汉坦病毒全球分布流行现状

汇报人:XXXX2026.05.09汉坦病毒全球分布流行现状CONTENTS目录01

汉坦病毒疫情全球关注事件02

汉坦病毒生物学特性03

汉坦病毒疾病类型与临床表现04

汉坦病毒全球流行特征05

中国汉坦病毒流行现状CONTENTS目录06

汉坦病毒传播途径与风险因素07

汉坦病毒预防控制措施08

汉坦病毒疫苗与治疗进展09

汉坦病毒防控挑战与展望汉坦病毒疫情全球关注事件012026年阿根廷邮轮疫情概况疫情基本情况2026年4月1日，一艘从阿根廷乌斯怀亚出发的极地探险邮轮暴发汉坦病毒感染疫情，截至5月7日，已导致8人发病，3人死亡，1人仍在重症监护室。病原体确认此次疫情由安第斯病毒株（Andesvirus）引起，该病毒是目前已知唯一可在人与人之间传播的汉坦病毒株。国际关注与风险评估世界卫生组织（WHO）已启动国际监测，评估认为此次事件对全球人口的风险较低。涉事邮轮基本情况涉事邮轮为荷兰籍极地探险邮轮“洪迪厄斯号”（MVHondius），2026年4月1日从阿根廷乌斯怀亚出发，载有来自23个国家的约220人（150名乘客+70余名船员），航线包括南极大陆、南乔治亚岛等偏远地区。疫情时间线与病例发展4月6日首现症状，4月11日首例死亡（70岁荷兰男性）；4月25日其妻子在航班上病情恶化去世；4月28日另一名69岁英国乘客发病，5月2日去世；截至5月7日，累计8人发病，3人死亡，1人仍在重症监护室。病毒溯源与传播路径推测本次疫情由安第斯病毒株（Andesvirus）引起，该病毒是目前已知唯一可在人与人之间传播的汉坦病毒株。推测病毒可能通过带毒老鼠在南极/南乔治亚岛停靠时偷渡上船，污染食品、水源或舱室，在密闭环境中形成气溶胶传播。国际影响与应对措施世界卫生组织（WHO）已启动国际监测，评估认为对全球人口风险较低，但需各国配合追踪病例。邮轮曾因佛得角拒绝靠港一度成“海上孤岛”，后经世卫协调，部分患者转运至南非、荷兰治疗，船上其余人员接受隔离监测与风险评估。邮轮疫情传播链与影响范围世卫组织疫情响应与风险评估国际监测与应对行动启动世界卫生组织（WHO）已根据《国际卫生条例》启动应对行动，与佛得角、西班牙、荷兰、南非、英国和阿根廷等多国相关部门及欧洲疾病预防控制中心密切合作，协调病例转运、接触者追踪等工作。全球人口风险评估结论WHO评估认为，2026年5月邮轮汉坦病毒疫情对全球人口的风险较低。汉坦病毒传染性不强，不会轻易在人与人之间传播，密切接触者病毒检查结果多为阴性，普通人群感染风险非常低。潜在病例追踪与监测世卫组织正在持续追踪所有潜在感染者的接触者，包括查看飞机和轮船座位表，追踪相关人员行踪及密切接触史。鉴于安第斯病毒潜伏期最长可达6周，未来仍需警惕可能出现的更多病例。汉坦病毒生物学特性02病毒分类与所属科属汉坦病毒属于布尼亚病毒纲、汉坦病毒科、正汉坦病毒属，是一组主要由啮齿动物携带的病毒。主要致病类型及代表毒株汉坦病毒可引起两种主要疾病类型：肾综合征出血热（HFRS），代表毒株有汉滩病毒、首尔病毒等；汉坦病毒肺综合征（HPS），代表毒株有辛诺柏病毒、安第斯病毒等。病毒形态特征汉坦病毒多为圆形或卵圆形，直径70～210nm，有双层脂质包膜，表面有糖蛋白突起，基因组为单股负性RNA，分L、M、S三个片段。病毒结构组成与功能S片段编码核衣壳蛋白，M片段编码G1和G2囊膜糖蛋白，L片段编码RNA聚合酶。核蛋白可诱导机体产生非中和抗体，糖蛋白是产生中和抗体等的主要功能部位，L蛋白在病毒复制中起主要作用。病毒分类与形态结构病毒基因组与编码蛋白功能01基因组结构特征汉坦病毒为有包膜分节段的负链RNA病毒，基因组由L、M和S三个片段组成，末端14个核苷酸保守互补，形成环状/柄状结构，维持RNA稳定并参与复制装配。02L片段编码蛋白及功能L片段编码L蛋白，主要是病毒多聚酶蛋白，在病毒复制过程中起关键作用。03M片段编码蛋白及功能M片段编码病毒膜糖蛋白G1和G2，G1区有抗原决定簇的主要部位，毒力基因可能也在G1区，糖蛋白是产生中和抗体、血凝抑制抗体、细胞融合和细胞免疫等的主要功能部位。04S片段编码蛋白及功能S片段编码病毒核蛋白（NP），核蛋白可诱导机体产生非中和抗体，在免疫保护中起一定作用，且含组特异性抗原。病毒抵抗力与灭活条件

总体抵抗力特征汉坦病毒为有包膜RNA病毒，对外界环境抵抗力较弱，易被多种因素灭活。

物理灭活条件加热56-60℃持续10分钟可灭活病毒；紫外线照射30分钟（50cm距离）或钴-60照射亦可有效灭活。

化学灭活条件对脂溶剂敏感，乙醚、氯仿、丙酮、苯、去氧胆酸盐等可灭活病毒；一般消毒剂及戊二醛也可灭活；在pH5.0以下环境可被灭活；含氯消毒剂等常用消毒剂可有效灭活病毒。汉坦病毒疾病类型与临床表现03主要致病病毒株主要包括汉滩病毒（HTNV）、首尔病毒（SEOV）、普马拉病毒（PUUV）和多布拉伐病毒等。汉滩病毒主要分布于中国、俄罗斯和韩国；首尔病毒呈全球性分布。典型临床表现以发热、出血和肾脏损害为主要特征。发热早期有“三痛”（头痛、腰痛、眼眶痛）和“三红”（颜面、颈部、前胸出血潮红），部分患者出现尿量减少、休克、血小板减少、肾功能衰竭。病程阶段典型病例经历五期经过：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期，重症病例各期可能重叠。流行地区与趋势中国是受HFRS危害最严重的国家之一，但防控成效显著，2024年全国报告病例4529例，死亡12人，发病率0.3026/10万，死亡率0.0009/10万，较上世纪80年代高峰期大幅下降。肾综合征出血热（HFRS）特征汉坦病毒肺综合征（HPS）特征

主要致病病毒株主要包括新诺柏病毒、安第斯病毒等，主要分布于阿根廷、玻利维亚、巴西、智利、厄瓜多尔、巴拉圭、巴拿马、美国、乌拉圭和委内瑞拉等美洲地区。

典型临床表现主要临床表现为发热、干咳、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等，严重者出现呼吸窘迫、休克等症状。

疾病致死率汉坦病毒肺综合征致死率较高，出现呼吸道症状的患者中死亡率可达38%，部分病毒株如安第斯病毒、辛诺布尔病毒致死率可达30%-50%。

人际传播可能性一般情况下汉坦病毒感染不引起人与人之间传播，但本次邮轮中由安第斯病毒引起的汉坦病毒肺综合征，曾有个别人传人案例报道，尤其是在特定的局部密闭空间中长期共同生活，可能会经密切接触或气溶胶吸入患者排出的病原体造成有限传播。两种综合征临床差异对比

肾综合征出血热（HFRS）核心表现主要由汉滩病毒、首尔病毒等引起，典型症状为“三痛”（头痛、腰痛、眼眶痛）和“三红”（颜面、颈部、前胸出血潮红），伴随发热、出血及肾脏损害，严重时出现尿量减少、休克、肾功能衰竭。

汉坦病毒肺综合征（HPS）核心表现主要由安第斯病毒、辛诺柏病毒等引起，临床表现为发热、干咳、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，重症患者迅速发展为呼吸窘迫、心肺衰竭，病情进展快，凶险程度高。

地理分布与致病毒株差异HFRS流行于亚洲、欧洲、非洲，中国主要为汉滩病毒和首尔病毒；HPS流行于美洲，如阿根廷、美国等地，本次邮轮疫情的安第斯病毒即为此类。

致死率与病情进展速度HFRS致死率相对较低，汉滩病毒约5%-15%，首尔病毒<1%；HPS致死率较高，安第斯病毒和辛诺柏病毒可达30%-50%，患者可在出现症状后数天内发展为呼吸衰竭和心源性休克。早期症状与流感高度相似汉坦病毒感染初期常表现为发热、头痛、肌肉酸痛、恶心等症状，与普通流感症状极为相似，易造成误诊。典型症状出现较晚等到出现出血、呼吸困难等典型症状时，病情往往已急剧恶化，延误治疗时机。缺乏特异性早期诊断指标目前尚无快速、特异性的早期诊断方法，病毒检测通常需要一定时间，难以在感染72小时内确诊。关键鉴别要点对于有鼠类接触史或曾前往疫区者，若出现“三痛”（头痛、腰痛、眼眶痛）、“三红”（颜面、颈部、前胸出血潮红）等症状，应高度警惕汉坦病毒感染，及时告知医生相关流行病学史以助鉴别。早期诊断难点与鉴别要点汉坦病毒全球流行特征04全球病例分布与流行趋势

全球总体发病规模汉坦病毒感染呈全球性分布，据估计，全球每年发生约20万例感染病例。

主要流行区域及特点亚洲地区以肾综合征出血热为主，中国是受汉坦病毒危害最严重的国家之一；美洲地区以汉坦病毒肺综合征为主，每年报告病例200至300例，整体发病呈上升趋势。

中国流行状况与趋势中国主要流行汉滩病毒和首尔病毒，均引起肾综合征出血热。近年来发病呈逐年下降趋势，2024年全国报告病例4529例，死亡12人，发病率0.3026/10万，死亡率0.0009/10万，与上世纪80年代高峰期相比大幅下降。

安第斯病毒的特殊关注本次邮轮疫情涉及的安第斯病毒主要分布于美洲地区，我国境内无自然宿主分布，也无人类感染病例报告。主要流行病毒株地理分布

旧大陆型汉坦病毒（亚欧非）主要包括汉滩病毒（中国、俄罗斯、韩国）、首尔病毒（全球性分布）、普马拉病毒和多布拉伐病毒（欧洲），主要引起肾综合征出血热。

新大陆型汉坦病毒（美洲）主要包括辛诺柏病毒（美国）、安第斯病毒（阿根廷、智利等南美国家），主要引起汉坦病毒肺综合征，其中安第斯病毒是已知唯一可人际传播的汉坦病毒株。

中国流行的主要病毒株中国主要流行汉滩病毒和首尔病毒，均属于旧大陆型，引起肾综合征出血热。安第斯病毒等新大陆型病毒在中国境内无自然宿主分布，也无人类感染病例报告。不同地区病毒型别与疾病谱亚洲地区：肾综合征出血热为主主要流行汉滩病毒（HTNV）和首尔病毒（SEOV），引起肾综合征出血热（HFRS），典型症状为“三痛”（头痛、腰痛、眼眶痛）、“三红”（颜面、颈部、前胸潮红）及肾脏损害。中国是受汉坦病毒危害最严重的国家之一，2024年全国报告病例4529例，死亡12人，发病率0.3026/10万，死亡率0.0009/10万。美洲地区：汉坦病毒肺综合征为主主要流行辛诺柏病毒（SinNombre）和安第斯病毒（Andes），引起汉坦病毒肺综合征（HPS），临床表现为发热、干咳、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者出现呼吸窘迫、休克。安第斯病毒是目前已知唯一可在人与人之间传播的汉坦病毒株，本次2026年阿根廷邮轮疫情即由此病毒引起，已造成3人死亡。美洲地区每年报告HPS病例200-300例，整体发病呈上升趋势。欧洲地区：肾综合征出血热流行主要流行普马拉病毒（PUUV）和多布拉伐病毒（DobravaVirus），引起肾综合征出血热，其中多布拉伐病毒可引致重型HFRS。中国汉坦病毒流行现状05中国疫情数据与防控成效中国汉坦病毒疫情现状

中国是全球受汉坦病毒危害最严重的国家之一。2024年全国报告病例4529例，死亡人数12人，发病率为0.3026/10万，死亡率为0.0009/10万。与上世纪80年代高峰期（年发病近百万例）相比，已大幅下降。中国流行的病毒株

中国主要流行汉滩病毒（Hantaan）和首尔病毒（Seoul），均属于旧大陆型，引起肾综合征出血热。安第斯病毒株在中国没有自然宿主，也从未报告过人感染病例。中国防控措施与成效

中国自2008年起将出血热疫苗纳入国家扩大免疫规划，在疫区为16-60岁人群免费接种。现有疫苗对汉滩病毒和首尔病毒的保护率超过85%-95%。通过疫苗接种和灭鼠措施，疫情已得到有效控制。主要流行病毒株类型中国主要流行汉滩病毒（Hantaan）和首尔病毒（Seoul），均属于旧大陆型，引起肾综合征出血热。病毒株致病性特点汉滩病毒通常导致重型肾综合征出血热，首尔病毒多引起轻型病例，两者均无人际传播风险。与安第斯病毒的区别本次邮轮疫情涉及的安第斯病毒，在我国境内无自然宿主分布，也从未报告过人感染病例。中国流行病毒株特征分析中国与美洲流行病毒株差异

01中国流行病毒株类型及所致疾病中国主要流行汉滩病毒（Hantaan）和首尔病毒（Seoul），均属于旧大陆型，引起肾综合征出血热（HFRS）。

02美洲流行病毒株类型及所致疾病美洲主要流行辛诺布尔病毒（SinNombre）、安第斯病毒（Andes）等，属于新大陆型，引起汉坦病毒肺综合征（HPS）。

03核心致病差异旧大陆（亚欧）病毒主要攻击肾脏，新大陆（美洲）病毒主要攻击心肺系统，后者更为凶险。

04中国无安第斯病毒分布本次邮轮疫情涉及的安第斯病毒，在我国境内无自然宿主分布，也从未报告过人感染病例。汉坦病毒传播途径与风险因素06主要传播途径及机制

呼吸道传播：气溶胶吸入为主要途径吸入携带病毒鼠类的尿液、粪便、唾液污染后形成的气溶胶，是汉坦病毒最主要的传播方式。

消化道传播：食用受污染食物或水食用被带毒鼠类排泄物污染的食物、饮用水，可能导致汉坦病毒经消化道感染。

接触传播：破损皮肤或黏膜接触污染物被带毒鼠类咬伤、抓伤，或破损皮肤、黏膜直接、间接接触鼠类排泄物及污染物，也可引发感染。

人际传播：安第斯病毒的特殊有限传播一般情况下，汉坦病毒不引起人与人之间传播。但安第斯病毒在特定局部密闭空间中长期共同生活，可能经密切接触或气溶胶吸入患者排出的病原体造成有限传播。人际传播可能性与条件

普遍传播特性：非人际传播为主汉坦病毒感染一般不引起人与人之间传播，日常社交、公共场所普通接触不会造成病毒传播。主要通过鼠类动物的尿液、粪便、唾液等传播。

特殊病毒株的人际传播能力本次邮轮疫情涉及的安第斯病毒，是目前已知唯一可通过人际传播的汉坦病毒株，曾有个别人传人案例报道。

人际传播的限定条件安第斯病毒的人际传播通常发生在特定的局部密闭空间中长期共同生活的密切接触者之间，如家庭成员、伴侣或密切照护者，主要通过密切接触或气溶胶吸入患者排出的病原体造成有限传播。高危人群与暴露风险评估职业暴露高危人群农业、林业、环卫、野外勘探等户外作业人员因频繁接触鼠类栖息地，感染风险显著高于普通人群，建议优先接种出血热疫苗。疫区居民暴露风险16-60岁疫区居民，尤其是生活在鼠类活动频繁区域者，存在通过气溶胶、接触污染物等途径感染汉坦病毒的风险，需加强环境防护。特定旅行目的地风险前往南美安第斯病毒流行区（如阿根廷、智利）的旅行者，需避免进入森林、田野等鼠类滋生地，露营时做好帐篷防鼠措施，防止接触野生啮齿动物。密闭空间接触风险在邮轮、长期共同生活的局部密闭空间中，若存在安第斯病毒感染者，密切接触者可能通过气溶胶或直接接触患者排泄物面临有限人际传播风险，需加强监测。汉坦病毒预防控制措施07灭鼠防鼠与环境治理封堵鼠类入侵通道封堵建筑物的开口，如门缝、窗缝、墙洞等，防止鼠类进入室内。设置捕鼠装置在老鼠经常出没的隐蔽角落，如厨房橱柜下方、仓库等，放置粘鼠板或捕鼠笼。保持环境清洁保持家庭和工作场所清洁，及时清理杂物，避免鼠类栖息和觅食。妥善储存食物和水源食物（包括粮食、零食、宠物口粮）、饮水应密封储存在防咬容器内，食用前要充分加热，饮用水前需煮沸。规范处理鼠类排泄物对啮齿动物尿液和粪便进行消毒处理，清理长期闲置场所时，严禁干扫、扬尘，应先佩戴口罩、手套，并用含氯消毒剂喷洒湿润后再清洁，避免气溶胶吸入。个人防护关键技术要点

环境与鼠类防控保持家庭和工作场所清洁，及时清理杂物，封堵鼠类进入建筑物的开口。在老鼠经常出没的隐蔽角落放置粘鼠板或捕鼠笼，并对啮齿动物尿液和粪便进行消毒处理。

安全清洁操作规范清理长期闲置的库房、柴房等场所时，严禁干扫、扬尘，应先佩戴口罩、手套，并用含氯消毒剂喷洒湿润后再清洁，避免气溶胶吸入。

饮食卫生防护措施食物（包括粮食、零食、宠物口粮）、饮水应密封储存在防咬容器内；食用前要充分加热，饮用水前需煮沸，避免被鼠类污染。

手卫生与个人习惯养成养成良好的手卫生习惯，触摸口眼鼻前洗手，不要用未清洁的手抓取食物食用，减少病毒经黏膜传播风险。

高危人群疫苗接种建议从事农业、林业、环卫、野外勘探的工作人员，建议接种流行性出血热疫苗，我国现有疫苗对汉滩病毒和首尔病毒的保护率超过85%-95%。高危场所作业安全规范

农业、林业作业防护农田、林区作业时，需避免接触野生动物及其排泄物，不坐草丛或鼠洞附近；建议穿长袖衣裤，使用捕鼠设备，作业后及时清洁手部。

环卫、野外勘探防护环卫工清理垃圾时需佩戴手套、口罩，避免直接接触鼠类尸体；野外勘探人员应扎紧帐篷，食物密封储存，睡前检查营地周边鼠迹。

长期闲置场所清理规范清理库房、柴房等场所前，先通风并用含氯消毒剂喷洒湿润污染物，佩戴N95口罩和橡胶手套；严禁干扫扬尘，避免气溶胶吸入感染。

港口、邮轮特殊场所防控港口需定期开展鼠类监测，封堵船舶与码头连接缝隙；邮轮应加强食品储存防鼠措施，设置捕鼠装置，船员发现鼠迹及时报告并消毒处理。旅行健康防护建议高风险地区旅行注意事项前往南美（如阿根廷、智利等）安第斯病毒流行区时，应避免进入鼠类滋生的森林、田野；露营时防止啮齿动物进入帐篷；避免接触野生啮齿动物。个人日常防护措施保持家庭和工作场所清洁，及时清理杂物，避免直接接触鼠类及其排泄物、尸体；食物和饮水应密封储存在防咬容器内，食用前充分加热，饮用水需煮沸。特定场所清洁与消毒清理长期闲置的库房、柴房等场所时，严禁干扫、扬尘，应先佩戴口罩、手套，并用含氯消毒剂喷洒湿润后再清洁，避免气溶胶吸入。高危人群疫苗接种建议从事农业、林业、环卫、野外勘探的工作人员，以及疫区16-60岁居民，建议接种流行性出血热疫苗，现有疫苗对汉滩病毒和首尔病毒的保护率超过85%-95%。汉坦病毒疫苗与治疗进展08中国出血热疫苗应用现状

疫苗纳入国家免疫规划中国自2008年起将出血热疫苗纳入国家扩大免疫规划，在疫区为16-60岁人群提供免费接种服务。

疫苗保护效力显著现有疫苗对中国流行的汉滩病毒和首尔病毒的保护率超过85%-95%，能有效预防肾综合征出血