5月住院医师规范化培训《中医内科》试题库与参考答案

5月住院医师规范化培训《中医内科》试题库与参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.具有祛风、活络、定惊作用的药是A、白花蛇B、木瓜C、丝瓜络D、白附子E、桑枝正确答案：A2.据《素问·举痛论》所述，"悲"所引的病机是（）A、气上B、气消C、气结D、气乱E、气下正确答案：B3.瘀血停滞兼阴血不足所致胃痛，治疗宜选A、调营敛肝汤B、复元活血汤C、加味四物汤D、当归补血汤E、桃仁红花煎正确答案：A答案解析：瘀血停滞兼阴血不足可用调营敛肝汤治疗，因此答案是A。4.下列除哪项外，均属血瘀证的舌象A、舌有紫斑B、舌下络脉粗长C、舌色青紫D、舌苔灰黑E、舌色暗红正确答案：D5.胶质瘤的分级应除外A、细胞的密度B、核的异型性C、坏死D、核分裂象E、内皮细胞增生正确答案：A6.下列属于湿啰音的听诊特点的是A、性质多变B、部位较恒定C、可由气流通过狭窄的支气管时发生旋涡所致D、呼气时更加清楚E、可由气流冲击管腔内黏稠分泌物引起震动所致正确答案：B答案解析：湿啰音以吸气末明显，部位较恒定，性质不易改变，大、中、小湿啰音可同时存在，是因为气道或空洞内有较稀薄的液体，气流通过液体形成水泡并立即破裂所产生的声音。7.在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是A、IgA型类风湿因子B、IgG型类风湿因子C、IgM型类风湿因子D、IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物E、IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物正确答案：E8.临床上最常出现血尿的疾病是A、肾脏的先天畸形B、糖尿病C、肾小球肾炎D、红斑狼疮E、免疫系统疾病正确答案：C9.患者，男，38岁，自觉脘腹痞塞不通，胀满难受而无块状物可及半年，应诊为A、食积B、痞满C、痞块D、癥瘕E、积聚正确答案：B10.咸味药的作用是A、能下能软B、能补能和C、能收能涩D、能散能行E、能泄能燥正确答案：A11.当归补血汤中有而四物汤中没有的药物A、川芎B、芍药C、熟地D、当归E、黄芪正确答案：E12.属于配伍禁忌"十九畏"的药物是：A、海藻配芫花B、人参配大黄C、白敛配乌头D、牵牛子配巴豆E、甘草配芒硝正确答案：D13.同病异治之"异"，是指A、病因和证候之异B、病因之异C、病性与病位之异D、证候之异E、病因与病位之异正确答案：D14.十二经脉之气“结、聚、散、络”于筋肉、关节的体系是A、十二皮部B、十二经别C、十五别络D、奇经八脉E、十二经筋正确答案：E15.既能利水通淋，又能活血通经的药物是A、瞿麦B、灯心草C、金钱草D、石韦E、海金沙正确答案：A16.痰饮的形成与肺、脾、肾有关，其中首当其要的是A、肺、脾B、脾C、脾、肾D、肾E、肺正确答案：B答案解析：痰饮的形成主要和肺、脾、肾有关，因肺主通调水道，为水之上源，脾主运化，肾主水，有蒸化水液、分清泌浊的职责。三脏之中，脾运失司，首当其要，脾阳一虚，则上不能输精以养肺，水谷不从正化，反为痰饮而干肺；下不能助肾以制水，水寒之气反伤肾阳。由此必致水液内停中焦，流溢各处。17.肺癌5年生存率为A、5%～10%B、6%～10%C、8%～13%D、13%～17%E、15%以上正确答案：C18.旋覆代赭汤证的治法是A、和中降逆消痞B、和胃降逆化痰C、辛开苦降宣通D、镇肝和胃利水E、疏肝解郁行气正确答案：B19.因情志过极所致之"气闭"，最突出的表现是A、神昏肢厥B、胀闷不舒C、胀痛窜痛D、神情不宁E、脉弦有力正确答案：A答案解析：极度精神刺激，神机闭塞，则见突发昏厥。20.属于"阳中之阴"的是A、下午B、后半夜C、前半夜D、中午E、上午正确答案：A21.解表药中既有升阳，又可解毒的药物为A、蔓荆子B、薄荷C、葛根D、柴胡E、升麻正确答案：E22.患者，男，56岁。既往有"Ⅱ度房室传导阻滞"的病史。今晨于跑步时突然昏聩不语，面色苍白，鼻鼾息微，目合口开，大汗淋漓，四肢厥冷，二便自遗。唇淡舌润，脉微欲绝。查体：血压80/40mmHg，神志不清，心率42次／分。此昏迷的证型是A、气阴耗伤证B、阴虚阳亢证C、亡阴证D、亡阳证E、阴竭阳亡证正确答案：D23.钟某，女，30岁。产后受寒，肢体关节疼痛不移，以肩、膝关节为甚，得温痛减，关节不肿，舌质淡，苔薄白，脉沉紧而弦，其治法是A、祛风通络，补气养血B、温肾健脾，活血祛瘀C、祛寒为主，活血通络D、温经散寒，祛风除湿E、渗湿通经活络正确答案：D24.Charcot三联征常提示的疾病是A、肝脓肿B、急性化脓性胆管炎C、胆道蛔虫病D、原发性肝癌E、钩端螺旋体病正确答案：B25.善治寒疝腹痛、睾丸肿痛的药物是A、荔枝核B、木香C、沉香D、川楝子E、高良姜正确答案：A26.胃肠黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为A、分泌性腹泻B、吸收不良性腹泻C、动力性腹泻D、渗出性腹泻E、渗透性腹泻正确答案：D27.下列哪项不属于五苓散的适应证A、动则心悸B、呕吐涎沫C、小便不利D、脐下悸E、头目昏眩正确答案：A28.原发性醛固酮增多症时，产生水肿的主要始动因素是A、毛细血管通透性增高B、水与钠的潴留C、毛细血管滤过压增高D、淋巴液回流受阻E、血浆胶体渗透压降低正确答案：B29.气血两清的代表方剂是（）A、清营汤B、羚角钩藤汤C、清瘟败毒饮D、犀角地黄汤E、桃仁承气汤正确答案：C30.可导致呼吸频率过缓的情况是A、心力衰竭B、酮症酸中毒C、胸膜炎D、黏液性水肿E、尿毒症正确答案：D31.易直中心包，闭窍动风的病邪是（）A、温毒病邪B、温热病邪C、燥热病邪D、暑热病邪E、风热病邪正确答案：D32.患者，男，27岁，过食生冷瓜果，而致寒湿内生，胸腹闷胀，咳吐痰液，口淡不渴，腹痛便溏，头重身重如裹，苔白腻，脉濡缓，宜选A、白豆蔻B、苍术C、厚朴D、香薷E、草果正确答案：C33.关于心前区震颤的叙述，正确的是A、触及震颤，提示心脏有器质性病变B、产生机制与杂音的机制不同C、狭窄越重，震颤越强D、听到杂音，一定可触及震颤E、有震颤，不一定能听到杂音正确答案：A34.以下哪项不属于太阳病提纲A、项强B、脉浮C、头痛D、身体痛E、恶寒正确答案：D35.《素问·热论》认为，伤寒病症首先伤及是（）A、少阳B、太阳C、厥阴D、阳明E、少阴正确答案：B36.腹痛，里急后重，下痢赤白，肛门灼热，小便赤涩，苔黄腻，脉滑数A、清热解毒，调气行血B、清热和中，化湿止泻C、清热燥湿，凉血解毒D、清热除湿，健脾和中E、清热导滞，调气行血正确答案：A37.下列哪项不是肺的宣发功能A、将代谢后津液化为汗液排出体外B、宣发卫气C、呼出浊气D、传输水谷精微外达皮毛E、吸入清气正确答案：E38.肺动脉高压的诊断标准是(在海平面)A、静息状态下肺动脉平均压>25cmH2OB、静息状态下肺动脉平均压>25mmHgC、静息状态下肺动脉平均压>30mmHgD、运动状态下肺动脉平均压>25mmHgE、运动状态下肺动脉平均压>30cmH2O正确答案：B答案解析：肺动脉高压的诊断标准为：海平面、静息状态下右心导管测量所得平均肺动脉压>25mmHg，或者运动状态下平均肺动脉压>30mmHg。39.补阳还五汤中重用黄芪的意义是A、大补脾胃元气，使气旺以促血行B、益气托毒外出C、益气升阳D、大补脾肺之气，以裕生血之源E、益气固表正确答案：A40.治疗瘰疬、瘿瘤等证的药物具有的药味是A、咸B、苦C、甘D、淡E、涩正确答案：A41.铁锈色痰常见的疾病是A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、大叶性肺炎D、阿米巴肺脓肿E、肺结核正确答案：C42.咳嗽上气痰浊壅肺证宜选用A、十枣汤B、皂荚丸C、葶苈大枣泻肺汤D、射干麻黄汤E、泽漆汤正确答案：B43.暑病“首用辛凉，继用甘寒，再用酸敛酸泄，不必用下”是哪位医家所说（）A、陈平伯B、张凤逵C、张山雷D、张锡纯E、王孟英正确答案：B44.理中丸除温中补虚外，还具有的功用是A、补气健脾B、和中缓急C、养血通脉D、降逆止痛E、降逆止呕正确答案：A答案解析：理中丸的功用温祛散寒、补气健脾。45.脉象沉而细软，其脉为（）A、虚脉B、弱脉C、濡脉D、细脉E、代脉正确答案：B46.《素问·痿论》认为"痿躄"的主要病机是（）A、宗筋弛纵B、肺热叶焦C、骨枯髓虚D、胞络阻绝E、肌肉濡渍正确答案：B47.患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为A、脾胃虚弱B、水热蕴结C、气滞湿阻D、阳虚水盛E、寒湿困脾正确答案：D48.大定风珠证的病机是A、血虚动风B、阴虚动风C、肝热动风D、阳亢动风E、内热动风正确答案：B49.指出下面除哪项外治疗积聚法则是正确的：A、养正积自除B、善治者当先补虚C、坚者削之，结者散之D、晚期邪深，专攻病邪E、大积大聚，其可犯也，衰其大半而止正确答案：D50.下述哪项不是甲亢患者抗甲状腺药物治疗的禁忌证A、妊娠患者的甲亢B、高度突眼的甲亢C、有气管压迫的甲亢D、高功能腺瘤E、手术后复发的甲亢正确答案：E51.患者意识障碍，呼气有蒜臭味，最可能的疾病是A、糖尿病酮症酸中毒B、肝昏迷C、脑炎D、有机磷农药中毒E、安眠药中毒正确答案：D52.太阳伤寒与中风的鉴别要点，下列解答哪项是正确的A、或已发热、或未发热B、汗出与否C、恶寒与否D、头痛与否E、恶风与否正确答案：B53.长于渗湿止泻的方剂是A、理中丸B、参苓白术散C、补中益气汤D、四君子汤E、生脉散正确答案：B54.下述是对逍遥散配伍意义的分析，其中哪项不妥当A、煨生姜和胃止呕B、白术、茯苓健脾祛湿C、柴胡舒肝解郁，当归、白芍养血柔肝D、炙甘草益气和中，兼缓肝急E、薄荷助柴胡舒肝，兼散肝郁所生之热正确答案：A答案解析：君药柴胡舒肝解郁，使肝气得以条达。臣药白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝缓急；臣药当归养血和血，且香气可理气，为血中之气药。佐白术、茯苓、甘草健脾益气，非但实土以抑木，且使营血生化有源；薄荷疏散郁遏之气，透达肝经郁热；生姜降逆和中，且能辛散达郁。另外，柴胡还为肝经引经药，又兼使药之用。55.鼓胀病变过程中，不会出现的病证是A、昏迷B、痰证C、血证D、癃闭E、瘀证正确答案：B56.患者，女，38岁。素体较弱，受凉感冒后，出现身热不高，恶风，手足温温发热，口干渴，项强连颈，胁下微胀满，脉弦。临床最佳的治疗方剂是A、五苓散B、桂枝加葛根汤C、桂枝汤加柴胡D、桂枝汤E、小柴胡汤正确答案：E57.厥证常并发何证A、痫病B、郁证C、痉证D、脱证E、以上皆非正确答案：D58.“太阳病，小便利者，以饮水多，必心下悸，小便少者，必苦里急也。”其中“里急”是指A、腹部拘急疼痛B、时时欲泄肛