2026年放射医学技术中级主管技师考试模拟试卷及答案(专业实践能力)

2026年放射医学技术中级主管技师考试模拟试卷及答案(专业实践能力)1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，将正确选项字母填入括号）1.1在1.5TMRI系统中，氢质子进动频率最接近下列哪一数值（）A.21.3MHzB.42.6MHzC.63.9MHzD.85.2MHz1.2关于CT迭代重建算法，下列描述正确的是（）A.仅适用于低剂量扫描B.可抑制金属伪影C.重建速度一定快于FBPD.不依赖系统噪声模型1.3DSA采集帧率从7.5fps降至3fps，其他条件不变，患者表面入射剂量约（）A.降低15%B.降低30%C.降低50%D.不变1.4乳腺X线摄影中，使用0.1mmMo滤过主要目的是（）A.提高对比度B.降低皮肤剂量C.增加穿透力D.减少曝光时间1.5放射治疗计划系统中，等效均匀剂量（EUD）公式EUA.平均剂量B.最小剂量C.最大剂量D.中位剂量1.6关于PET/CT的飞行时间（TOF）技术，其时间分辨率500ps对应的空间不确定度约为（）A.7.5cmB.15cmC.3cmD.1.5cm1.7数字乳腺断层合成（DBT）重建层厚通常选择（）A.0.1mmB.1mmC.5mmD.10mm1.8在X线球管焦点标称值1.2mm条件下，最佳放大摄影允许的最大几何放大倍数约为（）A.1.1B.1.3C.1.5D.2.01.9放射工作人员年有效剂量限值中，皮肤当量剂量限值为（）A.20mSvB.150mSvC.500mSvD.1Sv1.10关于磁共振饱和带技术，下列说法错误的是（）A.可抑制血流信号B.增加扫描时间C.降低SARD.可抑制运动伪影1.11在DR系统中，CsI:T1闪烁体厚度增加，DQE的变化趋势为（）A.单调升高B.先升高后趋于饱和C.单调降低D.不变1.12下列哪项不是CT剂量指数（CTDI）的测量必备条件（）A.100mm长电离室B.聚甲基丙烯酸甲酯模体C.射线束准直宽度D.扫描时间1.13对于90Y微球肝动脉内照射，下列核素活度计算需考虑的关键参数是（）A.肝动脉血流量B.肺分流分数C.肾小球滤过率D.心脏输出量1.14在放射治疗剂量验证中，γ(3%,3mm)通过率≥95%对应的标准是（）A.剂量差异≤3%，距离差异≤3mmB.剂量差异≤3%，距离差异≤1mmC.剂量差异≤5%，距离差异≤3mmD.剂量差异≤3%，距离差异≤5mm1.15关于MRI梯度线圈，下列说法正确的是（）A.梯度强度越高，最小TE越短B.梯度切换率与神经刺激无关C.梯度线圈电感越大，上升时间越短D.梯度放大器无需水冷1.16在X线摄影中，使用栅比12:1的滤线栅，管电压高于下列哪一数值时，栅切割效应可忽略（）A.60kVB.80kVC.100kVD.120kV1.17下列哪项不是碘对比剂急性不良反应的危险因素（）A.哮喘病史B.肾功能不全C.70岁以上D.甲状腺功能亢进1.18关于CT双能量成像，下列描述正确的是（）A.可区分尿酸与非尿酸结石B.需两次独立扫描C.不能用于血管成像D.辐射剂量一定高于常规CT1.19在MRI中，STIR序列抑制脂肪信号的最佳TI计算公式为（）A.TI=0.69·T1(fat)B.TI=ln2·T1(fat)C.TI=T1(fat)D.TI=0.9·T1(fat)1.20对于6MV光子线在深度10cm处的百分深度剂量（PDD），射野10cm×10cm，SSD100cm，最接近的数值是（）A.55%B.60%C.67%D.75%1.21在核医学99mTc-MDP骨显像中，成人常用剂量为（）A.185–370MBqB.555–1110MBqC.1.85–3.7GBqD.3.7–7.4GBq1.22关于DR图像后处理，下列算法属于非线性增强的是（）A.直方图均衡B.傅里叶滤波C.反锐化掩模D.伽马变换1.23在CT扫描中，螺距因子1.5对应的床速与射线束宽度关系为（）A.床速=射线束宽度B.床速=1.5×射线束宽度/旋转时间C.床速=1.5×射线束宽度D.床速=射线束宽度/1.51.24放射治疗中，MLC叶片宽度5mm在等中心处的几何半影主要取决于（）A.叶片端面形状B.叶片材料C.叶片速度D.叶片间隙1.25关于X线管热容量，下列说法正确的是（）A.与阳极靶角无关B.与焦点大小无关C.与旋转阳极直径有关D.与管电流无关1.26在MRI中，使用并行采集因子2，扫描时间（）A.减半B.不变C.增加50%D.减少25%1.27下列哪项不是碘对比剂肾病（CIN）的预防措施（）A.扫描前后生理盐水水化B.使用低渗对比剂C.扫描后使用呋塞米D.停用肾毒性药物1.28关于CT肺结节体积倍增时间，下列说法正确的是（）A.<30天提示良性B.30–400天提示恶性C.>600天提示恶性D.与体积无关1.29在放射治疗中，组织最大比（TMR）与百分深度剂量（PDD）的转换公式中，需使用的参数是（）A.源皮距B.源轴距C.射野大小D.以上全部1.30关于数字乳腺摄影的DQE，下列因素中影响最小的是（）A.X线能谱B.探测器厚度C.像素尺寸D.滤线栅栅比2.共用题干单项选择题（每题1分，共10分。以下提供两个案例，每案例下设5题，每题一个最佳答案）案例一患者男，58岁，体重75kg，因“右上腹隐痛”就诊，行肝脏MRI动态增强扫描，使用Gd-EOB-DTPA，剂量0.025mmol/kg，注射速率2ml/s，扫描设备为3TMRI。2.1计算该患者对比剂总量约为（）A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml2.2肝实质最佳延迟期（肝细胞期）采集时间为注射后（）A.10–20sB.60–70sC.3minD.20min2.3若采用30°翻转角，TR=4ms，TE=1.5ms，理论上组织T1值1000ms的信号强度与翻转角关系符合（）A.S∝sin30°B.S∝sin²30°C.S∝cos30°D.S∝tan30°2.4该序列SAR值升高，首要的优化措施为（）A.降低TRB.降低翻转角C.增加带宽D.减少层数2.5若发现图像出现ghost伪影，最可能原因是（）A.梯度非线性B.呼吸运动C.金属植入物D.射频泄露案例二患者女，45岁，行乳腺癌保乳术后放疗，处方剂量50Gy/25次，采用6MV光子调强放疗，计划使用5野均分角度，剂量率600MU/min，MLC子野数80。2.6若每野平均子野16个，每个子野平均MU12，总MU约为（）A.800B.1200C.1600D.20002.7治疗前剂量验证采用EPID，γ(3%,3mm)通过率92%，下一步应（）A.直接治疗B.重新计划C.缩小阈值至(2%,2mm)再测D.检查摆位与设备2.8若患者呼吸幅度>5mm，乳腺靶区运动管理首选（）A.深吸气屏气B.呼吸门控C.腹部加压D.4D-CT2.9计划评估中，患侧肺V20<20%主要限制（）A.放射性肺炎B.心脏毒性C.臂丛损伤D.皮肤反应2.10若使用每日CBCT，估计成像剂量约（）A.1–2mGyB.10–20mGyC.50mGyD.100mGy3.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）3.1关于CT金属伪影抑制技术，正确的有（）A.提高kVB.使用迭代重建C.减小层厚D.双能量虚拟单能成像3.2下列属于MRI梯度系统性能参数的有（）A.最大梯度强度B.切换率C.线性度D.均匀度3.3影响DR图像DQE的因素包括（）A.X线能谱B.探测器厚度C.像素填充因子D.读出噪声3.4放射治疗中，影响组织最大比（TMR）的因素有（）A.深度B.射野大小C.源轴距D.能量3.5关于碘对比剂不良反应，正确的有（）A.迟发型反应可>1周B.严重反应发生率<0.1%C.预防用激素可降低风险D.非离子型更安全3.6下列属于PET/CT衰减校正源的有（）A.68GeB.137CsC.CTD.无源CTAC3.7关于乳腺X线摄影质量控制，每月需检测的项目有（）A.平均腺体剂量B.图像对比度C.压迫器压力D.伪影评估3.8下列属于放射防护三原则的有（）A.正当性B.最优化C.剂量限值D.屏蔽防护3.9在MRI中，SAR值与下列哪些因素有关（）A.翻转角B.TRC.患者体重D.线圈类型3.10关于CTDIvol与DLP，正确的有（）A.CTDIvol与螺距无关B.DLP=CTDIvol×扫描长度C.DLP单位mGy·cmD.CTDIvol可大于CTDI1004.填空题（每空1分，共20分）4.1在1.5TMRI中，氢质子进动频率f=________MHz，计算公式f=________·B0。4.2CTDI100测量使用电离室有效长度为________mm，模体直径头部为________cm。4.3放射治疗中，BED公式为BED=nd(1+________/________·________)。4.4PET/CT中，飞行时间技术时间分辨率Δt=500ps，对应空间不确定度Δx=________mm，c=3×10⁸m/s。4.5乳腺X线摄影平均腺体剂量(AGD)计算需知________、________、________三项参数。4.6在DR系统中，DQE(0)理论上限为________，由________决定。4.7对于6MV光子线，组织模体比(TPR)20,10定义为________深度剂量与________深度剂量之比。4.899mTc半衰期为________h，主要γ射线能量为________keV。4.9CT噪声与剂量的关系近似满足σ∝1/√________，若剂量增加4倍，噪声降低________倍。4.10MRI梯度线圈切换率单位________，安全标准限制外周神经刺激PNS阈值________mT/s。5.简答题（共30分）5.1（6分）简述CT迭代重建算法与FBP相比的优缺点，并说明降低剂量方面的机制。5.2（6分）写出MRI中STIR序列抑制脂肪信号的物理原理，并给出1.5T下最佳TI计算步骤（T1(fat)=270ms）。5.3（6分）说明放射治疗计划γ分析的数学定义，并解释(3%,3mm)临床接受标准的依据。5.4（6分）列举影响数字乳腺摄影图像质量的探测器参数，并说明其与DQE的定量关系。5.5（6分）描述碘对比剂肾病（CIN）的病理机制，并给出预防流程图。6.应用计算与分析题（共40分）6.1（10分）患者行腹部CT增强，扫描范围30cm，采用128层CT，参数：120kV，有效mAs200，螺距1.2，CTDIvol15mGy，求：(1)DLP；(2)若k=0.015mSv·mGy⁻¹·cm⁻¹，估算有效剂量E；(3)若将kV降至100，CTDIvol降至10mGy，DLP与E的降低比例。6.2（10分）3TMRI头部T1WISE序列，TR=400ms，TE=10ms，矩阵256×256，层厚5mm，层数20，翻转角90°，NSA=1，带宽±15.6kHz，求：(1)扫描时间；(2)若采用并行采集因子GRAPPA=2，新扫描时间；(3)估算SAR值变化（假设原SAR=2W/kg）。6.3（10分）乳腺癌术后放疗，采用6MV光子切线野，源轴距100cm，射野10cm×20cm，深度5cm处剂量需达到2Gy，TPR20,10=0.800，Sc=1.020，Sp=1.030，跳数MU计算公式：MU=D/(TPR·Sc·Sp·(cGy/MU))，若cGy/MU=1.0，求MU；若改用8MV，TPR20,10=0.850，其他不变，求MU并比较剂量学优势。6.4（10分）PET/CT肿瘤显像，注射18F-FDG185MBq，60min后采集，患者体重60kg，血糖5.5mmol/L，求：(1)标准摄取值SUVbw，若ROI计数率1200counts/s，系统灵敏度8counts/s/kBq，衰减校正因子0.6；(2)若血糖升高至11mmol/L，分析SUV变化趋势及原因；(3)提出降低血糖干扰的扫描前准备流程。7.综合病例题（共20分）病例：男，65岁，体重80kg，BMI28，因“咳嗽咯血”就诊，增强CT示右肺下叶肿块4cm，伴纵隔淋巴结肿大，拟行PET/CT分期后行调强放疗。患者有糖尿病史，二甲双胍控制，肾功能eGFR55ml·min⁻¹·1.73m⁻²。问题：7.1（5分）给出PET/CT检查前准备要点，包括血糖控制、对比剂使用、辐射防护。7.2（5分）若PET/CT发现右侧肱骨转移，设计模拟定位方案（体位、固定、扫描参数、造影）。7.3（5分）放疗计划需覆盖肺原发灶及受累淋巴结，给出靶区勾画建议及OAR限量（肺、脊髓、心脏、食管）。7.4（5分）患者放疗第15次出现Ⅱ级放射性食管炎，给出处理原则及剂量调整策略。8.答案1.1B1.2B1.3C1.4A1.5B1.6D1.7B1.8C1.9C1.10C1.11B1.12D1.13B1.14A1.15A1.16D1.17D1.18A1.19A1.20C1.21B1.22D1.23C1.24A1.25C1.26A1.27C1.28B1.29D1.30D2.1B2.2D2.3A2.4B2.5B2.6C2.7D2.8A2.9A2.10B3.1ABD3.2ABC3.3ABCD3.4ABD3.5ABCD3.6ACD3.7ACD3.8ABC3.9ABCD3.10BCD4.163.9，42.64.2100，164.3d，α/β，n4.4754.5入射空气比释动能，半值层，压缩厚度4.61，量子效率4.720cm，10cm4.86.01，140.54.9剂量，24.10mT/m/s，205.1迭代重建利用系统统计模型与噪声模型，通过多次投影与反投影循环最小化误差，优点：降低噪声、抑制伪影、减少30–60%剂量；缺点：重建时间长、参数依赖高、可能引入新伪影。剂量降低机制：在相同图像质量下，迭代算法允许更低投影剂量，通过惩罚加权抑制噪声放大。5.2STIR采用180°反转脉冲使脂肪纵向磁化翻转至负z轴，待其恢复过零点时施加90°激发，脂肪无纵向磁化故无信号。TI=ln2·T1(fat)=0.69×270ms≈186ms（1.5T）。5.3γ分析结合剂量差异与距离差异，γ(r)=√[(Δd/ΔD)²+(Δr/Δr₀)²]，若γ≤1则通过。(3%,3mm)依据：临床剂量误差<3%与靶区定位误差<3mm对肿瘤控制与正常组织并发症影响可接受，基于大量回顾性研究。5.4探测器参数：像素尺寸a、填充因子FF、厚度L、电子噪声σ、X线吸收效率η。DQE≈η/(1+η·σ²/Φ·a²)，η随L增加而升高，但空间分辨率下降；a减小提高分辨率却降低DQE；FF越高DQE越高；σ降低DQE升高。5.5CIN机制：对比剂引起肾髓质缺血与氧自由基损伤，导致急性肾小管坏死。预防流程：①筛查eGFR<45高风险；②停用NSAIDs、二甲双胍48h；③扫描前后生理盐水水化1ml/kg/h×6h；④使用低渗或等渗对比剂，最小必要剂量；⑤扫描后48–72h复查肾功能。6.1(1)DLP=15mGy×300mm=450mGy·cm；(2)E=0.015×450=6.75mSv；(3)新DLP=10×300=300mGy·cm，降低33%，E=4.5mSv，降低33%。6.2(1)TA=TR×相位编码×NSA=400ms×256×1=10