分，建议FNA。3.3胎儿NT测量时，图像放大需使头部及上胸占屏幕75%以上。3.4肝脏超声造影中，门静脉期持续时间为注射后45–3.5乳腺弹性成像中，5分法评分≥4分提示恶性可能。3.6左心室质量指数（LVMI）男性正常上限为95g/m²。3.7颈动脉IMT≥1.0mm定义为增厚。3.8卵巢恶性肿瘤RI截断值常取0.4。3.9超声引导穿刺使用18G针时，同轴套管内径应为19G。3.10微泡造影剂最大安全机械指数（MI）为0.3。3.11胎儿生物物理评分（BPP）中，羊水最大垂直暗区正常≥2cm。3.12前列腺体积计算公式V=0.52×3.13心脏超声测量EF时，Simpson法要求描记心内3.14超声弹性成像中，SWE测值单位是kP3.15经食道超声探头频率通常为5–3.16超声造影定量分析软件要求帧频≥15fps。3.17乳腺囊肿后方回声增强是由于透声3.18超声引导神经阻滞时，局麻药每点推荐容量5–3.19胎儿脐动脉S/D比值随孕周增加而下降3.20超声探头表面消毒后，戊二醛残留需用无菌4.简答题（每题8分，共40分）4.1（封闭型）简述超声造影剂（UCA）在肝脏局灶性病变中的三相表现及典型肝癌特征。答案：动脉期（10–20s）快速高增强；门静脉期（45–75s）快速洗脱呈低增强；延迟期（>120s）持续低增强。典型肝癌呈“快进快出”。4.2（封闭型）列举ACRTI-RADS评分中5项恶性特征并给出对应分值。答案：形态纵横比>1（3分）；低回声（2分）；边界模糊（2分）；微钙化（3分）；边缘不规则（2分）。4.3（开放型）试述提高肥胖患者肾脏超声图像质量的综合策略（≥6条）。答案：降低频率至2–3MHz；使用谐波成像；启用复合成像；适度提高增益；加压探头减少探头–皮肤距离；选择凸阵探头；使用声学耦合垫；让患者左侧卧位深吸气。4.4（封闭型）写出超声引导锁骨下臂丛神经阻滞的短轴平面内技术关键步骤。答案：探头置于锁骨下窝，显示腋动脉及臂丛三束；平面内进针，针尖达腋动脉外侧9–12点方向；回抽无血后分3–4点注入局麻药共20–25mL；实时观察药物扩散包绕神经束。4.5（开放型）说明胎儿心脏超声筛查四腔心切面需评估的8项基本内容。答案：心脏位置（左胸腔，心轴45°±20°）；心尖指向；左右心房大小比例；左右心室大小比例；房室瓣启闭；室间隔完整性；房间隔原发隔及卵圆孔；心包积液。5.应用题（共5题，60分）5.1计算分析题（12分）患者，男，58岁，BSA1.9m²，超声测得左心室舒张末径（LVIDd）5.5cm，收缩末径（LVIDs）3.5cm，室间隔厚度（IVSd）1.3cm，后壁厚度（PWTd）1.2cm。(1)用Teichholtz公式计算左心室射血分数EF；(2)计算左心室质量LVM并判断左心室肥厚程度。答案：(1)Vd=7×5.5³/(2.4+5.5)=157mL；Vs=7×3.5³/(2.4+3.5)=57mL；EF=(157−57)/157×100%=63.7%。(2)LVM=0.8×{1.04×[(5.5+1.3+1.2)³−5.5³]}+0.6=225g；LVMI=225/1.9=118g/m²>95g/m²，诊断为左心室肥厚。5.2综合图像分析题（12分）附图：肝脏右叶见一3.2cm×2.8cm低回声灶，边界清，CDFI内部点状血流，超声造影动脉期快速高增强，门静脉期及延迟期洗脱呈低增强，周边可见假包膜。问题：(1)给出最可能诊断；(2)写出两条进一步检查建议；(3)列出两条鉴别诊断。答案：(1)肝细胞癌（HCC）；(2)增强MRI或CT；穿刺活检；(3)胆管细胞癌、转移瘤。5.3病例综合题（12分）孕妇，32岁，G2P0，孕28周，超声示胎儿腹围（AC）22cm（<第3百分位），脐动脉RI0.72（>第95百分位），大脑中动脉PSV65cm/s（1.7MoM），羊水指数8cm。问题：(1)诊断；(2)给出两条超声随访建议；(3)写出两条临床处理原则。答案：(1)胎儿生长受限（FGR）Ⅱ型；(2)每2周超声监测生长及多普勒；每1周BPP；(3)母体吸氧、营养支持；必要时促胎肺成熟并计划分娩。5.4设备操作综合题（12分）需对一深部8cm肝血管瘤行超声造影定量分析，使用凸阵探头2.5MHz，机械指数0.08，患者呼吸配合差。问题：(1)写出三条优化图像稳定性的操作；(2)写出两条提高信噪比的后处理设置；(3)给出TIC分析时ROI放置原则。答案：(1)启用呼吸门控；使用双幅模式实时对照；让助手辅助屏气；(2)启用运动校正；降低背景噪声阈值；(3)RO