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文档简介
2026年肿瘤浸润淋巴细胞培养技术员岗位考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)的主要来源是A.患者外周血B.肿瘤组织间质C.淋巴结转移灶D.胸腔积液答案:B2.TIL原代培养时,常用的酶消化液组合是A.0.25%胰蛋白酶+EDTAB.1mg/mLIV型胶原酶+0.1mg/mLDNA酶C.0.1%透明质酸酶+RNA酶D.2mg/mLII型胶原酶+0.5mg/mLdispase答案:B3.TIL扩增阶段,推荐的IL-2初始浓度范围是A.100-500IU/mLB.1000-3000IU/mLC.5000-10000IU/mLD.15000-20000IU/mL答案:C4.评估TIL活性的金标准检测方法是A.CCK-8增殖实验B.流式细胞术检测CD3+CD8+比例C.乳酸脱氢酶(LDH)释放实验D.实时定量PCR检测IFN-γmRNA表达答案:C5.原代TIL培养时,组织块法与酶消化法的主要区别在于A.是否需要离心收集细胞B.是否保留肿瘤微环境中的细胞间接触C.是否添加血清D.是否需要CO2培养箱答案:B6.以下哪项不是TIL培养中支原体污染的典型特征?A.培养基pH值异常波动B.细胞形态变圆、脱壁C.荧光染色可见细胞核周围点状荧光D.流式检测CD45+细胞比例显著升高答案:D7.TIL冻存时,推荐的降温速率是A.-1℃/minB.-5℃/minC.-10℃/minD.-20℃/min答案:A8.扩增期TIL培养基中添加抗CD3单抗的主要作用是A.促进细胞黏附B.激活T细胞受体信号通路C.抑制肿瘤细胞生长D.维持渗透压答案:B9.分离TIL时,PBS洗涤肿瘤组织的主要目的是A.去除红细胞B.灭活病毒C.减少血清残留D.清除坏死组织及血细胞答案:D10.以下哪种细胞表型提示TIL具有更强的抗肿瘤活性?A.CD3+CD4+CD62L+B.CD3+CD8+CD28+C.CD3+CD4+PD-1+D.CD3+CD8+TIM-3+答案:B11.TIL培养过程中,显微镜下观察到细胞呈“葡萄串样”聚集,最可能的原因是A.支原体污染B.细胞过度增殖C.IL-2浓度不足D.培养基中牛血清白蛋白(BSA)浓度过高答案:B12.检测TIL培养上清中TNF-α水平的主要目的是A.评估细胞毒性B.判断培养基营养状态C.监测炎症反应D.预测细胞扩增潜能答案:A13.原代TIL培养72小时后,若细胞贴壁率低于30%,首先应排查的因素是A.消化酶作用时间B.CO2浓度(5%vs10%)C.培养箱温度(37℃vs36℃)D.冻存复苏操作答案:A14.以下哪种物质不可用于TIL培养基的渗透压调节?A.氯化钠B.葡萄糖C.甘油D.氯化钾答案:C15.TIL回输前质量控制中,内毒素检测的标准是A.≤0.5EU/mLB.≤5EU/mLC.≤10EU/mLD.≤20EU/mL答案:A二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.TIL培养中,影响细胞活率的关键因素包括A.肿瘤组织采集后保存时间(<24小时)B.消化酶的类型及浓度C.离心转速(200gvs500g)D.冻存保护剂中DMSO浓度(5%vs10%)答案:ABCD2.原代TIL培养期需监测的指标有A.细胞形态(是否出现空泡、颗粒)B.培养基pH值(7.2-7.4)C.活细胞密度(≥1×105/mL)D.支原体检测(每周1次)答案:ABCD3.以下属于TIL特异性标记物的是A.TCRγδB.CD107a(LAMP-1)C.PD-1(程序性死亡受体-1)D.CD56(神经细胞黏附分子)答案:ABC4.扩增期TIL培养基更换的原则包括A.当培养基颜色变黄(pH<7.0)时立即换液B.换液时保留1/3原培养基以维持细胞因子浓度C.换液后细胞密度控制在0.5-2×106/mLD.使用37℃预热的新鲜培养基答案:BCD5.支原体污染的检测方法包括A.直接显微镜观察B.荧光染色(Hoechst33258)C.实时荧光定量PCRD.细胞培养法(指示细胞共培养)答案:BCD6.TIL冻存复苏后活力降低的可能原因有A.冻存时细胞密度过低(<5×106/mL)B.复苏时水浴温度过高(>40℃)C.冻存液中血清比例不足(<20%)D.复苏后直接使用完全培养基而非无血清培养基答案:ABC7.分离TIL时,机械法与酶消化法联合使用的优势包括A.缩短消化时间B.减少酶对细胞表面分子的破坏C.提高活细胞得率D.降低内毒素污染风险答案:AC8.以下哪些操作会导致TIL培养污染?A.超净台紫外线照射后未通风30分钟即开始操作B.培养基开封后48小时未使用C.离心管盖未完全旋紧D.操作者手套接触培养瓶外壁后直接接触瓶口答案:ABCD9.评估TIL功能活性的实验包括A.细胞周期分析(PI染色)B.胞内细胞因子染色(IFN-γ、TNF-α)C.肿瘤细胞共培养杀伤实验(CFSE/PI双染)D.端粒酶活性检测答案:BC10.TIL培养记录需包含的关键信息有A.肿瘤组织来源(手术切除/穿刺)B.消化酶批号及作用时间C.每次换液的体积及培养基批号D.细胞计数及活率(台盼蓝染色结果)答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分,正确填“√”,错误填“×”)1.TIL是肿瘤组织中浸润的所有免疫细胞,包括T细胞、B细胞、NK细胞。(×)(解析:TIL主要指T淋巴细胞,以CD8+T细胞为主。)2.胶原酶IV比胶原酶I更适合消化致密的肿瘤组织。(√)3.TIL原代培养时,添加10%胎牛血清(FBS)的主要作用是提供生长因子。(√)4.扩增期TIL若出现大量死亡细胞,应立即添加IL-2至20000IU/mL。(×)(解析:需先排查污染或营养不足,盲目增加IL-2可能加重代谢负担。)5.支原体污染可通过高压灭菌彻底清除。(×)(解析:支原体无细胞壁,高压灭菌无法完全灭活,需使用专用清除试剂。)6.TIL冻存时,DMSO的作用是降低细胞内冰晶形成。(√)7.流式检测TIL表型时,CD3+细胞比例应≥80%才符合回输标准。(√)8.原代培养瓶选择透气盖(ventcap)的目的是提高氧气交换效率。(√)9.培养基中添加HEPES缓冲液的主要目的是替代CO2维持pH。(×)(解析:HEPES辅助CO2缓冲系统,不能完全替代。)10.TIL回输前需检测细胞中肿瘤细胞残留,标准为≤0.1%。(√)四、简答题(每题6分,共30分)1.简述TIL分离的主要操作步骤。答案:(1)肿瘤组织预处理:无菌条件下去除坏死组织、脂肪及血管,PBS洗涤3次;(2)组织切割:用眼科剪将组织剪至1-2mm3小块;(3)酶消化:加入含IV型胶原酶(1mg/mL)、DNA酶(0.1mg/mL)的消化液,37℃振荡消化60-90分钟;(4)终止消化:加入含10%FBS的培养基终止酶活性;(5)过滤离心:用100μm细胞筛过滤,150g离心5分钟收集细胞;(6)洗涤:PBS重悬细胞,重复离心洗涤2次;(7)分离纯化:通过密度梯度离心(如Ficoll)去除死细胞及肿瘤细胞,收集界面层TIL。2.原代TIL培养期的质量控制指标有哪些?答案:(1)细胞活率:台盼蓝染色检测,应≥70%;(2)细胞形态:光学显微镜下观察,正常TIL呈圆形或短梭形,胞质均匀,无空泡或颗粒;(3)贴壁率:培养48小时后贴壁细胞比例应≥50%(组织块法)或≥30%(酶消化法);(4)污染检测:支原体(PCR/荧光染色)、细菌(革兰染色)、真菌(显微镜观察)均应为阴性;(5)表型初筛:流式检测CD3+细胞比例应≥60%。3.扩增期TIL细胞形态观察的要点及异常情况的可能原因。答案:观察要点:(1)细胞大小:正常TIL直径8-12μm,过度活化时可增大至15-20μm;(2)聚集状态:对数生长期可见少量细胞团(2-5个/团),过度聚集(>10个/团)提示增殖过旺或营养不足;(3)胞质特征:正常胞质透亮,出现颗粒(可能为溶酶体)或空泡(提示损伤)为异常;(4)悬浮状态:TIL以悬浮为主,若大量贴壁可能是成纤维细胞污染。异常原因:(1)细胞变小、皱缩:可能为营养缺乏(如葡萄糖耗尽)或IL-2浓度不足;(2)大量空泡:可能是支原体污染或冻存损伤;(3)贴壁细胞增多:成纤维细胞或肿瘤细胞残留。4.简述TIL培养中支原体污染的处理流程。答案:(1)确认污染:通过PCR或荧光染色验证支原体阳性;(2)隔离培养物:立即将污染细胞转移至独立区域,避免交叉污染;(3)清除污染:a.使用支原体清除试剂(如M-Plasmacidal),按说明书浓度添加至培养基,处理5-7天;b.处理期间每2天换液,避免试剂累积毒性;(4)验证清除效果:处理后连续2周检测(每周1次)支原体阴性;(5)追溯污染源:检查培养基、血清、消化酶等耗材批次,更换可疑试剂;(6)环境消毒:超净台用75%酒精擦拭,紫外照射2小时,培养箱用10%次氯酸钠清洁。5.TIL冻存复苏时,如何操作以提高细胞活力?答案:冻存操作:(1)细胞状态:选择对数生长期(活率≥90%)的TIL,密度调整为5-10×106/mL;(2)冻存液配制:含10%DMSO、50%FBS、40%基础培养基(如RPMI-1640),现用现配;(3)降温程序:使用程序降温盒(-1℃/min),先置-80℃冰箱24小时,再转移至液氮长期保存;复苏操作:(1)快速解冻:从液氮取出冻存管,37℃水浴振荡至残留1-2mm冰晶;(2)稀释保护剂:将细胞悬液缓慢加入10倍体积预温的培养基中(1mL/min),避免渗透压骤变;(3)离心洗涤:150g离心5分钟,弃上清,用完全培养基重悬;(4)培养条件:复苏后24小时内避免换液,添加高浓度IL-2(5000IU/mL)促进恢复。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某技术员在进行TIL原代培养时,发现培养48小时后细胞活率仅55%(目标≥70%),显微镜下可见大量细胞碎片,培养基颜色无明显变化(pH7.3)。请分析可能原因及解决措施。答案:可能原因:(1)消化过度:胶原酶作用时间过长(>90分钟)或浓度过高(>1mg/mL),导致TIL膜表面分子破坏;(2)组织保存不当:肿瘤组织采集后未及时处理(>24小时),或保存温度过高(>4℃)导致细胞自溶;(3)离心损伤:离心转速过高(>300g)或时间过长(>10分钟),引起细胞机械性损伤;(4)培养基问题:FBS批次变化(如含有细胞毒性物质)或培养基过期(营养成分降解)。解决措施:(1)优化消化条件:缩短消化时间至60分钟,或降低胶原酶浓度至0.8mg/mL;(2)规范组织处理:采集后立即置于4℃含抗生素的PBS中,2小时内开始分离;(3)调整离心参数:改为150g离心5分钟,减少细胞损伤;(4)验证培养基:使用前做预实验(用已知活性的细胞测试培养基支持能力),更换可疑批次FBS。案例2:某批次TIL扩增至第10天时,细胞增殖倍数仅为初始的8倍(目标≥15倍),流式检测CD3+CD8+比例为45%(目标≥60%),IL-2浓度已维持在8000IU/mL。请分析可能原因及改进方案。答案:可能原因:(1)初始TIL质量差:原代培养时CD8+细胞比例低(<50%),导致扩增潜能不足;(2)共刺激信号缺失:培养基中未添加抗CD28单抗(需与抗CD3单抗联合激活T细胞);(3)抑制性微环境残留:原代培养时未彻底清除肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)或调节性T细胞(Treg,CD4+CD25+Foxp3+);(4)营养限制:葡萄糖(<2g/L)或谷氨酰胺(<2mM)耗尽,未及时补加;(5)
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