2026年医学影像学考试真题及答案

2026年医学影像学考试真题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1关于X线衰减系数μ，下列哪项表述正确？A.与管电压成正比，与组织密度成反比B.与组织原子序数Z³近似成正比，与X线能量E³近似成反比C.与曝光时间成正比，与焦点面积成反比D.与胶片感光度成正比，与散射角无关答案：B1.2在1.5TMRI系统中，脂肪与水的化学位移频率差约为：A.42.58HzB.63.87HzC.220HzD.2240Hz答案：C1.3下列哪项不是CT值（HU）为负值的组织或物质？A.脂肪B.肺实质C.蒸馏水D.空气答案：C1.4数字乳腺断层摄影（DBT）中，最有助于减少“组织重叠伪影”的参数是：A.增大焦点尺寸B.减小像素尺寸C.增加投影角度范围D.降低管电压答案：C1.5超声弹性成像中，应变比（strainratio）主要反映：A.组织衰减系数B.组织硬度相对值C.声速差异D.多普勒频移答案：B1.6在PET/CT显像中，18F-FDG的标准摄取值（SUV）校正公式为：A.SUV=病灶放射性浓度(kBq/ml)×体重(kg)/注射活度(MBq)B.SUV=病灶放射性浓度(kBq/ml)/[注射活度(MBq)/体重(kg)]C.SUV=注射活度(MBq)/病灶放射性浓度(kBq/ml)D.SUV=病灶放射性浓度(kBq/ml)×瘦体重(kg)/注射活度(MBq)答案：B1.7关于Doppler超声“混叠”伪影，下列哪项措施最有效？A.降低发射频率B.增大脉冲重复频率（PRF）C.减小采样容积长度D.提高增益答案：B1.8在胸部低剂量CT筛查中，降低辐射剂量最显著且图像噪声增加最少的算法是：A.FBPB.ASiR-V50%C.MBIRD.锐化滤波答案：C1.9下列哪项MRI序列对检测急性蛛网膜下腔出血最敏感？A.FLAIRB.DWIC.SWID.STIR答案：C1.10介入放射学中，国际标准化比值（INR）>多少时，需推迟经皮肝穿刺活检？A.1.0B.1.3C.1.5D.2.0答案：C1.11关于X线管焦点“足跟效应”，下列描述正确的是：A.阳极侧X线强度高于阴极侧B.阴极侧有效焦点尺寸小于阳极侧C.阳极侧有效焦点尺寸增大且强度降低D.与靶角无关答案：C1.12在CT增强扫描中，肝血管瘤的典型时间-密度曲线表现为：A.快进快出B.快进慢出C.慢进慢出D.慢进快出答案：B1.13下列哪项不是MRI梯度线圈的主要性能指标？A.梯度场强（mT/m）B.切换率（mT/m/ms）C.占空比（%）D.射频功率（kW）答案：D1.14数字X线摄影中，DQE（检测量子效率）主要受哪项因素限制？A.像素大小B.X线散射C.探测器材料与厚度D.管电流答案：C1.15关于超声生物效应，下列哪项属于非热机制？A.辐射力B.空化C.吸收D.传导答案：B1.16在骨密度DXA测量中，质控图出现“Shewhart2-2-2”规则提示：A.随机误差B.系统漂移C.单次超标D.病人移动答案：B1.17下列哪项MRI伪影与梯度非线性无关？A.几何畸变B.图像卷折C.化学位移D.信号丢失答案：C1.18关于碘对比剂急性不良反应，下列哪项属于Ⅲ级（中度）？A.荨麻疹<10%体表面积B.支气管痉挛伴轻度缺氧C.低血压休克D.短暂呕吐一次答案：B1.19在乳腺MRI中，哪项序列最有助于鉴别瘢痕与复发癌？A.T1WI非增强B.DWI（b=1000）C.STIRD.3DT1WI减影答案：D1.20下列哪项不是PACS系统的DICOM服务类？A.C-STOREB.C-MOVEC.C-FINDD.C-DELETE答案：D1.21关于X线滤过，下列哪项组合正确？A.固有滤过：铝；附加滤过：铜B.固有滤过：铜；附加滤过：铝C.固有滤过：铅；附加滤过：铝D.固有滤过：铝；附加滤过：铅答案：A1.22在CT肺窗图像上，次级肺小叶的“小叶间隔增厚”最常见于：A.肺气肿B.肺水肿C.支气管扩张D.肺动脉高压答案：B1.23下列哪项参数与MRI信噪比（SNR）呈线性正相关？A.带宽B.层厚C.激励次数（NEX）的平方根D.矩阵答案：C1.24关于放射性核素99mTc的半衰期，正确的是：A.6.02hB.72hC.8.04dD.110min答案：A1.25在介入血管造影中，路图（road-mapping）技术主要依赖：A.数字减影+蒙片B.透视+末帧保持C.CT重建D.动态DR答案：B1.26下列哪项不是MRI超导磁体的低温保障措施？A.液氦B.冷头C.失超管D.铅玻璃答案：D1.27关于X线散射，下列哪项措施不能减少散射线？A.缩小照射野B.增加滤过C.使用栅比12:1滤线栅D.降低管电压答案：D1.28在超声造影中，下列哪项微泡壳成分最常被采用？A.明胶B.磷脂C.聚苯乙烯D.二氧化硅答案：B1.29关于CT剂量指数（CTDI100），下列哪项正确？A.包含散射剂量B.测量长度为100cmC.使用铅笔电离室在头部模体中心测量D.与螺距无关答案：C1.30在DR图像后处理中，哪种算法可同步实现动态范围压缩与边缘增强？A.LUTB.USM（unsharpmask）C.MUSICAD.Gamma校正答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些因素可导致MRIT1加权像上脂肪信号降低？A.脂肪抑制脉冲（STIR）B.频率选择饱和（SPIR）C.Dixon水脂分离D.长TR（>3000ms）答案：B、C2.2关于CT双能量成像，下列哪些说法正确？A.可计算有效原子序数B.可虚拟去钙C.可生成碘分布图D.需两次旋转扫描答案：A、B、C2.3下列哪些属于超声BI-RADS4类亚型？A.4AB.4BC.4XD.4C答案：A、B、D2.4下列哪些参数直接影响DSA空间分辨率？A.焦点尺寸B.像素大小C.放大倍数D.帧率答案：A、B、C2.5关于PET/MRI衰减校正，下列哪些序列可用于生成μ-map？A.UTEB.DixonC.T1WISED.CT转换答案：A、B2.6下列哪些属于对比剂肾病（CIN）的独立危险因素？A.eGFR<30ml/min/1.73m²B.糖尿病C.72h内重复注射碘对比剂D.年龄<40岁答案：A、B、C2.7下列哪些MRI序列对铁沉积敏感？A.T2GREA.T2GREB.SWIC.R2mappingC.R2mappingD.FLAIR答案：A、B、C2.8关于X线摄影曝光自动控制系统（AEC），下列哪些探测器位置可用于胸部PA位？A.右肺尖B.左肺门C.膈顶下D.侧位野答案：A、B2.9下列哪些属于介入放射学质量指标（QI）？A.穿刺成功率B.并发症率C.剂量面积乘积（DAP）D.图像存储格式答案：A、B、C2.10下列哪些技术可减少CT心脏扫描辐射剂量？A.前瞻性心电门控B.自动管电流调制C.迭代重建D.双源CT大螺距答案：A、B、C、D3.填空题（每空1分，共20分）3.1在MRI中，纵向弛豫时间T1定义为Mz恢复到____%所需时间。答案：633.2CT值线性衰减系数μ的换算公式：HU=______×(μ_tissue−μ_water)/μ_water。答案：10003.3超声频率7MHz在软组织中的波长约为____mm（声速1540m/s）。答案：0.223.4放射性活度1Ci=____Bq。答案：3.7×10¹⁰3.5在X线管中，靶角为12°，实际焦点长为2.4mm，则有效焦点长为____mm。答案：0.513.6数字X线探测器中，MTF(f)=0.5时的空间频率称为____。答案：极限分辨率3.7在DSA时间减影中，mask像与充盈像的最佳匹配参数是____对齐。答案：像素3.8PET随机符合率与放射性活度A的平方成____关系。答案：正比3.9乳腺压迫厚度从5cm减至3cm，散射线份额约下降____%。答案：403.10超声轴向分辨率公式：R_a=____×λ。答案：0.53.11CTDI_vol=CTDI_w/____。答案：螺距3.12MRI梯度场强30mT/m，切换率200mT/m/ms，其上升时间为____μs。答案：1503.13在放射防护中，有效剂量E的单位是____。答案：Sv3.14碘对比剂320mgI/ml，注射速率4ml/s，碘流率____gI/s。答案：1.283.15骨密度DXA报告T值≤____诊断为骨质疏松。答案：−2.53.16超声微泡共振频率f₀与半径r的关系近似为f₀∝____。答案：1/r3.17X线半价层HVL与线性衰减系数μ的关系：HVL=ln2/____。答案：μ3.18在CT肺结节体积倍增时间VDT<____天提示恶性概率高。答案：4003.19MRIK-space中心填充主要决定图像____。答案：对比度3.20介入放射学穿刺针“18G”外径约为____mm。答案：1.274.简答题（封闭型，每题5分，共20分）4.1写出CT噪声与剂量之间的理论关系式，并说明降低50%噪声需增加多少剂量。答案：σ∝1/√D；降低50%噪声即σ′=0.5σ，则D′=4D，需增加4倍剂量。4.2列出MRI中“cross-excitation”伪影的两个产生条件及一个消除方法。答案：条件：1.层间间隙小于层厚30%；2.非选择90°与180°脉冲重叠。消除：采用间隔采集或增加层间隙。4.3写出超声多普勒频移公式，并计算：发射频率5MHz，血流速度1m/s，声速1540m/s，cosθ=0.5，求频移Δf。答案：Δf=(2f₀vcosθ)/c=(2×5×10⁶×1×0.5)/1540≈3247Hz。4.4简述对比剂肾病（CIN）定义及术后随访血肌酐时间点。答案：注射碘对比剂后48–72h内血肌酐升高≥0.3mg/dl或≥基线1.5倍；随访：24h、48h、72h。5.简答题（开放型，每题10分，共20分）5.1结合临床实例，论述双能量CT在痛风诊断中的优势与局限性。答案：优势：1.利用80keV虚拟单能图+物质分解，特异性显示尿酸结晶；2.可区分痛风与假性痛风（钙盐）；3.无创、可重复；4.定量尿酸体积评估疗效。局限性：1.小关节或皮肤过薄区域易受线束硬化伪影干扰；2.需患者合作避免运动；3.辐射剂量高于常规CT；4.设备要求高，基层普及低；5.假阳性：血管钙化、指甲下角质可误为尿酸。5.2试述MRI超快速并行采集技术（SENSE/GRAPPA）原理，并分析加速因子R=2与R=4对SNR与伪影的影响。答案：原理：利用多通道线圈空间敏感度差异，在相位方向欠采样K-space，通过敏感度矩阵重建全FOV图像，减少相位编码步数，缩短扫描时间。SNR理论损失：SNR∝1/√R；R=2时SNR降至约70%，R=4降至50%。伪影：R=2时残留卷折轻微；R=4时若线圈校准不准出现明显卷折及噪声放大，g-factor升高，尤其中心部位。临床需权衡时间与图像质量，R≤3较安全。6.计算与分析题（共30分）6.1（10分）某64排CT行腹部增强，参数：120kV，250mAs，螺距1.2，扫描长度24cm，CTDI_vol15mGy，求有效剂量E（mSv）。已知腹部转换系数k=0.015mSv·mGy⁻¹·cm⁻¹。答案：DLP=CTDI_vol×扫描长度=15mGy×24cm=360mGy·cm；E=DLP×k=360×0.015=5.4mSv。6.2（10分）一台1.5TMRI采用梯度回波序列，TR=200ms，TE=10ms，翻转角30°，矩阵256×192，NEX=1，带宽±16kHz，层厚5mm，求：a)采样时间TA；b)理论SNR相对单位（忽略弛豫）。答案：a)相位编码步数192，TR=200ms，TA=TR×192=38.4s；b)SNR∝voxel×√NEX/√带宽，voxel=FOV/matrix×层厚，假设FOV24cm，体素0.94×1.25×5mm³≈5.9μl，带宽32kHz，SNR∝5.9/√32000≈0.033（相对单位）。6.3（10分）DSA系统测得：入射剂量率airkerma率为300mGy/min，照射野20cm×20cm，帧率7.5f/s，求单帧剂量（μGy/frame）及累计照射3min时皮肤剂量（mGy）。忽略反散射修正。答案：单帧时间=1/7.5=0.133s；单帧剂量=300mGy/min×0.133s/60s/min=0.666mGy=666μGy；3min累计=300mGy/min×3min=900mGy=0.9Gy。7.综合应用题（共30分）7.1（15分）病例：男，58岁，乙肝肝硬化，AFP850ng/ml，超声发现肝右叶2cm低回声结节。行四期CT（平扫、动脉晚期、门脉期、延迟期）示：动脉晚期明显强化，门脉期强化退出，延迟期低信号；MRI肝胆期（HBP）呈低信号，DWI高信号，ADC值0.9×10⁻³mm