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9月住院医师规范化培训《妇产科》模考试题含答案一、单选题(共20题,每题1分,共20分)1.临产的主要标志是A、不规则宫缩B、见红C、规律性宫缩渐强+宫口扩张+先露下降D、规律性宫缩,阴道流血E、规律性宫缩,宫颈口扩张正确答案:C2.对于双子宫,以下说法恰当的是()。A、双子宫是由双侧副中肾管未完全融合所致B、每个子宫伴有一个宫颈和一对输卵管及卵巢C、妊娠只能发生在一个宫腔内D、早期人工流产时可能造成漏吸E、双子宫常出现月经过多正确答案:D答案解析:双子宫为两侧副中肾管未融合,各自发育形成两个子宫和两个宫颈,共用一对输卵管及卵巢,也可为一侧子宫颈发育不良、缺如。双子宫可伴有阴道纵隔或斜隔。患者多无自觉症状。检查可扪及子宫呈分叉状。宫腔探查或子宫输卵管碘油造影可见两个宫腔,早期人工流产时可能造成漏吸。3.女性,28岁,月经规律,停经13周,恶心、呕吐严重,阴道不规则流血10天。妇科检查:阴道内血迹,子宫5个月妊娠大,软、饱满。超声多普勒胎心探测未及胎心音,尿HCG(+)。欲采取的主要处理是A、抗炎治疗B、经腹切除子宫C、清除宫内容物D、HMG肌注保胎E、黄体酮肌注保胎正确答案:C4.哪种情况不适合做人工授精A、女方宫颈因素不孕B、原因不明不孕症C、轻度少精症、弱精症D、双侧输卵管阻塞E、男方性功能障碍正确答案:D5.可能引起闭经的疾病有以下几种,但不包括()。A、肾上腺皮质功能亢进B、甲亢C、胰岛素抵抗综合征D、垂体泌乳素瘤E、甲状旁腺功能亢进正确答案:E答案解析:继发性闭经根据病因可分为:①下丘脑性闭经,如精神应激、体重下降和神经性厌食、运动性闭经、药物性闭经、颅咽管瘤等;②垂体性闭经,如希恩综合征、垂体肿瘤、空蝶鞍综合征等;③卵巢性闭经,如卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤、多囊卵巢综合征等;④子宫性闭经,如Asherman综合征、手术切除子宫或放疗等;⑤其他内分泌功能异常,如甲状腺、肾上腺、胰腺等功能紊乱也可引起闭经,常见的疾病有甲状腺功能减退或亢进、肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质肿瘤、胰岛素抵抗综合征等。6.应限制生育的情况是A、男女一方患严重的常染色体显性遗传病B、3代以内旁系血亲C、男女一方患有严重的多基因病D、严重的智力低下伴有各种畸形E、女方患有X连锁隐性遗传病正确答案:E7.子宫内膜癌病灶浸润达2/3肌层,FI-G02009分期为A、Ia期B、Ib期C、Ⅱ期D、Ⅲa期E、Ⅲb期正确答案:B答案解析:FIG02009分期将原分期的工a(病变局限于子宫内膜)和Ib(病变浸润≤1/2肌层)期合并为Ia期,而Ic肿瘤浸润深度≥1/2肌层新定为Ib期。8.对于艾滋病的临床表现,下列哪项是恰当的?()A、潜伏期短,一般为2个月B、其特点为细胞免疫功能严重低下,为各种严重的条件性感染创造机会,如卡波肉瘤及肺孢子虫病C、发病前少数病人有前驱期症状D、胸腹腔及四肢皮肤有典型的玫瑰疹E、前驱期有发热、消瘦及淋巴结增大的症状,极易诊断正确答案:B答案解析:A项,潜伏期通常为几日到几周,平均3~6周。B项,其特点为细胞免疫功能严重低下,为各种严重的条件性感染创造机会,如卡波肉瘤及肺孢子虫病。C项,发病前绝大多数病人有前驱期症状。D项,胸腹腔及四肢皮肤玫瑰疹是幼儿急疹的表现。E项,前驱期常见症状包括发热、盗汗、疲劳、皮疹、头痛、淋巴结病、咽炎、肌痛、关节痛、恶心、呕吐和腹泻等。9.B型超声测量,判断胎儿宫内发育迟缓较准确,常用指标有胎头双顶径,下述哪项指标是不恰当的A、孕32周%80mmB、增长速度3周仅增加<4mmC、孕30周<75mmD、增长速度2周仅增加<4mmE、孕28周<70mm正确答案:D10.卵巢内类固醇(甾体)激素合成的途径为A、胆固醇--雌激素--雄激素--孕激素B、胆固醇--雄激素--雌激素--孕激素C、胆固醇--孕激素--雌激素--雄激素D、胆固醇--孕激素--雄激素--雌激素E、胆固醇--雄激素--孕激素--雌激素正确答案:D11.对于软产道裂伤,恰当的是()。A、会阴Ⅰ度裂伤仅为会阴皮肤及阴道黏膜损伤B、会阴Ⅱ度裂伤包括肛门外括约肌损伤C、宫颈裂伤多发生子宫颈6点及12点处D、宫颈裂伤时应从裂伤的外端开始间断缝合E、宫颈微小裂伤即会引起较多量的出血正确答案:A答案解析:会阴裂伤:按损伤程度分为4度,Ⅰ度裂伤指会阴部皮肤及阴道入口1/3黏膜撕裂,出血不多;Ⅱ度裂伤指裂伤已达会阴体筋膜及肌层,累及阴道后壁黏膜,向阴道后壁两侧沟延伸并向上撕裂,解剖结构不易辨认,出血较多;Ⅲ度裂伤指裂伤向会阴深部扩展,肛门外括约肌已断裂,直肠黏膜尚完整;Ⅳ度裂伤指肛门、直肠和阴道完全贯通,直肠肠腔外露,组织损伤严重,出血量可不多。12.关于功血,下述正确的是A、生育年龄不会有无排卵型的功血B、青春期功血常伴随甲状腺疾病C、无排卵型功血:有排卵型功血约为17:3D、排卵型功血子宫内膜不同步化造成流血时间长,不易自止E、生育年龄功血常与妊娠相关性子宫出血有关正确答案:C答案解析:功血是由于调节生殖的神经内分泌轴功能失常导致的异常子宫出血,与全身及内外生殖器本身的各种器质性疾病无关。无排卵型功血为主,占约85%,主要见于青春期功血和围绝经期功血,也可见于生育年龄。无排卵型功血子宫内膜不同步化造成流血时间长,不易自止。13.48岁,阴道不规则出血3个月,分泌物呈水样。查体:宫颈重度糜烂,余无特殊。活检报告:宫颈鳞癌,癌细胞泪滴样穿透基底膜,深度4mm,宽度小于7mm,恰当的治疗方法应是A、腔内放射治疗B、广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术C、放疗后行全子宫及双附件切除术D、全子宫切除术后行化疗E、全子宫切除术后行体外放疗正确答案:B14.一年轻初孕妇,风心病心功能Ⅱ级,心率90次/分,宫口开全近1小时,胎方位ROT,头S,宫缩良好。最好的处理办法是A、让产妇用力屏气B、不干扰C、阴道助产缩短第二产程D、剖宫产E、催产素静滴促进产程正确答案:C15.每张西药、中成药处方开具的药品种类上限是()。A、5种B、3种C、7种D、4种E、6种正确答案:A答案解析:《处方管理办法》规定,开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。16.产后出血应用无菌纱条止血,取出时应A、给予止血药物B、结扎血管C、给予静脉抗炎药物D、先按摩子宫E、肌注子宫收缩药正确答案:E17.完全性葡萄胎镜下的结构,错误的是A、滋养细胞轻度增生B、绒膜结构水肿C、滋养细胞中度增生D、绒毛结构消失E、间质内血管消失正确答案:D18.卵巢良性肿瘤的年轻患者,手术治疗方案的一般原则是A、患侧卵巢切除B、患侧附件+子宫切除C、肿瘤切除D、患侧切除送病理E、患侧附件切除正确答案:C答案解析:卵巢良性肿瘤的手术方案应根据患者年龄、生育要求及对侧卵巢情况决定手术范围。年轻患者行卵巢肿瘤剥除术,以保留部分正常卵巢组织。绝经前后妇女则行金子宫及双侧附件切除术。术中不能明确诊断者应将切下的卵巢肿瘤送快速冰冻组织病理学检查以确定卵巢肿瘤良、恶性,决定手术范围。19.下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因()A、卵巢功能衰退,雌激素水平降低B、阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖C、阴道壁萎缩、黏膜变薄D、上皮细胞内糖原含量减少E、阴道内pH值上升,局部抵抗力降低正确答案:B20.在流行病学调查中,系统抽样的方法是()。A、抽取整体中有代表的部分B、先按照一定标准分作几层C、按一定比例或一定间隔抽取调查单位的方法D、按照随机原则抽取调查单位E、以上都不是正确答案:C答案解析:系统抽样又称机械抽样,是按照一定顺序,机械地每隔若干单位抽取一个单位的抽样方法。具体方法如下:设总体单位数为N,需要调查的样本数为n,抽样比例K=N/n,抽样间隔为K-1。即以K个单位为一组,用单纯随机抽样的方法抽出第一组中一个单位,把它作为起点,之后每间隔K-1个单位抽取一个单位进入样本。A项,是样本的特征。B项,属于分层抽样。D项,属于随机抽样。二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.再生障碍性贫血与妊娠之间的关系恰当的是()A、妊娠可使再生障碍性贫血加重B、再生障碍性贫血孕产妇易发生颅内出血、心力衰竭C、再生障碍性贫血孕妇易发生妊娠高血压缩合征D、再生障碍性贫血孕产妇易合并严重感染E、妊娠可使贫血加重,易发生贫血性心脏病正确答案:ABCDE2.雄激素的正确描述有()A、睾酮主要来自肾上腺皮质B、促进水、钠排出C、有利于减缓子宫内膜的生长和增殖D、睾酮不仅是合成雌激素的前体,而且是维持女性生殖功能的重要激素E、为雌激素的拮抗物正确答案:ACE3.感染性休克的抗休克治疗包括()A、维护重要脏器的功能B、纠正酸中毒C、肾上腺皮质激素的应用D、扩充血容量E、血管活性药的应用正确答案:ABCDE4.子宫内膜异位症月经失调与下列哪些项有关()A、黄体功能不全B、痛经造成精神紧张C、合并子宫肌瘤D、排卵障碍E、合并腺肌病正确答案:ACDE5.乙脑极期惊厥与抽搐的特征有:()A、多见于病程第2~5天B、因高热、脑炎及脑水肿所致C、不一定均伴有意识障碍D、表现为面部、眼、口唇小抽搐E、严重者可出现全身性抽搐,强直性痉挛正确答案:ABDE6.良性葡萄胎有下列哪些情况时应警惕恶变A、滋养层上皮细胞增生活跃B、水泡小C、子宫明显大于停经月份D、间质内血管消失正确答案:ABC7.发生巨大胎儿的原因是A、初产妇B、母亲糖尿病C、过期妊娠D、遗传因素E、营养过剩正确答案:BCDE8.乙型病毒性肝炎母婴传播的方式包括()A、产后母婴密切接触B、分娩时接触母血和羊水C、产后接触母亲唾液D、产后母乳传播E、子宫内经胎盘传播正确答案:BCDE9.经腹输卵管结扎术的手术步骤正确的是()A、术前排空膀胱插入导尿管,取头低臀高位B、所有手术中的切口均在下腹正中耻骨联合上2横指(4cm)处C、寻找提取输卵管时必须川卵圆钳D、夹住输卵管峡部后即可行结扎术E、将输卵管峡部剪除1cm后将近端包埋于输卵管系膜内,远端留于系膜外正确答案:AE10.妊娠合并SLE的治疗措施,下列哪些是恰当的()A、对于有血栓栓塞患者可使用低分子肝素钠,要监测凝血功能B、肾上腺皮质激素是治疗的首选药物C、小剂量阿司匹林对改善胎儿预后有一定帮助D、对于急症患者推荐使用免疫抑制药E、抗疟药物在孕期有助于治疗皮肤红斑正确答案:ABC11.EBV感染常用的检测方法有()A、原位杂交B、嗜异性凝集试验C、EBVDNA检测D、EBV抗体检测E、多聚酶链反应正确答案:ABCDE12.中年妇女因盆腔包块增长迅速,伴腹水就诊,下列检查有助于诊断的是A、腹水细胞学检查B、腹腔镜检查C、B超检查D、腹水染色体检查正确答案:AC13.产后3~4天感乳房胀与哪些因素有关A、子宫复旧不良B、婴儿过度吸吮C、哺乳方法不当D、乳腺管阻塞E、乳汁淤积正确答案:DE14.下述哪些情况子宫肌瘤可有腹痛()A、黏膜下肌瘤脱出阴道B、浆膜下肌瘤蒂扭转C、肌瘤红色变性D、肌瘤恶变E、肌壁内肌瘤并感染正确答案:BC15.男,26岁,食欲不振极度乏力,黄疸进行性加深伴腹胀半个月,7岁曾发现HBsAg阳性。体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,腹膨,轻度压痛及反跳痛,肝脾未扪及,腹水征阳性。血清总胆红素442μmol/L,ALT360U/L。该患者治疗不正确的是()A、血浆、白蛋白B、头孢类抗生素C、地塞米松D、复方甘草酸苷E、干扰素抗病毒正确答案:CE16.关于子宫的解剖是()A、子宫壁由浆膜层、肌层、黏膜三层组成B、子宫肌层的内层为环行肌肉C、正常的解剖学内口低于组织学内口D、正常子宫腔容量约为5ml正确答案:ABD17.有关女性生殖器淋巴的引流,下列哪些是正确的()A、腹股沟浅淋巴结汇入髂外淋巴结B、阴道下
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