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文档简介

风湿免疫科患者满意度调查表尊敬的患者及家属:您好!非常感谢您选择我院风湿免疫科就诊,并抽出宝贵时间参与本次满意度调查。风湿免疫性疾病多为慢性、迁延性疾病,病程长且易反复,不仅给您的身体带来痛苦,也可能对日常生活和心理状态造成影响。我们深知,优质的医疗服务不仅在于精准的诊断与治疗,更在于全程的人文关怀、细致的沟通以及便捷的就医体验。本调查表旨在全面了解您在就诊过程中的真实感受与需求,涵盖医疗技术、护理服务、就医流程、环境设施及健康宣教等多个维度。您的每一个回答都将被严格保密,且仅用于帮助我们持续改进医疗质量、优化服务流程,从而为您及更多患者提供更加专业、温馨、高效的诊疗服务。请您根据近期的实际就医体验,客观、详实地填写以下内容。再次感谢您的信任与支持!一、患者基本信息与就诊背景本部分主要了解您的基本情况及疾病特征,以便我们针对不同人群提供更具针对性的个性化医疗服务。序号调查项目调查问题内容及详细说明选项及填写要求(请单选或填空)设计意图与关注点1就诊类型请问您本次参与调查所对应的就诊形式是?A.门诊初诊B.门诊复诊C.住院治疗D.日间病房E.专病门诊随访区分不同就诊场景,分析门诊与住院服务的差异点。2年龄分段您的年龄处于哪个阶段?A.18岁以下B.18-30岁C.31-45岁D.46-60岁E.61-75岁F.75岁以上不同年龄段患者对信息化接受度及沟通需求存在差异。3疾病诊断您目前被确诊的主要风湿免疫疾病是?(可多选或填写具体名称)A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.强直性脊柱炎D.痛风性关节炎E.骨关节炎F.干燥综合征G.其他:______针对不同病种(如痛风与狼疮)的特殊需求进行数据分析。4病程时长您确诊该疾病的时间大约是?A.6个月以内(初发期)B.6个月-2年C.2-5年D.5-10年E.10年以上(长病程)长病程患者对慢病管理和连续性护理的需求更高。5伴随症状目前您最困扰的症状是什么?(有助于评估医疗服务的对症处理效果)A.关节疼痛/肿胀B.晨僵/活动受限C.乏力/低热D.皮疹/口腔溃疡E.脏器功能受损担忧F.心理焦虑/抑郁关注症状控制效果与医疗服务介入的关联性。6付费方式您目前的医疗付费方式是?A.城镇职工基本医疗保险B.城乡居民基本医疗保险C.商业保险D.自费E.公费医疗分析不同医保类型患者对费用透明度和报销流程的满意度。二、医疗技术服务质量评估本部分重点评估医生的专业技术水平、诊疗方案的合理性以及沟通的充分性,特别是针对风湿免疫病复杂用药的指导情况。序号评估维度调查问题内容及详细说明选项及评分标准(1-5分或具体描述)评分标准说明7医生态度接诊医生对待您的态度是否和蔼、尊重,并注意保护您的隐私?5分:非常和蔼,全程保护隐私,让人如沐春风4分:态度较好,注意保护隐私3分:态度一般,无明显情绪波动2分:态度冷淡,缺乏耐心1分:态度恶劣,甚至有不尊重言行考察医德医风及人文关怀基础。8问诊详尽度医生在询问病情时,是否仔细询问了您的症状变化、既往用药史及过敏史?5分:询问非常详细,涵盖所有细节,甚至主动挖掘隐匿信息4分:询问较详细,涵盖了主要问题3分:仅询问了当前主诉,对既往史关注不够2分:问诊草率,经常打断患者陈述1分:未进行正规问诊风湿病病史复杂,详尽问诊是准确诊断的前提。9查体规范性医生是否对您进行了相关的体格检查(如关节触诊、皮疹检查等)?5分:查体非常全面、规范,动作轻柔4分:进行了必要的查体,动作规范3分:仅做了简单查体2分:查体敷衍了事1分:完全没有进行体格检查针对风湿病多系统受累特点,评估查体技能。10解释清晰度医生解释病情和治疗方案(如激素、免疫抑制剂的使用)时,是否通俗易懂?5分:解释深入浅出,用比喻等方式让我完全明白4分:解释清晰,我能理解大部分内容3分:解释过于专业,听得一知半解2分:解释含糊不清,未讲明重点1分:拒绝解释或解释错误风湿病药物副作用多,清晰解释对依从性至关重要。11方案合理性您认为医生制定的治疗方案是否有效控制了您的病情发展?5分:效果显著,病情迅速缓解4分:效果较好,病情稳步好转3分:效果一般,病情时有反复2分:效果不佳,病情无明显变化1分:病情加重,怀疑方案有误评估临床诊疗思维及药物应用的有效性。12疑虑回应当您提出疑问或担忧时,医生是否给予了及时、专业且令人安心的解答?5分:解答非常专业,消除了我所有顾虑4分:解答耐心,解决了主要问题3分:解答简单,未完全消除顾虑2分:解答敷衍,表现出不耐烦1分:拒绝解答或斥责患者评估医患沟通技巧及心理支持能力。三、护理服务与关怀体验评估风湿免疫科患者常需长期输液、理疗或功能锻炼,护理服务的质量直接影响患者的舒适度和康复信心。序号评估维度调查问题内容及详细说明选项及评分标准(1-5分或具体描述)评分标准说明13护士态度在接触过程中,护理人员是否主动问候、面带微笑,语气亲切?5分:全程主动热情,像家人一样温暖4分:态度良好,有问必答3分:态度平淡,完成工作为主2分:态度生硬,缺乏问候1分:态度恶劣,发生争吵考察护理服务的温度与主动服务意识。14操作技术护士在进行静脉输液、注射等操作时,技术是否熟练?是否做到“一针见血”?5分:技术高超,几乎无痛感,一次成功4分:技术熟练,能顺利完成操作3分:技术一般,偶尔需要尝试第二次2分:技术生疏,多次穿刺才成功1分:操作失误,造成额外痛苦风湿病患者血管条件往往较差,对穿刺技术要求高。15巡视观察护士是否按时巡视病房或输液区,密切关注您的病情变化和输液进度?5分:巡视非常主动,及时换液,询问需求4分:按时巡视,未出现液空现象3分:巡视较少,但呼叫后能及时到来2分:巡视不及时,需多次催促1分:经常找不到护士,液空导致回血评估病情观察的及时性和责任制护理的落实。16健康宣教护士是否指导您关于功能锻炼、饮食调理(如痛风饮食)或自我护理的方法?5分:宣教非常详细,提供了书面资料并亲自示范4分:进行了口头宣教,内容易懂3分:简单提及,未深入讲解2分:未进行相关宣教1分:对咨询表现出不耐烦风湿病慢病管理中,护理宣教是患者自我管理的核心。17疼痛护理当您感到关节疼痛剧烈时,护士是否采取了适当的护理措施(如体位安置、心理安抚)?5分:措施非常得力,有效缓解了我的不适感4分:采取了措施,有一定帮助3分:仅进行了口头安慰2分:未采取任何措施1分:对疼痛诉求反应冷漠疼痛是风湿病最主要症状,评估专科护理能力。18环境维护护士是否保持床单元的整洁,并协助行动不便的您进行生活护理?5分:非常主动协助,环境始终整洁4分:能保持整洁,有需求时协助3分:环境尚可,协助较少2分:环境脏乱,生活护理不到位1分:完全依赖家属,护士未介入评估基础护理质量及生活协助能力。四、就诊流程与后勤保障评估针对风湿免疫科患者常有关节活动受限、行动不便的特点,流程的便捷性和无障碍设施尤为重要。序号评估维度调查问题内容及详细说明选项及评分标准(1-5分或具体描述)评分标准说明19挂号便捷度您在预约挂号(包括APP预约、电话预约、现场挂号)时是否顺畅?5分:渠道丰富,操作简单,号源充足4分:能挂上号,过程尚可3分:号源紧张,需定闹钟抢号2分:操作复杂,老年人难以使用1分:根本挂不上号,系统经常崩溃评估预约诊疗系统的可及性与易用性。20候诊时间从挂号报到至见到医生,您的实际等候时间是否在可接受范围内?5分:等候时间很短(<15分钟),非常准时4分:等候时间适中(15-30分钟),可接受3分:等候时间较长(30-60分钟),有些焦急2分:等候时间太长(>60分钟),非常疲惫1分:等候极长,且无人解释原因风湿病患者久坐会加重疼痛,候诊体验直接影响满意度。21缴费效率在进行缴费、检查预约、取药等环节时,流程是否集约、高效?5分:诊间支付方便,无需排队,一站式完成4分:排队时间短,流程指引清晰3分:需多次排队,跑动较多2分:流程繁琐,窗口少,排队久1分:系统故障,反复奔波,体验极差评估智慧医院建设及流程优化效果。22标识指引门诊/病区的各类标识(科室指引、检查室位置、卫生间位置)是否清晰易辨?5分:标识非常醒目,还有志愿者引导,极易找到4分:标识清晰,容易辨认3分:标识一般,需要询问路人2分:标识混乱,经常走错路1分:标识缺失,像迷宫一样难走考察医院导视系统设计,关注行动不便患者的体验。23无障碍设施诊区是否配备了足够的座椅、轮椅,以及适合关节病患者的扶手等设施?5分:设施非常完善,座椅舒适有软垫,轮椅充足4分:设施齐全,能满足基本需求3分:有少量设施,但不够用2分:设施陈旧,缺乏维护1分:无相关无障碍设施针对风湿免疫科患者群体特殊性的硬件设施评估。24便民服务是否提供饮水、纸笔、老花镜、充电宝等便民物品?5分:物品丰富,免费提供,非常贴心4分:提供必要物品,方便使用3分:有物品但需借用手续繁琐2分:物品缺失1分:未提供任何便民服务评估细节服务的到位程度。五、药事服务与慢病管理评估风湿免疫疾病多需长期服用慢作用药物,药事服务的安全性及慢病管理的连续性是关键。序号评估维度调查问题内容及详细说明选项及评分标准(1-5分或具体描述)评分标准说明25药房服务药房人员发药时是否核对信息准确,并清楚告知药物的用法、用量及储存条件?5分:核对非常严谨,逐一贴标签,解释非常清楚4分:核对无误,进行了基本告知3分:发药较快,解释简单2分:发药出错或解释错误1分:态度恶劣,发药过程混乱评估药学服务质量,保障用药安全。26药品供应您所需的治疗药物(如特殊免疫制剂)在医院药房是否常备?5分:药品非常齐全,无需去院外购买4分:基本有货,偶尔缺货但能及时调配3分:经常缺货,需去其他药店购买2分:长期缺货,导致治疗中断1分:从未在医院买到过主药评估药品供应保障能力,影响治疗连续性。27随访管理出院或就诊后,医院是否有专人进行电话或网络随访,了解病情变化?5分:定期随访,有专门的慢病管理团队跟踪4分:有随访,询问了基本情况3分:偶尔有随访,流于形式2分:从未接到过随访电话1分:随访内容与病情无关风湿病需长期随访,评估延伸医疗服务质量。28用依从性指导医护人员是否反复强调按时服药的重要性,并告知擅自停药的风险?5分:强调多次,风险告知明确,依从性教育到位4分:进行了强调,告知了风险3分:简单嘱咐“按时吃药”2分:未强调依从性1分:未提及用药事宜慢病管理核心指标,评估患者教育深度。29多学科协作若您的病情复杂(如累及肾、肺),是否启动了多学科会诊(MDT)?5分:组织了多学科专家会诊,方案非常全面4分:邀请了相关科室会诊3分:建议我去其他科室看2分:各科室说法不一,让我困惑1分:仅风湿科治疗,无视并发症评估疑难危重症的救治能力与协作机制。六、医院环境与卫生安全评估免疫抑制剂使用者属于免疫受损人群,对医院感染控制要求极高。序号评估维度调查问题内容及详细说明选项及评分标准(1-5分或具体描述)评分标准说明30卫生整洁度诊室、病房、走廊及卫生间是否保持清洁,无异味?5分:一尘不染,空气清新,卫生堪比五星级酒店4分:干净整洁,无明显污渍3分:一般,偶尔有污渍未及时清理2分:较脏,垃圾桶溢出,有异味1分:极其脏乱,无法忍受基础环境质量评估。31感染控制您是否看到医护人员严格执行手卫生,以及通风、消毒等措施?5分:严格执行手卫生,消毒到位,让人放心4分:基本执行了消毒规范3分:偶尔看到未洗手2分:很少看到消毒措施1分:环境拥挤,毫无感控措施风湿病患者使用激素/免疫抑制剂,极易感染,此为关键指标。32安静程度诊区或病房是否安静,噪音是否控制在合理范围内?5分:非常安静,休息质量很好4分:偶有噪音,不影响休息3分:较嘈杂,说话声、仪器声较大2分:噪音严重,无法休息1分:环境喧闹,如同集市评估休养环境质量。33餐饮质量如需在医院用餐,食堂提供的饭菜是否卫生、营养、适合您的病情?5分:种类丰富,营养均衡,口感好,有低盐/低脂选项4分:饭菜可口,卫生达标3分:饭菜一般,能吃饱2分:饭菜难吃,且价格贵1分:卫生状况差,不适合食用评估后勤保障能力。七、总体满意度与忠诚度评价本部分用于汇总您的整体就医感受,并了解您的推荐意愿。序号评估维度调查问题内容及详细说明选项及评分标准(1-5分或具体描述)评分标准说明34总体评分综合以上所有体验,您对本次在风湿免疫科就诊的总体满意度是?5分:非常满意(100-90分)4分:满意(89-75分)3分:一般(74-60分)2分:不满意(59-40分)1分:非常不满意(40分以下)核心指标,用于计算总体满意度得分。35信任程度您是否信任为您诊治的医护团队?5分:极度信任,愿意把生命托付给他们4分:比较信任,认可他们的水平3分:一般信任,持保留态度2分:不太信任,考虑换医生1分:完全不信任评估医患信任关系的建立情况。36推荐意愿您是否愿意向您的亲友或同事推荐我院风湿免疫科?5分:非常愿意,强烈推荐4分:愿意推荐3分:不确定,看情况2分:不愿意推荐1分:坚决劝退净推荐值(NPS)计算依据,衡量口碑。37再诊意愿未来如有病情变化,您是否愿意继续选择我院风湿免疫科就诊?5分:肯定首选这里4分:大概率会来3分:视方便程度而定2分:优先考虑其他医院1分:绝对不会再来了评估患者粘性与忠诚度。八、开放式意见与建议征集请您具体描述在就医过程中遇到的印象深刻的人或事,或者您认为我们需要改进的具体地方。序号征集方向调查问题内容及详细说明填写区域(请自由输入文字)意见处理原则38表扬点赞在本次就诊过程中,哪位医护人员或哪个环节让您觉得最满意?请具体说明。_______________________________________________________________

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