住院医师规范化培训《医学检验科》模拟题及答案（附解析）

住院医师规范化培训《医学检验科》模拟题及答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.尼曼-匹克病属下列哪一种遗传性疾病？（）A、常染色体不完全显性遗传B、性染色体显性遗传C、常染色体隐性遗传D、性染色体隐性遗传E、常染色体显性遗传正确答案：C答案解析：尼曼-匹克病（NPD），又称鞘磷脂沉积病，属先天性糖脂代谢性疾病。其特点是全单核巨噬细胞和神经系统有大量的含有神经鞘磷脂的泡沫细胞。为常染色体隐性遗传。2.关节腔积液进行细胞学检查，应采用哪一管的标本？（）A、第二管B、第四管C、第一管D、第五管E、第三管正确答案：A答案解析：关节腔积液穿刺标本应分装在3支无菌试管内，第一管作理学和微生物学检查；第二管加适量肝素抗凝作化学检查和细胞学检查；第三管不加抗凝用于观察积液凝固性。3.男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP90/55mmHg，P110次／分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张肠鸣音活跃，实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是（）。A、垂体后叶素B、巴曲酶C、氨甲苯酸D、奥美拉唑E、三腔二囊管正确答案：D答案解析：该患者上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后出现上消化道出血，既往无肝病史，考虑消化性溃疡导致出血可能性大，故选PPI制剂奥美拉唑。4.慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是（）A、MMFR↓C、MVV↓D、RV↑E、小气道功能异常正确答案：E5.红细胞血型中较为复杂的遗传多态性血型系统是A、ABO血型系统B、MN血型系统C、P血型系统D、Rh血型系统E、Kell血型系统正确答案：D6.下列关于化脓性脑膜炎的叙述，正确的是6A、早期以中性粒细胞为主，数天后转变为单核细胞为主B、化脓性脑膜炎是典型的亚急性炎症增殖期改变C、脑脊液细胞数显著升高，以嗜酸性粒细胞为主D、脑脊液中白细胞数多不超过500×10/LE、化脓性脑膜炎是典型的急性炎症渗出期改变正确答案：E7.AB×O血型配对的夫妇所生的子女可能的血型是A、A或BB、A或OC、ABD、OE、AB或O正确答案：A8.溃疡性结肠炎患者使用抗胆碱能药物时可诱发A、结肠癌变B、肠穿孔C、肠出血D、中毒性巨结肠E、肠瘘正确答案：D9.下列哪种情况可促进胆固醇结石的形成A、胆汁中卵磷脂含量增加B、高纤维饮食C、胆汁微胶粒δ电位降低D、胆囊收缩加快E、胆汁中胆固醇含量与胆汁酸盐及卵磷脂含量出现比例失调正确答案：E10.关于血浆结合珠蛋白(Hp)的说法不正确的是A、Hp-Hb复合物被肝脏间质细胞清除B、是血管内溶血的一项敏感指标C、是一种β-球蛋白D、Hp占血浆总蛋白量的1％E、是肝脏合成的一种α2球蛋白正确答案：C11.典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）。A、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音B、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难D、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰E、发热、咳嗽、咳痰，双肺干、湿性啰音正确答案：D答案解析：肺炎链球菌肺炎典型症状为急性起病、高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰及胸痛。因此答案选D。12.A、肾盂切开取石B、经皮肾镜碎石C、肾实质切开取石D、体外震波碎石E、肾切除术正确答案：D13.患者男性，40岁，劳累后胸痛5年，冠脉造影示心肌梗死，下列哪项不正确A、主要应用阿替洛尔治疗B、严重病例可以考虑搭桥治疗C、可以手术分离受压的冠状动脉D、主要应用硝苯地平治疗E、主要应用硝酸甘油正确答案：D14.病毒性肝炎的地区分布，下述不正确的是A、西方国家的HAV流行率较低B、HBsAg阳性率在西欧与北美较低C、丙肝主要见于发展中国家D、丁型肝炎在世界上分布极不平衡E、戊肝的地方性流行区主要在亚非拉正确答案：C15.下列激素，其血液浓度随体位而改变的是（）。A、TSHB、胰岛素C、T4D、睾酮E、醛固酮正确答案：E答案解析：血压有关的激素如醛固酮等，血中浓度随体位而改变，因此运动后立即采样也会造成误差。16.防止和抑制细菌生长繁殖的方法被称为A、无菌操作B、防腐C、无菌D、灭菌E、消毒正确答案：B答案解析：消毒是杀死物体上病原体的方法，不一定杀死细菌芽孢和非病原微生物。防腐是防止或抑制微生物生长繁殖的方法，微生物一般不死亡。灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法。无菌是灭菌的结果，无菌操作是防止微生物进入机体或物体的操作技术。17.痢疾志贺菌的特性是A、培养中常出现扁平的粗糙型菌落B、迟缓发酵乳糖C、有15个型D、可产生志贺毒素E、只有Ⅰ型正确答案：D18.在VIDL的描述中错误的是A、负责转运外源性甘油三酯B、其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酯C、其中的ApoCⅡ激活LPL，促进VLDL的代谢D、是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白E、在肝脏合成正确答案：A答案解析：CM主要转运外源性的TG，而VLDL主要转运内源性的TG。19.尿中出现大量非均一性红细胞提示红细胞来自A、膀胱B、前列腺C、肾脏D、输尿管E、尿道正确答案：C20.关于自身免疫和自身免疫病的叙述错误的是A、正常人体内存在多种微量自身抗体B、自身免疫是指机体免疫系统针对自身抗原产生自身抗体和致敏淋巴细胞，而引起的免疫应答现象C、自身免疫和自身免疫病是两个不同概念D、机体对自身抗原产生免疫应答都会产生不利作用E、生理状态下的自身抗体对机体起着免疫自稳作用正确答案：D21.细胞内液的主要阳离子是A、氯离子B、镁离子C、钙离子D、钾离子E、钠离子正确答案：D22.下列补体成分中参与吞噬调理作用的是A、C1qB、C1C、C3b+C4bD、C5E、C1γ正确答案：C答案解析：单核巨噬细胞及中性粒细胞表面有C3b、C4b受体，能与带有补体成分的免疫复合物结合，促进对免疫复合物的吞噬作用。23.如在光镜下见到许多体积较小白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞白血病或急性淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验A、α-NAE染色B、POX染色C、PAS染色D、NAP染色E、ACP染色正确答案：B24.对医疗机构的执业要求规定，医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处，除了（）。A、收费标准B、诊疗时间C、医疗机构执业许可证D、诊疗医生E、诊疗科目正确答案：D答案解析：《医疗机构管理条例》规定，医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。25.巨噬细胞功能检测临床意义A、NBT试验对发热病因作过筛性鉴别B、补体抗体缺陷症的重要指标C、鉴别自身免疫性疾病D、机体抗肿瘤免疫的重要效应细胞E、与过敏症有关正确答案：D26.心包摩擦音在哪种心包炎中最明显A、风湿性心包炎B、心脏损伤后综合征C、肿瘤性心包炎D、急性非特异性心包炎E、结核性心包炎正确答案：D27.男性，26岁。到沿海旅游，因进食过海产品，餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐，大便10余次，呈血水样，偶有粘液血性，无里急后重住院。体检：轻度脱水征，BP12／8kPa(90／60mmHg)，腹软有压痛。化验：大便光镜检WBC5～8／HP，RBC10～25／HP，最可能诊断是A、霍乱B、副霍乱C、沙门菌食物中毒D、副溶血弧菌食物中毒E、细菌性痢疾正确答案：D答案解析：厌氧菌侵入途径为肠道，女性生殖道及褥疮等，经阴道手术及不洁流产尤易发生，临床特点为分泌物中有腐败性臭味，常有黄疸及贫血，易形成迁徙性损害。本例符合厌氧菌败血症，肝肿大，肝功能损害，黄疸，提示肝有迁徙性病灶。28.NAP增高的疾病不包括A、类白血病反应B、急性淋巴细胞白血病C、急性阑尾炎D、真性细细胞增多症E、缺铁性贫血正确答案：E29.在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中，哪种细菌为主A、流感嗜血杆菌B、大肠杆菌C、肺炎球菌D、金黄色葡萄球菌E、β溶血性链球菌正确答案：E30.尿中胆红素主要来自A、白细胞的代谢产物B、铁蛋白的代谢产物C、卟啉的代谢产物D、Hb的代谢产物E、脂肪的代谢产物正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.分枝杆菌属的特点是（）A、有鞭毛，无芽胞B、专性需氧C、有分枝生长的趋势D、革兰氏染色不易着色E、有抗酸染色性正确答案：BCDE2.离子选择电极法与火焰光度法相比较，测K、Na的优点在于（）A、标本用量少，而且可以用全血测量B、属于经典的标准参考方法C、电极均有一定寿命，使用一段时间后会自动老化D、自动化程度高、操作简便E、不需用燃料，安全正确答案：ADE3.下列关于感染过程的论述，正确的是（）A、感染过程的不同主要取决于病原体的致病能力B、一般来说隐性感染最为常见C、疟疾存在潜伏性感染D、在某些传染病中以显性感染为多见E、清除病原体的过程中特异性免疫起主要作用正确答案：BCD4.脑脊液的功能包括（）A、调整颅内的压力B、分泌激素的运输通道C、运送营养物质，并带走其代谢产物D、似脑的“水垫”起保护作用E、感受内环境变化的窗口正确答案：ABCDE5.二尖瓣狭窄体征包括A、Grahamsteell杂音B、肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂C、心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导D、三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音，吸气时增强E、心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音正确答案：ABCDE6.分离培养病毒常接种的动物有（）A、猴B、猩猩C、家兔D、雪貂E、小鼠正确答案：CE7.符合漏出性胸腔积液的特点是（）6A、积液LD/血清LD＜0.6B、混浊易找到细菌C、有核细胞数＞100×10/LD、Rivalta试验(-)E、可有肿瘤细胞正确答案：AD8.典型伤寒在1～2周时可出现的临床表现有A、稽留热B、便及尿培养阳性C、肠出血发生率高D、肝脾肿大E、血培养阳性正确答案：ADE9.苏丹黑B(SBB)能被细胞内含脂物质溶解的是（）A、糖脂B、磷脂C、粘多糖D、中性脂肪E、类固醇正确答案：ABDE10.细菌致病性的含义包括（）A、细菌致病的对象（宿主）B、细菌致病的能力C、细菌致病性质D、细菌致病的部位E、细菌致病的途径正确答案：ABCDE11.巨幼细胞性贫血患者外周血涂片可见A、红细胞大小不均B、易见大红细胞C、常见有核红细胞D、红细胞中央淡染区消失E、易见靶形红细胞正确答案：ABD12.关于抗原抗体结合力，下列正确的是（）A、氢键结合力是供氢体上的氢原子与受氢体上氧原子间的作用力B、静电引力的大小与两个电荷间的距离成反比C、疏水作用力对维系抗原抗体的结合作用最大D、抗原抗体之间不形成牢固的共价键E、范登华力的能量最小正确答案：CDE13.肿瘤标志物的临床应用主要有（）A、肿瘤的预后判断B、肿瘤治疗方案的选择C、肿瘤的早期发现D、肿瘤的鉴别诊断与分期E、肿瘤的疗效监测及复发预测正确答案：ACDE14.属于水溶性维生素的有（）A、泛醌B、维生素B族C、维生素CD、维生素KE、维生素E正确答案：ABC15.关于放射性核素心血池显影正确的是A、有助于判断心室腔大小B、反映心脏收缩功能C、反映心脏舒张功能D、可计算EF值E、反映心肌缺血程度正确答案：ACD16.AAⅠ方式的心脏起搏器特点A、能保持房室顺序收缩B、适用于房室传导功能正常的病窦C、简单经济方便D、是双腔起搏器E、具有频率调整功能正确答案：ABC17.胎儿弯曲菌感染可选用下列哪种抗菌药物A、黄连素B、氨苄青霉素C、多黏菌素ED、氨基糖苷类E、氯霉素正确答案：BDE