7月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟习题+参考答案解析

7月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟习题+参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列疾病的CSF中，葡萄糖含量增高的是A、低血糖症B、化脓性脑膜炎C、真菌性脑膜炎D、蛛网膜下腔出血E、结核性脑膜炎正确答案：D2.关于前列腺液检查，错误的叙述是A、正常前列腺液为乳白色的半透明稀薄液体F前列腺液中有时出现精子，为按摩时挤压精囊所致B、怀疑为前列腺结核时，可用按摩的方法采取标本C、前列腺癌时，前列腺液为不同程度的血性液体D、前列腺脓肿时，前列腺液为不同程度的脓性或脓血性液体正确答案：B3.下列激素，其血液浓度随进食引起明显改变的是（）。A、FSHB、雌二醇C、甲状腺素D、生长激素E、胰岛素正确答案：E答案解析：餐后高脂对某些免疫化学测定有干扰，而且在餐后有的激素水平，如血中胰岛素的浓度会发生改变。4.蛛网膜下腔梗阻时脑脊液的特征是A、外观呈黑色B、Pandy试验阳性C、外观呈乳糜样D、外观呈黄色胶胨状E、Ross-Jone试验阳性正确答案：D5.测定尿Ca时，尿标本防腐剂首选A、浓盐酸B、浓硫酸C、甲醛D、碳酸钠E、甲苯正确答案：A6.女性，21岁。易激动，多汗失眠2年，心率98/min，弥散性甲状腺肿Ⅰ度，TT3升高、TT4正常，但FT3、131FT4、I摄碘率正常，诊断应考虑A、亚急性甲状腺炎B、单纯性甲状腺肿大伴神经官能症C、神经官能症D、甲状腺功能亢进伴神经官能症E、Graves病正确答案：B7.41岁女性，Graves病病史10年，因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近半个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）。其心脏病治疗的关键措施是A、毛花苷丙治疗B、卧床休息，镇静剂C、大剂量心得安D、电转复E、正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进正确答案：E8.血液中最重要的缓冲系统是+A、细胞内H作为底物被利用B、血浆蛋白的缓冲系统C、血红蛋白缓冲系统D、碳酸盐-碳酸缓冲系统E、磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统正确答案：D9.骨髓增生极度活跃主要见于A、再生障碍性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、急性淋巴细胞性白血病D、原发性血小板减少性紫癜E、溶血性贫血正确答案：C答案解析：急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病的骨髓象均显示骨髓增生极度或明显活跃。10.检测血清中总抗核抗体的实验技术是（）。A、免疫层析B、凝集反应C、免疫荧光D、免疫印迹E、免疫比浊正确答案：C答案解析：临床常用间接免疫荧光技术检测抗核抗体并作为初筛试验。11.患者，40岁。支气管哮喘发作2天，大汗，发绀，端坐呼吸，有奇脉。应用糖皮质激素应选用（）。A、大剂量静脉注射或滴注B、小剂量逐渐递增C、小剂量长疗程D、小剂量口服E、大剂量吸入正确答案：A12.对医德评价的意义理解有误的是（）。A、有助于指导医务人员选择高尚的医德行为B、调节医学人际关系C、有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念D、表明评价者个人的喜好E、形成健康的医德氛围正确答案：D答案解析：医学道德评价是指患者、社会其他成员以及医务人员依据一定的医学道德原则、规范或准则，对医务人员、医疗卫生保健单位的行为和活动的道德价值所作出的评判。它包括社会评价和自我评价。医学道德评价的意义有：①它是培养医务人员医学道德品质和调整其医学伦理行为的重要手段；②它是医学道德他律转化为医学道德自律的形式；③它可以创造良好的医学道德氛围，调节医学职业的道德生活；④它可以促进精神文明和医学科学的健康发展。13.在临床微生物学检验中，下述正确的是（）。A、所有分离到的细菌都应该进行鉴定B、对一种细菌的鉴定不需要做所有的试验C、只要发现病原微生物就可确认其是该感染的病原D、绝大多数微生物标本中均可分离出单一致病菌E、从患者分离的非病原菌应该是污染菌正确答案：B答案解析：绝大多数标本中不仅仅分离出一种细菌，并不是所有分离到的细菌都要逐一进行鉴定，另外，鉴定细菌的方法和试验项目很多，对一种细菌的鉴定也不需要做所有的试验。14.下列蛋白质中甘油三酯含量最多的是A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、Lp(a)正确答案：D答案解析：甘油三脂在CM中的含量最多，从而导致CM的密度最少。15.WHO建议的成人OGTT试验应口服（）。A、无水葡萄糖100gB、含结晶水的葡萄糖100gC、无水葡萄糖75gD、含结晶水的葡萄糖200gE、无水葡萄糖50g正确答案：C答案解析：OGTT即口服葡萄糖耐量试验用无水葡萄糖75g（或不论成人或儿童每kg标准体重1.75g，总量不超过75g）口服法。于口服糖前及后1、2、3小时抽取静脉血测血糖，同时收集尿标本查尿糖。16.下列情况下不宜进行钡餐检查的是：A、胃、十二指肠溃疡B、胰腺炎C、胃肠穿孔D、肠结核E、急性胃炎正确答案：C17.左上浸润型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治应当（）A、尽早手术B、待药物结果试验出来后选用药物C、异烟肼、链霉素、对氨水杨酸D、异烟肼300mg/d，顿服E、对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星正确答案：C18.皮质醇增多症最常见的病因为（）A、肾上腺皮质腺癌B、双肾上腺皮质增生C、肾上腺皮质腺瘤D、异位ACTH综合征E、医源性糖皮质激素过多正确答案：B19.以下哪种为严格胞内寄生病原体A、普氏立克次体B、结核杆菌C、肺炎支原体D、白色念珠菌E、大肠杆菌正确答案：A答案解析：常见错误是错选C。认为多数细菌可人工培养，那么真菌也可以，而支原体属于其他微生物，其中的立克次体、衣原体及一些螺旋体需在活细胞中生存，故认为支原体也是。实际上支原体可以在无活细胞的培养基上生存。20.关于血沉阶段的叙述，错误的是A、同种疾病不同阶段血沉三个阶段无差异B、血沉仪可打印H-t曲线C、不同疾病血沉三个阶段存在差异D、血沉仪可动态记录整个血沉过程的变化E、血沉过程分为三个阶段正确答案：A21.下列不是哮喘气流受限的机制的是A、微小血管渗漏B、气道壁重建C、支气管平滑肌收缩D、支气管黏膜水肿E、肺泡壁破坏正确答案：E22.下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的A、-氧化氮是内皮细胞产生的重要缩血管物质B、大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素C、大动脉弹性减退，脉搏波传导速度减慢D、阻力小动脉的弹性和功能影响脉搏波传导速度E、以上均不正确正确答案：B23.H抗原性最强的红细胞是A、AB型红细胞B、A2型红细胞C、A1型红细胞D、B型红细胞E、O型红细胞正确答案：E24.脑脊液中ADA增高，常见于下列何种疾病A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、脊髓灰质炎D、乙型脑炎E、真菌性脑膜炎正确答案：A25.尿液长期放置导致浑浊的主要原因为A、光照分解B、温度变化C、细菌生长D、pH变化E、部分成分挥发正确答案：C26.目前分离出有荚膜的霍乱弧菌是A、非流行型B、O139群C、古典型D、流行型E、ElTor型正确答案：B27.下列关于细菌分离培养时的无菌技术，错误的是A、因不慎菌液污染桌面后，可用3%来苏儿处理，至少浸泡10分钟B、工作完毕后，用紫外线灯照射30分钟C、从试管培养物中取标本时，在打开管口或关闭前，均要在火焰上通过2～3次D、细菌分离培养应在细菌实验室内进行E、接种环分离和移种细菌时，用前用后均需灭菌正确答案：A28.临床科研设计与实施的基本顺序是（）。A、建立假设、方案设计、统计分析、收集资料与数据、下结论B、方案设计、统计分析、收集资料与数据、建立假设、下结论C、建立假设、方案设计、收集资料与数据、统计分析、下结论D、先收集资料与数据、统计分析、下结论、建立假设、方案设计E、方案设计、收集资料与数据、统计分析、下结论、最后建立假设正确答案：C29.下列说法错误的是（）。A、缺乏维生素K可引起因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ缺乏B、肝素样抗凝物质增多时，TT延长，可被甲苯胺蓝所纠正C、遗传性因子XⅢ缺乏症其纯合子型有延迟性出血倾向的特点D、肝素样抗凝物质增多时，TT延长，不能被正常血浆所纠正E、无纤维蛋白原血症的纤维蛋白原含量小于或等于0.5g/L正确答案：A答案解析：依赖维生素K凝血因子：包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FX。30.以同步分析工作原理工作的全自动生化分析仪是A、半自动分析仪B、离心式分析仪C、干片式分析仪D、分立式分析仪E、管道式分析仪正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.细胞膜表面粘附分子的测定方法有（）A、酶免疫组织化学染色方法B、时间分辨荧光免疫测定方法C、流式细胞仪测定方法D、荧光免疫方法E、ELISA正确答案：ACD2.选择质控血清的原则（）A、稳定性好，特别是酶活力值在复溶1周内基本保持不变B、最好用自己定标的血清C、瓶间差异极小D、大瓶包装E、分析测试项目应满足需要正确答案：ACE3.下列哪些细菌有动力（）A、痢疾志贺菌B、阴沟肠杆菌C、大肠埃希菌D、肺炎克雷伯菌E、伤寒沙门菌正确答案：BCE4.细胞融合的选择培养基的关键成分包括（）A、胸腺嘧啶核苷B、PEGC、氨基蝶呤D、次黄嘌呤E、叶酸正确答案：ACD5.下列不应作为观察骨髓穿刺是否成功的指标有（）A、可见骨髓小粒B、镜下可见骨髓中特有细胞成分C、骨髓杆状核/分叶核小于外周血杆状核/分叶核D、粒/红比值小于2：1E、抽出骨髓瞬间，病人有特殊疼痛感正确答案：CD6.鼠疫耶尔森菌产生的毒素及抗原成分有（）A、19种抗原B、外毒素C、出血性坏死毒素D、鼠毒素E、内毒素正确答案：ADE7.DIC常用的实验室诊断筛检试验有（）A、D-二聚体B、PTC、CRTD、FDPE、PLT正确答案：ABDE8.肥厚型心肌病与冠心病心绞痛，其临床表现相同点A、都可发生心梗B、心律失常C、心功能不全D、心脏扩大E、心绞痛发作正确答案：BCDE9.麻疹持续高热可用（）A、少量退热剂B、温水擦浴C、氢化可的松D、醇浴E、冰敷正确答案：ABCE10.对数放大器用于测量什么情况下的信号（）A、强度变化范围较大B、光谱信号较复杂C、强度变化范围大且光谱信号简单D、强度变化范围小且光谱信号复杂E、以上都不是正确答案：AB11.化学治疗对结核病传染性的影响是A、化学治疗两周后即减少至原有菌量的5％B、痰内结核分枝杆菌数量减少C、痰内结核分枝杆菌活力减弱D、空间微滴数量减少E、接受化学治疗后，肺结核患者痰中的结核分枝杆菌呈对数减少正确答案：ABCE12.属先天性代谢病的是（）A、糖原累积病B、同型半胱氨酸尿症C、酪氨酸血症D、脚气病E、苯丙酮酸尿症正确答案：ABCE13.复合固定剂量组合的抗结核药优点A、便于管理监督B、服药方便简单C、提高患者的可接受性和规律用药率D、可避免患者选择性停服某些药E、防止耐药性产生正确答案：ABCDE14.有关脑脊液生化检测的正确叙述是（）A、正常脑脊液的葡萄糖比血糖略低，蛋白质比血浆高B、正常脑脊液氯化物约为血浆氯化物含量的1.2～1.3倍C、脑受损伤时，脑脊液的CK-MB明显增高D、正常情况下，脑脊液中各种酶的含量远低于血清E、脑脊液蛋白质增高，提示患者血脑屏障通透性增加或脑脊液循环障碍正确答案：BDE15.下列关于大肠埃希菌的叙述中，不正确的是（）A、致病型大肠埃希菌都产生肠毒素B、致病型大肠埃希菌是内源性感染C、大肠埃希菌的抗原主要是O、H、K抗原D、天然所在地是人或动物的肠道E、污染食物后常导致食物中毒，因此，常作诊断食物中毒的指标菌正确答案：ABE16.不属于尿蛋白定性方法的是（）A、试带法B、加热乙酸法C、磺基水杨酸法D、磺基水杨酸-硫酸钠比浊法E、邻甲苯胺法正确答案：DE17.IL-2依