2026年医学影像诊断学基础理论试卷及答案

2026年医学影像诊断学基础理论试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.关于X线衰减系数μ，下列叙述正确的是（）A.与管电压成正比，与组织密度成反比B.与组织原子序数平方近似成正比，与电子密度成正比C.与探测器量子检测效率DQE无关D.在软组织与脂肪界面处μ差异>50%2.在1.5TMRI系统中，脂肪质子相对于水质子的化学位移约为（）A.3.5ppmB.1.5ppmC.−3.5ppmD.−150Hz3.多层螺旋CT中，决定z轴空间分辨率的最关键参数是（）A.螺距B.有效探测器宽度C.重建层厚D.飞焦点技术4.数字乳腺断层摄影（DBT）相比全数字化乳腺摄影（FFDM）降低召回率的主要机制是（）A.提高对比噪声比B.减少组织重叠伪影C.降低平均腺体剂量D.提高空间分辨率至50lp/mm5.超声造影剂微泡的共振频率f₀与微泡直径d的关系近似为（）A.f₀∝dB.f₀∝1/dC.f₀∝√dD.f₀∝1/√d6.在SPECT重建中，应用CT衰减校正后，下列哪项伪影可基本消除（）A.衰减伪影B.部分体积效应C.运动伪影D.金属伪影7.关于PET/CT的SUV计算公式，正确的是（）A.SUV=tissueactivity(Bq/ml)×bodyweight(kg)/injecteddose(Bq)B.SUV=tissueactivity(Bq/ml)/[injecteddose(Bq)/bodyweight(kg)]C.SUV=tissueactivity(kBq/ml)×leanbodymass(kg)/injecteddose(MBq)D.SUV=tissueactivity(MBq/kg)/plasmaclearance(ml/min)8.数字减影血管造影（DSA）中，对数减影优于线性减影的理论基础是（）A.对数变换可消除X线散射B.对数变换使减影图像信号与碘厚度呈线性关系C.对数变换降低量子噪声D.对数变换提高空间分辨率9.在1.5TMRI中，采用GRE序列，TR200ms，TE15ms，激发角30°，则血管流入增强效应（in-flow）最明显的血流速度约为（）A.5cm/sB.15cm/sC.30cm/sD.60cm/s10.关于CT值线性度的日常质控，常用模体为（）A.ACRCTphantomB.LeedstestobjectC.Catphan500D.Magphan11.超声弹性成像中，应变比值（strainratio）与下列哪项物理量直接相关（）A.剪切波速度B.杨氏模量C.泊松比D.组织衰减系数12.在DR系统中，间接转换平板探测器的闪烁体材料最常用（）A.CsI:TlB.a-SeC.CdTeD.BGO13.关于双能CT的基物质对分解，若选择水和碘作为基物质，则尿酸的等效值表现为（）A.水值正、碘值正B.水值负、碘值负C.水值正、碘值负D.水值负、碘值正14.MRI梯度线圈性能指标中，爬升率（slewrate）的单位为（）A.mT/mB.mT/m/sC.T/m/s²D.Hz/m15.在乳腺MRI中，时间-信号强度曲线（TIC）平台型定义为增强峰值上升后信号变化率（）A.<5%B.5%–10%C.±10%D.>10%16.关于SPECT准直器，高分辨率平行孔准直器孔长增加，则（）A.灵敏度增加，分辨率下降B.灵敏度下降，分辨率增加C.灵敏度与分辨率均增加D.灵敏度与分辨率均不变17.在CT肺窗图像中，出现“树芽征”最常见于（）A.肺腺癌B.支气管扩张伴黏液嵌塞C.肺栓塞D.特发性肺纤维化18.超声多普勒检测中，最大可测速度受限于（）A.脉冲重复频率B.探头中心频率C.壁滤波阈值D.动态范围19.关于PET飞行时间（TOF）技术，时间分辨率500ps对应的定位模糊约为（）A.7.5cmB.15cmC.1.5cmD.7.5mm20.在MRI中，采用STIR序列抑制脂肪信号，其TI应选择在（）A.0.69×T₁(fat)B.1.5×T₁(fat)C.0.69×T₂(fat)D.1.5×T₂(fat)21.数字乳腺摄影中，平均腺体剂量（AGD）与下列哪项关系最小（）A.靶-滤过组合B.压缩厚度C.像素尺寸D.管电压22.在DSA路图（road-mapping）模式下，蒙片采集时机为（）A.对比剂到达靶血管前B.对比剂峰值期C.对比剂廓清期D.任意期相均可23.关于CT迭代重建（IR），下列哪项属于“图像域”迭代（）A.ASIRB.SAFIREC.MBIRD.FBP24.超声生物效应中，最可能产生空化效应的机械指数（MI）阈值为（）A.0.1B.0.3C.0.7D.1.925.在MRI中，当TR<<T₁时，GRE序列的信号强度近似与（）A.1/T₁B.T₁C.T₂C.T₂D.TR²26.关于CT肺动脉造影，对比剂智能触发（bolustracking）ROI应置于（）A.肺动脉干B.升主动脉C.上腔静脉D.右心室27.在SPECT肾动态显像中，计算分肾摄取率需进行（）A.深度校正B.衰减校正C.时间校正D.散射校正28.乳腺MRI中，减少假体植入物折叠伪影的最佳序列是（）A.T2WIFSEB.T1WIGREC.STIRD.silicone-selective29.关于CT金属伪影，下列哪项技术抑制效果最差（）A.双能虚拟单能成像B.迭代金属伪影减少（IMAR）C.提高kVD.减小层厚30.在超声剪切波弹性成像中，剪切波速度cₛ与杨氏模量E的关系为（）A.E=3ρcₛ²B.E=ρcₛC.E=ρcₛ²/3D.E=√(ρcₛ)【单项选择题答案】1.B2.C3.C4.B5.B6.A7.B8.B9.C10.C11.B12.A13.C14.B15.C16.B17.B18.A19.D20.A21.C22.A23.C24.D25.A26.A27.B28.D29.D30.A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.关于CT剂量指数（CTDI）的描述，正确的是（）A.CTDI₁₀₀采用16cm笔形电离室测量B.CTDI_vol可用于比较不同扫描方案的剂量C.CTDI_w=1/3CTDI_center+2/3CTDI_peripheryD.DLP=CTDI_vol×扫描长度E.有效剂量E=DLP×k，k为组织权重因子32.在MRI中，可产生T₂对比的序列有（）32.在MRI中，可产生T₂对比的序列有（）A.GREB.EPIC.FSED.SEE.SWI33.超声造影剂微泡破裂的主要机制包括（）A.惯性空化B.稳定空化C.声流D.声辐射力E.热吸收34.关于PET探测器晶体，下列哪些属于高原子序数、高时间分辨率晶体（）A.LSOB.BGOC.LYSOD.GSOE.NaI(Tl)35.在DR系统中，造成伪影“ghostimage”的原因有（）A.探测器滞后B.增益校准失效C.栅板伪影D.电离室饱和E.探测器温度漂移36.乳腺MRIBI-RADS4类病灶可表现为（）A.形态不规则B.边缘毛刺C.内部坏死D.快速流出型TICE.直径<5mm37.在CT能谱成像中，可生成的虚拟单能图像keV范围包括（）A.40keVB.55keVC.70keVD.100keVE.140keV38.关于SPECT/CT同机融合优势，正确的是（）A.提供解剖定位B.进行衰减校正C.减少部分体积效应D.降低辐射剂量E.提高靶/非靶比值39.在MRI中，与磁敏感伪影相关的因素有（）A.磁场强度B.体素大小C.序列类型（GREvsSE）D.带宽E.线圈通道数40.数字乳腺断层摄影（DBT）重建算法包括（）A.FBPB.SARTC.ML-EMD.MBIRE.STIR【多项选择题答案】31.BCDE32.ABE33.AB34.ACD35.ABE36.ABCD37.ABCDE38.ABE39.ABCD40.ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.CT图像噪声与辐射剂量的关系满足________律，即噪声∝1/√剂量。42.在1.5TMRI中，水的T₁值约为________ms，脂肪T₁值约为________ms。43.超声轴向分辨率理论极限公式为Δz=________，其中λ为波长，n为脉冲波数。44.PET空间分辨率主要受________、________和________三方面因素限制。45.乳腺压迫厚度增加1cm，平均腺体剂量约增加________%。46.在DSA中，对比剂碘浓度300mgI/ml，血管直径3mm，长度5cm，则碘总量为________mg。47.CT双能虚拟非钙化图像中，尿酸结石CT值接近于________HU。48.MRI梯度线圈自感L=1mH，电流爬升时间100μs至峰值200mA，则所需电压为________V。49.SPECT系统平面灵敏度常用单位________。50.超声剪切波弹性成像中，正常肝实质剪切波速度约为________m/s，对应杨氏模量约________kPa。51.数字乳腺摄影DQE(0)典型值约为________。52.在CT肺结节体积倍增时间计算中，若直径增加30%，则体积增加约________%。53.PET随机符合率与活度A的关系为________。54.MRI射频场B₁不均匀性导致脂肪抑制失效，常用校正技术________。55.多层螺旋CT中，z轴采样间距Δz=________×探测器排数×准直宽度。【填空题答案】41.平方反比42.1200,25043.λ/244.正电子射程、晶体深度、探测器单元尺寸45.2046.141347.048.249.cps/MBq50.1.2–1.5,6–751.0.6–0.752.12053.∝A²54.STIR或DIXON55.螺距四、简答题（共30分）56.（封闭型，6分）简述CT能谱成像基物质分解原理，并写出双能CT碘-水基物质对的线性方程组。【答案】设低能谱CT值H_L、高能谱CT值H_H，则：H_L=μ_L,water×w+μ_L,iodine×iH_H=μ_H,water×w+μ_H,iodine×i其中w、i分别为水当量厚度、碘当量厚度（mg/cm²），μ为对应能量下线衰减系数。解方程组即可得w、i，进而生成碘图、虚拟单能图像等。57.（开放型，8分）试述MRI超短回波（UTE）序列在骨皮质成像中的技术要点及临床价值。【答案】技术要点：①采用径向采样，TE<100μs；②高带宽接收降低T₂衰减；③长T₁硬脉冲激发；④双回波减影去除长T₂组织信号；⑤需校正B₀偏移与梯度延迟。技术要点：①采用径向采样，TE<100μs；②高带宽接收降低T₂衰减；③长T₁硬脉冲激发；④双回波减影去除长T₂组织信号；⑤需校正B₀偏移与梯度延迟。临床价值：①显示骨皮质微结构，评估应力性骨折；②早期发现骨膜反应；③评估骨肿瘤髓腔浸润边界；④引导穿刺避免皮质穿透。58.（封闭型，6分）写出超声剪切波弹性成像中杨氏模量E、剪切波速度cₛ、密度ρ三者关系式，并计算当cₛ=2.0m/s、ρ=1000kg/m³时的E值。【答案】E=3ρcₛ²代入得E=3×1000×(2.0)²=12kPa。59.（开放型，10分）结合病例：患者男，58岁，乙肝后肝硬化，超声发现肝右叶1.5cm低回声结节，AFP45ng/ml，行MRI多序列扫描。请给出首选MRI序列组合并说明各序列作用，描述典型肝细胞癌（HCC）影像表现，并列出LI-RADS5类主要征象。【答案】序列组合：①T2WIFS—观察结节T₂信号；②DWIb=800—检测弥散受限；③动脉期GRET1高分辨率—检出富血供；④门脉期及延迟期—观察廓清与假包膜；⑤肝胆期（普美显）—评估肝细胞功能。典型HCC：动脉期明显强化，门脉期/延迟期廓清，假包膜延迟强化，肝胆期低信号，DWI高信号，ADC值降低。LI-RADS5类：①动脉期高强化；②门脉期或延迟期廓清；③假包膜；④直径≥1cm；⑤肝胆期低信号；满足①+②+直径即可5类。五、应用题（共50分）60.（计算类，10分）某64排CT扫描条件：120kV，250mAs，螺距1.2，扫描长度30cm，CTDI_vol=15mGy。求：（1）DLP；（2）若患者体重70kg，估算有效剂量E（k=0.014mSv·mGy⁻¹·cm⁻¹）；（3）若改用80kV，相同图像噪声下mAs需增加多少倍（忽略其它因素，近似认为剂量∝kV²·mAs）。【答案】（1）DLP=CTDI_vol×长度=15mGy×30cm=450mGy·cm（2）E=DLP×k=450×0.014=6.3mSv（3）kV降低比80/120=2/3，需补偿剂量倍数=(120/80)²=2.25倍，故mAs需增加2.25倍。61.（分析类，15分）给出MRI灌注加权成像（DSC）数据：TR=1500ms，TE=30ms，翻转角60°，矩阵128×128，层厚5mm，共20层，扫描时间4min16s，对比剂Gd-DTPA0.1mmol/kg，注射速率5ml/s。请：（1）计算总采集容积；（2）估算所需对比剂体积（患者70kg）；（3）给出相对脑血容量（rCBV）半定量计算步骤；（4）说明T₁泄漏校正的必要性及常用方法。【答案】（1）容积=128×128×5mm³×20=1.64×10⁶mm³=1.64L（2）体积=0.1mmol/kg×70kg×0.5mmol/ml=14ml（假设浓度0.5mmol/ml）（3）rCBV步骤：①取动脉输入函数（AIF）于大脑中动脉；②对浓度-时间曲线积分∫C(t)dt；③rCBV=∫C_tissuedt/∫C_AIFdt；④标准化至对侧正常脑组织。（4）血脑屏障破坏导致T₁缩短，信号下